की अहाँक कोनो एहन स्थिति अछि जकरा रुमेटीइड आर्थराइटिस , वा रुमेटीइड आर्थराइटिस कहल जाइत अछि ? या की अहां कें डॉक्टर अहां कें टोसिलिजुमाब नामक दवाई शुरू करएय कें लेल लिखने छै? एहि प्रकारक दवाई के बारे मे सुनला पर कनि डर आ जिज्ञासा महसूस करब सामान्य बात अछि. संभवतः अहाँक मोन में बहुत रास सवाल अछि, जेना ई दवाई की अछि, ई की करैत अछि, आ एकर दुष्प्रभाव होइत छैक की नहिं . त आई, टोसिलिजुमाब नामक एहि दवाई के बारे में बात करी, बहुत सरल तरीका सं जे अहां सब बुझि सकय छी.
टोसिलिजुमाब केहन दवाई अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ टोसिलिजुमाब एगो ऐन्हऽ दवाई छै जे आपकऽ शरीर केरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली म॑ कुछ प्रक्रिया क॑ नियंत्रित करै छै, जे आम तौर प॑ शॉट के रूप म॑ देलऽ जाय छै । हमरऽ शरीर केरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली कखनी-कखनी अति सक्रिय होय जाय छै आरू हमरऽ खुद के शरीर केरऽ कोशिका प॑ हमला करना शुरू करी दै छै । एहि दवाई के उपयोग मुख्य रूप सं एहन मामला मे होए वाला बीमारी के नियंत्रित करय लेल कएल जाइत अछि.
अनेक मुख्य चिकित्सा स्थिति छै, जइ कें लेल डॉक्टर आमतौर पर इ दवाई लिखएयत छै:
- रुमेटीइड आर्थराइटिस : एकटा एहन स्थिति जे वयस्कक जोड़ मे सूजन, दर्द आ अकड़न कें कारण बनएयत छै.
- किशोर इडिओपैथिक गठिया : जोड़क कें एकटा बीमारी जे 2 साल सं बेसि उम्र कें बच्चाक मे होयत छै.
- विशालकाय कोशिका धमनीशोथ : एकटा एहन स्थिति जे रक्त वाहिका में सूजन के कारण बनैत अछि .
- साइटोकिन रिलीज सिंड्रोम (CRS): एकटा गंभीर प्रतिक्रिया जे कैंसर कें किच्छू उपचारक कें दौरान भ सकएयत छै.
- प्रणालीगत स्क्लेरोसिस सं संबंधित फेफड़ाक रोग : किछु चिकित्सा स्थितिक कारण फेफड़ाक कार्य मे कमी कें नियंत्रित करय कें लेल.
अहां कें डॉक्टर इ दवाई अन्य स्थितियक कें लेल सेहो लिख सकएयत छै जे अइ सूची मे नहि छै.
दवाई शुरू करय सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर के बताबय के जरूरत अछि
ई बहुत जरूरी अछि। टोसिलिजुमाब लेनाय शुरू करएय सं पहिले, अहां कें डॉक्टर कें अपन पूरा स्वास्थ्य इतिहास कें बारे मे बतानाय महत्वपूर्ण छै. खासकर यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों स्थिति छै:
| स्वास्थ्य स्थिति/समस्या | अहाँकेँ किएक परवाह करबाक चाही? |
|---|---|
| कोनों प्रकार कें **संक्रमण** (जैना क्षय रोग (टीबी), दाद, चेचक, अन्य बैक्टीरियल या वायरल संक्रमण) | इ दवाई मौजूदा संक्रमण कें खराब कयर सकएय छै, कियाकि इ प्रतिरक्षा कें कम करएयत छै. |
| **यकृत रोग** (जैसे हेपेटाइटिस बी) २. | इ दवाई लिवर कें प्रभावित कयर सकएय छै, आ पुरान संक्रमण फेर सं सक्रिय भ सकएय छै. |
| **कैंसर** कैंसर के स्थिति या इतिहास | | एकटा मान्यता अछि जे एहि दवाई सं किछु कैंसर के खतरा बढ़ि सकैत अछि. |
| **मधुमेह**, हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल | | इ स्थितियक संक्रमण आ अन्य जटिलताक कें खतरा बढ़ा सकएय छै. |
| **रक्त गिनती मे कमी** (श्वेत रक्त कोशिका, प्लेटलेट, लाल रक्त कोशिका) | दवाई सं अइ स्थितियक कें आ बेसि कम कैल जा सकएय छै. |
| आंत के समस्या (जैसे डाइवर्टिक्युलाइटिस) २. | पेट या आंत मे छेद (नोर) कें खतरा होयत छै. |
| यदि अहां कें हाल मे **टीकाकरण** भेल छै या भविष्य मे टीकाकरण कें कार्यक्रम छै | विशेष रूप सं जीवित वायरस कें टीकाक सं बचबाक चाही. |
| यदि अहां गर्भवती छी, गर्भवती होबाक कोशिश क रहल छी, या **स्तनपान** क रहल छी। | अहां कें अपन डॉक्टर सं चर्चा करबाक चाही की इ दवाई बच्चा कें प्रभावित कयर सकएय छै या नहि. |
अहाँ एहि दवाई के कोना प्रयोग करैत छी ?
