अहाँ कहियो अपन धड़कन सुनने छी जखन कि अहाँ एखनो छी? कखनो काल एहन लागैत छल जेना कनि तेज धड़कैत अछि, त कखनो एहन लागैत छल जेना कनि धीमा धड़कैत अछि । खास क' जँ अहाँ केँ लगैत अछि जे गहींर साँस लेला पर अहाँक हृदय गति कनि बढ़ि जाइत अछि, आ फेर धीरे-धीरे साँस छोड़ला पर धीमा भ' जाइत अछि, त' अहाँ केँ "साइनस अतालता" नामक स्थिति भ' सकैत अछि. मुदा नाम स घबराब नहि। कारण नामक "अतालता" भाग, जकर अर्थ होइत अछि "अनियमित हृदयक धड़कन" बहुत लोक केँ ई गंभीर बीमारी बुझाइत छैक | मुदा सच्चाई बहुत अलग अछि। एहि लेख मे हम एहि पर गप करब जे ई वास्तव मे की अछि, ई प्रायः नीक बात किएक होइत अछि, आओर की अहां के कहियो एकरा सं डरबाक चाही.
सीधा शब्द मे कहल जाय त साइनस अतालता की होइत छैक ?
साइनस अतालता हृदयक लय मे अनियमितता थिक । मुदा ई हृदयक आन खतरनाक स्थिति जकाँ नहि अछि । सबसँ बेसी आ सबसँ बेसी आम प्रकार जे हमरा लोकनि देखैत छी से तखन होइत अछि जखन अहाँक साँस लेबाक तरीकाक संग हृदयक धड़कन केर बीचक अंतराल मे किछु बदलाव होइत अछि ।
एहि तरहेँ सोचू,
- जखन अहाँ साँस लैत छी (प्रेरणा): अहाँक हृदय गति कनेक बढ़ि जाइत अछि ।
- जखन अहाँ साँस छोड़ैत छी (Expiration): अहाँक हृदय गति फेर सँ कनेक धीमा भ' जाइत अछि ।
ई ओहिना अछि जेना गाड़ीक एक्सीलेटर पर धीरे-धीरे कदम राखब आ फेर छोड़ि देब। ई पूर्णतः सामान्य आ स्वस्थ अछि . असल मे ई नीक संकेत अछि जे अहाँक दिल स्वस्थ अछि। एहि सं पता चलैत अछि जे अहां के दिल आओर अहां के नर्वस सिस्टम के बीच के कनेक्शन बहुत नीक सं काज क रहल अछि. अस्तु, जं कोनो डाक्टर अहां के ईसीजी पर ई देखताह तं हुनका एहि सं चिंता नहिं होएत.
इ अन्य खतरनाक हृदय लय समस्या सं कोना अलग छै?
"अतालता" शब्द सुनि बहुत लोक डरि जाइत छथि कारण ओहि नाम सँ कतेको गंभीर स्थिति होइत छैक | जेना, अलिंद फिब्रिलेशन। मुदा साइनस अतालता एकदम अलग आ हानिरहित स्थिति अछि । डॉक्टर अहां कें ईसीजी देख क साइनस अतालता आ एकटा अन्य गंभीर स्थिति मे आसानी सं अंतर कयर सकय छै.
एहि अंतर केँ नीचाँ देल गेल तालिका सँ नीक जकाँ बुझल जाय।
| हृदय लय के स्थिति | सीधा-सीधा कहल जाय त ई की अछि? |
|---|---|
| साइनस अतालता | हृदय गति मे सामान्य, हानिरहित परिवर्तन जे साँस लेनाय आ बाहर निकलएय कें साथ होयत छै. प्रायः कोनों लक्षण नहि होयत छै. |
| अलिंद फिब्रिलेशन | एकटा गंभीर स्थिति जाहि मे हृदयक ऊपरी कक्ष (अलिंद) बहुत तेजी सँ आ अनियमित रूप सँ धड़कैत अछि | लक्षणक मे छाती मे दर्द, थकान, आ चक्कर आनाय शामिल भ सकएय छै. |
| अलिंद फड़फड़ाहट | एकटा आओर गंभीर स्थिति जाहि मे हृदयक ऊपरी कोठली बेसी तेजी सं धड़कैत अछि, मुदा एकटा निश्चित लय मे, चिकित्सकीय देखभालक आवश्यकता होइत छैक । |
| ब्रैडयारिथमिया | असामान्य रूप स धीमा हृदय गति। किछ प्रकार कें इलाज कें आवश्यकता भ सकएय छै. |
देखै छियै ने? जखन कि अन्य स्थिति गंभीर होयत छै, लक्षणक कें साथ आ संभावित रूप सं इलाज कें आवश्यकता होयत छै, साइनस अतालता ओय मे सं एक नहि छै.
