कहियो एहन लागल अछि जेना अहाँक हृदय अचानक एकटा धड़कन लंघि गेल हो, वा अचानक एहन लागल जेना अहाँक छाती के भीतर धड़कैत अछि? कखनो काल एहि तरहक किछु महसूस करबा पर कनि डर आ बेचैनी महसूस करब सामान्य बात अछि । मुदा बेसी काल, डरबाक कोनो बात नहिं. आइ हम एहि आम स्थितिक गप्प करब जे बहुतो लोकक अनुभव होइत छैक, अर्थात प्रीमेचर एट्रियल कॉन्ट्रैक्शन (पीएसी) ।
इ समय सं पहिने अलिंद संकुचन (पीएसी) की छै?
एकरा सरलता स बुझबा लेल पहिने एक नजरि दी जे हमर दिल कोना काज करैत अछि। कल्पना करू जे अहाँक हृदय एकटा छोट, मुदा बहुत शक्तिशाली इंजन अछि। ई इंजन क॑ सही तरीका स॑ काम करै लेली एकरा व्यवस्थित तरीका स॑ विद्युत संकेत प्राप्त करै के जरूरत छै । हमरऽ हृदय केरऽ ऊपरी दू कोठरी में (हमरा सिनी एकरा चिकित्सा के शब्दऽ में ``अलिंद'' कहै छियै), दाहिना तरफ, ऊपरी कोना में, एक छोटऽ जगह छै जेकरा ``साइनस नोड'' कहलऽ जाय छै । ई हृदय केरऽ प्राकृतिक ‘पेसमेकर’ के तरह काम करै छै । अर्थात ई व्यवस्थित तरीका स॑ विद्युत संकेत भेजै छै जे हृदय केरऽ धड़कन के लय आरू गति के निर्धारण करै छै ।
आब, समय सं पहिने अलिंद संकुचन (PACs) एहि सामान्य प्रक्रिया में एकटा छोट सन व्यवधान अछि. कखनो काल, हृदयक ऊपरी कक्ष मे कतहु आओर सँ समय सँ पहिने कोनो विद्युत संकेत बाहर पठाओल जाइत अछि , ``साइनस नोड'' सँ नहि । ''अकाल'' शब्दक अर्थ होइत छैक ''अकाल'' तेँ एहि समयसँ पहिने संकेतक कारणेँ हृदय अपन सामान्य समयसँ पहिने एक बेर धड़कैत अछि ।
कल्पना करू, एतय जे होइत छैक से एहन होइत छैक जेना कियो ओही लय पर पीटैत ढोल बजाबैत हो, मुदा अचानक एक बेर लय सँ बाहर मारि दैत अछि ।
जखन दिल जल्दी धड़कएयत छै तखन ओकरा ओय समय दिल कें माध्यम सं पंप करएय कें लेल बहुत बेसि खून कें नुकसान भ सकएय छै. तेँ ओ समयसँ पहिने बीट प्रायः कमजोर होइत अछि । तखन, हृदय किछु सेकेंड के लेल छोट ब्रेक लैत अछि आ अगिला धड़कन के लेल सामान्य रूप सं धड़कैत अछि. मुदा ओहि छोट सन विरामक कारणेँ अगिला धड़कन भेला पर हृदय कनि बेसी खूनसँ भरि जाइत अछि । तेँ ओ बीट सामान्यसँ कनि कठोर बुझाइत अछि । ओ कठोर धड़कन ओ अछि जे हमरा सभ केँ लगैत अछि जेना हम सभ "एकटा बीट छूटि गेलहुँ" वा "छाती मे धक्का जकाँ" ।
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ पीएसी एगो अतिरिक्त, समय स॑ पहल॑ दिल केरऽ धड़कन छै जे दिल केरऽ ऊपरी कक्षऽ स॑ आबै छै । इ कोनों उम्र कें लोगक मे भ सकएय छै आ आमतौर पर हानिरहित होयत छै.
पीएसी वाला कें की लक्षण छै?
