की अहाँक पैर आ टखने हरदम सूजैत अछि? की अहां कें चलला या सीढ़ी चढ़ला कें बाद सेहो सांस कें तकलीफ होयत छै? अहां सोचि सकय छी जे इ किडनी कें समस्या छै या एकटा आम स्थिति छै जत अहां कें शरीर पानी सं भरय छै. मुदा की अहाँ के पता अछि जे ई सब बात अहाँक हृदय के कोनो समस्या के कारण सेहो भ सकैत अछि? आइ हम सब एहन एकटा स्थिति के बात क रहल छी, जकर नाम अछि 'Right-Sided Heart Failure' . ई बात गंभीर शब्द बुझाइत होयत, मुदा चिंता नहि करू। एहि पर सरलतापूर्वक गप्प करी।
सीधा-सीधा कहल जाय त राइट-साइडड हार्ट फेल होयब की होइत छैक ?
कल्पना करू जे हमर हृदय एकटा छोट घर जकाँ अछि जाहि मे चारि कोठली अछि। एहि घरक दू कात अछि, बामा कात आ दहिना कात। दुनू कात दूटा कोठली अछि।
आब, हृदयक दाहिना कातक मुख्य काज अछि जे "गंदा" खून जे हमरा लोकनिक पूरा शरीर मे ऑक्सीजन खतम भ' गेल अछि आ खतम भ' गेल अछि, ओकरा एकत्रित करी, आ ओकरा फेर सं फेफड़ा मे पंप क' पुनः ऑक्सीजन प्राप्त करी.
मुदा ‘राइट-साइडड हार्ट फेल’ नामक स्थिति मे हृदयक दाहिना कातक पम्पिंग क्षमता कमजोर भ’ जाइत अछि । जेना पानिक पंप खराब भ गेल अछि आ पानि नहि पंप भ रहल अछि। एकर परिणाम की होइत छैक ?
- जे खून फेफड़ा मे भेजएय कें जरूरत छै ओकरा ठीक सं पंप नहि कैल जा सकएय छै.
- एकरऽ कारण शरीर स॑ खून पहुँचै वाला नसऽ म॑ खून जमा होय जाय छै, जेकरा स॑ ट्रैफिक जाम पैदा होय जाय छै ।
- एहि भीड़ सँ नस सभक भीतरक दबाव बढ़ि जाइत अछि ।
- ओहि बढ़ल दबाव के कारण नस के भीतर के तरल पदार्थ धीरे-धीरे आसपास के ऊतक में लीक होबय लगैत अछि.
- इ तरल पदार्थ बाहर लीक भ जायत छै आ अहां कें पैर, टखने, आ पेट जैना जगहक पर जमा भ जायत छै, जेकरा सं सूजन (एडिमा) भ जायत छै.
सीधा-सीधा कहब त' एतबे कथा अछि। जखन दाहिना कातक पंप कमजोर भ जाइत अछि तखन रक्त प्रणाली मे भीड़ लागि जाइत अछि आ शरीर मे पानि भरि जाइत अछि ।
तखन बामा कातक हृदय विफलता की होइत छैक ?
हृदयक दहिना कात आ बामा कात होइत छैक । बामा कात के काज फेफड़ा सं "साफ" ऑक्सीजनयुक्त खून के शरीर के बाकी हिस्सा में पंप करनाय छै. चूँकि ओकरा पूरा शरीर मे खून पंप करय पड़ैत छैक, बामा कात दहिना कात सँ बहुत मजबूत आ पैघ होइत छैक ।
‘लेफ्ट-साइडड हार्ट फेल्यूअर’ एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे हृदयक बामा कातक पम्पिंग क्रिया बिगड़ि जाइत अछि । आश्चर्यक बात ई जे बहुतो मामला मे दहिना कातक हृदय विफलताक मुख्य कारण पहिने हृदयक बामा कातक विफलता होइत छैक । से कनि आगू देखब।
हृदय के दहिना कात कमजोरी के कारण की होइत छैक ?
