की गर्भावस्था कें दौरान अहां कें अपन कूल्हों कें क्षेत्र मे सेहो गंभीर दर्द होयत छै? (सिम्फिसिस प्यूबिस डिसफंक्शन - एसपीडी) एहि पर गप्प करी !

गर्भावस्था बहुत सं मां कें लेल एकटा अद्भुत अनुभव छै, मुदा कखनों-कखनों इ कनि असहज आ दर्दनाक भ सकएय छै. की अहां कें पेट कें निचला हिस्सा मे सेहो दर्द महसूस होयत छै, खासकर आगू कें भाग मे, जतय दूनू कूल्हों कें हड्डी मिलयत छै? की अहां चलएय, सीढ़ी चढ़एय या बिस्तर सं उठएय पर इ दर्द बढ़एयत छै? यदि छै त अहां कें एकटा एहन स्थिति भ सकएयत छै जकरा `सिम्फिसिस प्यूबिस डिसफंक्शन` या संक्षेप मे `(SPD)` कहल जायत छै. चिंता नहि करूं, इ बहुत सं लोगक कें साथ होयत छै, आ आमतौर पर अहां कें बच्चा कें जन्म कें बाद इ दूर भ जायत छै. एहि पर विस्तार सँ गप्प करी।

ई सिम्फिसिस प्यूबिस डिसफंक्शन (SPD) की छै ?

सीधा शब्द में कहल जाय त `सिम्फिसिस प्यूबिस डिसफंक्शन` या `(SPD)` अहाँक पेट के निचला भाग में दर्द आ बेचैनी के संदर्भित करैत अछि, विशेष रूप सं ओहि जोड़ के जतय दुनू जघन हड्डी सामने में मिलैत अछि . हम एहि जोड़ केँ `(Pubic Symphysis)` कहैत छी | ई उपास्थि केरऽ छोटऽ टुकड़ा छै जे दूनू हड्डी क॑ जोड़ै छै । एकर मुख्य काज अछि जे अहाँक पूरा श्रोणि स्थिर राखब । इ दौड़ आ कूद जैना गतिविधियक कें दौरान झटका कें सोखएय मे सेहो मदद करएयत छै. एहि जोड़क चारूकातक स्नायुबंधन दुनू कूल्हिक हड्डी केँ अपन जगह पर राखैत अछि ।

मुदा गर्भावस्था मे हमर शरीर मे कतेक बदलाव होइत अछि ने? जेना-जेना अहां कें बच्चा अहां कें कोख कें अंदर बढ़एयत जायत छै, इ कूल्हों कें जोड़क कें सेहो बहुत दबाव मे आबि जायत छै. एतबे नै, गर्भावस्था के दौरान हमरऽ शरीर म॑ ``रिलैक्सिन'' नाम केरऽ हार्मोन पैदा होय छै । एहि हार्मोन के कारण अहां के जोड़ के आसपास के स्नायुबंधन कनि ढीला भ जाइत अछि आ लचीला भ जाइत अछि. इ वास्तव मे नीक बात छै, कियाकि इ ढीलापन अहां कें कूल्हों कें जोड़ कें सही ढंग सं विस्तार करएय मे मदद करएयत छै, कियाकि अहां अपन बच्चा पैदा करएय कें करीब पहुंचएयत छी.

मुदा, जँ ई स्नायुबंध बेसी ढीला भ' जाइत अछि त' कूल्हिक जोड़ कनेक अस्थिर भ' जाइत अछि । मतलब कूल्हों के हड्डी सामान्य सं कनि बेसी हिलय लगैत अछि. एकरा हम ``स्पाइनल डिस्क डिजीज (SPD)'' कहैत छी । एकर एकटा आ कारण इ छै की अहां कें शरीर बच्चा कें साथ जे अतिरिक्त वजन डाल रहल छै. ई सब जखन एक संग आबि जाइत अछि तखन ओ दर्द आबि जाइत अछि।

कखनो काल डॉक्टर एहि स्थिति केँ ``पेल्विक गर्डल पेन`` (PGP) कहैत छथि । मतलब कूल्हों के करधनी में दर्द। कारण ई दर्द ओहि सामनेक जोड़ धरि सीमित नहि होइत अछि, अपितु पूरा कूल्हिक क्षेत्र मे महसूस कयल जा सकैत अछि ।

एसपीडी कतेक आम अछि ?