किच्छू लोगक कें पीएसी कें बावजूद कोनों लक्षण नहि भ सकएय छै. ओना जँ करथि तँ एहिना देखा सकैत छथि । एकरा एहि तरहे देखल जाय जे एहि मे आओर स्पष्ट भ जाए.
| लक्षण | केहन लगैत अछि |
|---|---|
| छोड़ि देल गेल बीट | एकटा एहन भाव जेना हृदयक धड़कन क्षण भरि लेल रुकि गेल हो। एकरऽ कारण छै कि समय स॑ पहल॑ धड़कन के बाद जे छोटऽ विराम होय छै । |
| एकटा धड़कैत नाड़ी (पाउंडिंग/थम्प) २. | छाती मे अचानक भारी भाव। एकर कारण अछि ओहि विरामक बाद जे हृदयक तेज धड़कन होइत अछि । |
| धड़कन | अनियमित हृदयक धड़कन आ तेजीसँ हृदयक धड़कन केर भाव । किछु गोटेक लेल ई छाती मे ‘पाउंडिंग’ जकाँ लागि सकैत अछि । |
| अन्य विशेषताएँ | किच्छू लोगक कें सांस लेवा मे हल्का दिक्कत या चिंता कें अनुभव सेहो भ सकएय छै. |
| कोनो लक्षणक अभाव | बहुत लोक के पास पीएसी अछि आओर शायद ईहो नहि बुझल होएत जे हुनका पास अछि. कखनो काल संयोगवश तखन पता चलैत अछि जखन कोनो आन कारण सं ईसीजी कएल जाइत अछि. |
हमरा सब लग ई पीएसी किएक अछि? कोन-कोन कारण अछि ?
अधिकतर मामलाक मे पीएसी कें लेल कोनों विशेष कारण नहि होयत छै. मुदा, कतेको आम कारक अछि जे एहि स्थिति मे योगदान द सकैत अछि । ओहि मे सँ किछु एहन अछि : १.
- जीवनशैली के कारक : १.
- कैफीन कें अधिक मात्रा : कॉफी, चाय, आ किच्छू शीतल पेय जैना चीजक कें बेसि पीनाय.
- शराबक प्रयोग : मादक पेय पदार्थ पीब।
- तम्बाकू उत्पादक कें उपयोग : सिगरेट आ पेय पदार्थ जैना चीजक.
- तनाव : अत्यधिक चिंता, दबाव।
- थकान आ नींद कें कमी : अत्यधिक थकान महसूस करनाय आ पर्याप्त नींद नहि आनाय.
- चिकित्सा कारण : १.
- शरीर में खनिज असंतुलन : १.खून मे इलेक्ट्रोलाइट्स, जेना पोटेशियम या मैग्नीशियम कें स्तर मे कमी या बढ़नाय.
- संरचनात्मक हृदय समस्या : हृदय मे रक्त आपूर्ति करय बला रक्त वाहिका मे रुकावट (कोरोनरी धमनी रोग) वा हृदयक मांसपेशीक मोटाई (Hypertrophic Cardiomyopathy) सन स्थिति ।
- हृदय के नुकसान : कोनो कारण के कारण जेना कि पहिने के हार्ट अटैक।
- थाइरॉइड के समस्या : थाइरॉइड हार्मोन के स्तर में परिवर्तन |
- किछु दवाई : हृदय रोग या मानसिक बीमारी के लेल देल जाय वाला किछु दवाई ।
- अवैध नशा के प्रयोग।
यदि अहां कें बेर-बेर पीएसी होयत छै, त अहां कें डॉक्टर अइ कारणक कें खोजय कें कोशिश करतय.
इ स्थिति कें विकास कें बेसि खतरा केकरा छै?
ओना त पीएसी ककरो मे भ सकएयत छै, मुदा किच्छू लोगक मे इ बेसि बेर होएय कें खतरा बेसि होयत छै.
- नम्हर-नम्हर लोक
- गर्भवती महिला
- हृदय रोग से पीड़ित लोग
- जे लोक शारीरिक रूप स सक्रिय नहि छथि (जे व्यायाम नहि करैत छथि)
- उच्च रक्तचाप (विशेषकर सिस्टोलिक प्रेशर) वाला लोग
- मधुमेह के रोगी लोग
- नीक कोलेस्ट्रॉल (एचडीएल कोलेस्ट्रॉल) के कम स्तर वाला लोक
- पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय रोग (सीओपीडी) वाला लोग
- जे लोक पर्याप्त पानि नहि पीबैत छथि
- सिगरेट पीबै वाला लोक
- जे लोग कैफीन या उत्तेजक कें अधिक मात्रा मे सेवन करएयत छै
- जे लोक नींद नहि अबैत छथि आ बहुत तनाव मे रहैत छथि
की कोनों जटिलता छै जे पीएसी कें साथ भ सकएय छै?
पीएसी आमतौर पर हानिरहित होयत छै. मुदा, यदि कोनों व्यक्ति कें बहुत बेर पीएसी होयत छै , त भविष्य मे इ एकटा बेसि गंभीर हृदय लय समस्या कें संकेत भ सकएयत छै जेकरा `अलिंद फिब्रिलेशन (Afib)` कहल जायत छै.
