कहियो एहन लागल अछि जे अहाँक दिल बेमेल धड़क रहल अछि? कखनो बहुत तेजी स धड़कैत अछि, त कखनो अविश्वसनीय रूप स तेजी स धड़कैत अछि। यदि अहां कें इ अजीब भावना छै, या अगर अहां कें कोनों करीबी कें इ समस्या छै, त इ महत्वपूर्ण छै कि अहां अइ स्थिति कें बारे मे जानब जेकर बात आइ हम कयर रहल छी, जेकरा सिक साइनस सिंड्रोम कहल जायत छै. चिन्ता जुनि करू, एहि पर सरलता सँ गप्प करी।
सीधा शब्द मे कहल जाय त सिक साइनस सिंड्रोम की होइत अछि ?
हमर हृदय के संगीत के समूह के रूप में सोचू। एहि एन्सेम्बल केँ सही लय देबाक लेल, अर्थात हृदयक धड़कन ठीक सँ करबाक लेल एकटा छोट सन प्राकृतिक ‘पेसमेकर’ अछि । चिकित्सा में हम एकरा सिनोएट्रियल नोड, या `एसए नोड` कहैत छी | सटीक कहब त ई मुख्य विद्युत संकेत अछि जे हृदय के कहैत अछि जे "अखन धड़काउ" ।
आब `सिक साइनस सिंड्रोम` नामक एहि स्थिति मे की होइत छैक जे हृदयक प्राकृतिक पेसमेकर `एसए नोड` ठीक सँ काज करब बंद क' दैत छैक | लय ठीक नहि राखि सकैत अछि। एकर मुख्य कारण किछु बात भ सकैत अछि:
- हृदय गति बहुत धीमा : एकरा ``ब्राडीकार्डिया'' कहल जाइत अछि । हृदय गति सामान्य सँ बहुत धीमा होइत अछि ।
- तेज आ धीमा मे बारी-बारी सं : कखनो काल हृदय बहुत तेज धड़कैत अछि, फेर अचानक फेर बहुत धीरे धड़कन शुरू भ जाइत अछि । एकरा ``टाची-ब्राडी सिंड्रोम`` सेहो कहल जाइत अछि |
- हृदयक धड़कन एक क्षणक लेल रुकि जाइत अछि : कखनो काल एसए नोड लगभग तीन सेकेंड धरि कोनो संकेत भेजब बंद क सकैत अछि । एकरा हम साइनस विराम या गिरफ्तारी कहैत छी। एहि समय हृदयक एकटा आओर भाग संकेत पठेबाक प्रयास करैत अछि । मुदा जँ से नहि भेल तँ बेहोश भऽ सकैत अछि आ होश सेहो उड़ि सकैत अछि ।
इ स्थिति बहुत आम नहि छै, मुदा उम्र बढ़ला सं एकर संभावना बढ़एयत छै.
एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?
अधिकांश मामला मे एहि बीमारीक प्रारंभिक अवस्था मे कोनो लक्षण नहि भ सकैत अछि । मुदा, यदि लक्षण असामान्य रूप सं कम या उच्च हृदय गति कें कारण होएयत छै, त इ अइ तरह भ सकएयत छै:
| लक्षण | एकर की मतलब? |
|---|---|
| बेहोशी या बेहोश होना | हृदय के एक क्षण के लेल रुकला या धीमा होय के कारण मस्तिष्क के आवश्यक मात्रा में खून नै मिलै छै । |
| चक्कर आना या हल्कापन | ई एकटा एहन स्थिति सेहो अछि जे मस्तिष्क मे खूनक प्रवाह मे कमी के कारण होइत अछि । |
| छाती में दर्द | इ दर्द तखन भ सकएयत छै जखन दिल कें पर्याप्त खून आ ऑक्सीजन नहि मिलएयत छै. |
| धड़कन | जखन अहां कें दिल तेजी सं धड़कएयत छै, धड़कएयत छै या अनियमित रूप सं होयत छै तखन अहां कें इ महसूस होएयत छै. |
| थकान, खास क व्यायाम करबा काल | जखन हृदय शरीरक अंगक लेल आवश्यक रक्त केँ ठीक सँ पंप करबा मे असमर्थ भ' जाइत अछि तखन थकान भ' जाइत अछि । |
| साँस मे तकलीफ | व्यायाम करय या सक्रिय रहला पर इ बेसि ध्यान देल जा सकएय छै. |
मोन राखू, एहि लक्षण वाला सब गोटे के बीमार साइनस सिंड्रोम नहिं होइत छनि. मुदा अगर अहां के एहि मे सं कोनो लक्षण खास क चक्कर आबय के अछि तं अहां के डॉक्टर सं जरूर मिलय के चाही.