``(एसपीडी)`` नामक इ स्थिति वास्तव मे गर्भवती मां मे जतेक आम छै, ओय सं बेसि आम छै जे अहां सोच सकएय छी. कहलऽ जाय छै कि हर चार म॑ स॑ लगभग एक गर्भवती महिला क॑ ई असुविधा के अनुभव होतै । त अगर अहां के किछ एहन महसूस भ रहल अछि त ई जानय के चाही जे अहां असगर नहि छी.

एसपीडी कें लक्षण की छै?

अहां कें जे दर्द महसूस होयत छै, ओ व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे अलग-अलग भ सकएयत छै. इ बच्चा कें वजन आ अहां कें कूल्हों पर डालएय वाला दबाव कें आधार पर सेहो भिन्न होयत छै. अक्सर, जेना-जेना अहां प्रसव कें नजदीक आवय छी, बच्चा कें वजन बढ़एयत जायत छै, अइ कें लेल दर्द बढ़ सकएय छै.

पीड़ा केहन होइत छैक ?

अहाँ केँ एहि तरहक बात महसूस भ' सकैत अछि:

• पेट के निचला भाग में हल्का असुविधा या दर्द |
• अहाँक कूल्हिढीला बुझाइत अछि, जेना हिलल जा रहल हो।
• कूल्हों के आगू या पीछे के भाग में अचानक, तेज दर्द , जेना बिजली के चपेट में आबी जाय।
• कूल्हों कें क्षेत्र मे सुन्न होना, जलनाय, चाकू मारनाय, या दर्दनाक दर्द.
• लगातार दर्द जे पेट कें निचला हिस्सा, पीठ, ग्रोइन, पेरिनेम, आ जांघक मे फैलएयत छै .

एहन चीज जे दर्द बढ़बैत अछि

इ दर्द किच्छू दैनिक गतिविधियक सं बेसि भ सकएयत छै. एहि मे स किछु बात स हम सब नहि बचि सकैत छी।

• चलैत काल
• आगू झुकला पर वा सोझे ऊपर बैसला पर
• सीढ़ी चढ़बा काल वा नीचाँ उतरबा काल
• बिछौन पर टॉस आ घुमैत काल
• जखन ओछाओनसँ उठब
• गाड़ी मे बैसबा वा बाहर निकलबा काल
• एक टांग पर ठाढ़ भेला पर वा एक टांग उठबैत काल
• कुर्सी पर सँ उठला पर
• जाँघ या पैर कें अलग-अलग फैलाएय कें समय (जैना, गाड़ी सं उतरएय कें समय)

दर्द के अलावा अन्य लक्षण

दर्द कें अलावा अन्य लक्षण सेहो भ सकएयत छै.

• पेशाब करय मे या शौच करय मे दिक्कत भ सकैत अछि .
• अहां कें बेवजह बहुत थकान महसूस भ सकय छै .
• अहां कें कूल्हों सं "क्लिक" या "दूध कें दूध" कें आवाज सुनल जा सकएय छै.

मानसिक स्वास्थ्य पर प्रभाव

इ दर्द आ बेचैनी अहां कें मानसिक स्वास्थ्य कें सेहो प्रभावित कयर सकएय छै. जखन अहां अपन रोजमर्रा कें काज नहि कयर सकएय छी या जखन अहां कें सामान्य जीवन जीएय मे दिक्कत होयत छै तखन दुखी आ चिंतित महसूस करनाय सामान्य छै. इ कखनों-कखनों प्रसवोत्तर अवसाद मे योगदान द सकएय छै. अस्तु , जं गर्भावस्थाक दौरान वा बच्चाक जन्मक बाद अवसादक लक्षण देखबामें अबैत अछि तं डॉक्टर सं बात करब जरूरी अछि .

