ई शब्द सुनि कनेक चौंक गेल होयब। वैजिनेक्टोमी... एकर मतलब छै योनि कें शल्य चिकित्सा सं निकालनाय. हम सब जनैत छी जे ई सचमुच कठिन आ संवेदनशील विषय अछि जाहि पर गप्प करब। लेकिन ऐसनऽ बातऽ के बारे म॑ पूरा जानकारी मिलला स॑ एकरा स॑ जुड़लऽ डर आरू शंका क॑ दूर करै म॑ मदद मिलतै । त आइ एहि पर हम सब बहुत सरलता स, एहन तरीका स गप करब जे अहां सब बुझि सकब, जेना कोनो करीबी मित्र स गप क रहल छी।
सीधा शब्द मे कहल जाय त वैजिनेक्टोमी की होइत अछि ?
वैजिनेक्टोमी एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै जे अहां कें योनि कें पूरा या किछु हिस्सा निकालएयत छै. ई कोनो आम सर्जरी नहिं अछि. डॉक्टर आमतौर पर योनि कैंसर सं पीड़ित महिलाक कें लेल अइ सर्जरी कें सलाह दैत छै, खासकर अगर अन्य उपचार (रेडिएशन थेरेपी, दवाई) कैंसर कें नियंत्रित करय मे असफल रहल छै.
योनि महिला प्रजनन प्रणाली कें एकटा महत्वपूर्ण अंग छै. ई मांसपेशीसँ बनल नली अछि । ई बाहरी जननांग (वल्वा) सँ गर्भाशय (गर्भाशय ग्रीवा) के खुलल भाग धरि फैलल रहैत अछि | अस्तु, कैंसर केर स्थान, ओकर आकार, कैंसर केर स्टेज, आ शरीरक आन भाग में पसरल अछि वा नहिं, एकर आधार पर डॉक्टर निर्णय लेताह जे कोन भाग निकालल जाय.
एहि सर्जरी के मुख्य प्रकार की अछि ?
कैंसर कें प्रकार कें आधार पर सर्जरी कें प्रकार अलग-अलग होयत छै. मुख्य प्रकार देखल जाय।
| सर्जरी के प्रकार | की कएल जा रहल अछि |
|---|---|
| आंशिक योनिच्छेदन (आंशिक हटाना) २. | एतय केवल योनि के ऊपरी भाग यानी ओ भाग जतय कैंसर अछि, हटा देल जाइत अछि | पूरा योनि नहि निकालल जाइत अछि। |
| कुल योनिच्छेदन (पूरी तरह से हटाना) | एहि सर्जरी मे पूरा योनि निकालल जाइत अछि । |
| कट्टरपंथी योनिच्छेदन (अधिक व्यापक हटाबय के) | एहि मे पूरा योनि, संगहि आसपासक ऊतक आ संभवतः नजदीकक लिम्फ नोड्स केँ सेहो निकालब शामिल अछि । एहि प्रकारक पैघ सर्जरी तखने कएल जाइत अछि जखन कैंसर पसरि गेल हो । |
मोन राखू, योनि कैंसर एकटा बहुत दुर्लभ स्थिति अछि। तेँ ई सर्जरी प्रायः नहि होइत अछि । अधिकतर मामला मे इ कैंसर रेडिएशन थेरेपी आ कीमोथेरेपी सं ठीक कैल जा सकएय छै.
सर्जरी स पहिने की होइत अछि?
यदि अहां अइ प्रकार कें सर्जरी करय कें फैसला करय छी त अहां कें डॉक्टर अहां कें ध्यान सं जांच करतय, अहां कें पूरा मेडिकल हिस्ट्री लेतय, आ ओकर बाद अहां कें सर्जरी कें तैयारी कें बारे मे सलाह देयत छै.
- दवाई : यदि अहां किच्छू दवाईयक कें सेवन करएयत छी, जेना ब्लड थिनर, त अहां कें सर्जरी सं किच्छू दिन पहिले ओकरा लेनाय बंद करएय कें लेल कहल जेतय, कियाकि इ सर्जरी कें दौरान खून बहनाय बढ़ सकएयत छै.
- धूम्रपान : यदि अहां धूम्रपान करय वाला छी त सर्जरी सं पहिले छोड़नाय बहुत जरूरी छै . धूम्रपान घाव कें ठीक हुअ मे देरी कयर सकएय छै.