ई स्थिति कियैक होइत छैक?
कखनो काल एकर कारण भेटब असंभव भ जाइत अछि, मुदा किछु ज्ञात कारण सेहो अछि ।
- बुढ़ापा (सबसँ बेसी आम कारण): जेना-जेना उम्र बढ़ैत अछि, हमर शरीरक सभ किछु जकाँ हृदयक विद्युत संकेत प्रणाली आ एसए नोड धीरे-धीरे कमजोर भ' सकैत अछि ।
- हृदयक सर्जरी : हृदयक सर्जरी के दौरान एसए नोड क्षतिग्रस्त भ सकैत अछि ।
- किछु दवाई : उच्च रक्तचाप, अनियमित हृदय गति (अतालता) (जेना, बीटा-ब्लॉकर, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर) केर किछु दवाई एहि स्थितिक कारण भ सकैत अछि ।
- अन्य चिकित्सा स्थिति : १.एकर कारण हृदय रोग, हृदय मांसपेशी कें कमजोरी (कार्डियोमायोपैथी), आ दिल कें दौरा कें बाद होएय वाला स्थितियक जैना चीजक कें कारण सेहो भ सकएयत छै.
- शरीर कें प्रभावित करय वाला अन्य बीमारी : `(सार्कोइडोसिस)` आ `(एमिलोइडोसिस)` जैना बीमारी सेहो हृदय कें प्रभावित कयर सकय छै.
- जन्मजात समस्या : किछु लोक जन्म मे एहि प्रकारक हृदय समस्याक संग भ सकैत छथि ।
इ स्थिति कें विकास कें बेसि खतरा केकरा छै?
यदि अहां:
- यदि अहां 70 साल सं बेसि उम्र के छी.
- यदि अहां कें पहिने दिल कें सर्जरी भेल छै.
- यदि अहां किछु खास दवाई के इस्तेमाल क रहल छी, जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही.
- यदि अहां कें डायबिटीज या हाई ब्लड प्रेशर छै.
- यदि अहां कें अन्य चिकित्सा स्थितियक जेना गठिया बुखार भ गेल छै.
- यदि आनुवंशिक प्रभाव हो।
की जोखिम कम नहि भ सकैत अछि?
जीन आ बुढ़ापा सन चीज पर हम सब वास्तव मे नियंत्रण नहि राखि सकैत छी। मुदा एहन काज अछि जे हम सभ क सकैत छी। सबसँ जरूरी अछि जे अपन हृदयक नीक जकाँ ख्याल राखब। यदि अहां कें डायबिटीज या हाई ब्लड प्रेशर जैना स्थिति छै त ओकरा सही तरीका सं नियंत्रित करूं. नियमित रूप सं अपन डॉक्टर सं बात करूं आ अहां जे दवाई ले रहल छी ओकर जोखिम कें बारे मे पूछूं.
निदान कोना कयल जाइत अछि ?
जखन अहाँ डाक्टर लग जायब तखन ओ पहिने अहाँक लक्षण सुनताह आ फेर शारीरिक जांच करताह। एहि स्थितिक पुष्टि करबाक लेल अहाँक लक्षण आ हृदय गति धीमा (ब्राडीकार्डिया) केर बीच स्पष्ट संबंध होबाक चाही ।
एकरा लेल डॉक्टर कईटा जांच क सकैत छथि:
- ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) : एहि मे हृदयक विद्युत गतिविधिक परीक्षण होइत अछि ।
- रक्त परीक्षण : अन्य कारणक कें जांच करूं, जेना शरीर मे खनिज (इलेक्ट्रोलाइट्स) कें असंतुलन.
- हार्ट रेट मॉनिटर : अहां कें घर मे 24 घंटा या ओय सं बेसि समय तइक पहिरएय कें लेल एकटा छोट उपकरण देल जा सकएय छै. एहि सं दिन भरि अहां के दिल के धड़कन रिकॉर्ड भ जाएत.
- इलेक्ट्रोफिजियोलॉजी अध्ययन (EP study) : किछु मामला मे अस्पताल मे एकटा विशेष परीक्षण कैल जा सकैत अछि जे हृदयक विद्युत मार्गक जांच करैत अछि ।
कोन-कोन इलाज अछि ? डरय के बात छै की?
