कखनो काल अहां कें त्वचा कें नीचा छोट गांठ जैना किच्छू देखल गेल होयत. शायद अहाँक चेहरा, गर्दन, वा पीठ पर। जखन अहाँ ओकरा पर दबाबैत छी त' लागैत अछि जेना भीतर किछु अछि, आ ई एकटा छोट सन गोला जकाँ होइत अछि जकरा हाथ सँ एम्हर-ओम्हर घुमा सकैत छी ने? बहुत लोक एहि सं डरैत छथिन्ह, सोचय छथिन्ह जे ई कैंसर अछि कि कोनो गंभीर बीमारी. मुदा बेसी काल ई सब डरबाक बात नहि होइत छैक । आइ हम एकटा बहुत आम प्रकार के गांठ के बात क रहल छी। चिकित्सा मे हम एकरा ‘एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट’ कहैत छी ।
एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट की होइत अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई तरल पदार्थ केरऽ एगो छोटऽ जेब छै जे आपकऽ त्वचा केरऽ ऊपरी परत (एपिडर्मिस) के नीचें बन॑ छै । जेना अहाँक त्वचाक नीचाँ नुकायल छोट-छोट गुब्बारा अछि । तिल अहाँक त्वचाक नीचाँ एकटा छोट सन धक्का जकाँ लगैत अछि ।
बहुत लोक एहि सिस्ट कें ‘सेबेसियस सिस्ट’ सेहो कहैत छथि । मुदा ई असल मे कनि गलती अछि। कारण ‘सेबेसियस’ शब्द हमरा लोकनिक त्वचा मे तेल उत्पन्न करय बला ग्रंथि केँ संदर्भित करैत अछि | एहि ग्रंथि द्वारा उत्पन्न तेलीय पदार्थ केँ हम सभ ‘सीबम’ कहैत छी । मुदा जाहि पुटीक गप्प हम सभ क' रहल छी से 'सीबम' सं भरल नहिं अछि.
तखन एहि नट सभक भीतर की अछि?
ई सिस्ट वास्तव में जे भरलऽ होय छै, वू एक प्रकार के प्रोटीन छै जेकरा ‘केराटिन’ कहलऽ जाय छै , जे त्वचा के कोशिका के मृत मलबा छै । केराटिन मुख्य प्रोटीन छै जे हमरऽ त्वचा, नाखून, आरू बाल के निर्माण करै छै । तें एहि पुटी सभ में जे किछु होइत छैक से तेल नहिं, बल्कि एकटा मोट, पनीर सन पदार्थ थिक. जखन डाक्टर एहि मे सं एकटा सिस्ट कें पानी निकालय छै, तखन जे बाहर निकलय छै, ओ पीयर, मोट आ कखनों-कखनों कनि बदबूदार पदार्थ होयत छै.
वास्तविक प्रकार जेकरा ‘सेबेसियस सिस्ट’ कहलऽ जाय छै, वू बहुत दुर्लभ छै । ओ सभ 'सेबम' सँ भरल छथि । मुदा जे प्रकार हम सब रोज देखैत छी आ जे बेसी आम अछि ओ अछि 'एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट' ।
ई ट्यूमर ठीक-ठीक केहन लगैत अछि?