जेना कि हम पहिने कहलौं , एकर मुख्य आ सबसँ बेसी कारण अछि Left-Sided Heart Failure । ओना एकर आओर कारण सेहो भ सकैत अछि. एहि कारण सभकेँ तोड़ि दियौक।
| मुख्य कारण | एकटा सरल वर्णन |
|---|---|
| बाम कात हृदय विफलता | इहे मुख्य कारण छै कि बहुत लोगक कें लेल शरीर कें दाहिना कात कमजोर भ जायत छै . जखन बामा कात कमजोर भ जाइत अछि तखन रक्त प्रणाली मे भीड़ धीरे-धीरे दहिना कात प्रभावित करैत अछि, जाहि सँ ओ कात कमजोर भ जाइत अछि । |
| फेफड़ा के रोग | - दीर्घकालिक फेफड़ाक रोग (जेना सीओपीडी - पुरानी अवरोधक फुफ्फुसीय रोग ) - फेफड़ा मे उच्च रक्तचाप (Pulmonary Hypertension) २. - फुफ्फुसीय एम्बोलिज्म (फेफड़ा मे रक्त थक्का) २. |
| अन्य हृदय रोग जे बामा कात कमजोर करैत अछि | - कोरोनरी धमनी रोग - अनियंत्रित उच्च रक्तचाप - पूर्व हृदयघात |
निचला रेखा : प्रायः, एहि यात्राक शुरुआत हाई ब्लड प्रेशर आ कोलेस्ट्रॉल सन नियंत्रित स्थिति सं होइत छैक. जखन ई सब बिना नियंत्रण पर छोड़ल जाय त ई सब धीरे-धीरे हृदय के बामा कात कमजोर क सकैत अछि, अंततः दहिना कात सेहो प्रभावित क सकैत अछि ।
बामा दिसक समस्या दहिना दिस कोना प्रभावित करैत अछि?
आब अहाँ सोचि रहल होयब जे "ठीक छै, जँ बामा कातक पंप कमजोर अछि त' दहिना कात कोना दिक्कत भ' सकैत अछि?" एना काज करैत अछि, सड़क पर जाम जकाँ सोचू।
1. जखन हृदयक बामा कात कमजोर भ' जाइत अछि तखन ओ शरीर मे जे खून पंप क' सकैत अछि ओकर मात्रा कम भ' जाइत अछि ।
2. एहि कारणेँ जे खून बामा कात बहबाक चाही छल से फँसि कए फेफड़ाक भीतर जमा होमय लगैत अछि ।
3. जखन फेफड़ाक भीतर खून जमा भ' जाइत अछि तखन फेफड़ा मे ब्लड प्रेशर बढ़ि जाइत अछि ।
4. आब दहिना कातक काज फेफड़ा मे खून पंप करब अछि, जतय ई दबाव बढ़ि जाइत अछि।
5. जेना-जेना हृदयक दहिना कात बढ़ल दबावक विरुद्ध काज करैत रहैत अछि, एहन बुझाइत अछि जेना पहाड़ पर चढ़ि रहल हो। समय के साथ दाहिना तरफ धीरे-धीरे कमजोर होय जाय छै, ई वजन सहन नै होय जाय छै, आरू अंततः अपनऽ पंपिंग क्षमता खतम होय जाय छै ।
बामा कातक समस्या दहिना कात पर एना प्रभावित करैत अछि ।
एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?
एहि स्थितिक मुख्य लक्षण अछि शरीर मे तरल पदार्थक जमाव सँ सूजन (शोफ) , जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही । मुदा, आओर लक्षण सेहो भ सकैत अछि.
| लक्षण श्रेणी | दृश्यमान विशेषता |
|---|---|
| मुख्य लक्षण : सूजन (एडिमा) २. | |
| सूजन वाला इलाका | - टांग, पैर आ टखने। - जखन अहाँ ठाढ़ होइत छी तखन गुरुत्वाकर्षणक कारणेँ नीचाँ मे तरल पदार्थ जमा भ' जाइत अछि । - जँ अहाँ बिछाओन पर पड़ल छी तँ अहाँक पीठक निचला भाग सूज सकैत अछि । - जेना-जेना स्थिति बिगड़ैत जाइत अछि, पेट मे तरल पदार्थ जमा भ' सकैत अछि आ पेट भरि सकैत अछि ( जलन ) । |
| अन्य सामान्य विशेषताएँ | |
| साँस लेबा मे दिक्कत | - हल्का परिश्रम केलाक बादो साँस लेबय मे दिक्कत। - राति मे लेटला पर साँस लेबय मे दिक्कत। |
| हृदय से सम्बन्धित लक्षण | - छाती मे दर्द या बेचैनी। - एहन महसूस करब जेना अहाँक हृदय तेजी सँ धड़क रहल अछि (Heart Palpitations)। |
| पाचन तंत्र के लक्षण | - यकृत आ पेट के आसपास तरल पदार्थ के जमाव सं मतली, पेट फूलनाई, आ भूख कम भ सकैत अछि । |
| उन्नत सुविधाएँ | जेना-जेना इ स्थिति खराब होयत जायत छै, शरीर कें वजन आ मांसपेशीक कें द्रव्यमान तेजी सं कम भ सकएयत छै. एकरा कार्डियक कैशेक्सिया कहल जाइत छैक . |
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
जखन अहां एहि लक्षणक संग डॉक्टर लग जायब त ओ एहि स्थिति के निदान करय लेल कईटा स्टेप के पालन करताह.