एसपीडी के लेल चलब नीक नहिं अछि?

पैदल चलएय कें फायदा आमतौर पर जोखिम सं बेसि होयत छै. मुदा, एसपीडी कें रोगी कें लेल पैदल चलनाय कनिक मुश्किल भ सकएयत छै. यदि अहां कें चलएय कें समय असहनीय दर्द कें अनुभव होयत छै , या यदि अहां कें लक्षण खराब भ जायत छै, त अहां कें इ बात कें बारे मे बेसि सावधान रहएय कें जरूरत भ सकएय छै की अहां कतेक बेर चलएयत छी, कतय चलएयत छी, या अहां की जूता पहनएयत छी. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करब नीक रहत.

एसपीडी कें कारण की छै?

जेना कि हम पहिने बात केने छी, गर्भावस्था के दौरान अहां के शरीर में ``रिलैक्सिन'' नामक हार्मोन बनैत अछि.एहि सं अहां के बामा आ दाहिना कूल्हों के हड्डी के जोड़य वाला जोड़ में स्नायुबंधन ढीला भ जायत अछि. अहां कें गर्भावस्था कें 10 सप्ताह सं ही इ हार्मोन कें उत्पादन शुरू भ सकएय छै.

जखन स्नायुबंधन ढीला भ जायत छै तखन जोड़ कें कनि बेसि हिलएय देल जायत छै. इ अतिरिक्त गति ही बच्चा कें जन्म कें नजदीक आवय पर कूल्हों कें हड्डी अलग भ जायत छै, जे बच्चा कें बाहर निकलय कें लेल रास्ता बनायत छै.

इ परिवर्तनक कें कारण योनि सं बच्चाक कें जन्म संभव भ जायत छै. मुदा कखनो काल ई जोड़ बेसी अस्थिर भ सकैत अछि, या ई एहन तरीका सं हिल सकैत अछि जे ओकरा नहि हेबाक चाही. एकरऽ अलावा, आपने कूल्हऽ प॑ जेतना अतिरिक्त वजन डालै छियै, ओकरा स॑ जोड़ऽ प॑ अधिक दबाव पड़ै छै । ई सबटा मिलिकय `(एसपीडी)` के कारण बनैत अछि.

एसपीडी कें खतरा केकरा बेसि छै?

यदि अहां गर्भवती छी त जघन सिम्फिसिस मे दर्द कें संभावना बेसि होयत छै. इ दर्द गर्भावस्था कें दौरान, प्रसव कें दौरान आ बच्चा कें जन्म कें बाद सेहो भ सकएय छै.

मुदा एहि दर्द के अनुभव करय लेल अहां के गर्भवती रहय के जरूरत नहिं.

• खेल दुर्घटनाक कें कारण कूल्हों टूटएय या विस्थापित भ सकएय छै.
• समय के साथ, एहि जोड़ में उपास्थि घिस सकैत अछि (एकरा ``अस्थिगठिया'' कहल जाइत अछि), जे कूल्हों के हड्डी के देल गेल सहारा के कम क दैत अछि ।
• संक्रमण आ भड़काऊ स्थिति (जैना, ऑस्टाइटिस प्यूबिस) सं सेहो इ जोड़ क्षतिग्रस्त भ सकएयत छै.

यदि अहां कें पीठ कें पहिले सं कोनों समस्या छै या कूल्हों मे चोट लागल छै , त अहां कें एसपीडी कें खतरा बेसि छै.

एसपीडी कें संभावित जटिलता की छै?

सामान्यतया, एसपीडी गंभीर जटिलता नहि पैदा करएयत छै. मुदा, इ बहुत दर्दनाक भ सकएय छै, खासकर गर्भावस्था कें दौरान आ बच्चा कें जन्म कें बाद कें सप्ताहक मे. इ अहां कें जीवन कें गुणवत्ता कें प्रभावित कयर सकय छै आ अहां कें ओ काज करय सं रोक सकय छै जे अहां कें नीक लगैत छै. एसपीडी कें साथ भ सकएय वाला किच्छू जटिलताक मे शामिल छै:

• ठाढ़ रहय मे, चलय मे या अन्य शारीरिक गतिविधि करय मे दिक्कत .
• यौन संभोग के दौरान दर्द ।
• अपने जघन सिम्फिसिस के गठिया ।
• एसपीडी कें कारण होएय वाला सीमाक कें बारे मे दुखी, चिंतित या उदास महसूस करनाय.

