जखन अहां कें डॉक्टर अहां कें कहएयत छै की परिवार कें कोनों सदस्य या दोस्त कें बाईपास सर्जरी कें जरूरत छै तखन कनिक डर आ घबराहट महसूस करनाय सामान्य छै. खास क' जखन अहाँ "ट्रिपल बाईपास" शब्द सुनैत छी त' ओ डर आओर बेसी भ' सकैत अछि. "की ट्रिपल बाईपास एकटा पैघ जोखिम अछि?" "की एकर बाद हम सामान्य रूप सँ जीबि सकब?" अहाँक मोन मे शायद बहुत रास सवाल अछि। अस्तु, एहि पर सरल, बुझबा योग्य तरीका सं गप्प करी जाहि सं अहां के एहि सं जतेक चिंता अछि ओकरा साफ कएल जा सकय.
'ट्रिपल बाईपास' सर्जरी ठीक-ठीक की होइत छैक ?
एकरा बुझय के सभ सं नीक तरीका अछि जे कोनो सड़क पर जाम के बारे मे सोचल जाए. कल्पना करू जे तीन टा मुख्य सड़क अछि जतय सबटा गाड़ी फंसल अछि, जाहि सं भारी जाम भ गेल अछि. तेँ जतय जाय चाहैत छी ओतय जल्दी नहि पहुँचि सकैत छी। एहि समय हम की करब? हम सब ओहि जाम स बचबा लेल बाईपास सड़क क उपयोग करैत छी ने?
ई सर्जरी सेहो ओहिना अछि। हमरऽ हृदय (कोरोनरी धमनी) म॑ खून केरऽ आपूर्ति करै वाला मुख्य रक्त वाहिका वसा आरू कोलेस्ट्रॉल केरऽ जमाव (हम एकरा `प्लेक` कहै छियै) स॑ अवरुद्ध होय जाय छै । `ट्रिपल बाईपास` सर्जरी में रक्त प्रवाह के लेल तीन नव मार्ग बनाओल जाइत अछि, जे एहि तीनू अवरुद्ध क्षेत्र के बाईपास करैत अछि |
एकरा करय कें लेल सर्जन अहां कें शरीर कें कोनों अन्य भाग सं (प्रायः अहां कें पैर, हाथ या भीतरी छाती सं) एकटा स्वस्थ रक्त वाहिका ल क ओकरा, एकटा नव ‘बाईपास’ कें तरह, अहां कें दिल मे अवरुद्ध क्षेत्र कें चारू कात प्रत्यारोपित करय छै. एहि सं हृदय के मांसपेशी के बिना कोनो बाधा के खून प्राप्त भ सकैत अछि. एहि ऑपरेशन कें चिकित्सकीय रूप सं `कोरोनरी आर्टरी बाईपास ग्राफ्ट` या `सीएबीजी` कहल जायत छै.
ई सर्जरी केकरा करबाक चाही?
आमतौर पर कोरोनरी धमनी रोग सं पीड़ित लोकक लेल ई सर्जरी आवश्यक होइत छैक . सब कियो नहि, मुदा किछु खास शर्त वाला के लेल।
- यदि हृदय मे रक्त आपूर्ति करय वाला मुख्य रक्त वाहिका मे काफी रुकावट छै. जेना, यदि बामा मुख्य धमनी कें 50% सं बेसि या अन्य शाखा धमनी कें 70% सं बेसि अवरुद्ध भ गेल होय.
- यदि अइ रुकावट कें कारण बेर-बेर छाती मे दर्द (एंजाइना) आ सांस लेवय मे दिक्कत जैना लक्षण होयत छै .
- यदि अहां कें दिल कें दौरा पड़एय कें बेसि खतरा छै.
- यदि रुकावट बहुत जटिल या व्यापक छै आ कम आक्रामक उपचार जेना एंजियोप्लास्टी (एकटा प्रक्रिया जइ मे धमनी कें चौड़ा करय कें लेल गुब्बारा कें उपयोग कैल जायत छै आ स्टेंट लगाएल जायत छै) सं इलाज नहि कैल जा सकय छै, त
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ कई तरह के रुकावट वाला जटिल मामला म॑ दिल केरऽ कामकाज क॑ संरक्षित करै लेली बाईपास सर्जरी सबसें अच्छा समाधान छै ।
सर्जरी सं पहिने आ सर्जरी कें दौरान की होयत छै?
सर्जरी के दिन तय करला के बाद अहां के डॉक्टर अहां के हालत के बेहतर आकलन करय लेल कईटा टेस्ट के आदेश देत.
| परीक्षण के नाम | सीधा शब्द मे कहल जाय त ई केहन लगैत अछि? |
|---|---|
| एंजियोग्राम | हृदय कें रक्त वाहिका मे रुकावट कें सही स्थान आ आकार कें जांच करूं. |
| इकोकार्डियोग्राम | हृदय के काज के जांच करू, यानी हृदय कतेक नीक सं पंप करैत अछि. |
| ईसीजी/ईकेजी | हृदय के विद्युत गतिविधि आ लय के जांच करू। |
| छाती के एक्स-रे या सीटी स्कैन | हृदय आ फेफड़ाक सामान्य स्थितिक जांच करू। |
| रक्त परीक्षण | किडनी कें कामकाज आ ब्लड शुगर कें स्तर जैना चीजक कें जांच करूं. |
अहां कें सलाह देल जेतय की अहां कें सर्जरी सं पहिले कें राति मे आधा रात सं कोनों चीज खानाय या पीनाय सं बचनाय. अहां कें किच्छू दिनक कें लेल किच्छू दवाईयक, जेना ब्लड थिनर कें सेवन बंद करएय कें सेहो जरूरत भ सकएय छै.
