32 वर्षीय योग प्रशिक्षक रेवती हमर क्लिनिक मे देखबा मे व्यथित देखबा मे आयल छलीह। “डॉक्टर प्रिया, हर बेर जखन भोजन करैत छी त’ जबड़ा मे क्लिक करबाक आवाज सुनबा मे अबैत अछि, ऊपर स’ आब किछु दिन स’ कान लग दर्द भ’ रहल अछि, ई हमरा बताह बना रहल अछि।”
हम ओकरा आराम देबाक लेल एकटा आश्वस्त करय बला मुस्कान देलियनि। "एहि मे अहाँ असगर नहि छी रेवती; बहुत लोक केँ जबड़ाक जोड़ मे समस्या होइत छैक। एकरा टेम्पोरोमन्डिबुलर जोड़, वा टीएमजे कहल जाइत छैक। ई जोड़ अहाँक जबड़ा केँ अहाँक खोपड़ी सँ जोड़ैत अछि, आ जखन ई ठीक सँ काज नहि क' रहल अछि त' ई लक्षण भ' सकैत अछि. आउ, अहाँ की-की स' गुजरैत छी, ताहि पर बेसी गप्प करी, आ हम बता देब जे हम सब कोना मदद क' सकैत छी."
रेवतीक मामला टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिसफंक्शन, वा टीएमजे डिसफंक्शन केर एकटा विशिष्ट प्रस्तुति थिक . इ स्थिति जबड़ा कें जोड़ आ आसपास कें मांसपेशीक कें प्रभावित करएयत छै, जे अक्सर दर्द, क्लिक कें आवाज, या अहां कें मुंह खोलएय आ बंद करएय मे सेहो दिक्कत कें कारण बनएयत छै. टीएमजे डिसफंक्शन की छै, एकर कारण, लक्षण, आ एकरा प्रबंधन के सब सं प्रभावी तरीका पर गोता लगाबी.
टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिसफंक्शन की होइत अछि ?
अहां कें टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ एकटा फिसलैत काज कें तरह काज करएयत छै जे अहां कें जबड़ा कें हड्डी कें अहां कें खोपड़ी सं जोड़एयत छै. टीएमजे डिसफंक्शन तखन होइत अछि जखन एहि जोड़ वा ओकर आसपासक मांसपेशी मे कोनो मुद्दा होइत अछि । एहि कारणेँ दर्द आ जबड़ाक गति सीमित होइत अछि ।
जखन कि कान-क्षेत्र मे असुविधा, क्लिक करनाय, या जबड़ा कें ताला लगानाय जैना लक्षण निराशाजनक भ सकएय छै, मुदा इ बहुत कम गंभीर होयत छै. मुदा, जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार कें लेल उचित इलाज कें तलाश करनाय बहुत जरूरी छै.
“त’ डाक्टर साहेब, एकर मतलब ई कोनो पैघ मुद्दा नहि अछि?” रेवती कनि बेसी ढील देखाइत पुछलकै।
हम बुझेलियनि, “सामान्यतः, नहि।” "मुदा जँ अहाँ एकरा नजरअंदाज करब त' अंततः अहाँ केँ भोजन करब, बाजब, वा जम्हाई लेब' मे सेहो दिक्कत भ' सकैत अछि. नीक खबरि ई अछि जे जीवनशैली मे छोट-मोट बदलाव आ लक्षित इलाज सँ एकर प्रभावी प्रबंधन कयल जा सकैत अछि।"
टीएमजे डिसफंक्शन के कारण की होइत अछि ?
रेवती झुकि कऽ पुछलीह, “ई की कारण छै डॉ. प्रिया, ई हमर काज अछि की?”
