की अहां के कहियो कोनो डॉक्टर स्तन सर्जरी के बारे मे कहलखिन्ह? ई सुनला पर कनि डर आ घबराहट महसूस करब सामान्य बात अछि। मुदा चिन्ता जुनि करू। आइ हम सब एहने एकटा सर्जरी के बात करब, "थाइमेक्टोमी" के. बस, ई बुझल जाय जे ई की अछि, किएक कयल गेल अछि, कोना कयल गेल अछि, आ सर्जरी के बाद की होइत अछि.
सबसँ पहिने थाइमेक्टोमी की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त थाइमेक्टोमी अहां कें थाइमस ग्रंथि कें शल्य चिकित्सा सं निकालनाय छै. थाइमस ग्रंथि छाती के ऊपरी भाग में, हृदय के ठीक सामने स्थित छै.
ई एकटा बहुत खास ग्रंथि अछि। ई हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली के विकास म॑ बहुत मदद करै छै जब॑ हम्मं॑ छोटऽ होय छियै । मुदा जेना-जेना उम्र बढ़ैत जाइत अछि, ई ग्रंथि सिकुड़ैत जाइत अछि । कखनो काल एहि ग्रंथि के किछु खास समस्या के कारण डॉक्टर के एकरा निकालय पड़ैत छनि. ई कोनो बेसी आम सर्जरी नहिं अछि.
कोन-कोन मेडिकल स्थितिक कारणेँ ई सर्जरी होइत अछि ?
थाइमस ग्रंथि के हटाबय के कईटा मुख्य कारण अछि. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।
| रोग के स्थिति | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| म्यास्थेनिया ग्रेविस | ई एकटा एहन बीमारी अछि जाहि मे नस आ मांसपेशी शामिल अछि । मुख्य लक्षण शरीर मे मांसपेशीक कमजोरी अछि । थाइमस ग्रंथि कें हटा क इ लक्षणक कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै. |
| थाइमोमा | ई एकटा ट्यूमर अछि जे थाइमस ग्रंथि मे विकसित होइत अछि । इ कैंसर (थाइमिक कार्सिनोमा) भ सकएयत छै या इ गैर-कैंसर (सौम्य) भ सकएयत छै. ई सर्जरी एहन ट्यूमर के हटाबय लेल कएल जाइत अछि. |
| अन्य प्रकार के नट्स | अन्य दुर्लभ प्रकारक ट्यूमर, जेना न्यूरोएन्डोक्राइन ट्यूमर, थाइमस ग्रंथि मे सेहो विकसित भ सकैत अछि । ई सर्जरी हुनका सब लेल सेहो एकटा समाधान अछि। |
सर्जरी स पहिने तैयारी कोना करैत छी?
यदि अहां थाइमेक्टोमी करय कें फैसला करय छी त अहां कें डॉक्टर अहां कें ध्यान सं जांच करतय आ अहां कें मेडिकल हिस्ट्री पर चर्चा करतय. एकर अलावा अहां सं कईटा आओर जांच करय लेल कहल जा सकैत अछि.
- फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण : देखू जे अहाँक फेफड़ा कतेक नीक काज क रहल अछि ।
- ईकेजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम): हृदय के कामकाज के बारे में जानें |
- कार्डियक तनाव परीक्षण : देखू जे व्यायाम के प्रति अहाँक दिल केहन प्रतिक्रिया दैत अछि ।
- सीटी स्कैन (कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन) या एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग) : थाइमस ग्रंथि आ आसपासक अंग कें स्पष्ट रूप सं देखय कें लेल.
- पीईटी स्कैन (Positron Emission Tomography scan): कैंसर कोशिका कें जांच कें लेल.
सब सं महत्वपूर्ण बात : यदि अहां कोनों दवाई (खासकर मायास्थेनिया ग्रेविस कें लेल) ल रहल छी, त अहां अपन डॉक्टर सं जरूर पूछूं की अहां कें सर्जरी सं पहिले ओकरा रोकएय कें जरूरत छै या नहि. ओकर सलाह कें बिना कोनों दवाई बंद नहि करूं.
आमतौर पर अहां कें सलाह देल जेतय की सर्जरी सं पहिले आधा रात सं खाना-पीना बंद करूं.
देखू जे सर्जरी कोना होइत अछि।
थाइमेक्टोमी करय के दू टा मुख्य तरीका अछि. एकटा खुला प्रक्रिया के माध्यम सं, आ दोसर छोट-छोट चीरा के श्रृंखला आ कैमरा के माध्यम सं. अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें लेल कोन तरीका बेसि नीक छै.
| सर्जिकल विधि | कोना होइत छैक |
|---|---|
| खुला सर्जरी (ट्रांसटर्नल एप्रोच) २. | एहि मे छाती केँ खुजल हृदयक सर्जरी जकाँ मध्य हड्डी (उरोस्थि) केँ लम्बाई मे काटि कए खोलल जाइत अछि । तखन थाइमस ग्रंथि आ आसपासक ऊतक निकालल जाइत अछि । अंत मे छाती के गुहा सं तरल पदार्थ निकालय लेल एक-दू टा छाती के नली लगाओल जाइत अछि, हड्डी के तार सं ठीक कयल जाइत अछि आ त्वचा के सिल क बंद क देल जाइत अछि. |
| न्यूनतम आक्रामक सर्जरी (न्यूनतम आक्रामक - रोबोटिक या VATS) | एहि प्रक्रिया मे छाती मे पैघ चीरा नहि लगाओल जाइत अछि । बल्कि छाती के कात में तीन छोट-छोट चीरा लगाओल जाइत अछि, एकटा कैमरा सं आ दोसर विशेष वाद्ययंत्र सं. एहि उपकरणक उपयोग सं (कखनो काल रोबोटिक हाथक मदद सं) ग्रंथि कें निकालल जायत छै, एकटा छोट बैग मे राखल जायत छै आ एकटा चीरा सं बाहर निकालल जायत छै. इ प्रक्रिया कम दर्दनाक होयत छै आ ठीक होय कें समय कम होयत छै. |
आमतौर पर एहि सर्जरी मे करीब दू सं चारि घंटा लागि सकैत अछि.