यदि अहां कें अइ तरह कें ट्यूमर छै त अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण देखल जा सकएय छै. एकरा साफ-साफ बुझबाक लेल एकटा टेबुल देखू।
| विशेषता | वर्णन |
|---|---|
| आकार | ई प्रायः गोल या गोलाकार आकार के होय छै आरू त्वचा के ऊपर उठलऽ दिखाई दै छै । |
| पंकटम | प्रायः, पुटी बीच मे एकटा छोट सन कारी बिन्दु जकाँ देखाइ पड़ैत अछि । ई अवरुद्ध रोमकूप के मुँह अछि । |
| माप | एकर आकार एक चौथाई इंच (0.25) सं ल क दू इंच सं बेसि आकार कें भ सकय छै. प्रायः बहुत पैघ होइत अछि । |
| रंग | कखनों-कखनों इ अहां कें त्वचा कें रंग सं गुलाबी, लाल या गहरे रंग कें दिखाई द सकएय छै. |
| दर्द/गर्मी | आमतौर पर इ दर्द रहित होयत छै, मुदा यदि इ संक्रमित भ जायत छै त ओकरा दर्द भ सकएय छै आ स्पर्श करएय पर गर्मी महसूस भ सकएय छै. |
| गतिविधि | स्पर्श करला पर त्वचा के नीचा कनि आगू-पाछू भ सकैत अछि। |
ओना त ’ ई ट्यूमर शरीरक कतहु भ ’ सकैत अछि , मुदा ई बेसीतर चेहरा , छाती , पीठ , गर्दन , माथक चमड़ी , हाथ आ पैर पर देखबामें अबैत अछि .
एहि तरहक ट्यूमर किएक बनैत अछि ? कारण की अछि ?
एकरऽ मुख्य कारण छै हमरऽ त्वचा म॑ रोमकूप अवरुद्ध होय जाय छै । केश कूप बस हमरऽ शरीर केरऽ एगो छोटऽ छेद होय छै, जेकरा स॑ केश या फर बाहर निकलै छै ।
सोचू, हमर त्वचा लगातार अपना के नवीनीकरण क रहल अछि। पुरान त्वचा कोशिका मरि जाइत अछि आ बहा जाइत अछि । ई स्वाभाविक प्रक्रिया थिक। मुदा, कोनो कारणवश, जेना, छोट घाव, खरोंच, सर्जिकल निशान, पिम्पल वा त्वचा पर धूप सं क्षति, एहि मृत कोशिका सभक भागबाक बाट अवरुद्ध भ जाइत अछि. तखन ई कोशिका केराटिन के साथ मिल क त्वचा के नीचा एकटा छोट थैली में जमा होबय लगैत अछि । समय के साथ ई थैली बढ़ी जाय छै आरू हम्में एकरा ट्यूमर के रूप में देखै छियै ।
एहन स्थिति के कल्पना करू जतय अचानक गाड़ी के समूह कोनो सड़क पर फंसि जाय आ जाम भ जाय. एहि तरहेँ ई कोशिका सभ एक ठाम फँसि जाइत अछि ।
एहि ट्यूमर कें विकास कें खतरा केकरा बेसि छै?
ओना त इ कोनों उम्र मे विकसित भ सकएयत छै, मुदा आमतौर पर इ 20 सं 60 साल कें बीच होयत छै.इ बेसि उम्र कें समूहक मे बेसि देखल जायत छै. यौवन सं पहिने एहि सभक विकास बहुत दुर्लभ अछि । महिलाक अपेक्षा पुरुष मे सेहो ई कनि बेसी होइत अछि ।
एकरऽ अलावा कुछ दुर्लभ आनुवंशिक स्थिति आरू अन्य बीमारी के कारण भी ऐन्हऽ बहुत सारा ट्यूमर शरीर प॑ बनी सकै छै ।
- गार्डनर सिंड्रोम
- गोरलिन सिंड्रोम
- फेवरे-राकोउचोट सिंड्रोम
- मानव पैपिलोमावायरस (एचपीवी) संक्रमण
किच्छू दवाईयक कें सेवन करएय वाला लोगक मे सेहो इ खतरा किच्छू बढ़ सकएय छै. उदाहरण कें लेल, `BRAF inhibitors`, `Imiquimod`, आ `Cyclosporine` जैना दवाइयक.
सबसँ पैघ बात ई जे ई पुटी संक्रामक नहिं होइत अछि . अर्थात स्पर्श वा कोनो अन्य माध्यम सँ एक व्यक्ति सँ दोसर व्यक्ति मे नहि पसरैत अछि ।
की ई ट्यूमर खतरनाक भ सकैत अछि? जटिलता की अछि ?