ई स्थिति केकरा देखबाक बेसी संभावना अछि?
ओना त इ कोनों उम्र कें लोगक मे भ सकएय छै, मुदा इ स्वस्थ बच्चाक आ युवा वयस्कक मे बेसि आम छै. असल मे बाल रोग विशेषज्ञ अक्सर बच्चाक कें ईसीजी पर देखएयत छै.
एकरऽ कारण छै कि युवा आरू बच्चा सिनी के स्वायत्त तंत्रिका तंत्र - जे सिस्टम ऐन्हऽ चीजऽ क॑ नियंत्रित करै छै जेकरा प॑ हम्मं॑ नियंत्रण नै करी सकै छियै, जेना कि दिल के धड़कन आरू सांस - बहुत सक्रिय होय छै । एकरऽ मतलब छै कि साँस आरू हृदय गति क॑ नियंत्रित करै वाला नस बहुत संवेदनशील होय छै आरू जल्दी प्रतिक्रिया दै छै । एहि कारणेँ हुनकर हृदय गति मे ई अंतर अहाँ स्पष्ट रूप सँ देखि सकैत छी । आमतौर पर उम्र बढ़ला पर इ स्थिति धीरे-धीरे कम भ जायत छै.
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै कि एकटा युवा, स्वस्थ व्यक्ति मे इ स्थिति देखला कें मतलब छै की ओकर दिल मे कोनों समस्या नहि छै, आ इ स्वस्थ रूप सं काज कयर रहल छै.
साइनस अतालता के कारण की छै ?
डॉक्टर एहि स्थिति के कारण के आधार पर कईटा मुख्य श्रेणी में बांटैत छथि । देखू जे की छथि।
1. श्वास के कारण उत्पन्न प्रकार (Respiratory Sinus Arrhythmia) 1.1.
ई सबसँ आम आ पूर्णतः सामान्य प्रकार अछि जकर चर्चा हम एखन धरि केने छी । एकर कारण अछि जे अहाँक बस साँस लेला अछि। अगर हम कनि बेसी वैज्ञानिक तरीका सं देखब जे की भ रहल अछि त ईसीजी पर एक धड़कन आ दोसर धड़कन के बीच के समय के पीपी इंटरवल कहल जाइत अछि. सामान्यतः एहि बेर सेहो ओहिना हेबाक चाही। मुदा जखन एहि स्थिति वाला कियो साँस छोड़ैत अछि त एहि दुनू धड़कन के बीच के समय 0.16 सेकेंड सं कनि बेसी भ सकैत अछि. ईसीजी पर ई अंतर देखि डाक्टर एकरा चिन्हैत छथि ।
2. प्रकार श्वास सँ संबंधित नहि (Nonrespiratory Sinus Arrhythmia)
ई कनि दुर्लभ अछि। यद्यपि एहि प्रकारक ईसीजी पहिने कहल गेल सामान्य प्रकारक समान देखबा मे अबैत अछि, मुदा ई साँस लेबाक कारणेँ नहि होइत अछि । प्रायः एकटा आओर अंतर्निहित स्थितिक कारण देखल जाइत अछि ।
- माथ वा गर्दन पर कोनो दुर्घटना।
- हृदय कें किच्छू दवाइयक कें अधिक मात्रा, जेना कि डाइगोक्सिन (Digoxin - Digitek®) ।
- अन्य हृदय रोग की उपस्थिति।
ओना त एकर पता ईसीजी सं भ सकैत अछि, मुदा डॉक्टर अहां के मेडिकल हिस्ट्री आ अन्य लक्षण के देख क मात्र एहि बारे मे निष्कर्ष पर पहुंचताह.
3. वेंट्रिकुलोफेजिक साइनस अतालता
ई भी एगो विशेष आरू दुर्लभ प्रकार छै जेकरऽ पता केवल ईसीजी टेस्ट स॑ ही लगैलऽ जाब॑ सकै छै । ई अक्सर ऐन्हऽ लोगऽ म॑ देखलऽ जाय छै, जेकरा दिल केरऽ विद्युत संकेतऽ के यात्रा के तरीका स॑ समस्या होय छै, जेना कि थर्ड डिग्री एवी ब्लॉक । ई कनि जटिल अछि, तें अहाँक डॉक्टर ईसीजी देखि क' बुझा देताह.