सर्जरी के लाभ एवं जोखिम
एहि सर्जरी के फायदा
ई सर्जरी मायस्थेनिया ग्रेविस के रोगी के बहुत राहत द सकैत अछि ।
- बीमारी के कारण अस्पताल में भर्ती के संख्या कम भ रहल अछि।
- बीमारी कें लेल जे दवाईयक कें सेवन करएयत छी (जैना प्रेडनिसोन) कें कम करनाय संभव छै.
- शरीरक कमजोरी कम भ’ जाइत छैक।
- किच्छू लोगक कें लक्षणक सं पूर्ण राहत भेटएयत छै आ बिना दवाई कें काज करएय मे सक्षम भ जायत छै.
यदि सर्जरी न्यूनतम आक्रामक रूप सं कैल जायत छै, त अस्पताल मे रहनाय कम होयत छै, खून कें नुकसान कम होयत छै, दर्द कम होयत छै, आ अहां जल्दी अपन सामान्य जीवन मे वापस आबि सकय छी.
मायास्थेनिया ग्रेविस कें लेल थाइमेक्टोमी करएय वाला लगभग 70% लोगक कें लक्षणक मे कमी आ दवाई कें आवश्यकता मे कमी आबै छै. 30% सं 40% कें बीच लक्षणक कें पूर्ण समाधान कें अनुभव होयत छै.
संभावित जोखिम (जटिलता) २.
जेना कोनो सर्जरी मे किछु जोखिम होइत छैक, मुदा ई सब मे नहि होइत छैक ।
- हृदय, कोनों नस या पास कें कोनों रक्त वाहिका कें नुकसान.
- रक्तस्राव।
- न्यूमोथोरैक्स।
- निमोनिया जैसा संक्रमण।
- मायस्थेनिक संकट एकटा दुर्लभ आपातकालीन स्थिति छै जे सर्जरी के तनाव के कारण होयत छै.
ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि आ की देखबाक चाही?
रिकवरी कें समय अइ बात पर निर्भर करएयत छै की अहां कें ओपन सर्जरी भेल छै या न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी. मुदा, कम सं कम एक दिन अस्पताल मे रहय पड़त. सर्जरी कें बाद दर्द कें नियंत्रित करय कें लेल अहां कें दवाई देल जेतय, जे आमतौर पर लगभग दू सप्ताह मे पूरा तरह सं खतम भ जायत.
काज पर वापस आबय मे जे समय लागत ओ अहां के काज के प्रकृति पर निर्भर करैत अछि. अगर अहां के डेस्क के काज अछि तं जल्दी सं काज पर वापस जा सकय छी. मुदा, जं अहां कें कोनों एहन काज छै जइ मे भारी उठानाय या बेसि समय तइक ठाढ़ रहनाय आवश्यक छै, त अहां कें ठीक हुअ मे कनिक बेसि समय लगएय कें जरूरत भ सकएय छै.
यदि अहां कें इ लक्षण छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
जखन अहां सर्जरी कें बाद घर जाय छी तखन यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करबाक चाही:
- साँस लेबा मे दिक्कत।
- छाती के एक कात दर्द।
- साँस लेबाक दर बढ़ि गेल।
- हृदय गति बढ़ल।
- बोखार।
- उकासी।
- सर्जिकल चीरा सं खून बहनाय या तरल पदार्थ रिसाव.
- मायास्थेनिया ग्रेविस के लक्षण दोबारा देखाई पड़ैत अछि।
अंत मे, जखन सर्जरी भ रहल छै तखन डर महसूस करनाय सामान्य छै. मुदा मोन राखू, सर्जन सभ दिन एहन काज करैत छथि। ओ सभ सदिखन कोशिश मे रहैत छथिन्ह जे अहां के बेहतरीन संभव परिणाम मिलय. अस्तु, अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछय सं नहि डेराउ.
टेक-होम मैसेज
- थाइमेक्टोमी थाइमस ग्रंथि के शल्य चिकित्सा द्वारा निकालब थिक । एकरा मुख्य रूप सं मायस्थेनिया ग्रेविस आ थाइमोमा जैना स्थितियक कें इलाज कें रूप मे कैल जायत छै.
- सर्जरी करबाक मुख्य दू टा तरीका (खुला आ न्यूनतम आक्रामक) अछि । अपन डॉक्टर सं बात करू जे कोन तरीका अहां लेल बेसी नीक अछि.
- मायस्थेनिया ग्रेविस के मरीज के लेल एहि सर्जरी के फायदा बहुत बेसी अछि, मुदा एकर परिणाम देखय में किछु समय लागि सकैत अछि.
- सर्जरी कें बाद ठीक होनाय प्रबंधनीय छै, आ चिकित्सा निर्देशक कें पालन करनाय बहुत महत्वपूर्ण छै.
- सर्जरी कें बाद भ सकएयत छै चेतावनी संकेतक कें बारे मे जागरूक रहूं आ अगर अहां कें कोनों देखएयत छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
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