1. अहाँसँ विस्तारसँ पूछब : सबसँ पहिने हम सभ अहाँसँ नीक जकाँ गप्प करब। हम अहां सं अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछय छी, अहां कें इ कतेक दिन सं छै, आ की अहां कें कोनों अन्य चिकित्सा संबंधी स्थिति छै, जेना हाई ब्लड प्रेशर या डायबिटीज.
2. शारीरिक परीक्षा : आगू अहाँक परीक्षा होयत।
- अहाँक नाड़ी आ ब्लड प्रेशर नापल जा रहल अछि।
- छाती आ फेफड़ा के स्टेथोस्कोप सं सुनल जाइत अछि.
- पैर आ पेट जैना क्षेत्रक मे सूजन कें ध्यान सं जांच करूं.
आवश्यक मेडिकल टेस्ट
अहां कें लक्षणक कें समीक्षा आ शारीरिक जांच कें बाद, अहां कें डॉक्टर कईटा जांच कें सिफारिश करतय, ताकि स्थिति कें पुष्टि भ सकय आ कारण कें पता चलय.
- छाती कें एक्स-रे : एकर उपयोग दिल बढ़ल आ फेफड़ा मे तरल पदार्थ कें जमाव कें जांच करएय कें लेल कैल जा सकएय छै .
- ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) : हृदय केरऽ विद्युत गतिविधि के रिकॉर्ड करी क॑ दिल केरऽ धड़कन म॑ अनियमितता आरू दिल के दौरा के लक्षण के पता लगाना संभव छै ।
- इकोकार्डियोग्राम (Echo): ई हृदयक स्कैन जकाँ होइत अछि । ई ठीक-ठीक जांच क सकैत अछि जे हृदय कक्ष कतेक पैघ अछि, हृदयक कपाट कतेक नीक काज क रहल अछि, आ हृदय कतेक नीक पंप क रहल अछि (इजेक्शन फ्रैक्शन) । ई एकटा बहुत जरूरी परीक्षा अछि।
- रक्त परीक्षण : इ विशेष रूप सं ``नैट्रियूरेटिक पेप्टाइड्स (NPs) नामक रसायन कें स्तर कें मापएयत छै.`` इ रसायन रक्त मे तखन बढ़एयत छै जखन दिल पर काजक कें बोझ बढ़ल महसूस होयत छै.
किच्छू मामलाक मे, निदान कें आ बेसि पुष्टि करएय कें लेल या अन्य कारणक कें खारिज करएय कें लेल एमआरआई, सीटी स्कैन, आ कार्डियक कैथेटराइजेशन जैना परीक्षण कैल जा सकएय छै.
एकर की-की इलाज छै?
सब सं जरूरी बात ई जे ई मोन राखब जे जखन कि एहि स्थिति कें पूरा तरह सं ठीक नहिं भ सकैत अछि , मुदा एकरा बहुत नीक सं नियंत्रित कयल जा सकैत अछि आ सही इलाज आ जीवनशैली में बदलाव सं अहां सक्रिय जीवन जी सकैत छी .
इलाज में दू टा मुख्य लक्ष्य होइत छैक : एकटा लक्षण के नियंत्रित करब, आ दोसर बीमारी के बिगड़य सं रोकब.
1. जीवनशैली मे परिवर्तन
ई इलाज के नींव अछि। खाली दवाई खाएब काफी नहि अछि, अहां के ई सभ काज सेहो अहां के तरफ सं करय के जरूरत अछि.
- नमक कें सेवन कम करूं : चूँकि नमक सं शरीर मे पानी कें अवधारण बढ़एयत छै, अइ कें लेल भोजन मे मिलएय वाला नमक कें मात्रा कें बहुत कम करूं.
- तरल पदार्थ के सेवन सीमित करब : १.अहां कें डॉक्टर अहां कें प्रतिदिन कतेक पानी पीवय कें चाही, इ बतायत. ओहि मात्रासँ बेसी नहि पीबू।
- धूम्रपान आ शराब कें पूर्ण रूप सं छोड़नाय : दूनू दिल कें लेल बहुत हानिकारक छै.
- स्वस्थ आहार : तेल आ चीनी कम, सब्जी, फल, आ साग बेसी खाउ।
- स्वस्थ वजन बनाए रखनाय : अधिक वजन कें कारण दिल पर तनाव पड़एयत छै.
- व्यायाम : अपन डॉक्टर सं पूछूं आ साधारण व्यायाम मे संलग्न रहूं जे अहां कें लेल उपयुक्त होयत. चलब सेहो नीक अछि।
- तनाव प्रबंधन : योग आ ध्यान जैना चीजक कें माध्यम सं मानसिक कल्याण कें बनाए रखनाय.