अहां के कोना पक्का पता चलत जे अहां के एसपीडी अछि कि नहि? (निदान) २.

अहां कें डॉक्टर कें लेल इ निर्धारित करय कें कईटा तरीका छै की अहां कें `(सिम्फिसिस प्यूबिस डिसफंक्शन)` छै या नहि.

• अहां कें मेडिकल हिस्ट्री कें जांच कैल जेतय की अहां गर्भवती छी या कोनों एहन दुर्घटना भेल छै जे जघन सिम्फिसिस कें नुकसान पहुंचा सकएय छै.
• दर्द आ सूजन कें जांच कें लेल शारीरिक परीक्षा कैल जेतय . डॉक्टर इहो देख सकय छै की अहां अपन कूल्हों आ रीढ़ कें हड्डी कें कतेक आसानी सं हिला सकय छी.
• अहां कें कूल्हों कें जोड़ कें आगू इमेजिंग टेस्ट जेना अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन, या एक्स-रे सं जांच कैल जा सकएय छै. यदि अहां गर्भवती छी त अहां कें डॉक्टर इमेजिंग टेस्ट कें आदेश देयत जे अहां आ अहां कें बच्चा कें लेल सुरक्षित होयत.

गर्भावस्था कें दौरान एसपीडी कें इलाज कोना कैल जायत छै?

संभव छै कि अहां कें इ कूल्हों कें दर्द जे अहां महसूस करएयत छी, अहां कें बच्चा कें जन्म कें बाद किच्छू महीना कें भीतर पूरा तरह सं दूर भ जेतय.. जखन अहाँक शरीर मे `(Relaxin)` हार्मोन केर उत्पादन बंद भ' जाइत अछि तखन स्नायुबंधन फेर सँ कसैत अछि, जाहि सँ जोड़ मे गतिक सीमा कम भ' जाइत अछि । ता धरि अहां कें डॉक्टर अहां कें दर्द कें प्रबंधन मे मदद कयर सकय छै आ `(प्यूबिक सिम्फिसिस)` जोड़ पर दबाव कम कयर सकय छै. किछु विकल्प देल गेल अछि:

• दर्द निवारक दवाइयक आ एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाइयक (एनएसएआईडी - नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाइयक) (केवल चिकित्सकीय सलाह पर, खासकर यदि गर्भवती) लेनाय.
• आरामदायक, नीक कुशन जूता पहिरने .
• ठाढ़ आ बैसल नीक मुद्रा बना क राखब । मतलब कान्ह पाछू आ पीठ सोझ राखब।
• बेसी काल बैसय सं बचू .
• कूल्हों के क्षेत्र में बर्फ के पैक लगाना ।
• ठेहुन के बीच तकिया लगा क सुतब .
• कूल्हों कें स्थिर करएय मे मदद करएय कें लेल गर्भावस्था कें सहायता बेल्ट पहननाय .
• गाड़ी सं उतरैत काल टांग के एक दोसरा सं दबाउ .
• दर्द कें कम करय आ गतिशीलता मे सुधार कें लेल एक्यूपंक्चर, मालिश चिकित्सा, हाड वैद्य देखभाल, या शारीरिक चिकित्सा जैना चीजक कें कोशिश करूं.

अहां कें डॉक्टर व्यायाम आ खिंचाव कें सलाह द सकएय छै, जे अहां कें कूल्हों कें सुरक्षा आ स्थिर करएय मे मदद करएयत छै. एहि मे श्रोणि तल कें व्यायाम शामिल भ सकएय छै. मोन राखू, गर्भावस्था कें दौरान व्यायाम गर्भावस्था कें बाद अहां कें डॉक्टर कें सिफारिश सं अलग भ सकएय छै. जे व्यायाम अहां कें जोड़क पर कम तनाव डालएयत छै, जेना तैरनाय, साइकिल चलानाय या वजन उठावय कें व्यायाम सं बेहतर छै.

