की अहां कें कखनों-कखनों छाती मे कनिक जकड़न, सांस लेवा मे दिक्कत, या सिर्फ थकान महसूस होयत छै? एहि सब बातक पाछू हृदयक संरचना अर्थात हृदय, देबाल, कपाट वा मांसपेशीक आकार मे किछु परिवर्तन वा कमजोरी भ' सकैत अछि । आइ हम हृदयक संरचना मे किछु समस्याक गप्प क' रहल छी, जकरा डाक्टर लोकनि (Structural Heart Disease) कहैत छथि | इ कोनों एहन चीज भ सकएय छै जे जन्म सं होएयत छै, या उम्र कें साथ बाद मे विकसित भ सकएय छै. यदि सही तरीका सं इलाज नहि कैल जायत छै त समय कें साथ अन्य स्वास्थ्य समस्याक सेहो पैदा भ सकएयत छै.
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तखन ई संरचनात्मक हृदय रोग की अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त (Structural Heart Disease) केर मतलब अछि जे अहाँक हृदयक संरचना मे किछु असामान्यता अछि , अर्थात् हृदयक आकार , ओकर देबाल , कक्ष , कपाट , वा हृदयक मांसपेशी | ई बहुत व्यापक विषय अछि। कल्पना करू, जँ हमरा सभक घरक देबाल, दरबज्जा, खिड़की सभ क्रममे नहि रहत तँ ओ घर ठीकसँ काज नहि करत। हृदयक सेहो एहने होइत छैक।
हृदय संरचनात्मक रोगक ई प्रकार की होइत अछि ?
एहि परिस्थिति सभ केँ हम तीन मुख्य श्रेणी मे बाँटि सकैत छी । सोचू, हमर हृदय एकटा गजब के अंग अछि। एकरऽ अलग-अलग भाग छै, जेकरा सब क॑ सही तरीका स॑ काम करै के जरूरत छै ।
- हृदय कपाट रोग : अहाँकेँ बुझल अछि जे हमरा सभक हृदयमे चारिटा कपाट होइत अछि ? ई सब ओहि दरबज्जा जकाँ अछि जे खूनक प्रवाह केँ नियंत्रित करैत अछि - ई सभ मात्र एक दिशा मे खून बहय दैत अछि । अस्तु, जं एहि वाल्व सब सं कोनो समस्या हो, जेना, कोनो वाल्व जे ठीक सं नहिं खुजैत अछि (स्टेनोसिस) वा कोनो वाल्व जे ठीक सं बंद नहिं होइछ (वाल्वुलर रिगर्जिटेशन), जकरा हृदय कपाट रोग कहल जाइत छैक.
- कार्डियोमायोपैथी : ई तखन होइत अछि जखन हृदयक मांसपेशी कमजोर भ जाइत अछि, मोट भ जाइत अछि वा बढ़ि जाइत अछि । जखन एहन होइत अछि तखन हृदय ठीक सँ खून पंप नहि क सकैत अछि । एकरा ओहिना सोचू जेना पानिक पंप पानि पंप करबा मे असफल भ गेल हो।
- जन्मजात हृदय रोग : ई हृदयक संरचनात्मक दोष थिक जे जन्मक समय उपस्थित होइत अछि । किच्छू बच्चाक कें जन्म दिल मे छेद या वाल्व कें समस्या कें साथ भ सकएय छै. एहि सभकेँ जन्मजात हृदय रोग कहल जाइत अछि ।
ई हृदय संरचनात्मक रोग केकरा भ सकैत अछि ?
वास्तव मे, संरचनात्मक हृदय रोग'' नामक इ स्थिति कोनों व्यक्ति मे भ सकएयत छै, चाहे ओ लिंग, जाति, या उम्र कें कोनों भी हो. मुदा, किछु कारक एहि जोखिम कें बढ़ा सकएयत छै.
- पारिवारिक इतिहास : यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें अइ प्रकार कें हृदय रोग छै, त अहां कें सेहो इ होएय कें खतरा बेसि भ सकएय छै.
