जखन अहां के डॉक्टर अहां के कहय छथिन्ह जे अहां के टाइप 2 डायबिटीज अछि त अहां के कनि डर आओर चिंता भ सकैत अछि ने? "की हम आब कहियो मिठाई नहि खा सकब?" आ "की हमरा जीवन भरि दवाई लेब' पड़त?" मुदा चिन्ता जुनि करू। असल मे अगर अहां एकरा सही तरीका सं संभालब त अहां पूर्ण रूप सं स्वस्थ, सामान्य जीवन जी सकय छी. एकर बहुत रास इलाज अछि। आहार, व्यायाम आ दवाई मिल क अहां कें ब्लड ग्लूकोज कें स्तर कें नियंत्रित करएयत छै.
आइ एहि बात पर गप्प करी जे मधुमेह के नियंत्रित करय लेल कोन-कोन इलाज के विकल्प उपलब्ध अछि.
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पहिने कोन गोली स शुरू करब?
प्रायः जखन टाइप 2 डायबिटीज कें रोगी केवल आहार आ व्यायाम कें माध्यम सं अपन ब्लड शुगर कें स्तर कें नियंत्रित नहि कयर सकएयत छै, तखन डॉक्टर ओकरा पहिले एकटा प्रकार कें दवाई पर शुरू करएयत छै. ई सब शरीर मे अलग-अलग तरीका स काज करैत अछि। कखनो काल मात्र एकटा दवाईक प्रयोग होइत अछि, आ कखनो दू-तीन दवाई एक संग प्रयोग कयल जाइत अछि । आउ, प्रयोग कयल गेल दवाई के मुख्य प्रकार पर एक नजरि दी।
| औषधि श्रेणी | कोना काज करैत अछि आ की जानबाक चाही |
|---|---|
| मेटफार्मिन | ई दुनिया में सबसें बेसी प्रयोग में आबै वाला मधुमेह के दवाई छै । ई मुख्य रूप स॑ यकृत द्वारा चीनी केरऽ उत्पादन क॑ कम करी क॑ शरीर केरऽ कोशिका क॑ चीनी क॑ सोखना आसान करी क॑ काम करै छै । प्रायः एकरा दिन मे दू बेर भोजनक संग लेल जाइत अछि । किच्छू लोगक कें पहिले पेट खराब आ पेट फूलनाय कें अनुभव भ सकएय छै. |
| सल्फोनाइलयूरिया उदाहरण : ग्लाइमेपिराइड, ग्लिक्लेजाइड | ई दवाई सब हमरऽ अग्न्याशय क॑ इंसुलिन हार्मोन केरऽ अधिक उत्पादन करै के संकेत द॑ क॑ काम करै छै । इंसुलिन वू छै जे चीनी क॑ हमरऽ कोशिका म॑ प्रवेश करै के अनुमति दै छै । इ भोजन सं पहिले लेल जायत छै, आ कखनों-कखनों ब्लड शुगर कें कम (हाइपोग्लाइसीमिया) आ वजन बढ़एय कें कारण भ सकएयत छै. |
| डीपीपी-4 अवरोधक उदाहरण : सिटाग्लिप्टिन, लिनाग्लिप्टिन | ई दवाई सब हमरा सब के शरीर में एकटा हार्मोन के विनाश के रोकैत काज करैत अछि जे इंसुलिन के उत्पादन में मदद करैत अछि | अतः ओ हार्मोन बेसी समय धरि सक्रिय रहैत अछि, ब्लड शुगर के स्तर के तखनहि नियंत्रित करैत अछि जखन ओ बढ़ैत अछि । दुष्प्रभाव अपेक्षाकृत कम होइत अछि। |
| SGLT2 अवरोधक जेना : डापाग्लिफ्लोजिन, एम्पाग्लिफ्लोजिन | ई एकटा एहन दवाई अछि जे कनि अलग तरीका सं काज करैत अछि. ई किडनी मे काज करैत अछि। ई दवाई हमरा सबहक खून मे मौजूद अतिरिक्त चीनी के पेशाब के माध्यम सं निकालय में मदद करैत अछि. एहि सं ब्लड शुगर कम भ जाएत अछि आओर शरीर के वजन आओर ब्लड प्रेशर कम करय मे सेहो मदद मिलैत अछि. |
