कहियो सोचने होयब जे जखन हम सब सीढ़ी स नीचा उतरैत छी, टेबुल पर राखल भोजन देखैत छी, या फोन पर किछु पढ़ैत छी त हमर सबहक आँखि कोना आसानी स नीचा गुड़कि जाइत अछि? हम सब ई सब काज हरदम करैत छी, मुदा एकर पाछू के अद्भुत प्रक्रिया के बारे में नै सोचैत छी ने? असल में हमरऽ मस्तिष्क स॑ निकलै वाला एगो छोटऽ-छोटऽ, लेकिन बहुत महत्वपूर्ण ‘तार’, एगो नर्व, हमरा सब क॑ ई काम म॑ मदद करै छै । आइ हम एहि छोट सन नायक, ट्रोक्लीयर नर्व के बारे में बात करब।
ई ट्रोक्लीयर नर्व की अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ट्रोक्लीयर नर्व एगो नर्व छै जे आहाँकऽ मस्तिष्क स॑ संकेत क॑ आहाँकऽ आँख केरऽ एगो विशिष्ट मांसपेशी म॑ पहुँचै छै । कड़ाई स कहल जाय त ई एकटा मोटर नर्व अछि। एकरऽ मतलब छै कि ई संवेदी जानकारी मस्तिष्क म॑ नै पहुँचै छै, बल्कि मस्तिष्क स॑ संदेश क॑ स्थानांतरित करै लेली उचित स्थान प॑ पहुँचाय दै छै । ठीक ओहिना जेना हमरा सभक घर मे स्विच सँ बत्ती मे जे करंट बहैत अछि ओ तार सँ गुजरैत अछि ।
हमरऽ माथा के भीतर ई मुख्य नसऽ के १२ जोड़ी होय छै । हम एहि कपाल तंत्रिका कहैत छी। एहि नस मे चारिम तंत्रिका ट्रोक्लीयर नर्व अछि । यही कारण छै कि एकरा चारिम कपाल तंत्रिका भी कहलऽ जाय छै , आरू डॉक्टर एकरा संक्षेप में (CN IV) कहै छै । हमरा सभ लग एहि मे सँ दू टा नस अछि, एकटा दहिना आँखिक लेल आ दोसर बामा आँखिक लेल । दुनूक काज एके रंगक होइत छैक।
असल मे एहि नर्वस के की भ रहल अछि?
ट्रोक्लीयर नर्व के मुख्य काज मात्र एकटा होइत छैक । अर्थात हमरऽ आँखऽ के ऊपर के सुपीरियर तिरछा मांसपेशी क॑ हिलै लेली संकेत भेजना । ई तंत्रिका आ ई मांसपेशी मिलिकय काज करैत अछि जाहि सँ हमरा सभ केँ:
- नीचाँ देखू : कल्पना करू जे सड़क पर चलैत काल नीचाँ तकैत छी , सीढ़ीक एकटा फ्लाइटसँ उतरैत छी वा भोजन करैत काल अपन थारी दिस नीचाँ तकैत छी । ई दुनू बात मिलिकय हरदम आँखि नीचाँ तकैत रहैत अछि ।
- आँखि भीतर दिस घुमाउ : एहि सँ आँखि भीतर दिस घुमाबय मे सेहो मदद भेटैत अछि ।
- आँखि बाहर दिस घुमाउ : एहि सँ आँखि नाक सँ दूर आ बाहर दिस घुमाबय मे सेहो योगदान होइत छैक ।
'ट्रोक्लीयर' नाम लैटिन शब्द 'ट्रोक्ली' सँ बनल अछि, जकर अर्थ होइत अछि 'चरखी' । एकरऽ कारण छै कि ई तंत्रिका क॑ नियंत्रित करै वाला सुपीरियर तिरछा मांसपेशी, आँख स॑ जुड़ै स॑ पहल॑ ऊतक केरऽ एक लूप स॑ गुजरी जाय छै जे चरखी के तरह काम करै छै । जहिना इनारसँ पानि निकालबा काल रस्सी चरखीक उपरसँ गुजरि जाइत अछि । एहि कारणेँ आँखिक गति केँ बहुत महीन ढंग सँ नियंत्रित कयल जा सकैत अछि ।
अन्य नस छै जे आँखि कें हिलाबय मे मदद करएयत छै. नीक लागत जे ओहो सभ मोन राखब:
- नेत्र गतिज तंत्रिका (सीएन तृतीय) २.
- एब्ड्यूसेंस तंत्रिका (सीएन VI) २.
- चेहराक तंत्रिका (CN VII) - ई मुख्यतः पलक बंद करबा मे मदद करैत अछि ।
हमर माथक भीतर ई नर्व कतय स्थित अछि ?