- गर्भावस्था कें दौरान मां कें प्रभावित करएय वाला कारक : कखनों-कखनों, बच्चा कें गर्भ मे रहएय कें दौरान मां कें संग होएय वाला किच्छू बातक बच्चा मे जन्मजात हृदय रोग पैदा कयर सकएय छै. उदाहरण लेल:
- गर्भावस्था कें दौरान मां कें औद्योगिक विलायक जैना चीजक कें संपर्क मे आनाय.
- गर्भावस्था कें पहिल तीन महीना मे मां कें रूबेला जैना बीमारी भ जायत छै.
- बिना चिकित्सकीय सलाह के किछ दवाई के प्रयोग, शराब पीनाय.
- किछु वायरल संक्रमणक घटना।
- बुढ़ापा : जेना-जेना उम्र बढ़ैत अछि, हृदयक कपाट सन क्षेत्र मे कैल्शियम जमा भ सकैत अछि । एहि सं हृदय रोग सेहो भ सकैत अछि. वास्तव मे 75 साल सं बेसि उम्र कें 10% सं बेसि लोगक मे कोनों तरह कें संरचनात्मक हृदय रोग'' छै.
ई सब स्थिति कतेक आम अछि ?
एहि मे हृदय कपाट क बीमारी सबस बेसी अछि । असगर अमेरिका में लगभग 2.5% आबादी में ई स्थिति छै. एकर कारण या त स्टेनोसिस या वाल्व्युलर रिगर्जिटेशन भ सकैत अछि । माइट्रल वाल्व रिगर्जिटेशन आ महाधमनी वाल्व स्टेनोसिस सबसँ बेसी होइत अछि ।
जन्मजात हृदय संबंधी स्थिति अमेरिका मे जन्मजात विकृति सब सं आम अछि. हर साल जन्म लेवय वाला लगभग 1% बच्चाक, या लगभग 40,000 बच्चाक मे इ स्थिति होयत छै.
कार्डियोमायोपैथी (हृदय मांसपेशी के रोग) अमेरिका में लगभग 500 में सं 1 लोक के प्रभावित करैत अछि. एकरऽ बहुत सारा कारण छै, जेकरा म॑ कोरोनरी धमनी रोग, वायरल संक्रमण केरऽ प्रभाव, शराब जैसनऽ पर्यावरणीय कारक, आरू आनुवंशिक कारक शामिल छै ।
संरचनात्मक हृदय रोग हमर शरीर पर कोना प्रभाव डालैत अछि ?
एकरा अपन शरीरक इंजन जकाँ सोचू। ई पूरा शरीर मे खून पंप करैत अछि। खून के साथ ही हमरऽ कोशिका क॑ जरूरत के ऑक्सीजन आरू पोषक तत्व मिलै छै, आरू खून कोशिका स॑ अपशिष्ट पदार्थ क॑ भी हटाबै छै । अस्तु, जँ हृदय अपन संरचना मे कोनो समस्याक कारणेँ खून ठीक सँ पंप नहि क' सकैत अछि त' हमरा सभक शरीरक अन्य अंग आ ऊतक सभ केँ पर्याप्त रक्त नहि भेटैत छैक । अइ सं विभिन्न अंगक कें नुकसान भ सकएय छै, आ अन्य स्वास्थ्य समस्याक आ लक्षणक कें जन्म भ सकएय छै.
हृदयक एहि संरचनात्मक रोगक कारण की होइत छैक ?
एकर कतेको कारण भ सकैत अछि।
- जन्मजात : कखनो काल, हमर शरीरक जीन (डीएनए या आनुवंशिकी) मे किछु परिवर्तनक कारण हृदयक विकास मे असामान्यता भ सकैत अछि ।
- बाद मे जे कारण होइत अछि : १.
