की अहां कें डीसीआईएस (डक्टल कार्सिनोमा इन सिटु) सेहो छै? डरब नहि, एहि पर गप्प करी

जखन अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै की अहां कें नॉनइनवेसिव ब्रेस्ट कैंसर, या डक्टल कार्सिनोमा इन सिटु (डीसीआईएस) छै, तखन अहां कें बहुत डर आ सदमा कें भाव भ सकएय छै. ई सामान्य बात छै कि ‘आब की करब? हमरा कोन तरहक इलाज चाही?' मुदा डरब नहि। एकरा कैंसर कहलऽ जाय के बावजूद ई अभी भी बहुत शुरुआती दौर म॑ छै, मतलब अभी तलक ई फैललऽ नै छै । एहि पर सरल आ स्पष्ट गप्प करी।

डीसीआईएस ठीक-ठीक की होइत अछि ?

सीधा शब्दक मे कहल जाय त डीसीआईएस एकटा एहन स्थिति छै जइ मे कैंसर कें कोशिका केवल स्तन मे दूध नलिका कें अंदर बढ़एयत छै. एहि दूधक नली सभकेँ छोट-छोट पाइप बुझू। डीसीआईएस मे कैंसर के कोशिका केवल एहि पाइप के अंदर रहैत अछि. पाइप के बाहर नै फैलल छै, मतलब स्तन के अन्य कोमल ऊतक में नै फैलल छै। एकरा डाक्टर लोकनि "इन सिटु" (अर्थात 'स्थान पर') कहैत छथि ।

एकरा 'स्टेज 0' स्तन कैंसर के नाम सं सेहो जानल जाइत अछि . एकरऽ सबसें महत्वपूर्ण आरू सबसे अच्छा बात ई छै कि अगर एकरऽ फैलाव स॑ पहल॑ पता चल॑ जाय त॑ एकरऽ सही इलाज स॑ पूरा तरह स॑ ठीक होय सकै छै । इलाज कें मुख्य लक्ष्य इ कैंसर कोशिकाअक कें दूध कें नली सं बाहर निकलय सं पहिले पूरा तरह सं हटानाय छै आ स्तन कें अन्य ऊतकक मे फैलनाय छै.

की हमरा सर्जरी करबाक आवश्यकता अछि?

बेसी संभावना, हँ। डीसीआईएस कें मुख्य आ सब सं आम इलाज सर्जरी छै. मुदा "सर्जरी" कहबा मे डरब नहि। सर्जरी मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि । अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत जे अहां कें स्थिति कें लेल कोन तरीका बेसि नीक छै.

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सर्जरी के बाद की होयत छै?

सर्जरी के बाद अहां के इलाज खत्म नहिं होएत अछि. कैंसर कें वापस आबै सं रोकय कें लेल अहां एखन कतेको कदम उठा सकय छी.

विकिरण चिकित्सा

यदि अहां कें लम्पेक्टोमी भेल छै , त आमतौर पर सर्जरी कें बाद रेडिएशन थेरेपी कें सलाह देल जायत छै. लक्ष्य छै कि कोनो भी छोटऽ, अदृश्य कैंसर कोशिका क॑ नष्ट करी देलऽ जाय जे सर्जरी के बाद भी वू इलाका म॑ रह॑ सकै छै । एहि सं कैंसर के वापस आबय के खतरा बहुत कम भ जाइत अछि.

• सब सं आम तरीका : अइ मे मशीन सं स्तन पर बाहरी रूप सं विकिरण करनाय सप्ताह मे लगभग 5 दिन कें लेल कई सप्ताह तइक लगानाय शामिल छै.
• वैकल्पिक तरीका : कखनो काल, विकिरण पूरा स्तन कें बजाय, केवल स्तन कें ओय हिस्सा कें देल जायत छै, जत कैंसर छल. एकटा एहन तरीका सेहो अछि जाहि मे एकटा छोट रेडियोधर्मी बीज के स्तन मे इलाज के लेल डालल जाइत अछि | लेकिन, ई दूनू तरीका, जे पूरा स्तन म॑ विकिरण पहुँचै छै, के अध्ययन अखनी भी करलऽ जाय रहलऽ छै कि ई सब ओतने प्रभावी छै कि नै ।

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अगर अहां कें मास्टेक्टोमी भेल छै , त आमतौर पर रेडिएशन थेरेपी कें जरूरत नहि होयत छै.

हार्मोनल थेरेपी

किच्छू महिलाआक कें रेडिएशन थेरेपी कें अलावा हार्मोन थेरेपी कें दवा, जेना टैमोक्सिफेन , लेवय कें सलाह देल जा सकएय छै. एहि सं कैंसर के वापस आबय के खतरा सेहो कम भ जाएत अछि.

मुदा ई दवाई तखने देल जाइत अछि जखन अहाँक कैंसर 'हार्मोन-रिसेप्टर-पॉजिटिव' हो . एकर की मतलब? एकरऽ मतलब छै कि एस्ट्रोजन हार्मोन, जे प्राकृतिक रूप स॑ आपकऽ शरीर म॑ पैदा होय छै, कैंसर के कोशिका क॑ बढ़ै म॑ मदद करै छै । अहां कें डॉक्टर अहां कें जांच करतय की अहां कें कैंसर अइ प्रकार कें छै या नहि. जे तय करत जे अहां कें इ इलाज कें जरूरत छै या नहि.

कीमोथेरेपी के जरूरत पड़त?

बेसी संभावना अछि जे नहि। ई बहुत लोक के लेल बड़का डर अछि. कीमोथेरेपी एकटा एहन उपचार छै जे शक्तिशाली दवाई के उपयोग सं पूरा शरीर में तेजी सं विभाजित कोशिका (कैंसर के कोशिका के तरह) के नष्ट क दैत छै. मुदा, चूँकि डीसीआईएस एकटा एहन स्थिति अछि जे दूधक नलिका धरि सीमित रहैत अछि आ शरीरक अन्य भाग मे नहि पसरल अछि, तेँ एकर इलाज लेल आमतौर पर कीमोथेरेपीक अनुशंसा नहि कयल जाइत अछि ।

की हमरा फेर सर्जरी करय पड़त?

कखनो काल एहन भ सकैत अछि। खास क जं अहां कें लम्पेक्टोमी भेल अछि , जं ऊतक निकालल गेल जांचक बाद डॉक्टर कें लगैत छनि जे कैंसर कोशिका कें आसपास पर्याप्त ‘साफ’ (स्वस्थ) ऊतक नहिं निकालल गेल अछि तं दोसर ऑपरेशन आवश्यक भ सकैत अछि. एकरा ‘क्लियर मार्जिन’ कहल जाइत अछि । इ कैंसर कें कोनों बचल कोशिका कें पूरा तरह सं हटावय कें लेल आ अहां कें सुरक्षा कें लेल कैल जायत छै.

की अहां कें स्तन कें पुनर्निर्माण पर विचार करबाक चाही?

लम्पेक्टोमी या मास्टेक्टोमी कें बाद किच्छू महिलाक स्तन पुनर्निर्माण कें सर्जरी करएय कें विकल्प चुनएयत छै. ई पूर्णतः व्यक्तिगत निर्णय अछि . चिकित्सकीय रूप स इ जरूरी नहि अछि। आ पहिल सर्जरी के ठीक बाद करय के जरूरत नहिं. यदि अहां इच्छुक छी त बेझिझक अपन डॉक्टर सं बात करू जे अहां कें विकल्प की छै, इ कोना कैल जायत छै, आ की इ अहां कें लेल सही छै या नहि.