टोसिलिजुमाब टीका दू तरह सं देल जायत छै: या त एकटा नस मे या त्वचा कें नीचा.
- अस्पताल या क्लिनिक मे : बेसितर इ टीका अस्पताल या क्लिनिक मे प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मचारीक कें द्वारा देल जायत छै.
- घर मे देनाय : किच्छू मामलाक मे अहां कें डॉक्टर अहां कें निर्देश देयत छै की घर मे टीका कोना देल जै. यदि अइ तरह छै, त अहां कें टीका ठीक निर्देशक कें अनुसार, सही समय पर आ सही खुराक मे लेबाक चाही. जाबे तइक अहां कें डॉक्टर अहां कें नहि कहएयत छै, टीका लेनाय कहियो नहि छोड़ूं.
विशेष नोट: अपन उपयोग कैल गेल सुई आ सिरिंज कें कहियो कचरा मे नहि फेंकूं. हुनका सभक लेल एकटा विशेष पात्र (शार्पस पात्र) अछि । यदि अहां कें पास नहि छै त अपन डॉक्टर सं एकटा मांगूं. पर्यावरण आ दोसर कें नुकसान पहुंचाबय सं बचय कें लेल इ बहुत जरूरी छै.
यदि अहां दवाई कें अपॉइंटमेंट सं चूक गेल छी त अहां की करब?
समय पर अपन दवाई लेब बहुत जरूरी अछि। यदि अस्पताल मे अपॉइंटमेंट नहि राखि सकएय छी त तुरंत अपन डॉक्टर या अस्पताल कें बताऊं. यदि अहां अपन दवाई घर मे खा रहल छी, अगर अहां कें कोनों खुराक छूटि गेल छै त अहां कें याद जहिना ओ खुराक कें सेवन करूं. मुदा, जं अहां कें अगिला खुराक कें समय लगभग भ गेल छै, त छूटल खुराक कें छोड़ि दिअ आ अगिला खुराक निर्धारित समय पर ली. एकहि संग दू खुराक कहियो नहि ली। यदि अहां कें अइ बारे मे कोनों सवाल छै त अपन डॉक्टर सं पूछूं.
अन्य दवाई जे एहि दवाई के संग प्रयोग नहि करबाक चाही
टोसिलिजुमाब एकटा एहन दवाई छै जे अन्य दवाईयक कें साथ बातचीत कयर सकएयत छै, अइ कें लेल अहां कें अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी (विटामिन आ जड़ी-बूटी कें दवाईयक सहित)।
- जे अहां कें कहियो नहि लेबाक चाही: अइ दवाई कें सेवन करएय कें दौरान जीवित वायरस कें टीका नहि लेबाक चाही.
- अन्य दवाइयक जे परस्पर क्रिया कयर सकएयत छै:
- अन्य जैविक दवाई जेना एबाटासेप्ट, एडालिमुमब, इटानरसेप्ट
- गर्भनिरोधक गोली
- कोलेस्ट्रॉल कम करय वाला किछ दवाई, जेना एटोर्वास्टैटिन आ सिमवास्टैटिन
- साइक्लोस्पोरिन, ओमेप्राजोल, थियोफिलिन
- स्टेरॉयड दवाई जेना प्रेडनिसोन या कोर्टिसोन
- खून पतला करय वाला दवाई जेना वारफेरिन
इ सूची पूरा नहि छै, अइ कें लेल अहां कें हर चीज कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बतानाय सब सं सुरक्षित छै.