- उम्र बढ़नाय : एहि सं हृदयक कपाट मे कैल्शियम जमा भ सकैत अछि ।
- शराब या नशा के लत।
- महाधमनी धमनीविस्फार।
- ऑटोइम्यून रोग, जेना, ल्यूपस आ गठिया बुखार।
- हृदय रोग या हृदयघात (मायोकार्डियल इन्फार्क्शन)।
- हृदय के नुकसान पहुँचाने वाले रोग, उदाहरण : (एमिलोइडोसिस), (हेमोक्रोमैटोसिस), (सार्कोइडोसिस) |
- हृदय के भीतरी आस्तर के संक्रमण (एन्डोकार्डिटिस)।
- अंत:स्रावी ग्रंथि के रोग, उदाहरण : मधुमेह एवं थाइरॉइड रोग |
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।
- अत्यधिक विकिरण के संपर्क में आना।
- आनुवंशिक स्थिति जेना मार्फान सिंड्रोम।
- मांसपेशी सं संबंधित रोग जेना मस्कुलर डिस्ट्रोफी।
- धमनियों में वसा जमा (धमनीकाठिन्य)।
एहि रोगक की लक्षण अछि ?
ई कमाल के बात छै कि ई स्ट्रक्चरल हार्ट डिजीज'' वाला कुछ लोगऽ म॑ कोनो लक्षण नै हुअ॑ सकै छै । मुदा, जेना-जेना ई बीमारी बढ़ैत जायत, अहां के एहन लक्षण देखबा मे आबि सकैत अछि जेना:
- छाती मे दर्द, जकड़न, या दबाव।
- चक्कर आना, हल्का सिर आना, या बेहोशी (Syncope)।
- बहुत थकान महसूस करब (थकान)।
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।
- दिल के धड़कन अनियमित (अतालता)।
- किडनी फेल हो जाना।
- साँस लेबा मे दिक्कत (Dyspnea)।
- पेट, टखने, या पैर मे सूजन (एडिमा)।
महत्वपूर्ण : यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं. इ सब अन्य चिकित्सा स्थितियक कें कारण सेहो भ सकएयत छै, अइ कें लेल एकर सही कारण कें पता लगानाय महत्वपूर्ण छै.
एहि रोगक निदान कोना होइत अछि ?
गर्भावस्था कें दौरान डॉक्टर बच्चा कें दिल मे कोनों असामान्यता कें जांच भ्रूण इकोकार्डियोग्राम'' नामक परीक्षण सं कयर सकएय छै.ई एकटा एहन परीक्षण छै जइ मे ध्वनि तरंगक कें उपयोग बच्चा कें दिल कें तस्वीर लेवा कें लेल कैल जायत छै.
बच्चाक आ वयस्कक कें लेल, जखन अहां कें डॉक्टर स्टेथोस्कोप सं अहां कें दिल कें बात सुनएयत छै, तखन ओकरा हृदय कें असामान्य आवाज (हृदय कें गुनगुनाहट) सुनल जा सकएय छै. यदि एहन भ गेल त अहां कें डॉक्टर अहां कें कार्डियोलॉजिस्ट कें पास रेफर करतय, जे हृदय रोग मे विशेषज्ञता रखय वाला डॉक्टर छै. ओ एहन परीक्षण क सकैत छथि जेना:
- कार्डियक कैथेटरीकरण : एहि प्रक्रिया मे ग्रोइन या बांहि मे धमनी के माध्यम सं हृदय मे एकटा छोट ट्यूब घुसाओल जाइत अछि जाहि सं हृदय के कक्ष मे दबाव के मापल जाइत अछि । इ हृदय आ रक्त वाहिका कें स्पष्ट तस्वीर सेहो ल सकय छै.
- कोरोनरी एंजियोग्राम : ईहो कार्डियक कैथेटरीकरणक संग होइत अछि । रक्त वाहिका में एकटा विशेष डाई के इंजेक्शन लगाओल जाइत अछि आ एक्स-रे के प्रयोग सं देखल जाइत अछि जे हृदय, धमनी आ कपाट के माध्यम सं खून कोना बहैत अछि.