सुरक्षित रूप सं आगू बढ़नाय सीखनाय सेहो जरूरी छै. जखन दर्द होयत छै तखन ओकरा दूर करय कें लेल अलग तरह सं हिलनाय चाहनाय सामान्य छै. मुदा जखन अहां करब त भ सकैत अछि जे अहां बिना बुझने दोसर जोड़ पर अनावश्यक तनाव द रहल होयब. जेना, अहां कें इ सीखएय कें जरूरत छै की कोनों भारी बैग कें फर्श सं उठानाय, छोट बच्चा कें उठानाय या झुकनाय. अपन शरीर कें जल्दी मोड़नाय आ घुमाबय जैना चीजक कें स्थिति खराब भ सकएय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें अन्य जोड़क कें नुकसान पहुंचाएय कें बिना दर्द कें कम करएय कें तरीकाक कें बारे मे मार्गदर्शन कयर सकएय छै.

एसपीडी कें रोगी कें लेल सुतय कें स्थिति की छै?

यदि अहां कें एसपीडी छै, त ठेहुन आ पैर कें निचला हिस्सा कें बीच तकिया लगा क कात मे सुतनाय बेसि नीक होयत छै .

की एसपीडी कें लेल बेड रेस्ट कें आवश्यकता छै?

नहि, एसपीडी कें लेल आमतौर पर बिस्तर पर आराम कें आवश्यकता नहि होयत छै. अधिकतर लोग अपन दर्द कें एतेक नियंत्रित कयर सकएय छै की बिस्तर पर आराम करएय कें जरूरत नहि होएयत छै.

की एसपीडी रोकल जा सकैत अछि?

गर्भावस्था कें दौरान कूल्हों कें दर्द कें पूरा तरह सं रोकनाय संभव नहि भ सकएय छै. मुदा अहां अपन कूल्हों कें इलाका कें चोट सं बचा सकय छी. इ टिप्स एसपीडी कें खतरा कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै:

• आरामदायक जूता पहिरब जे पैर के नीक सहारा देत।एहन जूता पहिरएय सं बचूं जेकर कोनों सहारा नहि होएयत छै, जेना फ्लिप-फ्लॉप.
• पूरा गर्भावस्था मे स्वस्थ वजन बनाए रखें । यदि अहां कें इ यकीन नहि छै की स्वस्थ वजन की छै, त अपन डॉक्टर सं पूछूं.
• अपन देह के बात सुनू . जँ किछु दुख होइत अछि तऽ करब छोड़ि दियौक। अपनाकेँ बेसी जोरसँ नहि धकेलब।
• अपन मुद्रा आ शरीरक गतिविधि पर ध्यान राखू . अचानक घुमावदार हरकत या एहन हरकत सं बचूं जे अहां कें कूल्हों पर दबाव डालएयत छै, जेना स्क्वाट.

यदि अहां कें एसपीडी छै त अहां की उम्मीद कयर सकय छी?

एसपीडी कें दर्द व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति मे अलग-अलग होयत छै. जखन कि गर्भावस्था कें दौरान इ बहुत असहज भ सकएय छै, बहुत लोगक कें रिपोर्ट छै की बच्चा कें जन्म कें बाद किच्छू महीना कें भीतर दर्द कम भ जायत छै . यदि बच्चा कें जन्म कें बाद दर्द जारी रहएयत छै, त डॉक्टर सं देखूं की कोनों अन्य चीजक कें कारण अहां कें असुविधा भ रहल छै या नहि. एहि बीच, अपन प्रसव पूर्व देखभाल प्रदाता कें संग मिल क दर्द कें प्रबंधन कें तरीका खोजूं ताकि इ अहां कें दैनिक जीवन मे बाधा नहि पहुंचाबय.

