की अहां कें डॉक्टर अहां कें या अहां कें परिवार कें कोनों व्यक्ति कें रिटक्सिमैब कें दवाई लेनाय शुरू करएय कें लेल लिखने छै? एहन शक्तिशाली दवाई के नाम सुनला पर कनि डर आ जिज्ञासा महसूस करब सामान्य बात अछि. "एहि सँ की हेतै?", "हमरा की चिन्ता करबाक चाही?", आदि अहाँक मोन मे शायद बहुत रास प्रश्न अछि। यही कारण छै कि, आय, हम्मं॑ ई दवाई रिटक्सिमैब के बारे म॑ बहुत सरल आरू दोस्ताना तरीका स॑ बात करबै, ई की करै छै, आरू एकरा लेत॑ समय कोन-कोन चीजऽ के चिंता करना चाहियऽ ।
सीधा-सीधा कहल जाय त रिटक्सिमैब की होइत अछि ?
रिटक्सिमैब एकटा बहुत विशेष दवाई छै जे मोनोक्लोनल एंटीबॉडी नामक दवाई के एक वर्ग में शामिल छै. एकरा एकटा प्रोटीन के रूप में सोचू जे विशेष रूप स प्रयोगशाला में बनल अछि जे हमर शरीर के रक्षा प्रणाली (इम्यून सिस्टम) के मदद करैत अछि | एकरऽ मुख्य काम छै कि हमरऽ शरीर केरऽ कुछ असामान्य कोशिका खास करी क॑ कैंसर के कोशिका क॑ पहचानी क॑ ओकरा प॑ हमला करी क॑ नष्ट करी देलऽ जाय । इ प्रतिरक्षा प्रणाली कें खराबी कें कारण होएय वाला किच्छू बीमारियक कें नियंत्रित करएय मे सेहो मदद करएयत छै.
कतेको एहन स्थिति अछि जकर मुख्य रूप सँ एहि दवाईक प्रयोग होइत अछि ।
| रोग श्रेणी | रोग के नाम |
|---|---|
| कैंसर के प्रकार | गैर हॉजकिन लिम्फोमा |
| पुरानी लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (सीएलएल)। | |
| ऑटोइम्यून रोग | रुमेटीइड गठिया |
| पॉलीएंजाइटिस के साथ ग्रेनुलोमेटोसिस | |
| सूक्ष्म बहुआंगशोथ | |
| पेम्फिगस वल्गेरिस - एक त्वचा की स्थिति |
इलाज शुरू करय सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर के बताबय के जरूरत अछि
ई बहुत जरूरी अछि। अपन सुरक्षा कें लेल, यदि अहां कें इलाज शुरू करएय सं पहिले निम्नलिखित मे सं कोनों स्थिति छै त अहां कें अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं .
- छाती मे दर्द या हृदय रोग : यदि अहां कें हृदय रोग छै या पहिने छाती मे दर्द भेल छै.
- संक्रमण : कोनों वर्तमान संक्रमण, विशेष रूप सं वायरल संक्रमण जेना चेचक, दाद, आ हेपेटाइटिस बी.
- प्रतिरक्षा प्रणाली मे कमजोरी : यदि अहां कें अपन प्रतिरक्षा प्रणाली मे कोनों समस्या छै.
- हृदयक धड़कन अनियमित : जँ हृदयक धड़कन अनियमित अछि ।
- किडनी रोग : यदि अहां कें किडनी सं संबंधित कोनों स्थिति छै.
- रक्त कोशिका कें गिनती कम : यदि रक्त मे श्वेत रक्त कोशिका, प्लेटलेट या लाल रक्त कोशिका कें कम होय कें रिपोर्ट छै.
- फेफड़ाक रोग : जँ अहाँकेँ कोनो फेफड़ाक रोग अछि।
- टीकाकरण करनाय: यदि अहां कें हाल मे टीकाकरण भेल छै या भविष्य मे टीकाकरण करएय कें योजना छै.
- एलर्जी : यदि अहां कें रिटक्सिमैब सं एलर्जी छै, या कोनों अन्य दवाई, भोजन, या डाई सं.