- इकोकार्डियोग्राम (Echo): ई भी एगो ऐन्हऽ परीक्षण छै जेकरा म॑ ध्वनि तरंगऽ के उपयोग करी क॑ हृदय केरऽ कक्ष आरू वाल्व केरऽ छवि बनाबै छै । ई देखा सकै छै कि दिल कोना खून पंप करी रहलऽ छै ।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी) : एहि सं हृदयक विद्युत गतिविधि के मापल जाइत अछि । अहां सभ छाती पर स्टिकर लगा क टेस्ट कएल गेल देखलहुं होएत.
- व्यायाम तनाव परीक्षण : अइ परीक्षण मे अहां कें ट्रेडमिल पर दौड़य या चलय कें लेल कहल जायत छै आ अहां कें दिल कें धड़कन कें निगरानी कैल जायत छै.
- होल्टर मॉनिटर : ई एकटा छोट सन उपकरण अछि जे 24 सँ 48 घंटा धरि अहाँक शरीर पर पहिरल जाइत अछि आ जखन अहाँ अपन दैनिक गतिविधि मे जाइत छी तखन अहाँक हृदयक विद्युत गतिविधि केँ रिकॉर्ड करैत अछि ।
- अन्य इमेजिंग परीक्षण : छाती कें एक्स-रे, सीटी स्कैन, या कार्डियक एमआरआई जैना परीक्षण सं छाती कें अंदर संरचनात्मक समस्याक कें पता लगाएल जा सकएयत छै.
एहि मे सं संरचनात्मक हृदय रोग के निदान के लेल जे दू टा परीक्षण सब सं बेसी प्रयोग होइत अछि ओ अछि ईसीजी आ इकोकार्डियोग्राम ।
एहि रोगक इलाज कोना होइत छैक ?
किछ प्रकार कें (संरचनात्मक हृदय रोग) कें कोनों विशेष उपचार कें आवश्यकता नहि भ सकएयत छै. मुदा, डॉक्टर के देखरेख में अहां के अपन हालत के निगरानी जारी राखय पड़त.
अन्य प्रकार कें लेल, डॉक्टर उपचारक कें सिफारिश कयर सकएयत छै जेना:
- दवाई : लक्षणक कें नियंत्रित करएय कें लेल, हृदय कें कार्य मे सुधार करएय कें लेल या खून कें थक्का बनएय कें रोकएय कें लेल दवाई देल जा सकएय छै.
- न्यूनतम आक्रामक हृदय प्रक्रिया : एहि मे किछु छोट-छोट छेद सं, बिना कोनो पैघ चीरा केने, कोनो खराब वाल्व कें मरम्मत करय कें लेल या ओकरा नव वाल्व सं बदलय कें लेल उपकरण डालनाय शामिल छै.
- ओपन-हार्ट सर्जरी : एहि मे सर्जन छाती खोलैत छथि आ हृदय धरि पहुँचि क' वाल्व रिप्लेसमेंट, वा कखनो काल हृदय प्रत्यारोपण सन काज करैत छथि ।
हम अइ बीमारी कें खतरा कें कोना कम कयर सकएय छी?
यदि अहां गर्भवती छी त अहां इ काज कयर सकएय छी, ताकि अहां कें बच्चा कें जन्मजात हृदय रोग कें खतरा कम भ सकएय:
- यदि अहां कें कोनों पुरानी बीमारी जेना मधुमेह या मिर्गी जैना कोनों स्थिति छै, त अहां कें डॉक्टर सं बात करूं की अहां कें कोन दवाई लेबाक चाही.
- जँ सिगरेट पीबैत छी तँ छोड़ि दियौक। तंबाकू उत्पाद के प्रयोग स बचू।
- शराब पीनाई छोड़ि दियौक।
- यदि अहां मजाक कें लेल नशाक कें उपयोग करएयत छी त ओकर उपयोग पूरा तरह सं बंद करूं.
- हर दिन 400 माइक्रोग्राम फोलेट (फोलिक एसिड) लेबाक चाही (गर्भवती होएय सं पहिने एकरा लेनाय बेसि नीक रहत)।
हृदय कपाट रोग आ किछु प्रकारक हृदय मांसपेशी रोग (कार्डियोमायोपैथी) कें खतरा कें कम करय कें लेल इ स्वास्थ्य आदतक कें पालन करूं:
- शरीर के उचित वजन बनाए रखे |
- हृदय कें लेल स्वस्थ आहार (तेल, नमक, आ चीनी कें मात्रा कम, आ फल आ सब्जी कें अधिक मात्रा) खाऊं.
