अगर हम सब पूछब जे हमर शरीर के सबस महत्वपूर्ण अंग की अछि त बेसी लोक हृदय कहताह। ई बात सत्य अछि। हमरऽ दिल एगो अद्भुत पंप छै जे नॉन स्टॉप काम करै छै । एकरऽ कारण छै कि ई पंप ठीक स॑ काम करी रहलऽ छै कि हमरऽ पूरा शरीर म॑ खून बह॑ छै आरू हमरा जिंदा रखै छै । मुदा एहि हृदयक भीतरक छोट-छोट, मुदा बहुत महत्वपूर्ण अंगक बारे मे अहाँ कतेक जनैत छी? आइ बात करब हृदय मे एकटा बहुत महत्वपूर्ण गेट, वाल्व। एकरा त्रिकस्पिड वाल्व कहल जाइत अछि ।
सीधा-सीधा कहल जाय त ई त्रिकस्पिड वाल्व की अछि ?
कल्पना करू जे अहाँक घर मे चारिटा कोठली अछि। दरबज्जा अछि जे एक कोठलीसँ दोसर कोठलीमे जाइत अछि । ई दरबज्जा सही समय पर खुजब आ बंद करब आवश्यक अछि। नै तँ घरक काज अव्यवस्थित भऽ जाएत। हमर हृदय मे सेहो चारि टा मुख्य कक्ष अछि। ऊपरी दू कोठली के अलिंद कहल जाइत छैक , आ निचला दुनू कक्ष के निलय कहल जाइत छैक |
त्रिकस्पिड वाल्व हमरऽ हृदय केरऽ दाहिना तरफ, ऊपरी कक्ष (दाहिना अलिंद) आरू निचला कक्ष (दाहिना निलय) के बीच केरऽ वाल्व छै । एकटा दरबज्जा जकाँ अछि जे मात्र एक दिस खुजैत अछि। एकरऽ मुख्य काम छै कि खाली एक दिशा म॑ खून के बहाव होय जाय आरू खून के पाछू के तरफ बहय नै देलऽ जाय । एकरा राइट एट्रिओवेंट्रिकुलर वाल्व सेहो कहल जाइत छैक |
एहि वाल्वक की होइत छैक ? हृदय मे खूनक प्रवाह पर एक नजरि दी।
एकरा बुझबाक लेल एक नजरि दी जे हृदय मे खून कोना चलैत अछि। बहुत सरल अछि।
1. पहिने हमरा लोकनिक शरीर मे प्रयुक्त सभ ऑक्सीजन-क्षीण रक्त एकत्रित भ' हृदयक दहिना कातक ऊपरी कक्ष (दाहिना अलिंद) मे प्रवेश करैत अछि ।
2. जखन ई कक्ष खून सँ भरि जाइत अछि तखन त्रिकस्पिड वाल्व दरबज्जा जकाँ खुजि जाइत अछि ।
3. तखन ई सभ रक्त निचला कक्ष (दाहिना निलय) मे बहैत अछि ।
4. आब जखन निचला कोठली खूनसँ भरल अछि तँ फेफड़ामे खून पंप करबाक लेल जोरसँ निचोड़ि लैत अछि । फेफड़ा मे किएक पठाओल जाय? एकरा फेरसँ ऑक्सीजन भरि दियौक।
5. त्रिकस्पिड वाल्वक सबसँ महत्वपूर्ण बात एतहि होइत अछि । जखन निचला कक्ष कस क सिकुड़ि जाइत अछि तखन खून वापस ऊपरी कक्ष मे जेबाक प्रयास करैत अछि । मुदा त्रिकस्पिड वाल्व कस क बंद भ जाइत अछि . ताला लागल दरबज्जा जकाँ अछि। तेँ खून पाछू नहि बहैत अछि, बस सोझे फेफड़ा मे जाइत अछि ।
त, बुझल अछि की? त्रिकस्पिड वाल्व केरऽ मुख्य काम छै कि खून एक दिशा (ऊपर स॑ नीचें) म॑ बहय दै आरू ओकरा पाछू जाय स॑ रोकै । छाती पर स्टेथोस्कोप लगाबैत काल जे "लब-डब" आवाज सुनबा मे अबैत अछि से एहि वाल्वक खुजब आ बंद हेबाक कारणे होइत अछि ।
ई वाल्व कोन चीजसँ बनल अछि ?
