वैगोटोमी सर्जरी : पेट के अल्सर के लेल कयल जाय वाला एहि विशेष ऑपरेशन के बारे में जानल जाय.

अहां सोचि सकय छी जे किछ लोक कें पेट मे अल्सर छै, यानी गैस्ट्रिक अल्सर छै, आ ओ चाहे कोनों दवाई खाऊ या अपन आहार पर कतबो नियंत्रण करय, ओ कहियो ठीक नहि होयत. एहन लोक छथि जिनका एहन गंभीर स्थितिक सामना करय पड़ैत छनि जाहि सं लगातार दर्द होइत छनि, खून बहैत छनि, आ कखनो काल पेट मे छेद सेहो होइत छनि. एहन लोक के लेल जखन बाकी सब इलाज फेल भ गेल अछि त आई हम सब एकटा विशेष सर्जरी के बात क रहल छी जेकर सिफारिश डॉक्टर सब करैत छथि। एकरा वैगोटॉमी कहल जाइत अछि।

सीधा-सीधा कहल जाय त वैगोटॉमी की होइत छैक ?

एकरा एहि तरहें सोचू : वैगस नर्व हमरा लोकनिक मस्तिष्क आ आंत सहित पाचन तंत्रक बीच एकटा मुख्य टेलीफोन लाइन जकाँ होइत अछि । ई तंत्रिका ही हमरा सब के पेट में "अब एसिड स्रावित" के संकेत भेजैत अछि | ओना त ’ भोजन करबा काल एहि एसिडक आवश्यकता होइत छैक मुदा कखनो काल एहि एसिड मे वृद्धि पेट मे अल्सर केर मुख्य कारण होइत छैक ।

वैगोटोमी टेलीफोन लाइन केरऽ वू भाग वैगस नर्व क॑ जानबूझ क॑ काटना छै जे पेट म॑ एसिड बनाबै लेली संकेत भेजै छै, जेकरा स॑ वू संकेत बंद होय जाय छै । एहि सँ पेट मे एसिड केर उत्पादन मे काफी कमी आबि जाइत अछि । पेप्टिक अल्सर रोग केरऽ सबसें गंभीर रूप वाला लोगऽ लेली ई कुछ कट्टरपंथी लेकिन बहुत प्रभावी इलाज छै ।

वैगस नर्व कटला पर की होइत अछि ? - मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि

वैगस नर्व गाछ जकाँ होइत अछि। एकरऽ मुख्य तना होय छै, जेकरा स॑ विभिन्न शाखा शाखाबद्ध होय जाय छै । सर्जरी के प्रभाव एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे ई नर्व कतय काटल गेल अछि । मुख्यतः दू प्रकारक होइत अछि।

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कोन-कोन मामला मे इ सर्जरी कें सिफारिश कैल जायत छै?

पेट कें अधिकतर अल्सर कें इलाज दवाई सं कैल जा सकएय छै. मुदा, जटिल आ गंभीर मामला मे, जेना निम्नलिखित मे, अल्सर कें दोबारा नहि होएय कें लेल इ सर्जरी कें सिफारिश कैल जा सकएयत छै:

• रक्तस्रावक अल्सर : यदि रक्तस्राव कें अन्य तरीका सं नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै, त अल्सर कें ठीक करएय कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
• छिद्रित अल्सर : यदि अल्सर कें कारण पेट कें दीवार मे छेद भ जायत छै, त ओकरा आपातकालीन सर्जरी सं बंद करनाय आवश्यक छै. अन्यथा कीटाणु पेट मे प्रवेश कयर गंभीर संक्रमण पैदा कयर सकएय छै. एहन मे अहां कें तुरंत ईटीयू (आपातकालीन उपचार इकाई) मे ल जेबाक चाही.
• गैस्ट्रिक आउटलेट मे बाधा : दीर्घकालिक चोट सं निशान ऊतक पेट सं छोट आंत मे भोजन कें गुजरय कें रोक सकएयत छै . एहि स्थिति मे निशान ऊतक कें शल्य चिकित्सा सं निकालनाय आवश्यक छै.