"वारंवार" केर कोनो विशिष्ट अर्थ नहि होइत छैक | किछ अध्ययनक कें अनुसार 24 घंटा मे 500 सं बेसि पीएसी कें "बार-बार" मानल जायत छै.
अलिंद फिब्रिलेशन (Afib) एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे हृदयक ऊपरी कक्ष बहुत तेज आ अनियमित रूप सँ बिना नियंत्रण के धड़कैत अछि । एहि सं गंभीर स्थिति जेना स्ट्रोक भ सकैत अछि. एहि लेल अगर अहां के बहुत रास पीएसी के अनुभव भ रहल अछि त डॉक्टर सं मिलनाय जरूरी अछि.
डाक्टर एहि स्थितिक निदान कोना करैत छथि ?
यदि अहां कें डॉक्टर कें पास जाय कें समय कोनों पीएसी नहि छै, त भ सकएयत छै की ओ स्टेथोस्कोप सं ओकर पता नहि लगा सकएयत छै. अस्तु, अहां कें लक्षणक कें आधार पर अहां कें डॉक्टर अइ परीक्षणक कें सिफारिश कयर सकएयत छै.
| परीक्षण | की करैत अछि ? |
|---|---|
| ईसीजी परीक्षण (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) २. | सबसँ बेसिक टेस्ट जे हृदय के विद्युत गतिविधि के रिकॉर्ड करैत अछि | यदि ओय समय पीएसी रिकॉर्ड कैल गेल छै त निदान कैल जा सकएय छै. |
| अस्थायी हृदय निगरानी | ई 'होल्टर मॉनिटर' भ' सकैत अछि. एहि छोट सन डिवाइस के एक दिन, दू या दू सप्ताह तक पहिरय पड़त. जखन कि अहाँ अपन सामान्य दैनिक गतिविधि मे जायब, ई अहाँक हृदयक लय के लगातार रिकॉर्ड करत। |
| इकोकार्डियोग्राम परीक्षण | ई हृदयक स्कैन अछि। ई हृदय केरऽ संरचनात्मक भाग, जेना कि वाल्व आरू मांसपेशी के साथ कोनों समस्या के जांच करै म॑ मदद करै छै । |
| रक्त परीक्षण | खून मे इलेक्ट्रोलाइट्स (पोटेशियम, मैग्नीशियम) आ थाइरॉइड हार्मोन कें स्तर कें जांच करूं. |
पीएसी कें कोना इलाज कैल जायत छै?
इ सब सं महत्वपूर्ण बात छै: अधिकतर समय, पीएसी कें कोनों इलाज कें आवश्यकता नहि होयत छै. प्रायः अपनहिसँ चलि जाइत छथि ।
मुदा, यदि अहां कें लक्षण बहुत गंभीर छै, या यदि पीएसी बहुत बेर होयत छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें इलाज कें फैसला कयर सकएय छै.
- जीवनशैली मे बदलाव : इ सबस पहिने कोशिश करब। बहुत सं लोग कैफीन आ शराब कें सेवन कम करएय, धूम्रपान छोड़एय, पर्याप्त नींद लेनाय आ तनाव कें प्रबंधन करएय सं राहत पाएयत छै.
- दवाई : १.
- बीटा-ब्लॉकर : एहि प्रकारक दवाई पहिल विकल्प अछि । ई सब हृदय गति आ ओकर संकुचन के बल के कम करैत अछि, लक्षण के नियंत्रित करैत अछि ।
- एंटीअतालता : विशेष दवाई जे हृदय के लय के नियंत्रित करैत अछि | इ आमतौर पर तखनहि देल जायत छै जखन बीटा-ब्लॉकर एकरा नियंत्रित नहि कयर सकय छै.
- कैथेटर एब्लेशन: 1।ई काज बहुत कम होइत अछि। एहि मे ग्रोइन या बांहि के माध्यम सं हृदय में एकटा पातर ट्यूब (कैथेटर) घुसा देल जाइत अछि, आ हृदय के एकटा बहुत छोट हिस्सा जे असामान्य विद्युत संकेत उत्सर्जित क रहल अछि, नष्ट भ जाइत अछि ।
की एहि इलाज के कोनो दुष्प्रभाव अछि?