- नियमित व्यायाम करू।
- शराबक सेवन सीमित करू आ मौज-मस्तीक लेल नशाक प्रयोग नहि करू।
- यदि अहां कें स्वास्थ्य संबंधी अन्य स्थितियक जेना उच्च रक्तचाप, मधुमेह, या थाइरॉइड कें बीमारी छै, त अपन डॉक्टर कें सलाह कें पालन करूं आ ओकरा नियंत्रित करूं.
- तनाव कम करब।
जँ हमरा (Structural Heart Disease) अछि तँ हमर भविष्य केहन रहत ?
ई वास्तव मे किछु बात पर निर्भर करैत अछि:
- अहाँकेँ ई स्थिति कतेक दिनसँ अछि ?
- रोग के गंभीरता।
- अहाँ के कोन प्रकार के स्ट्रक्चरल हार्ट डिजीज'' अछि ?
- अन्य स्वास्थ्य समस्या अहाँ के अछि।
मुदा चिन्ता जुनि करू! संरचनात्मक हृदय रोग सं पीड़ित बहुत सं लोग लंबा, खुशहाल जीवन जीएयत छै. मुदा, हृदय संक्रमणक खतरा किछु बढ़ि सकैत अछि । अइ कें लेल जखन अहां कें दंत चिकित्सा प्रक्रिया या अन्य सर्जरी होयत छै तखन संक्रमण सं बचाव कें लेल एंटीबायोटिक दवाइयक कें सेवन कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. एहि सं एंडोकार्डिटिस सन स्थितिक खतरा कम भ सकैत अछि.
हमरा (Structural Heart Disease) अछि, हम अपन ख्याल कोना राखब?
अहां अपन दिल कें स्वस्थ रखएय आ जटिलताक कें कम करएय कें लेल इ काज कयर सकएय छी:
- अहां कें इलाज करएय वाला सबटा डॉक्टरक कें अहां कें दिल कें स्थिति आ अहां जे दवाई खा रहल छी ओकर बारे मे बताऊं.
- यदि अहां गर्भवती होएय कें योजना बना रहल छी त काफी पहिले सं अपन डॉक्टर सं बात करूं. ओ अहां कें जोखिम कें आकलन कयर सकएय छै आ गर्भावस्था कें दौरान अहां कें स्थिति कें प्रबंधन कें सब सं नीक तरीका खोजएय मे मदद कयर सकएय छै.
- अपन स्थिति कें निगरानी कें लेल नियमित रूप सं कार्डियोलॉजिस्ट सं मिलूं. अपन निर्धारित दवाई कें सेवन कहियो नहि छोड़ूं आ नहि ही अपन डॉक्टर कें अपॉइंटमेंट छोड़ूं.
अंत मे मोन राखय बला बात (टेक-होम मैसेज)
संरचनात्मक हृदय रोग अहां कें हृदय कें संरचना कें समस्या छै, जेकर मतलब छै आकार, दीवार, वाल्व, या मांसपेशी. जन्म कें समय मौजूद भ सकएयत छै या जीवन कें बाद कें विकास भ सकएयत छै. मुख्य प्रकार कार्डियोमायोपैथी, जन्मजात हृदय रोग, आ हृदय कपाट रोग छै.
अहां कें इलाज कें जरूरत नहि भ सकएय छै, या अहां कें डॉक्टर दवाई या सर्जरी कें सलाह द सकएय छै. सब सं जरूरी छै स्वस्थ जीवनशैली कें पालन करनाय आ नियमित रूप सं कार्डियोलॉजिस्ट सं मिलनाय. तखन अहाँ सेहो सुखी, पूर्ण जीवन जीबि सकैत छी। अगर अहां के एहि बारे मे आओर कोनो सवाल अछि तं अपन डॉक्टर सं बात करय मे संकोच नहि करिऔ.
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