की नाक कें छिड़काव सं अहां कें नाक आ बेसि बंद भ जायत छै? आउ एहि राइनाइटिस मेडिकेमेंटोसा के बारे में जानब !

अहाँक नाक सेहो ठूंसि गेल अछि की? की अहां कें लगैत छै की अहां कें नाक बंद भ गेल छै आ जखन अहां कें सर्दी या धूल सं भरल नाक छै तखन सांस लेनाय मुश्किल छै? तखन हमरा लोकनि मे सँ बहुतो गोटे जल्दी-जल्दी दवाईक दोकान दिस दौड़ैत छी जे `नाकक स्प्रे` (नाक मे छिड़काव कयल जाइत अछि) कीनय लेल? ई बहुत आसान छै, कैन्हेंकि ई जल्दी नाक के ब्लॉक खोलै छै । मुदा, की अहां कहियो सोचने छी जे एहि तरहक नियमित रूप सं, दिन भरि, एहि तरहक `नाक स्प्रे` के प्रयोग सं जे समस्या भ सकैत अछि ? असल मे, जं एहि `नाकक स्प्रे` कें गलत प्रयोग कयल जाय तं नाक आओर भीड़ भ सकैत अछि, नाक सं लगातार बहैत भ सकैत अछि, आ नाक मे खुजली भ सकैत अछि. जेकरा चिकित्सा में `राइनाइटिस मेडिकेमेंटोसा` या `रिबाउंड कंजेशन` कहलऽ जाय छै । आइ एहि बारे मे ठीक-ठीक पता लगाबी।

`नासिकाशोथ मेडिकेमेन्टोसा` की अछि ? एकरा सरलता स बुझल जाय!

सीधा शब्द में कहल जाय त `Rhinitis Medicamentosa` नाक के भीड़ आ सूजन के एकटा स्थिति अछि जे `डिकॉन्जेस्टेंट नाक स्प्रे` के अत्यधिक उपयोग के कारण होइत अछि, जकर उपयोग नाक के भीड़ सं राहत के लेल कयल जाइत अछि, अनुशंसित सं बेसी समय या बेसी बेर . कल्पना करू, जखन अहाँ लगातार कतेको दिन धरि एहि स्प्रे केर प्रयोग करैत छी त' अहाँक नाकक भीतरक नाजुक ऊतक (`नाकक मार्ग`) एहि दवाईक आदति लागि जाइत अछि । किछु समय बाद जँ स्प्रे के प्रयोग नहि करब त नाक मे आओर भीड़ लागय लगैत अछि । सटीक कहब त दवाई स्वयं `रिबाउंड कंजेशन` पैदा करैत अछि | इ तखन होइत अछि जखन नाकक भीतरक भाग सूजन, लाल आ सूजन भ जाइत अछि ।

एहि मे किछु खास बात अछि। आँखि लाल, गला मे खराश, आ आम सर्दी जकाँ शरीर मे दर्द सन लक्षण एहि `राइनाइटिस मेडिकेमेंटोसा` मे नहि देखल जाइत अछि । मुख्य लक्षण नाकक भीड़, नाक बहब, नाक मे खुजली, आ छींकब थिक . अर्थात ई एकटा एहन स्थिति अछि जे मुख्य रूप सं अहां के नाक के प्रभावित करैत अछि.

ई `रिबाउंड भीड़` केकरा बेसी संभावना अछि ?

असल मे, `Rhinitis Medicamentosa` नामक ई स्थिति ककरो मे भ सकैत अछि, चाहे उम्र कोनो हो. मुख्य बात ई जे जँ कियो अनुशंसित समय सं बेसी समय धरि `डिकॉन्जेस्टेंट नाक स्प्रे`, जेना `नाकक बूंद` वा `नाकक जेल`क प्रयोग करैत अछि , जे आमतौर पर सात सं दस दिनक बीच होइत अछि , त ’ हुनका एहि स्थितिक विकासक बेसी खतरा रहैत छनि ।

बस, सोचू, किछु एहन लोक छथि जे मामूली सर्दी के संग सेहो दिन में कतेको बेर नाक के स्प्रे के प्रयोग करैत छथि, "जा धरि ओ ठीक नहिं भ जाइत छथि." ओ लोक सभ एहि बातक बेसी शिकार होइत छथि ।

`Rhinitis Medicamentosa` के लक्षण ठीक-ठीक की होइत अछि ?