बेसी काल एहि ट्यूमर सं कोनो नुकसान नहिं होइत छैक, मुदा कखनो काल एहि सं किछु खास जटिलता सेहो भ सकैत अछि.
| जटिलता | मतलब |
|---|---|
| ट्यूमर के सूजन | गांठ सूजल, लाल आ स्पर्श करबा पर दर्द होइत अछि । ई कोनो संक्रमण नहि थिक। |
| ट्यूमर के संक्रमण | एकटा कीटाणु, जेना बैक्टीरिया, फोड़ा मे प्रवेश करएयत छै आ मवाद बनएयत छै. एहि सं गंभीर दर्द, सूजन आ लाली भ सकैत अछि. |
| ट्यूमर के फटना | पुटी कें भीतर कें दबाव बढ़एयत छै आ इ त्वचा कें नीचा या त्वचा कें सतह पर फटएयत छै. तखन भीतरक पीयर, बदबूदार सामग्री बाहर आबि सकैत अछि । एहि सँ दर्द आ सूजन सेहो होइत अछि । |
की ई कैंसर भ' सकैत अछि?
ई सबस पैघ डर अछि जे बहुत लोक के अछि। बहुत कम।एहि तरहेँ एहि तरहक ट्यूमर कैंसर भ' जाइत अछि । अर्थात एहि प्रकारक ट्यूमर सं पीड़ित हजारों लोक में सं एक गोटे में ई जोखिम नहिं होयत. तें ई ट्यूमर भेलाक परिणाम सं नहिं डेराउ. मुदा, किछु दुर्लभ मामिला मे एहि ट्यूमरक भीतर त्वचाक कैंसर जेना `स्क्वामस सेल कार्सिनोमा` वा `बेसल सेल कार्सिनोमा` भ' सकैत अछि ।
मुदा, जं अहां के ट्यूमर में ई लक्षण अछि तं तुरंत डॉक्टर सं जरूर भेंट करबाक चाही.
- यदि संक्रमण कें लक्षण (दर्द, लाली, सूजन, मवाद) छै.
- यदि ट्यूमर बहुत जल्दी बढ़ि रहल अछि .
- यदि ट्यूमर कें व्यास 5 सेंटीमीटर सं बेसि छै.
डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?
अधिकतर मामला मे डॉक्टर अहां कें गांठ कें जांच कयर सकएय छै, अहां सं ओकर बारे मे पूछ सकएय छै, आ कहि सकएय छै की इ 'एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट' छै.
मुदा कखनो काल, खास क' जँ ट्यूमर पैघ हो वा कोनो आन समस्याक शंका हो त' किछु आओर जांच भ' सकैत अछि.
- अल्ट्रासाउंड स्कैन : एहि सं स्पष्ट रूप सं देखल जा सकैत अछि जे ट्यूमर के अंदर केहन सामग्री अछि.
- सीटी स्कैन : पैघ ट्यूमर के मामला में एहि सं ई देखय में मदद मिलैत अछि जे ट्यूमर कतेक गहींर धरि पसरल अछि आ आसपास के ऊतक पर एकर असर पड़ल अछि कि नहिं.
- बायोप्सी : जँ कनिको शंका सेहो हो जे ट्यूमर कैंसर भ' सकैत अछि त' डाक्टर ट्यूमर केर बहुत छोट टुकड़ा ल' क' ओकर जांच करताह.
एकर इलाज कोना होइत छैक ? ट्यूमर निकालल जेबाक चाही की नहि?
बेसी काल जं एहि ट्यूमर सं कोनो समस्या वा दर्द नहिं हो तं डॉक्टर कहताह जे बिना कोनो इलाज के एकर इंतजार करू . किच्छू ट्यूमर सालक तइक एकहि आकार मे रहि सकएयत छै.
मुदा अगर पुटी सूजन आ दर्द भ गेल अछि त एकटा साधारण काज अछि जे अहां घर पर क सकय छी. एकटा गरम संपीड़न लगाउ . एकटा साफ कपड़ा कें गरम पानी मे भिजा क ओकरा निचोड़ क बाहर निकालूं आ ओकरा किच्छू मिनट कें लेल पुटी पर राखूं. दिन मे कई बेर अइ तरह सं सूजन आ दर्द कें कम करएय मे मदद मिल सकएय छै.