चिन्ता करबाक कोनो बात एकदम नहि। एकर नीक इलाज अछि। इलाज एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे अहाँक लक्षण अछि वा नहि ।
- यदि अहां कें कोनों लक्षण नहि छै: यदि अहां कें कोनों लक्षण नहि छै, त संभवतः अहां कें कोनों इलाज कें जरूरत नहि होयत. अहाँक डाक्टर अहाँक निगरानी करत।
- यदि दवाई के कारण : १.यदि अइ स्थिति कें कारण कोनों दवाई छै जे अहां खा रहल छी, त अहां कें डॉक्टर दवाई मे बदलाव या खुराक कम कयर सकएय छै.
- यदि लक्षण छै : यदि चक्कर आ अत्यधिक थकान जैना लक्षण छै, त सब सं आम इलाज स्थायी पेसमेकर लगानाय छै.
ई पेसमेकर की अछि ?
ई एकटा बहुत छोट, बैटरी सं चलय वाला उपकरण छै. एकरा बहुत छोट चीरा के माध्यम सं अहां के छाती के त्वचा के नीचा सर्जरी सं प्रत्यारोपित कएल जाइत अछि. ई लगातार अहां के दिल के धड़कन पर नजर रखैत अछि. यदि अहां कें दिल कें धड़कन बहुत तेज छै, त पेसमेकर एकटा छोट विद्युत संकेत भेजय छै जे अहां कें दिल कें सामान्य रूप सं धड़कन मे मदद करय छै. अइ सं अहां कें लक्षणक कें लगभग पूरा तरह सं खत्म करएय मे मदद मिल सकएय छै आ अहां कें सामान्य जीवन जीएय कें अनुमति मिल सकएय छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै त तुरंत चिकित्सक सं सलाह ली.
- यदि अहां कें बेहोश महसूस भ रहल छै आ बेहोश भ रहल छै, त तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. ई एहन बात अछि जाहि मे देरी नहि करबाक चाही।
- यदि अहां कें ओ लक्षण छै जेकर चर्चा हम पहिने केने रही (चक्कर आनाय, छाती मे दर्द, सांस लेवा मे दिक्कत) त तुरंत अपन डॉक्टर सं भेंट करूं.
- यदि अहां कें पहिने सं पेसमेकर प्रत्यारोपित कैल गेल छै आ अहां कें लगएयत छै की ओकरा मे कोनों समस्या छै (जैना सूजन, प्रत्यारोपण कें जगह पर दर्द, या पुरान लक्षणक कें वापसी), त अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं.
अपन डॉक्टर सं इ सवाल पूछनाय सेहो नीक रहत:
- अहाँक विचारे हमरा लेल ई स्थिति की भ' रहल अछि?
- हमरा पेसमेकर चाही की?
- अगर हमरा पेसमेकर अछि त हमरा कतेक बेर जांच करय पड़त?
आमतौर पर समय कें साथ इ स्थिति खराब भ जायत छै. तेँ चेकअप के लेल निर्धारित समय पर डॉक्टर सं भेंट करब बहुत जरूरी अछि. अइ तरह सं कोनों परिवर्तन कें जल्दी पहचान कैल जा सकएय छै आ आवश्यक इलाज कैल जा सकएय छै.
टेक-होम मैसेज
- बीमार साइनस सिंड्रोम एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे हृदयक प्राकृतिक पेसमेकर (SA node) खराब भ जाइत अछि । एकर मुख्य कारण बुढ़ापा अछि।
- लक्षणक मे चक्कर आनाय, बेहोशी, अत्यधिक थकान, आ सांस लेवय मे दिक्कत शामिल भ सकएय छै. मुदा किछु लोक मे कोनो लक्षण एकदम नहि देखा सकैत अछि ।
- यदि अहां कें लक्षण छै त सब सं नीक आ प्रभावी इलाज पेसमेकर लगानाय छै. एहि सं अहां सामान्य, सक्रिय जीवन जीबय के मौका मिलत.
- बेहोश भऽ बेहोश भऽ गेल तऽ इमरजेंसी अछि । तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
- अपन डॉक्टर सं नियमित संपर्क बना क राखू। अपन निर्धारित अपॉइंटमेंट मे उपस्थित रहू। अहां के दिल के स्वास्थ्य के लेल ई बहुत जरूरी अछि.
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