जेना कि हम सब पहिने बात केने छी, एकर मुख्य लक्षण नाक के भीड़ अछि. ओना अहां के एहन चीज के अनुभव सेहो भ सकैत अछि जेना:

• नाक के भीतर खुजली . कखनो काल नाक खरोंचय के मोन होइत अछि।
• एकटा बहैत नाक।
• बार-बार छींकना।
• नाक बंद भेला पर सांस लेबय मे दिक्कत होइत छैक। स्प्रे सं नाक कें मार्ग कें किछु समय कें लेल साफ भ जायत छै, मुदा फेर जल्दी सं फेर सं बंद भ जायत छै.

सबसँ महत्वपूर्ण बात ई जे आँखि लाल, आँखि मे पानि, कान मे खुजली, आ गला मे खराश सन लक्षण, जेना कि अन्य प्रकारक नासिकाशोथ मे देखल जाइत अछि, `नासिकाशोथ` मे नहि देखल जाइत अछि । समस्या मात्र नाक मे अछि।

कोन प्रकारक दवाईक कारण ई `रिबाउंड कंजेशन` होइत छैक ?

एहि `Rhinitis Medicamentosa` स्थिति के मुख्य कारण अछि `डिकॉन्जेस्टेंट नाक स्प्रे` के गलत प्रयोग जे नाक के भीड़ स राहत के लेल प्रयोग कयल जाइत अछि, यानी एकर उपयोग बहुत बेसी या बेसी बेर करब |

किछु उदाहरण देल गेल अछि : १.

• नाक कें स्प्रे जेकरा मे `ऑक्सीमेटाजोलिन` (अहां इ सब कें बारे मे `Afrin®` या `Zicam®` जैना ब्रांड नाम सं सुनने होयब)।
• नाक कें स्प्रे जेकरा मे `फेनिलेफ्रिन` (उदाहरण कें लेल, ब्रांड नाम `नियो-सिनेफ्रीन®`) होयत छै.

चूँकि इ दवाई कें दुकानक पर ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) उपलब्ध छै, अइ कें लेल बहुत लोग एकर सही उपयोग सं सावधान नहि रहएयत छै. समस्याक जड़ि एतबे अछि।

डॉक्टर एहि स्थिति `Rhinitis Medicamentosa` के कोना निदान करैत छथि ?

आमतौर पर डॉक्टर कें अइ स्थिति कें निदान कें लेल कोनों व्यापक जांच करएय कें जरूरत नहि होयत छै, `नासिकाशोथ मेडिकामेंटोसा`. बेसि मामला मे एकर पुष्टि डॉक्टर कें पूछल गेल सवाल सं कैल जा सकएय छै.

• ओ सब पूछैत छथि जे अहाँक लक्षण की अछि आ कतेक दिन सं अछि।
• ओ सब निश्चित रूप सं पूछताह जे नाक सं स्प्रे के प्रयोग करैत छी की नहिं, आ जं करैत छी तं कोन प्रकारक स्प्रे, दिन में कतेक बेर, आ कतेक दिन धरि .

एहि ठाम सभ सं जरूरी अछि जे अहां डॉक्टर के सच्चाई बताउ. अहां जे स्प्रे कें उपयोग कयर रहल छी आ ओकर उपयोग कोना कयर रहल छी ओकरा नहि नुकाऊं.

कखनों-कखनों अहां कें डॉक्टर अहां कें नाक कें अंदरूनी हिस्सा कें ओटोस्कोप नामक उपकरण सं जांच कयर सकएय छै. इ सूजन, लाली, अन्य संक्रमण कें लक्षण, या पॉलीप (नाक मे छोट-छोट बढ़नाय) कें जांच करएय मे मदद कयर सकएय छै. इ इ निर्धारित करएय मे सेहो मदद कयर सकएय छै की इ लक्षणक कें कारण कोनों अन्य सर्दी या एलर्जी छै.

एकर की-की इलाज छै?