ई बहुत गजब के डिजाइन अछि। त्रिकस्पिड वाल्व ऊतक के तीन पातर, लेकिन बहुत मजबूत फ्लैप स॑ बनलऽ होय छै । हम एहि पर्चा सभकेँ कस्प कहैत छी ।ई तीनू कपाट हृदय केरऽ निचला कक्ष केरऽ पपिलर मांसपेशी स॑ पतला, मजबूत डोरी जैसनऽ रेशा (chordae tendineae) द्वारा जुड़लऽ होय छै । ई तीनू वाल्व हर धड़कन के साथ सुन्दर ढंग स खुलैत आ बंद भ जाइत अछि ।
त्रिकस्पिड वाल्व मे की समस्या भ सकएयत छै?
कखनों-कखनों इ वाल्व खराब भ सकएय छै. जखन एहन होइत अछि तखन खूनक प्रवाह बाधित भ जाइत अछि । खून ठीक सं नहि बह सकएय छै, या खून पाछू लीक भ सकएय छै. एहि सं शरीर के जरूरत के खून के मात्रा पंप करय लेल दिल के बेसि मेहनत करय पड़ैत अछि.
त्रिकस्पिड वाल्व मे मुख्य तीन प्रकारक समस्या देखल जाइत अछि ।
| समस्या के नाम | सरल व्याख्या |
|---|---|
| त्रिकस्पिड एट्रेसिया | ई जन्मजात हृदय रोग थिक . एहि स्थिति मे केवल मोट ऊतक अछि जतय वाल्व हेबाक चाही । कोनो वाल्व नहि अछि। एकरऽ परिणाम ई छै कि खून केरऽ प्रवाह केरऽ कोय रास्ता नै होय छै आरू दाहिना निलय केरऽ विकास ठीक स॑ नै होय छै । एकरा लेल आमतौर पर सर्जरी कें आवश्यकता होयत छै. |
| त्रिकस्पिड रिगर्जिटेशन | एहि स्थिति मे वाल्व पर्याप्त कस क बंद नहि होइत अछि । तें, जखन निचला कक्ष सिकुड़ि जाइत छैक तं किछु खून वापस ऊपरी कक्ष में लीक भ जाइत छैक . ई सबसँ बेसी समस्या अछि। |
| त्रिकस्पिड स्टेनोसिस | एतय की होइत छैक जे वाल्वक खुजली बहुत संकीर्ण होइत छैक . जेना कोनो दरबज्जा मात्र आधा खुजैत अछि। एहि सँ ऊपरी कक्ष सँ निचला कक्ष मे खून नहि बहैत अछि । हृदय के खून पंप करय लेल आओर मेहनत करय पड़ैत छैक. |
एहि तरहक समस्या किएक उठैत अछि?
एहि वाल्व मे समस्या भ सकैत अछि एकर कईटा कारण अछि।
- जन्मजात दोष : किच्छू लोगक कें जन्म मे तीन कें बजाय दू या चारि पत्रक कें साथ भ सकएय छै.
- संक्रमण : जे संक्रमण हृदय मांसपेशी मे सूजन पैदा करएयत छै, उदाहरण कें लेल एंडोकार्डिटिस या गठिया बुखार, वाल्व कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै.
- दाहिना निलय बढ़ब : जखन उच्च रक्तचाप सन कारक केर कारण हृदयक निचला कक्ष बढ़ि जाइत अछि तखन वाल्व खिंचाव भ सकैत अछि आ ठीक सँ बंद नहि भ सकैत अछि ।
- अन्य चिकित्सा स्थिति : मार्फान सिंड्रोम सन रोग, जे शरीरक संयोजी ऊतक कें प्रभावित करएयत छै.
- अन्य कारण : छाती कें क्षेत्र मे कैंसर कें लेल रेडिएशन थेरेपी, कार्डियक ट्यूमर, या किच्छू दवाइयक कें उपयोग सेहो एकरा प्रभावित कयर सकएयत छै.
अगर वाल्व मे कोनो दिक्कत होएत अछि त केहन लागैत अछि? (लक्षण)
जखन वाल्व कें काज खराब भ जायत छै, तखन दिल कें बेसि मेहनत करय पड़य छै, अइ कें लेल अहां जल्दी थकान आ कमजोर महसूस कयर सकय छी .