हँ। जेना कोनों इलाज कें साथ होयत छै, एकर संभावित दुष्प्रभाव सेहो होयत छै. बीटा-ब्लॉकर थकान आ चक्कर आनि सकैत अछि । एंटी-अतालता दवाइयक कें अनेक प्रकार कें दुष्प्रभाव होयत छै, अइ कें लेल ओकरा अहां कें डॉक्टर कें बारीकी सं निगरानी मे लेबाक चाही. यद्यपि कैथेटर एब्लेशन आमतौर पर कम जोखिम वाला प्रक्रिया छै, मुदा बहुत कम जोखिम छै, जेना कि खून कें थक्का आ रक्तस्राव.
हम पीएसी कें नियंत्रित करय आ जोखिम कें कम करय कें लेल की कयर सकय छी?
अपन पीएसी कें कम करय आ ओकरा नियंत्रित करय कें लेल अहां बहुत किछ कयर सकय छी.
- नियमित व्यायाम करू .
- कैफीन युक्त पेय पदार्थ जेना कॉफी, चाय, आ चॉकलेट कें सीमित करूं.
- शराबक सेवन कम करू वा पूर्णतः बंद करू।
- जँ सिगरेट पीबैत छी तँ छोड़ि दियौक।
- खूब पानि पीबू। निर्जलीकरण स बची।
- रोज पर्याप्त नींद लिअ।
- तनाव के प्रबंधन। योग आ ध्यान सन चीज मदद क सकैत अछि।
- ब्लड प्रेशर आ कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर नियंत्रण राखू।
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
सामान्यतया, यदि पीएसी बीच-बीच मे होयत छै, त चिंता कें कोनों बात नहि होयत छै. मुदा, एहन स्थिति में अहां के अपन डॉक्टर सं जरूर भेंट करबाक चाही.
- यदि अहां कें लक्षण खराब भ रहल छै.
- यदि पीएसी कें आवृत्ति बढ़य छै.
- यदि अइ लक्षणक कें साथ छाती मे दर्द, सांस मे गंभीर तकलीफ, चक्कर आना या बेहोश होनाय छै, त अहां कें तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जेबाक चाही.
- यदि अहां कें पहिने सं हृदय रोग छै आ पीएसी भ गेल छै.
किछु सवाल अहां के सेहो भ सकैत अछि
की पीएसी आ अलिंद फिब्रिलेशन (Afib) एके चीज छै?
नै ई दूटा अलग-अलग बात अछि। पीएसी एकल, समय स पहिने दिल के धड़कन होइत अछि। अफीब एकटा गंभीर स्थिति अछि जाहि मे हृदयक ऊपरी कक्ष एकदम अनियमित आ तेज लय मे धड़कैत अछि । मुदा, बेर-बेर पीएसी रहला सं अफीब कें विकास कें खतरा बढ़ सकएयत छै.
गर्भावस्था कें दौरान जखन पीएसी बनएयत छै तखन की इ चिंता कें विषय छै?
प्रायः नहि। गर्भावस्था कें दौरान हार्मोन आ रक्त कें मात्रा मे बदलाव कें कारण पीएसी कें होनाय आम बात छै. बेसि समय त इ सब अपने आप दूर भ जायत छै आ इलाज कें आवश्यकता नहि होयत छै. मुदा, जं एहि सं चिंतित छी तं अपन डॉक्टर सं बात करू.
पीएसी आ पीवीसी (प्रीमेचर वेंट्रिकुलर संकुचन) मे की अंतर छै?
अंतर ई छै कि समय स॑ पहल॑ बिजली के संकेत कहाँ स॑ शुरू होय छै । पीएसी हृदय के ऊपरी कक्ष (Atria) में शुरू होइत अछि | पीवीसी हृदय के निचला कक्ष (Ventricles) में शुरू होइत अछि | दुनूक लक्षण एक समान भ सकैत अछि।
टेक-होम मैसेज
- समय सं पहिने अलिंद संकुचन (PACs) एकटा बहुत आम, आमतौर पर हानिरहित स्थिति छै.
- मुख्य लक्षण एकटा बीट छोड़नाय आ छाती कें टाइट महसूस करनाय जैना चीजक छै.
- जीवनशैली कें कारक जेना कैफीन, शराब, धूम्रपान, तनाव, आ नींद कें कमी एकरा प्रभावित कयर सकएय छै.
- बहुतो लोक के इलाज के जरूरत नहिं. जीवनशैली मे बदलाव असगर राहत दैत अछि।
- यदि अहां कें लक्षण अक्सर होएयत छै, गंभीर भ जायत छै, या अन्य लक्षणक कें साथ होयत छै, जेना छाती मे दर्द, त अहां कें डॉक्टर सं जरूर मिलूं.
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