चेतावनी: घर मे स्वयं कहियो एहि सिस्ट कें निचोड़, चुभन, या पॉप नहि करूं ! अइ तरह सं संक्रमण भ सकएय छै, स्थिति खराब भ सकएय छै आ निशान छोड़ सकएय छै.
जखन अहाँ डाक्टर लग जाइत छी त ओ स्थिति के आधार पर इलाज के फैसला करैत छथि ।
- यदि पुटी संक्रमित छै त एंटीबायोटिक दवाइयक देल जा सकएय छै.
- यदि ट्यूमर सूजन आ दर्द होयत छै त ट्यूमर मे ही स्टेरॉयड इंजेक्शन देल जा सकय छै ताकि सूजन जल्दी कम भ सकय.
यदि ट्यूमर अहां कें परेशान करएयत रहएयत छै, पैघ छै, या अहां ओकरा कॉस्मेटिक कारण सं निकालएय चाहएयत छी, त अहां कें डॉक्टर शल्य चिकित्सा सं निकालएय कें सलाह द सकएयत छै. एकर मुख्य दूटा तरीका अछि।
| उपचार विधि | की भ' रहल अछि? |
|---|---|
| चीरा आ जल निकासी | पुटी कें ऊपर एकटा छोट चीरा लगाएल जायत छै आ ओकर सामग्री कें निचोड़ क बाहर निकालल जायत छै. एहि सं दर्द आ सूजन जल्दी कम भ जाइत अछि. मुदा, पुटी अपन कैप्सूल मे रहबाक कारणेँ पुटी फेर सं आबि जेबाक संभावना बेसी रहैत छैक । |
| सर्जिकल एक्साइजेशन | आसपास के ऊतक के साथ-साथ ट्यूमर के पूरा तरह सं हटाबय लेल छोट-मोट सर्जरी कएल जाइत अछि. ई क्षेत्रकेँ सुन्न कए कएल जाइत अछि । एहि विधि सँ ट्यूमर के वापस आबय के संभावना बहुत कम रहैत अछि । |
डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?
अगर अहां के एहि तरहक ट्यूमर के बारे मे कोनो सवाल अछि तं जखन अहां हुनका देखय लेल जाएब त अपन डॉक्टर सं एहि सभ बात के बारे मे पूछि लिअ.
- हमरा ‘एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट’ अछि वा किछु आओर ?
- की ई अपने आप ठीक भ' जेतै, आकि एकर इलाज चाही?
- अहाँक विचारे ई ट्यूमर पैघ भ' जायत?
- हमरा लेल कोन इलाज बेसी नीक अछि?
- यदि हम एकरा हटाबय चाहय छी त की हम त्वचा विशेषज्ञ या सर्जन सं भेंट करी?
- यदि ट्यूमर निकाललाक बाद वापस आबि जायत त हम की करब?
टेक-होम मैसेज
- एपिडर्मल इन्क्लूजन सिस्ट बहुत आम, प्रायः हानिरहित, त्वचा कें बढ़नाय छै. हुनका सभकेँ देखि कऽ डेराएब नहि।
- एहि नट मे तेल नहि, ‘केराटिन’ नामक प्रोटीन होइत अछि ।
- घर मे कोनों कारण सं अइ सिस्ट कें निचोड़एय या पॉप करएय कें कोशिश नहि करूं. एहि सं संक्रमण भ सकैत अछि.
- अगर अहां के त्वचा पर कोनो नव गांठ या ट्यूमर देखय लेल मिलय त ओकरा खुद सं पता लगाबय के कोशिश नहिं करू, मुदा डॉक्टर के जरूर देखाउ.
- यदि ट्यूमर तेजी सं बढ़ रहल छै, या यदि दर्द, सूजन, या लाली जैना लक्षण छै, त बिना देरी करएय कें चिकित्सकीय सलाह ली.
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