सर्जरी के दौरान
इ प्रायः `ओपन-हार्ट सर्जरी` कें रूप मे कैल जायत छै. अहां कें पूरा तरह सं बेहोश भ जायत छै (सुतय देल जायत छै) आ सर्जरी शुरू भ जायत छै. सर्जन अहाँक छातीक बीचोबीच लगभग 6 इंच नीचाँ ऊर्ध्वाधर चीरा लगा दैत छथि, सावधानीपूर्वक अहाँक छातीक बीचक हड्डी (उरोस्थि) केँ दू भाग मे बाँटि दैत छथि, आ हृदय धरि पहुँचि जाइत छथि । तखन, जेना कि पहिने कहल गेल अछि, अहाँक पैर वा शरीरक कोनो आन भाग सं लेल गेल स्वस्थ रक्त वाहिकाक उपयोग सं रुकावट के चारू कात नव बाट बनैत अछि. पूरा प्रक्रिया मे आमतौर पर 3 सं 6 घंटा कें बीच समय भ सकएयत छै.
सर्जरी के बाद की होयत छै? ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
सर्जरी कें बाद अहां कें लगभग एक दिन तइक इंटेंसिव केयर यूनिट (आईसीयू) मे राखल जेतय, जत अहां कें बारीकी सं निगरानी कैल जेतय. एहि दौरान अहाँक मुँह मे एकटा ट्यूब रहत जे अहाँक साँस लेबा मे मदद करत, एकटा ट्यूब रहत जे अहाँक शरीर सँ तरल पदार्थ निकालत, आ मशीन रहत जे अहाँक हृदय गति आ ब्लड प्रेशर सन चीज पर नजरि राखत । एहि सभ बात सं घबराब नहिं, ई सभ सामान्य काज अछि जे अहां के भलाई के लेल कएल गेल अछि.
एक-दू दिन मे सामान्य वार्ड मे वापस आबि सकब। अहां धीरे-धीरे चलनाय सेहो शुरू क सकय छी. घर गेलाक बाद पूरा तरह सं ठीक हुअ मे लगभग 6 सप्ताह या ओय सं बेसि समय भ सकएय छै. एहि दौरान अपन डॉक्टर के निर्देश के पालन करब बहुत जरूरी अछि.
- गाड़ी चलनाय : जा धरि अहां कें उरोस्थि ठीक नहि भ जायत (लगभग 6 सप्ताह) गाड़ी चलानाय सं बचूं.
- भारी उठानाय : 4-5 किलोग्राम सं भारी कोनों चीज कें नहि उठाऊं (उदाहरण कें लेल, 5 लीटर कें पानी कें बोतल)।
- दवाई : `एस्पिरिन` जैना दवाई, जे खून कें थक्का बनएय कें रोकएय कें लेल देल जायत छै, आजीवन लेवय कें आवश्यकता भ सकएयत छै. अन्य दवाईयक कें डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार लेबाक चाही.
- कार्डियक रिहैब : सर्जरी के बाद दिल के मजबूत करय लेल डॉक्टर के देखरेख में विशेष व्यायाम आ जीवनशैली के प्रशिक्षण कार्यक्रम सेहो करय के सलाह देल जायत. ई तऽ अनिवार्य अछि।
की एहि सर्जरी मे कोनो जोखिम अछि?
जेना कोनो पैघ सर्जरी मे होइत छैक, एहि मे जोखिम सेहो होइत छैक । मुदा, बाईपास सर्जरी करय वाला 95% सं बेसि लोक मे गंभीर जटिलता नहिं होएत छनि. मृत्यु कें खतरा 1% सं कम होयत छै, खासकर योजनाबद्ध सर्जरी कें साथ. संभावित जटिलताक मे शामिल छै:
- किडनी के कार्य में कमी
- आघात
- खूनक थक्का
- प्रत्यारोपित रक्त वाहिका विफलता
- चीरा घाव के संक्रमण
- अनियमित हृदय धड़कन (`अलिंद फिब्रिलेशन`) २.
एहन बात सेहो शामिल भ सकैत अछि। मुदा एहि सभक घटित होयबाक संभावना बहुत कम अछि ।
घर गेलाक बाद डॉक्टर सं कहिया देखय पड़त?
यदि घर वापसी कें बाद अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण भ जायत छै, त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करबाक चाही.
- कटलासँ खून बहब वा मवाद
- बोखार
- घाव मे दर्द बढ़ि रहल अछि।
- हृदय गति वृद्धि
संगहि, सर्जरी के बाद निर्धारित दिन में क्लिनिक में जरूर जाउ आ डॉक्टर सं भेंट करु.
टेक-होम मैसेज
- ‘ट्रिपल बाईपास’ सर्जरी एकटा बहुत सफल आ आम प्रक्रिया छै जे हृदय में तीन अवरुद्ध रक्त वाहिका के बाईपास क रक्त प्रवाह के लेल नव मार्ग बनाबै छै.
- एहि सं अहां के हृदय के मांसपेशी के सुरक्षा होएत अछि, छाती मे दर्द जेहन लक्षण कम भ जाएत अछि आओर अहां के जीवन के गुणवत्ता मे सुधार होएत अछि.
- ठीक होय मे किच्छू समय (6 सप्ताह या ओय सं बेसि) लगएयत छै. एहि दौरान अपन डॉक्टर के निर्देश के सही तरीका सं पालन करब बहुत जरूरी अछि.
- सर्जरी के बाद स्वस्थ जीवन जीबय लेल नीक आहार, नियमित व्यायाम , आ धूम्रपान सं पूर्ण रूप सं बचब आवश्यक अछि .
- अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क बात करूं. जानकारी मे रहला स अहां कए बहुत मानसिक ताकत भेटत।











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