`Rhinitis Medicamentosa` केरऽ मुख्य आरू सबसे अच्छा इलाज ई छै कि धीरे-धीरे वू `डिकॉन्जेस्टेंट नाक स्प्रे` केरऽ उपयोग कम करी क॑ जेकरा आपने बेसी प्रयोग करी रहलऽ छियै, आरू ओकरा बाद ओकरा पूरा तरह स॑ बंद करी देलऽ जाय ।

महत्वपूर्ण: स्प्रे के प्रयोग अचानक बंद नै करू ! ऐना करला सं अहां कें नाक कें भीड़ बेसि भ सकएयत छै (`गंभीर रिबाउंड कंजेशन`) । अहां कें डॉक्टर अहां कें सलाह देयत छै की किच्छू दिन या एक-दू सप्ताह मे धीरे-धीरे खुद कें स्प्रे सं दूध छुड़ाएल जा सकएय छै. अहां कें कहल जा सकएय छै कि किछु दिन कें लेल एकर उपयोग सिर्फ एकटा नाक कें छेद मे करूं आ फेर एकर उपयोग बंद करूं.

अहां कें ओय हानिकारक नाक कें स्प्रे कें उपयोग बंद करएय कें बाद, अहां कें डॉक्टर अहां कें नाक कें भीड़ सं दूर करएय मे मदद करएय वाला अन्य उपचारक कें सिफारिश कयर सकएय छै:

• ग्लूकोकोर्टिकोइड नाकक स्प्रे : एहि मे स्टेरॉयड नामक पदार्थ होइत अछि । ई नाक के भीतर सूजन आरू सूजन क॑ कम करी क॑ काम करै छै । हालांकि ई पहिने कहल गेल डिकॉन्जेस्टेंट स्प्रे के तरह तुरंत राहत नहिं दैत अछि, मुदा किछु दिन में नाक के भीड़ कम करय में मदद क सकैत अछि, जाहि सं दीर्घकालिक राहत भेट सकैत अछि. इ सब कें उपयोग अहां कें डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार करबाक चाही, इलाज कें अवधि कें लेल.
• मौखिक डिकॉन्जेस्टेंट : इ गोली या सिरप कें रूप मे लेल जा सकएय छै. ई पूरा शरीर मे काज करैत अछि, नाक मे रक्त वाहिका के संकुचित करैत अछि आ सूजन कम करैत अछि । मुदा, किछु लोक मे एकर दुष्प्रभाव भ सकैत अछि (जेना, अनिद्रा, हृदय गति बढ़ब), तें एकरा केवल डॉक्टरक सलाह पर लेबाक चाही.
• खारा नाक कें स्प्रे या कुल्ला करनाय : इ सब सं सुरक्षित विकल्प छै. खारा नमकीन पानिक घोल अछि। ई नाक के भीतर के हिस्सा के नम करै छै, सूखा बलगम के ढीला करै में मदद करै छै, आरू नाक के भीतर के हिस्सा के साफ करै छै । एहि मे डिकॉन्जेस्टेंट नहिं होइत छैक, तें एहि सं रिबाउंड के भीड़ नहिं होइत छैक. एकर उपयोग दिन मे कई बेर कैल जा सकएय छै.

एहि `नाक स्प्रे रिबाउंड` स कोना बचि सकैत छी ?

`Rhinitis Medicamentosa` नामक एहि समस्या सँ बचबाक लेल अहाँ केँ किछु बहुत सरल करबाक आवश्यकता अछि | अर्थात `नाक डिकॉन्जेस्टेंट स्प्रे` (नाक कें भीड़ कें कम करय वाला स्प्रे) कें उपयोग करय कें समय, निर्देशक कें ठीक पालन करूं.