जेना-जेना समय कें साथ इ बीमारी बढ़एयत जायत छै, अन्य लक्षणक कें उपस्थिति भ सकएयत छै.
- धड़कन : हृदय के धड़कन के असामान्य भाव।
- गर्दनक स्पंदन : गर्दनक नस मे स्पंदनक उपस्थिति वा अनुभूति ।
- सूजन : पेट, पैर, टखने, आ पैर मे सूजन। ई तखन होइत अछि जखन शरीर मे तरल पदार्थ जमा भ जाइत अछि जखन हृदय ठीक सँ खून पंप करबा मे असमर्थ रहैत अछि ।
- बढ़ल यकृत।
- ठंढा त्वचा।
- हृदयक गुनगुनाहटि : जखन डाक्टर स्टेथोस्कोप सं हृदयक जांच करैत छथि त' हुनका एकटा अतिरिक्त आवाज सुनबा मे अबैत छनि, जेना कि खूनक रिसाव सं निकलय बला "स्विशिंग" आवाज.
यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त एकर मतलब इ जरूरी नहि छै की अहां कें वाल्व कें समस्या छै. मुदा, नीक रहत जे एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करि जांच करा ली.
एहि समस्या सभक पता लगेबाक लेल कोन-कोन परीक्षण कयल जाइत अछि ?
यदि अहां कें डॉक्टर कें वाल्व कें समस्या कें आशंका छै, त ओ अहां कें कार्डियोलॉजिस्ट कें पास रेफर करतय, जे समस्या कें ठीक सं पता लगावय कें लेल कईटा जांच कयर सकय छै.
| परीक्षण | एहि मे की देखैत छी? |
|---|---|
| शारीरिक परीक्षा | डाक्टर स्टेथोस्कोप सं हृदयक बात सुनैत छथि आ कोनो असामान्य आवाज (गुनगुनाहट) केर जांच करैत छथि । |
| इकोकार्डियोग्राम | ई सबसँ महत्वपूर्ण परीक्षा अछि। ई ध्वनि तरंग के उपयोग करी क॑ हृदय के गति के छवि (वीडियो जैसनऽ) बनाबै छै । एहि सं हृदयक कक्ष, वाल्व कोना खुलैत आ बंद होइत अछि, आ खून पाछू दिस बहैत अछि कि नहिं, से स्पष्ट रूप सं देखबा में अबैत अछि. |
| इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी/ईकेजी) २. | हृदयक विद्युत गतिविधि नापल जाइत अछि । एहि सं हृदयक लय मे असामान्यता जेहन चीजक पता चल सकैत अछि. |
| छाती के एक्स-रे या एमआरआई | अइ सं दिल बढ़नाय या फेफड़ा मे तरल पदार्थ कें जमाव जैना चीजक कें जांच करएय मे मदद मिल सकएय छै. कार्डियक एमआरआई सं हृदय के संरचना के स्पष्ट तस्वीर भेट सकैत अछि. |
| व्यायाम तनाव परीक्षण | ट्रेडमिल पर चलएय कें दौरान ईसीजी आ ब्लड प्रेशर कें निगरानी कैल जायत छै. एहि सं ई बुझय मे मदद मिलैत अछि जे श्रम के दौरान अहां के दिल केना काज करैत अछि. |
| हृदय कैथेटरीकरण | एहि मे एकटा पातर ट्यूब (कैथेटर) पैर वा हाथ मे रक्त वाहिका सँ हृदय धरि पहुँचाओल जाइत अछि, जाहि सँ हृदयक भीतरक दबाव नापल जाइत अछि आ पाछू रक्त प्रवाहक जांच कयल जाइत अछि । |
एकर की-की इलाज छै?
इलाज अहां कें स्थिति कें गंभीरता आ अहां कें लक्षणक पर निर्भर करएयत छै. कखनो काल, यदि समस्या गंभीर नहि होयत छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें कहतय की अहां कें स्थिति कें निगरानी जारी राखूं. यदि इलाज कें जरूरत छै, त ओ अइ तरह कें चीजक कें सिफारिश कयर सकएय छै:
- दवाई : शरीर मे सूजन कम करय लेल मूत्रवर्धक जेहन दवाई देल जा सकैत अछि ।
- त्रिकस्पिड वाल्व मरम्मत: 1।सर्जरी कें उपयोग वाल्व फ्लैप कें फेर सं संरेखित करय, संकुचित खुलल जगह कें चौड़ा करय या ढीला वाल्व कें कसय कें लेल कैल जा सकय छै. कखनो काल, वाल्व कें कृत्रिम अंगूठी सं मजबूत कैल जायत छै.