दवाई लेबय काल ध्यान मे राखय के बात
- क्षय रोग परीक्षण (टीबी परीक्षण): १.एहि दवाई के शुरू करय सं पहिने अहां के क्षय रोग के जांच कएल जाएत. यदि अहां कें डॉक्टर टीबी कें दवाई लिखएयत छै, त अहां कें ओ दवाई लेनाय शुरू करबाक चाही आ टोसिलिजुमाब शुरू करएय सं पहिले पूरा पर्चे कें पूरा करनाय चाही.
- संक्रमण के जोखिम : १.
- रक्त जांच : जखन अहां दवाई खा रहल छी तखन अहां कें डॉक्टर नियमित रूप सं रक्त जांच कें आदेश देयत छै, ताकि अहां कें स्थिति कें निगरानी कैल जा सकएय. हुनका सभकेँ छोड़ि नहि दियौक।
- कैंसर कें खतरा : किछु प्रमाण छै कि इ दवाई किच्छू प्रकार कें कैंसर कें खतरा कें कनि बढ़ा सकएयत छै. अगर अहां के एहि बारे मे कोनो सवाल अछि त कृपया अपन डॉक्टर सं बात करिऔ.
- टोसिलिजुमाब एकटा शक्तिशाली दवाई छै जेकरऽ उपयोग प्रतिरक्षा स॑ जुड़लऽ बीमारी जेना कि रुमेटीइड आर्थराइटिस के इलाज म॑ करलऽ जाय छै ।
- दवाई शुरू करएय सं पहिले अपन डॉक्टर कें अपन सबटा मेडिकल स्थिति आ अन्य दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी.
- एहि दवाई के सेवन के दौरान संक्रमण के खतरा बढ़ि जाइत अछि. यदि अहां कें बोखार, खांसी, या गला मे खराश जैना लक्षणक कें विकास भ रहल छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लऊं.
- यदि अहां कें गंभीर एलर्जी, लिवर कें समस्या, या पेट मे गंभीर दर्द जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अस्पताल जाऊं.
- अगर अहां के एहि दवाई के बारे मे कोनो सवाल अछि त अहां के डॉक्टर सं पूछय मे कोनो डर नहिं.
सबसँ पैघ बात! इ दवाई अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें सक्रियता कें कम करएयत छै, अइ कें लेल अहां कें संक्रमण आसानी सं होएयत छै . यदि अहां कें बोखार, ठंढा, शरीर मे दर्द, गला मे खराश, खांसी जैना लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त अपने आप पैरासिटामोल नहि लेबाक चाही, मुदा तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं. जे लोक बीमार छथि हुनका सं बेसि सं बेसि दूर रहू.
दवाई कें संभावित दुष्प्रभाव की छै?
सब दवाई कें तरह टोसिलिजुमाब कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै, हालांकि सब कें इ नहि मिलएयत छै.
| दुष्प्रभाव एवं लक्षण | |
|---|---|
| तुरंत अपन डॉक्टर या अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) कें रिपोर्ट करय कें लेल चीजक | |
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर या जीभ मे सूजन, सांस लेबा मे दिक्कत। |
| यकृत क्षति के लक्षण | गहरे पीला या भूरा रंग के पेशाब, आँख या त्वचा के पीलापन, पेट के ऊपरी दाहिना भाग में दर्द, अत्यधिक थकान, भूख में कमी | |
| पेट या आंतों के छेद | तेज बुखार, पेट मे गंभीर दर्द, आंत के आदत मे अचानक बदलाव। |
| संक्रमण के लक्षण | बुखार, ठंढा, गला मे खराश, खाँसी, मूत्रमार्गक संक्रमण। |
| कम ब्लड काउंट के लक्षण | असामान्य चोट, रक्तस्राव, अत्यधिक थकान, साँस लेबा मे दिक्कत, बेहोशी। |
| जे चीज आमतौर पर गंभीर नहि होयत छै, मुदा अगर ओ बनल रहएयत छै त ओकरा डॉक्टर कें रिपोर्ट करबाक चाही | |
| माथ दर्द, चक्कर आना | इ प्रायः किछुए दिन मे दूर भ जायत छै. |
| इंजेक्शन के जगह पर दर्द, लाली | इंजेक्शन कें जगह पर हल्का दर्द या लाली कें अनुभव होनाय सामान्य छै. |
जँ बेसी दवाई खाइ छी तँ की हेतै।
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां ओवरडोज करएयत छी, त तुरंत कोलंबो नेशनल अस्पताल मे राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र कें फोन करूं , या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाऊं.
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