• भले ही अहां कोनों दवाई कें दुकान सं ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) नाक कें स्प्रे खरीदूं, मुदा पैकेज कें इन्सर्ट कें ध्यान सं पढ़ूं. आमतौर पर इ बतायत छै की दिन मे कतेक बेर, एक बेर मे कतेक उपयोग करनाय, आ अधिकतम दिनक कें उपयोग करनाय (आमतौर पर 3-5 दिन सं बेसि नहि) । एहि निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू।
• एहि स्प्रे कें उपयोग डॉक्टर कें सिफारिश सं बेसि मात्रा मे या बेसि समय तइक कहियो नहि करूं.
• यदि अहां कें नाक कें स्प्रे सं किच्छू दिनक कें बाद अहां कें नाक कें भीड़ सं राहत नहि मिलएयत छै, त स्प्रे कें उपयोग जारी नहि राखूं आ तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. तखन डॉक्टर अहां कें नाक कें भीड़ कें सही कारण कें निर्धारित कयर सकय छै आ एकटा उपयुक्त उपचार लिख सकय छै जे `नासिकाशोथ मेडिकेमेन्टोसा` कें इ स्थिति कें जन्म नहि देयत.

`राइनाइटिस मेडिकेमेंटोसा` के की दृष्टिकोण अछि ? जँ आगूओ चलत तँ की हेतै।

नीक खबर ई अछि जे एक बेर बेसी लोक ओहि डिकॉन्जेस्टेंट नाक स्प्रे के इस्तेमाल बंद क देला पर लक्षण लगभग पूरा तरह सं गायब भ जाइत अछि. नाक सामान्य भ जाइत अछि।

मुदा, जं अहां चेतावनी पर ध्यान नहिं देने एहि नाक सं छिड़काव के प्रयोग करैत रहब तं समस्या आओर बढ़ि सकैत अछि. नाक कें अंदर पुरानी सूजन कें कारण छोट-छोट मांसल वृद्धि भ सकएयत छै, जेकरा नाक कें पॉलीप कहल जायत छै. इ पॉलीप कें कारण स्थायी रूप सं नाक कें भीड़, गंध कें नुकसान, आ बार-बार साइनस संक्रमण भ सकएयत छै. ओहि स्थिति मे पॉलीप निकालय लेल छोट-मोट सर्जरी सेहो करय पड़ि सकैत अछि.

अस्तु, जं लक्षण ठीक भेलाक बादहु अहाँक नाकक भीड़ बनल रहैत अछि तं पुरान स्प्रे दिस हाथ बढ़ेबाक बदला अपन डॉक्टर सं बात करू जे अहाँक नाकक जाम की कारण अछि आ कोन-कोन सुरक्षित वैकल्पिक उपचार उपलब्ध अछि.

डाक्टर स की पूछब?

यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें `राइनाइटिस मेडिकेमेंटोसा` छै, या यदि अहां कें एहि पर कोनों संदेह या सवाल छै, त डॉक्टर सं मिलएय कें समय निम्नलिखित सवाल पूछनाय बहुत जरूरी छै:

• "डाक्टर साहेब, हमर नाक मे एहि लक्षण सभक मुख्य कारण की भ' सकैत अछि?"
• "भले हम `नाक के स्प्रे` के सही प्रयोग करी, यानी निर्देश के अनुसार, की हमरा लेल ई `नासशोथ मेडिकामेंटोसा` के स्थिति विकसित होयब संभव अछि?" (सामान्यतः एहन नहि होइत छैक, मुदा डाक्टरक विचार जानब नीक)।
• "नाक के भीड़ के लेल, डॉक्टर एहि `डिकॉन्जेस्टेंट स्प्रे` के जगह आओर कोन सुरक्षित उपचार के सलाह दैत छथिन्ह?"
• "हमरा फेर सँ ई `राइनाइटिस मेडिकैमेन्टोसा` केर स्थिति हेबाक की संभावना अछि? एकरा रोकबाक लेल हमरा की करबाक चाही?"

`नासिकाशोथ मेडिकेमेन्टोसा` आ अन्य प्रकारक `नासिकाशोथ` मे की अंतर अछि ?