| थिआजोलिडिनडायोन (TZDs) 1। उदाहरण : पिओग्लिटाजोन | ई सब शरीर केरऽ कोशिका म॑ इंसुलिन प्रतिरोध क॑ कम करी क॑ इंसुलिन केरऽ कामकाज म॑ सुधार करी क॑ काम करै छै । इ सब दिल कें बीमारी वाला लोगक कें लेल उपयुक्त नहि छै. एहि पर अहाँक डाक्टर निर्णय लेताह। |
सब सं जरूरी बात ई जे अहां के लेल सही दवाई आओर खुराक सिर्फ अहां के डॉक्टर तय क सकय छथिन्ह . जे दवाई कियो दोसर ल रहल छै, ओ अहां कें लेल काज नहि कयर सकएय छै. तेँ डाक्टरक निर्देशक पालन करब अनिवार्य अछि ।
संयोजन दवाइयाँ
कखनो काल मात्र एकटा दवाई सं ब्लड शुगर पर नियंत्रण करब मुश्किल भ जाइत अछि. एहन मे डाक्टर दूटा दवाई एक संग लिखि सकैत छथि । आब एकहि गोली मे एहन दू टा दवाई भेटैत अछि। जेना, मेटफार्मिन आ एकटा सल्फोनाइलयूरिया, या एकटा डीपीपी-4 अवरोधक, एकहि गोली मे अबैत अछि । अइ सं अहां कें प्रतिदिन लेवय कें जरूरत कें गोली कें संख्या कम भ सकएय छै.
इंजेक्शन से इलाज
अहाँ सोचि सकैत छी जे "ओह, नहि, कोनो इंजेक्शन नहि।" मुदा किछ मामला मे खास क जखन गोली सं चीनी के नियंत्रित नहि क सकय छी त इंजेक्शन के इस्तेमाल करय पड़ैत अछि. एहि मे सं किछ अहां के दिल के लेल सेहो नीक अछि आओर अहां के वजन कम करय मे मदद करैत अछि.
- जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट : ई इंजेक्शन अछि जे हार्मोन जकाँ काज करैत अछि । इ इंसुलिन कें उत्पादन कें उत्तेजित करएयत छै आ भोजन कें पाचन कें धीमा करएयत छै, जेकरा सं अहां कें पेट भरल महसूस होयत छै. इ अहां कें वजन कम करय मे सेहो मदद कयर सकय छै. किछु, जेना दुलाग्लुटाइड (Trulicity) कें सप्ताह मे एक बेर इंजेक्शन देनाय आवश्यक छै. किछु, जेना लिराग्लुटाइड (विक्टोजा) कें रोज इंजेक्शन देनाय आवश्यक छै.
- इन्सुलिन : १.अहां कें कम समय कें लेल इंसुलिन कें उपयोग करएय कें आवश्यकता भ सकएय छै, उदाहरण कें लेल, जखन अहां कें कोनों गंभीर बीमारी होएयत छै या जखन अहां कें ऑपरेशन होएयत छै. संगहि, जं समयक संग अहाँक शरीर द्वारा उत्पन्न इंसुलिन केर मात्रा अपर्याप्त भ' जायत त' बाहर सं इंसुलिन लेबय पड़त. पहिने के विपरीत आब बहुत आसान उपयोग वाला इंसुलिन पेन भ गेल अछि. डायबिटीज क्लिनिक मे अहां के डॉक्टर या नर्स अहां के ठीक सं देखा देत जे अहां के कोना इंजेक्शन लगाएल जाए.
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Check Availability →दवाई स बेसी जरूरी - जीवनशैली मे बदलाव!
चाहे अहां कोनों दवाई खाऊ, नीक परिणाम कें लेल जीवनशैली मे बदलाव करनाय आवश्यक छै. वास्तव में ई डायबिटीज के इलाज के नींव छै।
1. वजन कम करू : अपन शरीर के वजन के 5% स 10% कम करला स बहुत फर्क पड़ि सकैत अछि। जेना, जं अहां के वजन 175 पाउंड अछि तं मात्र 10 सं 18 पाउंड कम भेला सं अहां के A1c के स्तर (पिछला 3 महीना में औसतन ब्लड शुगर के स्तर) कम भ सकैत अछि आ हृदय रोग के खतरा कम भ सकैत अछि. अहां दवाई कें मात्रा मे सेहो कम कयर सकय छी.