महत्वपूर्ण बात ई छै कि वैगोटॉमी आमतौर पर असगर नहि कैल जायत छै. प्रायः एकरा दोसर ऑपरेशन कें संगे कैल जायत छै, ताकि ऊपर कहल गेल कोनों जटिलता कें ठीक कैल जा सकएय.

वैगोटॉमी के साथ ही अन्य ऑपरेशन किया गया |

1. गैस्ट्रेक्टोमीक संग : एहि मे पेटक किछु हिस्सा निकालब होइत छैक । यदि गंभीर निशान होएयत छै या यदि शंका होएयत छै की घाव कैंसर कें भ सकएय छै त इ कैल जायत छै. जखन पेट के निचला भाग निकालल जाइत अछि त गैस्ट्रिन नामक हार्मोन के उत्पादन सेहो कम भ जाइत अछि जे एसिड बनेबा में मदद करैत अछि । मुदा चूँकि एतबे पर्याप्त नहिं, तेँ एकहि संग वैगोटॉमी सेहो कयल जाइत अछि जाहि सं घाव फेर सं नहिं हो.

2. पाइलोरोप्लास्टी के संग : जं अहां ट्रंकल वैगोटॉमी क रहल छी, मतलब मुख्य नर्व ट्रंक के काटि लेब तं निश्चित रूप सं अहां के ई पाइलोरोप्लास्टी सर्जरी सेहो करय पड़त. कारण, जखन वैगस नर्व कटैत अछि तखन पाइलोरस के खुजब आ बंद होबय लेल कहय वाला संकेत खतम भ जाइत अछि. तखन भोजन फँसि जाइत अछि। पाइलोरोप्लास्टी सर्जरी ओहि गेट के खुजल रखबाक लेल कयल जाइत अछि, जाहि सं भोजन आसानी सं गुजरि जाय.

सर्जरी सं पहिने आ सर्जरी कें दौरान की होयत छै?

अहां कें स्थिति कें आधार पर, सर्जरी सं पहिले किच्छू उपचार कैल जा सकएय छै, जे अहां कें स्वास्थ्य कें वापस प्राप्त करएय मे मदद करएयत छै. जेना, यदि उल्टी कें कारण निर्जलीकरण भ गेल होय त IV तरल पदार्थ देल जा सकएय छै, या यदि अहां कें खून बहएय वाला घाव छै त खून चढ़ाएल जा सकएय छै. सर्जरी सं पहिने एंटीबायोटिक दवाई देल जाइत अछि. ई सर्जरी सामान्य संज्ञाहरण के तहत कयल जाइत अछि ।

सर्जरी खुला सर्जरी के रूप में कयल जा सकैत अछि , जाहि में पेट के काटि क खुजल जाइत अछि , या लेप्रोस्कोपिक सर्जरी , जाहि में कैमरा आ उपकरण के कईटा छोट-छोट चीरा के माध्यम सं घुसाओल जाइत अछि । एकर फैसला अहाँक सर्जन करताह।

सर्जरी के बाद की होइत छैक ? लाभ आ जोखिम

एहि सर्जरी के मुख्य फायदा ई अछि जे एहि सं गंभीर घाव के पुनरावृत्ति लगभग पूर्ण रूप सं रोकल जा सकैत अछि जे बहुत दिन सं पीड़ित अछि आ दवाई सं ठीक नहिं भेल अछि.

मुदा, कोनो सर्जरी जकाँ एहिमें किछु जोखिम आ दुष्प्रभाव होइत छैक .

सर्जरी के बाद किछ दिन अस्पताल मे रहय पड़त. अहां कें सामान्य रूप सं भोजन करएय मे किच्छू सप्ताह लग सकएय छै. अहां तरल खाद्य पदार्थ सं शुरू करब आ धीरे-धीरे ठोस खाद्य पदार्थ पर आबि जायब.