- गर्भावस्था या स्तनपान : यदि अहां गर्भवती छी, गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी, या स्तनपान करा रहल छी.
ई दवाई शरीर मे कोना देल जाइत अछि ?
ई दवाई एहन चीज नहि अछि जकर उपयोग अहां घर मे क सकय छी. एकरा अस्पताल या क्लिनिक मे डॉक्टर या प्रशिक्षित नर्स द्वारा नस मे जलसेक कें रूप मे देल जायत छै. एहि प्रक्रिया मे कई घंटा लागि सकैत अछि।
सबसँ जरूरी अछि जे निर्धारित तिथि पर अस्पताल जा कए इलाज लेल जाउ। यदि कोनों कारण सं अहां निर्धारित तिथि पर नहि जा सकय छी त अपन डॉक्टर कें फोन करनाय आ ओकरा जरूर बताऊं.
बच्चाक कें लेल सेहो इ दवाई किच्छू विशेष मामलाक मे (जैना, 6 महीना सं बेसि उम्र कें बच्चाक) देल जायत छै. मुदा ई बहुत सावधानीपूर्वक आ मात्र विशेषज्ञ डाक्टरक सलाह पर कयल जाइत अछि ।
जँ बेसी दवाई खाइ छी तँ की हेतै।
इ अस्पताल कें सेटिंग मे देल जायत छै, अइ कें लेल अइ कें संभावना बहुत कम होयत छै. मुदा, जं अहां कें शंका भ रहल छै कि अहां ओवरडोज क लेने छी, त तुरंत अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) कें रिपोर्ट करूं. वैकल्पिक रूप सं, अहां कोलंबो नेशनल अस्पताल मे नेशनल पॉइजन इन्फॉर्मेशन सेंटर मे फोन क सलाह ले सकय छी.
दवाई लेवय कें दौरान विशेष रूप सं सावधान रहनाय कें बातक
- संक्रमण स सुरक्षा : १.इ दवाई अहां कें प्रतिरक्षा कें कम कयर सकएय छै, जे अहां कें बीमारी आ संक्रमण कें खतरा बढ़ा सकएय छै. अस्तु, यदि अहां कें बोखार, सर्दी, या गला मे खराश जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त स्व-चिकित्सा नहि करूं आ अपन डॉक्टर कें बताऊं. भीड़भाड़ वाला जगह पर जाय सं बेसि सं बेसि बीमार लोगक सं मिलनाय सं बचूं.
- त्वचा मे बदलाव : कखनों-कखनों, दवाई शुरू करएय कें हफ्ताक बाद सेहो, त्वचा पर गंभीर प्रतिक्रिया भ सकएय छै. यदि अहां कें लाल या बैंगनी रंग कें फफोला, घाव, त्वचा कें छिलका, या बुखार भ जायत छै , त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- जलसेक कें प्रतिक्रिया : किच्छू लोगक कें एलर्जी कें अनुभव भ सकएय छै जखन दवाई कें नस मे देल जायत छै. एकरा कम करय कें लेल अहां कें डॉक्टर अहां कें इंजेक्शन सं पहिले अन्य दवाईयक (जैना, पैनाडोल, पाइरिडोक्सिन) द सकएयत छै. यदि इंजेक्शन कें दौरान कोनों असुविधा महसूस होएयत छै, त तुरंत नर्स या डॉक्टर कें बताऊं.
- गर्भावस्था आ स्तनपान : इ बहुत जरूरी छै. एहि दवाई कें सेवन करएय कें दौरान आ इलाज बंद करएय कें बाद 12 महीना तइक अहां कें गर्भवती हुअ सं बचबाक चाही . जन्म नियंत्रण कें उपयोग कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. संगहि, इलाज बंद करएय कें बाद 6 महीना तइक स्तनपान सं बचूं.