की एसपीडी कें मतलब छै कि श्रम आसन्न छै?

नहि `(एसपीडी)` या `श्रोणि करधनी दर्द` `(पीजीपी)` कें मतलब इ नहि छै की अहां प्रसव कें नजदीक छी या प्रसव प्रगति भ रहल छै. श्रम नजदीक आबि रहल अछि तकर असली संकेतक प्रति जागरूक रहू ।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें कूल्हों कें दर्द अहां कें दैनिक गतिविधियक मे बाधा पहुंचा रहल छै, त अहां कें डॉक्टर कें अवश्य बताऊं . यदि अहां कें सामान्य गतिविधियक जेना चलनाय, सीढ़ी चढ़नाय, या गाड़ी मे चढ़नाय आ बाहर निकलनाय मे परेशानी छै, त अहां कें जघन सिम्फिसिस एकर कारण भ सकएय छै. मुदा एहि दर्द के संभालबाक उपाय अछि। अहां कें डॉक्टर अहां सं अइ असुविधा कें प्रबंधन कें सब सं नीक तरीकाक कें बारे मे बात करतय ताकि अहां गर्भावस्था कें बाकी समय मे बेहतर ढंग सं इम्हर-उम्हर घूम सकय छी.

गर्भावस्था कें दौरान कूल्हों मे दर्द कें अनुभव होनाय कोनों असामान्य बात नहि छै. मुदा जं ई एतेक गंभीर अछि जे चलब सन वजन उठाबय बला हरकत नहिं क सकैत छी तं ई सिम्फिसिस प्यूबिस डिसफंक्शन (एसपीडी) केर संकेत भ सकैत अछि. नीक खबर इ छै की इ आमतौर पर बच्चा कें जन्म कें बाद किच्छू सप्ताह कें भीतर दूर भ जायत छै. मुदा एहि सं अहां के वर्तमान स्थिति कोनो आसान नहिं होएत अछि. यदि अहां कें कूल्हों कें दर्द अहां कें सामान्य रूप सं इधर-उधर घूमएय सं रोक रहल छै या अहां कें गंभीर असुविधा पैदा करएयत छै, त अहां कें प्रसव पूर्व देखभाल प्रदाता सं बात करूं. गर्भावस्था कें दौरान कूल्हों कें दर्द कें प्रबंधन कें लेल अहां किच्छू काज कयर सकएय छी.

अंत मे ई (टेक-होम मैसेज) मोन राखू

ठीक छै, त आब अहाँ सब के नीक बुझल अछि जे हम सब की गप्प करैत आबि रहल छी (सिम्फिसिस प्यूबिस डिसफंक्शन - एसपीडी)। एहि ठाम किछु महत्वपूर्ण बात मोन राखब:

• एसपीडी एकटा एहन स्थिति छै जे गर्भावस्था कें दौरान बहुत सं लोगक कें अनुभव भ सकएय छै . अहाँ असगर नहि छी।
• एकर मुख्य कारण गर्भावस्था कें हार्मोन आ बच्चा कें वजन कें कारण कूल्हों कें जोड़ कें अस्थिरता छै..
• यदि दर्द बहुत होएयत छै, त चलनाय आ सीढ़ी चढ़नाय जैना काज मुश्किल भ सकएय छै .
• इ दर्द अक्सर बच्चा कें जन्म कें बाद कम भ जायत छै .
• दर्द कें नियंत्रित करय कें विभिन्न तरीका छै (मुद्रा सुधार, व्यायाम, सहायक बेल्ट, दर्द निवारक दवाइयक जैना कि डॉक्टर कें निर्धारित कैल गेल छै) ।
• यदि अहां कें असहनीय दर्द भ रहल छै, या यदि अहां कें दैनिक गतिविधियक कें प्रदर्शन मे दिक्कत भ रहल छै, त निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करू . नहि डरू आ ने लजाउ।

हम आशा करैत छी जे इ जानकारी अहां के गर्भावस्था के बेसी स बेसी आरामदायक बनेबा में मदद करत !

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