पहिने "नासिकाशोथ" शब्दक अर्थ ठीक-ठीक बुझल जाय । `नासिकाशोथ` के बस मतलब छै नाक के भीतर सूजन या सूजन | एकर बहुत रास कारण भ सकैत अछि।

• `Rhinitis Medicamentosa` केर मामला में, जकर हम गप्प क रहल छी, नाक में सूजन कोनो विशिष्ट प्रकारक दवाई (अर्थात `डिकॉन्जेस्टेंट नाक स्प्रे`) केर गलत प्रयोगक कारण होइत छैक ।

अन्य प्रकार कें नासिकाशोथ अलग-अलग चीजक कें कारण होयत छै:

• एलर्जी नासिकाशोथ : ई बहुत आम बात अछि । ई हमरऽ शरीर केरऽ एलर्जी पैदा करै वाला पदार्थ जैना धूल, पराग, जानवरऽ के डैंडर, आरू फफूंदी के प्रति प्रतिक्रिया के रूप म॑ होय छै । अहां कें नाक बंद हुअ, छींकनाय, नाक बहनाय, आ आंखक मे खुजली, पानी जैना लक्षणक कें अनुभव भ सकएय छै.
• `संक्रामक नासिकाशोथ` : एकरा हम सब `सामान्य सर्दी` कहैत छी | इ एकटा `वायरल` संक्रमण कें कारण होयत छै. नाक बंद आ नाक बहएय कें संग-संग बोखार, शरीर मे दर्द, आ गला मे खराश जैना लक्षण भ सकएय छै.

त, बुझल अछि की? `नासिकाशोथ` एकटा एहन स्थिति अछि जे एहि अन्य प्रकारक `नासिकाशोथ` सँ भिन्न अछि आ एकटा विशिष्ट कारण सँ होइत अछि |

की `नासिकाशोथ मेडिकेमेन्टोसा` ठीक भ सकैत अछि ?

हँ, एकदम! ई इलाज योग्य स्थिति अछि। अधिकांश मामला मे, धीरे-धीरे ओहि संदिग्ध `डिकॉन्जेस्टेंट नाक स्प्रे` केर प्रयोग केँ कम करबाक आ बंद करबाक बाद लक्षण धीरे-धीरे कम भ' जाइत अछि आ पूर्णतः ठीक भ' जाइत अछि । अहां बिना नाक कें भीड़ या सूजन कें फेर सं सामान्य रूप सं जी सकएय छी.

ई `रिबाउंड भीड़` कतेक दिन धरि चलत?

`नासिकाशोथ मेडिकामेंटोसा` या `रिबाउंड कंजेशन` आमतौर पर ताबत धरि चलैत अछि जाबत धरि अहाँ ओहि `डिकॉन्जेस्टेंट नाक स्प्रे` के बेसी प्रयोग करैत छी | जतेक बेसि स्प्रे कें उपयोग करएयत रहूं, नाक कें अंदर कें ऊतकक कें ओतबे नुकसान पहुंचएयत छै, आ लक्षण बेसि खराब भ सकएयत छै. एहि लेल एहि आदत के जल्दी सं जल्दी तोड़नाय जरूरी अछि.

सारांश एवं टेक-होम संदेश

ठीक छै, त आशा अछि जे आब अहाँ सब के एहि `Rhinitis Medicamentosa` नामक स्थिति के नीक सं बुझल होयत जेकर हम सब आइ बात केलहुं. ई वास्तव मे एकटा एहन समस्या अछि जे अज्ञानता के कारण बहुत लोक के सामना करय पड़ैत छनि.

सब सं महत्वपूर्ण बात इ याद राखनाय छै: डिकॉन्जेस्टेंट नाक कें स्प्रे अल्पकालिक राहत कें लेल होयत छै, दीर्घकालिक उपयोग कें लेल नहि.

• अइ तरह कें स्प्रे कें उपयोग करएय सं पहिले हमेशा निर्देशक कें ध्यान सं पढ़ूं.
• अनुशंसित अवधि (आमतौर पर 3-5 दिन) सं बेसि समय तइक उपयोग नहि करूं.
• यदि किच्छू दिन कें उपयोग कें बाद नाक कें भीड़ कम नहि होएयत छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलएयत छै.
• बिना डॉक्टर सं सलाह लेने एहि स्प्रे कें उपयोग अहां कें जेना चाहय सं नहि करूं.

यदि अहां एहि बिन्दु सभ के ध्यान राखब त अहां एहि परेशान करय वाला स्थिति सं आसानी सं बच सकय छी जेकरा `राइनाइटिस मेडिकेमेंटोसा` कहल जाइत अछि. स्वस्थ रहिये !

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