ओना त ई नर्व मात्र एकटा मांसपेशी के नियंत्रित करैत अछि मुदा ओहि मांसपेशी के खोजय सं ल क एहि नर्व तक के यात्रा कनेक लंबा अछि. जेना कोनो नमहर यात्रा पर बैसल बटोही अछि। ई यात्रा हमर सबहक दिमागक तना मे शुरू होइत अछि। ओतय सँ चारि टा मुख्य पड़ाव सँ गुजरैत अछि जा धरि आँखि धरि नहि पहुँचि जाइत अछि ।
1. ट्रोक्लीयर न्यूक्लियस : ई तंत्रिकाक प्रारंभिक बिन्दु थिक । अर्थात मस्तिष्कक सबसँ नजदीकक बिन्दु। ई मस्तिष्क के तना के ऊपर स्थित छै ।
2. परिवेशक टंकी : ई तंत्रिका तखन मस्तिष्क केँ घेरने सुरक्षात्मक झिल्ली (मेनिन्ज) लग गुजरैत अछि । एहि भाग केँ ई कहल जाइत छैक।
3. गुफानुमा साइनस : ई हमरा लोकनिक खोपड़ीक बीचोबीच एकटा गुहा सन जगह अछि । एहि मे सँ नर्व सेहो गुजरैत अछि ।
4. कक्षा : अंत मे आँखि कक्षीय गुहा मे प्रवेश करैत अछि, जे खोपड़ीक हड्डीक गुहा थिक जतय आँखि स्थित अछि । यहीं पर तंत्रिका अपनऽ गंतव्य, सुपीरियर तिरछा मांसपेशी स॑ जुड़ै छै ।
यदि ट्रोक्लीयर नर्व क्षतिग्रस्त भ जायत छै त की होयत छै?
यदि ई नर्व क्षतिग्रस्त होय जाय छै त॑ एकरऽ सीधा असर आहाँकऽ आँखऽ के गति आरू दृष्टि प॑ पड़ै छै । डाक्टर एहि स्थिति केँ चारिम तंत्रिका पक्षाघात वा ट्रोक्लीयर तंत्रिका पक्षाघात कहैत छथि । एहि स्थितिक कतेको सामान्य लक्षण अछि ।
| लक्षण | सरलतापूर्वक बुझाओल गेल |
|---|---|
| दोहरी दृष्टि (डिप्लोपिया) २. | ई मुख्य लक्षण अछि। एकटा बात दू चीज जकाँ बुझाइत अछि। इ विशेष रूप सं नीचा देखएय कें समय, सीढ़ी सं उतरएय कें समय या किताब पढ़एय कें समय ध्यान मे आबि सकएय छै. |
| माथ एक कात झुकाएब | दोहरी दृष्टि सं बचय लेल बहुत लोक अनजाने मे माथ अप्रभावित आँखि दिस झुका दैत छथि. एहि स किछु दृष्टि कए बहाल करबाक प्रयास होइत अछि। यदि छोट बच्चा कें इ स्थिति छै, त इ एकटा कठोर गर्दन जैना देखाय सकएय छै, जेकरा टॉर्टिकोलिस कहल जायत छै. |
| आँखिक गलत संरेखण (Strabismus) २. | एहन बुझाइत अछि जेना एक आँखि अलग दिशा मे घुमाओल गेल हो, नहि कि दुनू आँखि एकहि दिशा मे इशारा करय। ई स्ट्रैबिस्मस नामक स्थितिक समान अछि । |
| चेहरा के विषमता | इ बेसितर ओय लोगक मे देखल जायत छै, जे जन्म सं इ स्थिति कें साथ पैदा होयत छै. इ चेहरा कें मध्य भाग कें विकास मे कमी (मिडफेशियल हाइपोप्लासिया) जैना देखा सकएयत छै. |
एहि नर्व के नुकसान के कारण की अछि ?
ट्रोक्लीयर नर्वक खोपड़ीक माध्यम सं एकटा लंबा बाट होइत छैक, जाहि सं ई अन्य कपाल तंत्रिका सं बेसी चोटक शिकार होइत छैक , खास क ’ माथक आघात सं .
- वाहन दुर्घटना (विशेष रूप सँ मोटरसाइकिल दुर्घटना) २.
- मुक्केबाजी सन खेल
- झरना
कखनो काल अकल्पनीय रूप सं माथ पर एकटा छोट सन प्रहार सेहो एहि नस के नुकसान पहुंचा सकैत अछि.
एकर आओर कम आम कारण अछि : १.
- सूक्ष्म संवहनी रोग, विशेष रूप सं मधुमेह जैना बीमारी सं होएय वाला स्थिति.
- तंत्रिका के पास बढ़ने वाला ब्रेन ट्यूमर के कारण तंत्रिका संपीड़न |
- बढ़ल इंट्राक्रैनियल प्रेशर।
किच्छू बच्चाक कें जन्म मे अइ नर्व कें समस्या होयत छै. एकरा जन्मजात चारिम तंत्रिका पक्षाघात कहल जाइत छैक ।
हम अपन नस के कोना स्वस्थ राखब?