हम जबाब देलियनि, “जरुरी नहि।” "टीएमजे डिसफंक्शन केरऽ कई कारण छै, ई कखनी-कखनी जबड़ा म॑ चोट के कारण भी होय सकै छै, या दाँत क॑ जकड़ना या पीसना जैसनऽ आदत के कारण भी होय सकै छै।"
एहि ठाम किछु आम कारक अछि जे टीएमजे डिसफंक्शन मे योगदान दैत अछि:
- ब्रुक्सिज्म (दाँत पीसब): राति मे दाँत पीसला सं जबड़ाक जोड़ पर अतिरिक्त दबाव पड़ैत अछि, जाहि सं संभावित रूप सं विकार भ सकैत अछि.
- तनाव (मानसिक तनाव ): उच्च तनाव के अवधि में लोक अक्सर अनजाने में अपन जबड़ा के मांसपेशी के जकड़ि लैत छथि |
- जबड़ा कें चोट : जबड़ा पर सीधा प्रभाव सं टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ कें नुकसान भ सकएयत छै.
- गठिया : किछु खास प्रकारक गठिया टीएमजे मे सूजन आ दर्द उत्पन्न क सकैत अछि ।
- खराब मुद्रा : मानू वा नहि मानू, खराब मुद्राक संग बेसी काल बैसल रहला सं अहाँक जबड़ाक जोड़क संरेखण प्रभावित भ सकैत अछि ।
जर्नल ऑफ ओरल रिहैबिलिटेशन म॑ प्रकाशित एगो अध्ययन म॑ पता चललै कि उच्च तनाव के स्तर वाला व्यक्ति म॑ पुरानी मांसपेशी तनाव आरू दांत झकझोरै के आदत के कारण टीएमजे डिसफंक्शन के संभावना अधिक होय छै ।
टीएमजे डिसफंक्शन के लक्षण की अछि ?
हम रेवती केँ कहलियनि जे हुनकर लक्षणक वर्णन करू। ओ कहलीह जे हर बेर भोजन करबा काल क्लिक क आवाज सुनबा मे अबैत अछि। “कखनो काल हमर जबड़ा किछु सेकेंड लेल ताला भ’ जाइत अछि, बेसी दर्द कानक ठीक लग मे होइत अछि।”
टीएमजे डिसफंक्शन कें लक्षण व्यक्तिक कें अनुसार भिन्न-भिन्न होयत छै, मुदा आम संकेतक मे शामिल छै:
- जबड़ा मे दर्द : इ दर्द अहां कें कान, चेहरा आ गर्दन मे विकिरण कयर सकएयत छै.
- क्लिक करय वाला आवाज : मुँह खोलय या बंद करय के समय क्लिक करय या पॉप करय वाला आवाज एकटा खासियत लक्षण छै.
- भोजन मे दिक्कत : चबाएय कें दौरान अहां कें असुविधा या दर्द महसूस भ सकएय छै.
- जबड़ा कें लॉक करनाय : यदा-कदा, जबड़ा खुलल या बंद स्थिति मे लॉक भ सकएय छै.
- माथ दर्द : टीएमजे के मुद्दा के कारण मांसपेशी के थकान तनाव के कारण माथ दर्द भ सकैत अछि ।
निदान : टीएमजे विकार कें पहचान कोना कैल जायत छै?
रेवती जानय चाहैत छलीह जे हम हुनकर हालत के कोना निदान करब। “हमरा एक्स-रे चाही की ?” ओ पुछलीह।
हम बुझेलियनि, “सामान्यतः, हम सभ टीएमजे डिसफंक्शनक निदान शारीरिक जांचक माध्यमे करैत छी।” “हम अहाँकेँ कहब जे अहाँ मुँह खोलि बन्न करू जाहिसँ हम कोनो आवाज सुनि सकब। हम कोमलताक सेहो जाँच करब आ अहाँक जबड़ाक गतिक सीमाक परीक्षण करब।”
किछु मामला मे, जोड़ कें नीक सं देखय कें लेल एक्स-रे, एमआरआई, या सीटी स्कैन जैना इमेजिंग आवश्यक भ सकएयत छै. मुदा, ओ सब आम तौर पर बेसी जटिल मामला लेल आरक्षित रहैत अछि।”
उपचार : टीएमजे डिसफंक्शन के कोना प्रबंधित करब ?