ई कोना भेटत। एकर इलाज के जरूरत छै की?
बेसी काल साइनस अतालताक पता संयोग सं होइत छैक । संभवतः अहां कें डॉक्टर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) जांच कें दौरान इ देखयत जे अहां कोनों अन्य कारण सं क रहल छी, शायद नियमित मेडिकल जांच या सर्जरी सं पहिले. अहाँ जनैत छी, ओ परीक्षण जे अहाँक छाती, हाथ, आ पैर पर छोट-छोट स्टिकर लगा क' अहाँक हृदयक विद्युत गतिविधि केँ रिकॉर्ड करैत अछि, जकरा ईकेजी कहल जाइत अछि ।
आब सबस महत्वपूर्ण सवाल पर आबि जाउ जे की एहि लेल इलाज क जरूरत अछि?
नीक खबर ई अछि जे श्वसन साइनस अतालता, जे साँस लेबय सं जुड़ल एकटा आम स्थिति अछि , के कोनो इलाज के जरूरत नहिं अछि किएक त ई कोनो बीमारी नहिं अछि.
यद्यपि एकर दू टा आओर प्रकार (नॉनरेस्पिरेटरी आ वेंट्रिकुलोफेसिक) होइत अछि, मुदा सामान्यतः एकर सीधा इलाज नहि होइत अछि । बल्कि, डॉक्टर अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति कें इलाज करएयत छै जे ओकरा पैदा करएयत छै (जैना हृदय रोग या कोनों दवा कें ओवरडोज)।
त की ई खतरनाक अछि? की हमरा छाती मे दर्द भ सकैत अछि?
सबहक मोन मे ई सबस पैघ सवाल अछि। जहिना ईसीजी पर "अनियमित" नामक किछु होइत छैक, हम सब डरि जाइत छी ।
मुदा, नहि। श्वसन साइनस अतालता कोनों आम स्थिति नहि छै. असल मे ई एकटा नीक संकेत अछि जे अहाँक दिल स्वस्थ अछि, वातावरण मे नीक जकाँ अनुकूल अछि, आ नीक जकाँ काज क' रहल अछि. एहि स्थिति केँ रोकल नहि जा सकैत अछि, आ एकरा रोकबाक कोनो आवश्यकता नहि।
एकटा आओर महत्वपूर्ण बात ई जे साइनस अतालता सं छाती मे दर्द नहिं होइत छैक. यदि अहां कें छाती मे दर्द, सांस मे तकलीफ, थकान, या चक्कर आनाय जैना लक्षण छै, त इ साइनस अतालता कें अलावा किछ आन भ सकएय छै. अस्तु, जं अहांकें एहिमें सं कोनो लक्षण अछि तं ओकरा नजरअंदाज नहिं करू. तुरंत अपन डॉक्टर सं भेंट करू।
अस्तु, अगिला बेर जखन डॉक्टर कहताह जे ईसीजी पर साइनस अतालता अछि तं घबराउ नहिं. संभवतः ई अहाँक स्वस्थ हृदयक नीक खबरि अछि।
टेक-होम मैसेज
- साइनस अतालता श्वासक संग हृदय गति मे परिवर्तन थिक । ई बेसी मामला मे कोनो बीमारी नहिं, बल्कि एकदम सामान्य स्थिति थिक .
- इ विशेष रूप सं स्वस्थ बच्चा आ युवाक मे आम छै , आ एकरा स्वस्थ दिल कें नीक संकेत मानल जायत छै.
- सामान्य साइनस अतालता कें कोनों लक्षण नहि होयत छै आ एकर कोनों इलाज कें आवश्यकता नहि होयत छै .
- एहि स्थितिक निदान ईकेजी टेस्ट सं होइत अछि . एकर पता प्रायः संयोग सं तखन भ जायत छै जखन ईकेजी कोनों अन्य कारण सं कैल जायत छै.
- यदि अहां कें छाती मे दर्द, सांस कें तकलीफ, धड़कन, या बेहोशी जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं, कियाकि इ साइनस अतालता छै. तुरंत अपन डॉक्टर सं भेंट करू .
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