2. स्वस्थ आहार : "मधुमेह आहार" नामक कोनो बात नहि अछि । सबसँ जरूरी अछि संतुलित आहार लेब। कार्बोहाइड्रेट, फाइबर, वसा, आ नमक कें बारे मे सावधान रहनाय आवश्यक छै. चाउर, रोटी, आलू जैना चीजक कें मात्रा सं सावधान रहूं जे अहां कतेक खायत छी. सब सं नीक काज इ छै की अहां अपन डॉक्टर या पंजीकृत आहार विशेषज्ञ सं मिल क अहां कें अनुकूल भोजन योजना बनाऊं.
3. शारीरिक गतिविधि (व्यायाम): जखन हम व्यायाम करैत छी तखन हमर कोशिका इंसुलिन के प्रयोग करबा मे बेसी सक्षम भ जाइत अछि । एकरऽ मतलब छै कि हमरऽ खून म॑ जे चीनी छै ओकरऽ उपयोग ऊर्जा लेली होय छै । इ ओतबे सरल भ सकएय छै जेना दिन मे 30 मिनट कें लेल तेज गति सं चलनाय या घरक कें काज करनाय.
4. नीक नींद लिअ : नींद के कमी सेहो ब्लड शुगर के स्तर बढ़य के कारण अछि। तेँ सभ दिन पर्याप्त, नीक नींद भेटब सेहो इलाज के हिस्सा अछि ।
त, अहां ओहि इलाज के कोना चुनब जे अहां के लेल सही होए?
अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अइ अनेक उपचार विकल्पक मे सं कोन अहां कें लेल बेसि नीक छै. ओ कतेको कारक पर विचार केलाक बाद ई निर्णय लेताह।
- अहां कें A1c स्तर : यदि अहां कें A1c अहां कें लक्ष्य सं बहुत बेसि छै, त अहां कें ब्लड शुगर कें जल्दी नियंत्रित करय कें लेल इंसुलिन जैना किछ शुरू करय कें जरूरत भ सकय छै. यदि इ केवल कनि बेसि छै, त अहां कें मेटफार्मिन आ जीवनशैली मे बदलाव सं शुरू करय कें जरूरत भ सकय छै.
- अहां कें समग्र स्वास्थ्य : यदि अहां कें हृदय रोग या गुर्दा कें बीमारी छै, त अहां कोनों एहन दवाई सेहो चुनय चाहय छी जे अहां कें लेल बेसि उपयुक्त होयत, जेना कि एसजीएलटी2 अवरोधक या जीएलपी-1 अवरोधक.
- लागत : मधुमेह आजीवन एकटा एहन स्थिति अछि जकर प्रबंधन करबाक आवश्यकता अछि । तेँ दवाईक खर्च सेहो महत्वपूर्ण अछि । किछु दवाई सस्ता अछि, त किछु महग। एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं खुलि क गप करू.
- अहाँक पसंद : १.यदि अहां कें इंजेक्शन पसंद नहि छै त अहां गोली कें ट्राई कयर सकय छी आ देख सकय छी की अहां अपन लक्षणक कें नियंत्रित कयर सकय छी या नहि. यदि अहां कोनों एहन व्यक्ति छी जे अपन दवाई लेनाय बिसरि जाइत छी त सप्ताह मे एक बेर इंजेक्शन बेसि सुविधाजनक भ सकएयत छै.
टेक-होम मैसेज
- टाइप 2 डायबिटीज कोनो एहन बीमारी नहिं अछि जकरा डरबाक चाही, बल्कि एकटा एहन स्थिति अछि जकरा नीक सं प्रबंधित कयल जा सकैत अछि.
- इलाज के नींव एकटा स्वस्थ आहार, व्यायाम, आ वजन नियंत्रण अछि . दवाईयक कें उद्देश्य अतिरिक्त सहायता प्रदान करनाय छै.
- केवल अहां कें डॉक्टर अहां कें लेल बेहतरीन दवाई आ इलाज कें योजना निर्धारित कयर सकय छै. अस्तु, हुनका सं संपर्क मे रहू आ हुनकर निर्देशक ठीक-ठीक पालन करू.
- मधुमेह कें कारण होएय वाला जटिलताक कें नियमित रूप सं ब्लड शुगर कें स्तर, ए 1 सी कें स्तर, आ आंख, पैर आ किडनी कें कार्य कें जांच सं रोकल जा सकएय छै.
- यदि अहां कें अपन इलाज कें बारे मे कोनों चिंता छै या यदि इलाज सं अपेक्षित परिणाम नहि मिल रहल छै, त अहां कें डॉक्टर सं खुल क ओकरा बारे मे बात करय सं नहि डेराउ.
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