"हम ई कोना ठीक करब?" रेवती पुछलकै, ओकर आवाज मे राहत के सख्त आवश्यकता के झलक भेटैत छलैक।
हम हुनका आश्वस्त केलियनि, "एहि केँ प्रबंधित करबाक बहुत रास प्रभावी तरीका अछि. बेसी लोकक लेल, सरल जीवनशैली समायोजन आ लक्षित देखभाल मात्र महत्वपूर्ण सुधार देखबाक लेल आवश्यक अछि."
एहि ठाम अहां अपन राहत के यात्रा केना शुरू क सकय छी:
आत्म-देखभाल रणनीति
- जबड़ा कें आराम दिअ : बेसि चबाबय सं, चौड़ा जम्हाई लेनाय या नाखून कें काटय सं बचूं. अपन जबड़ा के जोड़ के ठीक होय के समय दियौ।
- गर्मी या ठंडा पैक लगाऊं: तनावग्रस्त जबड़ा कें मांसपेशियों कें आराम देवय मे मदद करएय वाला गर्म संपीड़न आ सूजन कें कम करएय कें लेल ठंडा पैक कें उपयोग करूं.
- अपन मुद्रा कें ध्यान मे राखूं : नीक मुद्रा बना क रखला सं टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ पर अनावश्यक दबाव कम भ जायत छै.
- मुलायम खाद्य पदार्थक कें चयन करूं: कठोर या चबाएय वाला वस्तुअक सं दूर रहूं, जेकरा लंबा समय तइक चबाएय कें आवश्यकता होयत छै. जोड़क कें तनाव कम सं कम करय कें लेल नरम आहार पर अडिग रहूं.
जबड़ा मजबूत करने के व्यायाम
हम रेवती के एकटा सरल तकनीक सिखबैत छलहुँ जकरा प्रायः "लकड़ी चबाब" अभ्यास कहल जाइत छैक |
- लकड़ी कें एकटा छोट, साफ, मुलायम टुकड़ा (लगभग 15 सेमी लंबा आ 1.5 सेमी चौड़ा) खोजूं.
- एकरा अपन पीठक दाढ़क बीच धीरे-धीरे राखू।
- मजबूती सँ नीचाँ काटि लिअ आ २-३ मिनट धरि राखू, जेना अहाँ चबा रहल छी । दिन मे कम स कम तीन बेर इ काज करबाक लक्ष्य राखू।
एहि सं अहां के जबड़ा के सहारा देबय वाला मांसपेशी के मजबूत करय मे मदद मिलैत अछि. द जर्नल ऑफ ओरोफेशियल पेन म॑ प्रकाशित शोध स॑ ई बात के पुष्टि होय छै कि ऐसनऽ चिकित्सीय व्यायाम प्रभावी ढंग स॑ टीएमजे केरऽ असुविधा क॑ कम करी सकै छै आरू समय के साथ समग्र जोड़ऽ के कामकाज म॑ सुधार करी सकै छै ।
चिकित्सा हस्तक्षेप
ऐहन मामलाक मे जत लक्षण बनल रहएयत छै, हम आगू चिकित्सा विकल्पक पर चर्चा कयर सकएय छी:
- कोर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन : एकर उपयोग सीधा जोड़क भीतर सूजन कें कम करय कें लेल कैल जायत छै.
- मांसपेशी के आराम देबय वाला दवाई : ई जबड़ा के आसपास के मांसपेशी में गंभीर तनाव के कम करय में मदद करैत अछि.
- सर्जरी : ई अंतिम उपाय अछि, जे केवल संरचनात्मक मुद्दा लेल आरक्षित अछि जतय अन्य उपचार सँ राहत नहि भेटल हो ।
पुनरावृत्ति रोकबाक लेल जीवनशैली मे परिवर्तन
हम सलाह देलियनि, "रेवती, अपन दैनिक जीवन मे छोट-छोट, लगातार बदलाव करब एहि लक्षण सभ केँ वापस नहि आबय लेल कुंजी अछि."