- भोजन आ पेय पदार्थ : सर्जरी सं पहिने राति मे अहां कें कोनों चीज नहि खाएय आ नहि पीबाक सलाह देल जेतय. इ एनेस्थेसिया कें दौरान पेट कें सामग्री कें वायुमार्ग मे प्रवेश सं रोकय कें लेल कैल जायत छै.
अहां कें डॉक्टर अहां कें इ सबटा साफ-साफ बतायत. अहां कें कोनों सवाल या चिंता कें बारे मे ओकरा सं पूछूं.
सर्जरी के दौरान की होइत अछि ?
सर्जरी शुरू होए सं पहिने अहां के जनरल एनेस्थेसिया देल जाएत. मतलब जे अहाँक बाँहि मे एकटा नस मे देल गेल दवाई सँ अहाँ केँ सुता देल जायत। मतलब सर्जरी के दौरान अहां के कोनो दर्द नहिं होएत.
आब देखल जाय जे सर्जन ई ऑपरेशन कोना करैत छथि । एकरा करबाक लेल कतेको तरीका अछि।
1. योनि द्वारा : सर्जन योनि केर मुहाना सँ कतेको छोट-छोट चीरा लगाबैत छथि आ योनि केँ आसपासक ऊतक सँ सावधानीपूर्वक अलग करैत छथि ।
2. पेटक माध्यमे (लैप्रोस्कोपिकली) : ई कीहोल सर्जरी जकाँ होइत अछि । एतय पेट मे कतेको छोट-छोट चीरा लगा कए आ कैमरा संलग्न एकटा पातर, नमहर उपकरण (लैप्रोस्कोप) लगा कए सर्जरी कयल जाइत अछि । एहि विधि मे पैघ चीरा लगेबाक आवश्यकता नहि होइत छैक ।
कखनों-कखनों, अइ सर्जरी कें साथ-साथ अन्य सर्जरी करएय कें आवश्यकता भ सकएयत छै. जेना, यदि कैंसर गर्भाशय कें पास छै, त एकहि समय मे गर्भाशय कें कटाई कैल जा सकएय छै.
योनि पुनर्निर्माण (योनिप्लास्टी) २.
किच्छू महिलाआक योनि कटाई कें बाद योनि पुनर्निर्माण सर्जरी (योनिप्लास्टी) करएय कें विकल्प चुनएयत छै. एहि सर्जरी सं हुनका फेर सं योनि संभोग भ सकैत छनि. ई पूर्णतः व्यक्तिगत निर्णय अछि। यदि अहां कें अइ मे रुचि छै त अहां कें डॉक्टर सं अइ बारे मे बात करूं. ओ अहां कें बतायत जे अहां कें विकल्प की छै आ सर्जरी कें लेल सब सं नीक समय कहिया छै.
सर्जरी के बाद की होयत छै? ठीक होबय मे कतेक समय लगैत अछि?
सर्जरी कें बाद अहां कें किच्छू दिन अस्पताल मे रहनाय होयत, संभवत: एक सप्ताह तइक. समय के लंबाई एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे अहां के कोन तरहक सर्जरी भेल छल आओर एकहि संग अहां के दोसर सर्जरी भेल छल कि नहिं.
- अस्पताल मे : अस्पताल मे रहय कें दौरान मेडिकल स्टाफ अहां कें बारीकी सं निगरानी करतय. दर्द कें नियंत्रित करएय कें लेल, सूजन कें कम करएय कें लेल, आ संक्रमण कें खतरा कें कम करएय कें लेल अहां कें दवाई देल जेतय.
- घर पहुंचला कें बाद : घर जेवा सं पहिले अहां कें निर्देश देल जेतय की अहां कें चीरा कें देखभाल कोना कैल जै आ अहां कें शरीर कें देखभाल कोना कैल जै. एहि निर्देशक सही पालन करब बहुत जरूरी अछि .