- मस्तिष्क पर संभावित प्रभाव : बहुत कम, किछु मरीज मे गंभीर संक्रमण भ सकैत अछि जे एहि दवाई के कारण मस्तिष्क के प्रभावित करैत अछि । यदि अहां कें दृष्टि, सोच, बोलनाय, चलनाय, या खड़ा हुअ मे कोनों बदलाव या समस्या कें अनुभव होएयत छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
दवाई के दुष्प्रभाव
कोनों दवाई कें तरह रिटक्सिमैब कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. ओना सभकेँ नहि भेटैत छैक । नीचा देल गेल तालिका मे हुनका सब पर गहन नजरि दी।
| रिटक्सिमैब दुष्प्रभाव के वर्गीकरण | |
|---|---|
| दुष्प्रभाव जे तुरंत अहां कें डॉक्टर कें बतानाय चाही | |
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली; चेहरा, ठोर, जीभ मे सूजन। |
| संक्रमण के लक्षण | बुखार, ठंढा, खाँसी, गला मे खराश, मूत्रमार्गक संक्रमण। |
| हृदयघात के लक्षण | साँस लेबय मे दिक्कत; छाती, गर्दन, पीठ या हाथ मे दर्द या जकड़न। |
| शरीर मे सूजन (एडिमा) २. | अचानक वजन बढ़ब; टखने, पैर, हाथ मे सूजन; साँस लेबा मे दिक्कत। |
| किडनी के क्षति | पेशाब कें उत्पादन मे कमी या बदलाव. |
| यकृत के क्षति | गहरे पीयर/भूरा रंगक पेशाब, आँखि वा त्वचा पीयर होयब, पेटक ऊपरी दाहिना भाग मे दर्द, भूख नहि। |
| त्वचा पर गंभीर प्रतिक्रिया | त्वचा (मुँह के भीतर तक) के लाली, फफोला, छीलना | |
| असामान्य रक्तस्राव | त्वचा पर बेवजह चोट लगनाय या खून बहनाय. |
| जे चीज आमतौर पर गंभीर नहि होयत छै, मुदा अगर ओ बनल रहएयत छै त ओकरा डॉक्टर कें रिपोर्ट करबाक चाही | |
| माथ दर्द | आम माथ दर्द। |
| जोड़ों में दर्द | जोड़ों में दर्द। |
| मांसपेशी मे दर्द | मांसपेशी मे खिंचाव या दर्द। |
| जी ओकिएनाइ | उल्टी सन भाव। |
अन्य दवाइयों जो रिटक्सिमैब (Interactions) के साथ परस्पर क्रिया कर सकते हैं |
अहां जे सब दवाई खा रहल छी (विटामिन आ जड़ी-बूटी कें दवाई सहित) ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें बतानाय बहुत जरूरी छै. विशेष रूप सं रिटक्सिमैब सं बातचीत करय वाला चीजक मे शामिल छै:
- जीवित टीकाक : अइ दवाई कें सेवन करएय कें दौरान अहां कें जीवित टीकाक कें सेवन सं बचबाक चाही.
- सिसप्लेटिन : रिटक्सिमैब कैंसर के एकटा आओर दवाई सिसप्लेटिन सं बातचीत क सकैत अछि.
ई सूची पूरा नहिं अछि, तें कृपया अपन डॉक्टर कें जे किछु ल रहल छी, ओकर जानकारी दियौक.
टेक-होम मैसेज
- रिटक्सिमैब एकटा शक्तिशाली, विशेष दवाई छै जे कैंसर आ प्रतिरक्षा प्रणाली के बीमारी के लेल अस्पताल में देल जाय छै.
- इलाज शुरू करएय सं पहिले अपन डॉक्टर कें अपन सबटा मेडिकल स्थिति आ दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी.
- दवाई देएय कें समय जलसेक कें प्रतिक्रिया आ संक्रमण कें संकेतक (बुखार, खांसी) कें बारे मे जागरूक रहूं.
- यदि अहां कें कोनों गंभीर दुष्प्रभाव जेना त्वचा मे फफोला, सांस लेवय मे दिक्कत, या छाती मे दर्द कें अनुभव होएयत छै त तुरंत चिकित्सकीय देखभाल करूं.
- इलाज कें दौरान आ जखन तइक अहां कें डॉक्टर कें सलाह छै (12 महीना) गर्भावस्था आ स्तनपान (6 महीना) सं बचनाय आवश्यक छै.
- बिना कोनों अपॉइंटमेंट कें छूटल अपन इलाज कें अपॉइंटमेंट मे उपस्थित रहनाय बहुत जरूरी छै.
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