- तनाव कें प्रबंधन : अवचेतन जबड़ा कें जकड़न सं बचाव कें लेल अपन दिनचर्या मे योग या ध्यान कें शामिल करूं.
- माउथ गार्ड कें उपयोग करूं : यदि अहां सुतएय कें दौरान दांत पीसएयत छी त अपन दंत चिकित्सक सं एकटा कस्टम फिट माउथ गार्ड कें लेल कहूं जे रात भर अहां कें जोड़क कें सुरक्षा करएयत छै.
- उचित एर्गोनॉमिक्स बना क राखू : अपन मुद्रा के ध्यान राखू, खास क अगर अहां कोनो डेस्क पर बेसी घंटो बिताबैत छी.
द इंटरनेशनल जर्नल ऑफ प्रोस्थोडॉन्टिक्स म॑ करलऽ गेलऽ एगो अध्ययन स॑ ई बात के पुष्टि होय छै कि दांत पीसै स॑ पीड़ित मरीजऽ म॑ माउथ गार्ड के इस्तेमाल स॑ टीएमजे स॑ जुड़लऽ असुविधा म॑ काफी कमी आबै छै ।
टीएमजे डिसफंक्शन के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न |
की टीएमजे कें विकार अपने आप ठीक भ जायत छै?
किछु मामला मे, इ ठीक भ सकएयत छै, मुदा अइ चिकित्सीय चरणक कें पालन करएय सं अहां कें ठीक होय मे काफी तेजी आओत.
की टीएमजे कें विकार एकटा गंभीर स्थिति छै?
जखन कि आमतौर पर जानलेवा नहि होयत छै, इ दर्द कें लगातार स्रोत भ सकएय छै. अहां कें जीवन कें गुणवत्ता मे सुधार कें लेल एकर तुरंत इलाज करनाय आवश्यक छै.
कोन-कोन खाद्य पदार्थ सं बचबाक चाही?
कच्चा या चबाएय वाला चीजक जैना कच्चा सब्जी, नट्स, आ कठोर कैंडी सं बचूं. मुलायम खाद्य पदार्थ जेना मसले आलू, दही, आ अंडा सं चिपकल रहू .
की तनाव टीएमजे कें विकार पैदा कयर सकएय छै?
हँ, तनाव मांसपेशीक तनाव बढ़बैत अछि आ बेहोश दाँत झकझोरि सकैत अछि, जे टीएमजे लक्षणक प्राथमिक ट्रिगर अछि ।
की हरदम सर्जरी करय पड़ैत छैक?
सर्जरी केरऽ आवश्यकता बहुत कम होय छै । अधिकांश रोगी कें रूढ़िवादी, गैर-सर्जिकल तरीकाक कें माध्यम सं राहत भेटैत छै.
अंतिम विचार
रेवती ओहि दिन राहतक भाव सँ क्लिनिक सँ बाहर निकलि गेलीह । ओ व्यायाम आ जीवनशैली मे बदलाव के लेल प्रतिबद्ध छलीह जेकर चर्चा हम सब केलहुं। "बहुत बहुत धन्यवाद डॉ. प्रिया" - ओ मुस्कुराइत बजलीह । "हमरा ई जानि क' एतेक नीक लागैत अछि जे एहि सँ गुजरबाक एकटा स्पष्ट योजना अछि."
रेवती सन मरीज के मदद करब ठीक एहि लेल अछि जे हमरा निरोगी लंका मे अपन काज नीक लगैत अछि. अहां के अपन स्वास्थ्य पर नियंत्रण राखय आओर अपन जीवन के गुणवत्ता के वापस लेबय लेल सशक्त बनाबय के हमर प्राथमिक मिशन अछि.