- त्रिकस्पिड वाल्व प्रतिस्थापन : क्षतिग्रस्त वाल्व कें पूरा तरह सं हटा देल जायत छै आ ओकरा कृत्रिम (यांत्रिक) वाल्व या जानवरक कें ऊतक सं बनल वाल्व (जैविक) सं बदलल जायत छै.
- ट्रांसकैथेटर प्रक्रिया : इ खुला दिल कें सर्जरी सं बेसि सरल प्रक्रिया छै. एतय वाल्व कें मरम्मत या बदलय कें लेल त्वचा कें माध्यम सं कैथेटर डालल जायत छै. ई सब के लेल उपयुक्त नहिं अछि, मुदा उपयुक्त मरीज के लेल ई नीक विकल्प अछि.
अहां कें डॉक्टर अहां कें बतायत की अहां कें लेल कोन इलाज कें तरीका बेसि उपयुक्त छै.
अगर वाल्व मे कोनो दिक्कत होए त दिल के स्वस्थ कोना राखब?
यदि अहां कें डॉक्टर कहएयत छै की अहां कें ट्राइकस्पिड वाल्व मे कोनों समस्या छै, त घबराऊं नहि. अहां अपन दिल के स्वस्थ रखय लेल किछ जीवनशैली मे बदलाव क सकय छी.
- धूम्रपान स पूर्ण रूप स बचू।
- अपन ब्लड प्रेशर आ कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर नियंत्रण राखू। अहां कें डॉक्टर जे दवाई लिखएयत छै ओकर ठीक-ठीक उपयोग करूं.
- हृदय-स्वस्थ आहार खाइए। संतृप्त आ ट्रांस फैट कें कम आ सब्जी आ फल सं भरपूर आहार खाऊं.
- नियमित व्यायाम करू। मुदा, अपन डॉक्टर सं पूछू जे कोन व्यायाम अहां लेल सही अछि.
- नियमित मेडिकल चेकअप लेल जाउ। डॉक्टर के सिफारिश के तारीख आ समय पर जरूर जाउ आ अपन दिल के जांच कराउ.
- दंत चिकित्सा या अन्य सर्जरी सं पहिले अपन डॉक्टर कें बताऊं की अहां कें दिल कें वाल्व कें समस्या छै. कखनों-कखनों, संक्रमण सं बचाव कें लेल एंटीबायोटिक दवाइयक कें सिफारिश कैल जा सकएय छै.
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की यदि अहां कें हृदय वाल्व कें समस्या छै आ संक्रमण कें लक्षण, जेना बोखार, शरीर मे दर्द, या गला मे खराश, तखन तुरंत डॉक्टर सं मिलूं . एकर कारण अछि जे एहि तरहक संक्रमण हृदय (एन्डोकार्डिटिस) केँ प्रभावित क' सकैत अछि । एकरा जल्दी पहचाननाय आ ओकर इलाज करनाय जरूरी छै.
टेक-होम मैसेज
- त्रिकस्पिड वाल्व हृदय केरऽ दाहिना तरफ, ऊपरी आरू निचला कक्ष के बीच एगो महत्वपूर्ण गेट छेकै, जेकरा स॑ एक दिशा म॑ खून बह॑ सकै छै ।
- यदि इ वाल्व ठीक सं बंद नहि भ जायत छै त रिगर्जिटेशन या स्टेनोसिस जैना समस्या भ सकएयत छै.
- थकान, छाती मे जकड़न, आ पैर मे सूजन जैना लक्षण भ सकएयत छै.
- यदि अहां कें इ लक्षण छै त घबराहट नहि करूं आ डॉक्टर सं परामर्श करूं. एहि स्थितिक निदान इकोकार्डियोग्राम सं आसानी सं कएल जा सकैत अछि.
- इलाज कें विकल्प स्थिति कें गंभीरता पर निर्भर करएयत छै. एकरा दवाई सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै, या एकरा सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएय छै.
- नीक जीवनशैली के पालन आ नियमित चिकित्सा सलाह के पालन क अहां स्वस्थ जीवन जी सकय छी.
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