- आराम : अहां कें कई सप्ताह तइक शारीरिक गतिविधि कें सीमित करय कें होयत. अहां कें भारी वस्तुअक (जैना, पानी कें बाल्टी, गैस सिलेंडर), आ ज़ोरदार व्यायाम उठावय सं बचबाक चाही. अहाँक डाक्टर कहताह जे अहाँ केँ कतेक दिन धरि आराम करबाक चाही।
पहिल सप्ताह या ओय सं बेसि समय तइक किच्छू दर्द होनाय सामान्य छै. अपन डॉक्टर सं दर्द निवारक दवाइयक कें बारे मे बात करूं जे अहां ल सकएय छी आ गतिविधियक कें बारे मे जेकरा सं अहां कें बचबाक चाही. पूरा तरह सं ठीक होय मे लगय वाला समय अहां कें समग्र स्वास्थ्य आ सर्जरी कें प्रकृति कें आधार पर अलग-अलग होयत.
एहि सर्जरी के की जोखिम आ जटिलता अछि ?
कोनों सर्जरी कें तरह, वैजिनेक्टोमी मे किच्छू जोखिम आ जटिलताक भ सकएयत छै, मुदा इ सब मे नहि होयत छै.
| जोखिम/जटिलता | सरल व्याख्या |
|---|---|
| अत्यधिक रक्तस्राव | सर्जरी के दौरान या बाद में अत्यधिक रक्तस्राव। |
| संक्रमण | सर्जिकल घाव मे प्रवेश करय वाला कीटाणु। |
| शौच करबा मे दिक्कत | शौच मे दिक्कत या अनियंत्रित मल त्याग। |
| योनि फिस्टुला | ओय क्षेत्रक कें बीच मे छेद जतय पहिने योनि छल आ कोनों अन्य आंतरिक अंग, जेना मूत्राशय या मलाशय. |
| पेशाब के अवरोधन | मूत्राशय कें पूर्ण रूप सं खाली करय मे असमर्थता. |
कखन तुरंत डाक्टर लग जेबाक चाही
एक बेर सर्जरी के बाद घर वापसी के बाद अहां के अपन शरीर मे कोनो बदलाव पर पूरा ध्यान देबाक चाही. यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं .
- यदि पेट कें क्षेत्र मे बेसि रक्तस्राव या सूजन होएयत छै.
- यदि अहां संक्रमण कें लक्षण देखएयत छी जेना बोखार , लाली, आ चीराक कें आसपास सूजन .
- यदि अहां कें पेट मे गंभीर, असहनीय दर्द कें अनुभव होयत छै .
- यदि अहां कें पेशाब या मल कें असंयम छै.
यदि अहां कें योनिप्लास्टी कैल गेल छै, त अगर अहां कें सेक्स कें दौरान दर्द होयत छै त अहां कें डॉक्टर कें बताऊं. इ एकटा आओर जटिलता कें संकेत भ सकएयत छै, जेना फिस्टुला.
ई सर्जरी योनि कैंसर केरऽ बहुत सफल इलाज छै । सर्जरी के दू साल बाद मरीज के जीवित रहय के दर 95% तक अछि. तेँ ई एकटा आशाजनक इलाज अछि ।
एहि तरहक सर्जरी कें सामना करनाय शारीरिक आ मानसिक दूनू तरह सं चुनौतीपूर्ण भ सकएयत छै, अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर, अहां कें परिवार आ अहां कें भरोसा वाला व्यक्ति सं अपन भावनाक, डर आ चिंता कें बारे मे खुल क बात करनाय महत्वपूर्ण छै.
टेक-होम मैसेज
- वैजिनेक्टोमी योनि कें पूरा या किछु हिस्सा कें शल्य चिकित्सा सं निकालनाय छै. इ मुख्य रूप सं योनि कैंसर कें लेल कैल जायत छै जे अन्य उपचारक कें प्रतिक्रिया नहि देलक छै.
- ई सर्जरी बहुत कम होइत अछि । अधिकतर योनि कैंसर कें रेडिएशन आ कीमोथेरेपी सं ठीक कैल जा सकएय छै.
- सर्जरी सं पहिने आ बाद मे डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करनाय आवश्यक छै, ताकि जल्दी ठीक भ सकय आ जटिलता सं बचल जा सकय.
- यदि सर्जरी कें बाद कोनों असामान्य लक्षण (अत्यधिक दर्द, बुखार, अत्यधिक रक्तस्राव) कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लऊं.
- योनि निकाललाक बाद आवश्यकता पड़ला पर पुनर्निर्माण सर्जरी (योनिप्लास्टी) संभव अछि । एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू.
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