हम वास्तव मे जन्मजात कारण जेहन चीज के नहि रोकि सकैत छी। मुदा, माथक चोट सं बचला सं आ सामान्यतः तंत्रिका तंत्रक स्वास्थ्यक ध्यान राखि हम सब बहुत किछु क सकैत छी.
माथ मे चोट नहि लागय!
- अपन घर कें वातावरण कें सुरक्षित बनाऊं: यदि अहां कें घर मे छोट बच्चा छै, त ओय जगहक कें बारे मे ध्यान राखूं जत ओ गिर सकएय छै आ ओकर माथा सं टकरा सकएय छै. यदि अहां कें कोनों बुजुर्ग व्यक्ति छै, त विशेष रूप सं ओय जगहक कें बारे मे सोचूं जत ओ फिसल सकएय छै आ गिर सकएय छै (जैना, बाथरूम)।
- सीट बेल्ट आ हेलमेट : गाड़ी मे सवारी करएय कें समय हमेशा सीट बेल्ट लगाऊं. सही कार सीट पर बच्चा सब के परिवहन। साइकिल या मोटरसाइकिल चलाबै के समय निर्धारित मानक के हेलमेट पहनना अनिवार्य छै.
- खेल खेलएय कें समय सुरक्षा : रग्बी आ मुक्केबाजी जैना संपर्क खेल खेलएय कें समय उचित सुरक्षा उपकरण पहनूं.
सामान्यतः तंत्रिका तंत्र के स्वस्थ राखू
- पौष्टिक खाद्य पदार्थ : स्वस्थ तंत्रिका तंत्र के लेल विटामिन डी आ विटामिन बी 12 |बहुत जरूरी। तेँ एहि सभ युक्त खाद्य पदार्थ (माछ, अंडा, दूध, तरकारी) केँ अपन आहार मे मिला दियौक ।
- पुरानी रोग प्रबंधन : मधुमेह आ उच्च रक्तचाप दू टा प्रमुख बीमारी अछि जे नस के नुकसान पहुंचा सकैत अछि । यदि अहां कें इ बीमारी छै त डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करूं आ ओकरा नीक सं प्रबंधन करूं.
- धूम्रपान छोड़ू : धूम्रपान सं नस मे खून कें प्रवाह कम भ जायत छै. अस्तु, सिगरेट छोड़बाक लेल मददि लिअ।
- स्वस्थ वजन बनाए रखनाय : समग्र स्वास्थ्य कें लेल एकटा स्वस्थ वजन बनाए रखनाय जे अहां कें शरीर कें अनुकूल होयत छै.
- तनाव कम करूं : ध्यान, चलनाय, आ योग जैना चीजक तनाव कें कम करय मे मदद कयर सकय छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें कोनों लक्षणक कें अनुभव होयत छै जकर चर्चा हम पहिने केने रही, खासकर अगर अहां कें लगएयत छै की अहां कें नीचा देखएय कें समय दू चीज देख रहल छै , या अगर अहां कें साफ देखएय कें लेल माथ झुकाएय पड़य छै, त केवल इ ठीक नहि मानूं. कृपया जल्द स जल्द अपन डॉक्टर स भेंट करू।
अहां कें डॉक्टर अहां कें जांच करतय आ जरूरत पड़ला पर अहां कें नेत्र रोग विशेषज्ञ या न्यूरोलॉजिस्ट कें पास रेफर करतय. ओ जरूरी परीक्षा चलाओत आ अहां के बताओत जे एकर कारण की अछि आओर की करबाक चाही.
सदिखन मोन राखू, हमर शरीरक छोट-छोट अंगक सेहो बहुत महत्वपूर्ण भूमिका होइत छैक । ट्रोक्लियर नर्व सेहो एकर अपवाद नहि अछि। अतः अपन शरीर के ध्यान राखब आ ओहि सं जे संकेत भेटैत अछि ताहि पर ध्यान देब बहुत जरूरी अछि ।
टेक-होम मैसेज
- ट्रोक्लीयर नर्व एकटा बहुत महत्वपूर्ण कपाल तंत्रिका छै जे हमर आँखि के नीचा आ कात में लेबा में मदद करैत अछि ।
- एहि नर्व के नुकसान के मुख्य कारण माथ में चोट अछि । तेँ सदिखन अपन माथक रक्षा केँ प्राथमिकता दियौक।
- मुख्य लक्षण नीचाँ देखला पर दोहरी दृष्टि (डिप्लोपिया) होइत अछि वा स्पष्ट दृष्टि लेल माथ झुकाबए पड़ैत अछि ।
- यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें.
- मधुमेह आ उच्च रक्तचाप जैना पुरान बीमारियक कें नीक नियंत्रण मे रखनाय, धूम्रपान सं बचनाय, आ स्वस्थ जीवनशैली कें पालन करनाय अहां कें सबटा नस कें स्वस्थ रखनाय मे मदद करतय.
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