2. दवाई
अहां कें स्थिति कें आधार पर अहां कें डॉक्टर कई तरह कें दवाई कें सलाह देयत.
- मूत्रवर्धक : एकरा "पानिक गोली" सेहो कहल जाइत अछि । इ मूत्र कें माध्यम सं शरीर सं अतिरिक्त तरल पदार्थ कें खत्म करय मे मदद करएयत छै.
- रक्तचाप कें दवाई : एसीई अवरोधक, एआरबी, आ एआरएनआई जैना दवाई रक्त वाहिका मे दबाव कें कम करएयत छै आ हृदय पर काज कें बोझ कें कम करएयत छै.
- हृदय गति कम करय बला दवाई : `बीटा-ब्लॉकर` सन दवाई हृदय गति के नियंत्रित करय में मदद करैत अछि आ हृदय के आराम दैत अछि |
- अन्य दवाई : यदि आवश्यक होय त ब्लड थिनर आ कोलेस्ट्रॉल कम करएय वाला दवाई जैना दवाई देल जा सकएय छै.
3. अन्य उपचार
यदि स्थिति खराब भ जायत छै त डॉक्टर विशेष उपकरण या सर्जरी कें सलाह द सकएय छै.
- विशेष उपकरण : यदि दिल कें धड़कन अनियमित छै, त ओकरा नियंत्रित करय कें लेल पेसमेकर जेना `इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर-डिफिब्रिलेटर (ICD)` या `कार्डियक रीसिंक्रनाइजेशन थेरेपी (CRT)` प्रत्यारोपित कैल जा सकय छै.
- सर्जरी : यदि कोनों कारण छै जइ कें शल्य चिकित्सा सं इलाज कैल जा सकएयत छै, जेना हृदय वाल्व कें समस्या या कोरोनरी धमनी मे रुकावट, त अहां कें सर्जरी जेना `कोरोनरी धमनी बाईपास` या `वाल्व रिप्लेसमेंट` कें लेल रेफर कैल जा सकएयत छै.
- हृदय प्रत्यारोपण : अंतिम उपाय के रूप में, उन्नत मामला में हृदय प्रत्यारोपण पर विचार कयल जा सकैत अछि जतय कोनो अन्य उपचार एहि स्थिति के नियंत्रित नहि क सकैत अछि ।
तुरंत चिकित्सकीय सलाह कहिया लेबाक चाही?
यदि अहां कें अचानक, गंभीर छाती मे दर्द, बहुत सांस कें तकलीफ, या बेहोशी कें अनुभव होएयत छै, त इ दिल कें दौरा कें संकेत भ सकएय छै. ऐहन मे तुरंत एम्बुलेंस कें फोन करूं या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
एकर अलावा, यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों नव या बिगड़एय वाला लक्षण देखएयत छै, त अपन डॉक्टर सं मिलूं:
- साँस लेबा मे दिक्कत बढ़ैत।
- पैर मे सूजन जे किछु दिन मे तेजी सं बढ़एयत छै.
- असामान्य हृदय धड़कन के भाव।
- असामान्य रूप स थकान या कमजोर महसूस करब।
टेक-होम मैसेज
- दाहिना तरफ हृदय विफलता एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे हृदयक दाहिना कात ठीक सँ पंप करबा मे असफल भ' जाइत अछि, जाहि सँ शरीर मे तरल पदार्थ जमा भ' जाइत अछि आ शरीर मे, खास क' पैर आ पेट मे सूजन भ' जाइत अछि ।
- एहि स्थितिक मुख्य कारण हृदयक बामा कातक प्रारंभिक कमजोरी अछि । उच्च रक्तचाप आ अन्य हृदय रोगक कारण ई भ सकैत अछि ।
- यदि अहां कें पैर मे सूजन, हल्का परिश्रम सं सेहो सांस लेवय मे दिक्कत, आ भूख मे कमी जैना लक्षण छै, त चिकित्सक सं सलाह ली.
- हालांकि एकरा पूरा तरह सं ठीक नहि कैल जा सकएय छै, मुदा एकरा बहुत नीक सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै आ दवाई, जीवनशैली मे बदलाव, आ उचित चिकित्सा निगरानी कें साथ सामान्य जीवन जीएल जा सकएय छै.
- अपन डॉक्टर कें निर्देश आ दवाईयक कें ठीक-ठीक पालन करनाय बहुत जरूरी छै. अपन दवाई कें सेवन कहियो नहि छोड़ूं आ नहि ही खुराक मे अपन दम बदलूं.
💬 Comments (0)
एखन धरि कोनो टिप्पणी नहि कएल गेल अछि। पहिल बेर अपन टिप्पणी एतय जोड़ू।
अपन टिप्पणी जोड़ू