की अहां के जुड़वा बच्चा के उम्मीद अछि आओर ओहि मे सं एकटा गायब अछि? 'वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम' के बात करी !

अहाँ एतेक खुश छलहुँ जखन अहाँ केँ पता चलल जे अहाँ केँ जुड़वा बच्चा, वा तिगुना बच्चा धरि भ' रहल अछि, से त' ठीके? मुदा कखनों-कखनों, जे बच्चा अहां पहिल स्कैन मे देखलहुं ओकरा मे सं एकटा बाद मे स्कैन मे गायब भ सकएय छै. एकरा हम सभ चिकित्सा मे ‘वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम’ कहैत छी । ई सुनि क' अहाँ दुखी आ चौंकब महसूस क' सकैत छी. मुदा चिन्ता जुनि करू, हम सब किछु साफ-साफ बुझा देब।

बस एतबे देखू जे ई 'वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम' की अछि ।

सीधा शब्दक मे कहल जाय त वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम एकटा प्रकार कें गर्भपात छै जे कई बेर गर्भावस्था मे होयत छै, जेना जुड़वा बच्चा या तिगुना बच्चाक. एहि स्थिति मे जे भ्रूण शुरू मे अल्ट्रासाउंड स्कैन मे पता चलल छल, ओ बाद मे स्कैन मे नहि देखल जाइत अछि । एकर मतलब छै की भ्रूण कें बढ़नाय बंद भ जायत छै आ ओकर ऊतक मां कें शरीर आ शेष भ्रूण ) मे अवशोषित भ जायत छै.

कल्पना करू, पहिने अहां के पता चलत जे अहां के दू टा बच्चा भ रहल अछि, मुदा बाद मे ओहि मे सं एकटा बच्चा बचल अछि. दोसर भ्रूण सं निकलएय वाला ऊतक शेष बच्चा आ मां कें द्वारा अवशोषित कैल जायत छै. ई अवशोषण प्रक्रिया पूर्ण रूप सं हानिकारक नहिं अछि. ई एहन बात अछि जे स्वाभाविक रूप स होइत अछि।

वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम कतेक आम अछि ?

इ ठीक सं कहनाय मुश्किल छै की इ कतेक आम छै, कियाकि बहुत सं मामलाक मे किच्छू मां अपन पहिल अल्ट्रासाउंड स्कैन सं पहिले सेहो अइ तरह सं एकटा भ्रूण कें गंवा सकएय छै. तखन, ने माय के पता छनि आ ने डाक्टर के जे पहिल बेर जुड़वा बच्चा छल.

मुदा, जे गर्भावस्था कें शुरु आत मे स्कैन करएयत छै, ओकरा अइ स्थिति कें पता चलएय कें संभावना बेसि होयत छै. जेना, जे लोग 'टेस्ट ट्यूब बेबी' विधि यानी (आईवीएफ) कें माध्यम सं बच्चा कें गर्भधारण करएयत छै, ओकर स्कैन छह या सात सप्ताह सं पहिले कैल जायत छै. शोध सं पता चलल छै कि (IVF) सं 7% सं 36% कें बीच कईटा गर्भावस्था मे इ स्थिति, वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम भ सकएयत छै.

एकटा आओर बात ई जे शोध सं पता चलल अछि जे 30 साल सं बेसि उम्र के गर्भवती महिला मे ई स्थिति कनि बेसि होएत अछि .

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एकर की लक्षण अछि ? अहाँ सेहो ई सब महसूस करैत छी?

वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम कें लक्षणक बहुत समान छै जे आमतौर पर गर्भावस्था कें पहिल तिमाही मे देखल जायत छै. एहि समानताक कारणेँ ई संभव अछि जे एकटा जुड़वाँ बच्चा गायब भ' गेल अछि ।

ओहि मे सँ किछु लक्षण एतय देल गेल अछि :

• अपन गर्भाशय मे ऐंठन सन महसूस करब।
• हल्का खून बहना या धब्बेदार।
• श्रोणि दर्द।
• कमर दर्द।

आब अहां सोचि रहल होयब जे "ओह, इ सब बात अहां कें आमतौर पर गर्भावस्था कें शुरु आती मे महसूस होयत छै." हँ, ई बात सत्य अछि। ताहि लेल कखनो काल एकरा अलग करब कठिन भ' जाइत छैक।

सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अगर गर्भावस्था कें दौरान अहां कें पेट कें निचला हिस्सा मे दर्द या अस्पष्ट रूप सं खून बहनाय होयत छै, त अहां कें अपन डॉक्टर सं जरूर मिलबाक चाही.

एहन कियैक होइत छैक? 'वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम' के कारण की छै ?

वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम में, ट्विन के डीएनए या आनुवंशिक जानकारी में आनुवंशिक अनियमितता के कारण लुप्त होबय वाला जुड़वाँ पूर्ण रूप सं विकसित नै भ सकैत अछि । ई आनुवंशिक कोड अनियमितता कोनों एहन चीज नहि छै जेकरा हम नियंत्रित कयर सकय छी या रोक सकय छी. बेसी काल ई सब गर्भधारण के समय मौजूद रहैत अछि ।

लॉटरी जकाँ अछि। कखनों-कखनों, भ्रूण कें जीन मे छोट-छोट बदलाव ओकर सही विकास सं रोक सकएय छै. अहां के ई बुझय के जरूरत अछि जे एहि मे अहां के कोनो गलती नहि अछि.

अहां के कोना पक्का पता चलत जे अहां के वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम अछि कि नहि?

अहां कें डॉक्टर अक्सर अल्ट्रासाउंड स्कैन कें दौरान अइ स्थिति कें पता लगा सकएय छै. यदि कोनों भ्रूण जे पिछला स्कैन मे मौजूद छल, बाद कें स्कैन मे नहि देखल जायत छै, त डॉक्टर इ निष्कर्ष निकाल सकएय छै की इ वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम छै.

कखनों-कखनों अहां कें डॉक्टर अहां कें खून मे ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (hCG) नामक हार्मोन कें स्तर कें सेहो जांच कयर सकएय छै. गर्भावस्था कें दौरान अहां कें शरीर इ हार्मोन पैदा करएयत छै. इ हार्मोन कें स्तर अहां कें किच्छू अंदाजा लगा सकएय छै की अहां कें गर्भावस्था कें प्रगति कोना भ रहल छै. यदि इ कई बेर गर्भधारण कें लेल काफी बेसि छै आ फेर अचानक बंद भ जायत छै, त इ वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम कें संकेत भ सकएयत छै.

की ई गलत निदान भ' सकैत अछि?

वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम के निदान में अल्ट्रासाउंड तकनीक बहुत विश्वसनीय छै. मानवीय गलती के संभावना बहुत कम छै, लेकिन ई असंभव नै छै।

हमरा कोना पता चलत जे हमरा लग 'वैनिशिंग ट्विन' छल कि नहि?

भ सकैत अछि जे अहां के हरदम पता नहि चलत जे अहां के कोनो 'विलुप्त होइत जुड़वाँ' अछि कि नहि. कल्पना करू जे अगर अहां के पहिल अल्ट्रासाउंड स्कैन तक सं पहिने कोनो भ्रूण एहि तरहे गायब भ जाएत? तखन ने अहाँकेँ बुझल हेतनि आ ने अहाँक डाक्टरकेँ जे अहाँकेँ पहिल बेर जुड़वाँ बच्चाक उम्मीद छल ।

कखनों-कखनों, अहां कें बच्चा कें जन्म कें बाद, डॉक्टर अहां कें नाल मे गायब भ्रूण कें ऊतक कें टुकड़ा मिल सकएय छै. अल्ट्रासाउंड तकनीक सं पहिने नाल में भेटय वाला भ्रूण के ऊतक सं ई पता चलय के एकमात्र तरीका छल जे अहां के वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम के गर्भावस्था अछि कि नहिं.

एकर की इलाज अछि ?

वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम के बारे में सबसे अच्छा बात ई छै कि,अहां कें आ अहां कें जीवित बच्चा कें स्वास्थ्य कें लेल सही प्रबंधन आवश्यक छै. अहां कें जे देखभाल भेटतय इ अइ बात पर निर्भर करतय की गर्भावस्था मे भ्रूण कें नुकसान कहिया भेल छै.

यदि पहिल तिमाही मे भ्रूण कें नुकसान भ गेल छै...

अधिकतर मामलाक मे, यदि गर्भपात पहिल तिमाही मे (अर्थात पहिल तीन महीना कें भीतर) भ जायत छै, त अहां या जीवित बच्चा कें लेल कोनों जटिलता कें संभावना बहुत कम होयत छै. अहां कें गर्भावस्था सामान्य रूप सं आगू बढ़तय.

यदि दोसर या तेसर तिमाही मे भ्रूण कें नुकसान भ गेल छै...

मुदा, यदि गर्भपात दोसर या तेसर तिमाही मे (अर्थात तीन महीना कें बाद) भ जायत छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें गर्भावस्था कें बेसि बारीकी सं निगरानी करएय चाहय सकएय छै. जे गर्भावस्था मे पहिल तिमाही कें बाद वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम भ जायत छै, ओकरा उच्च जोखिम वाला गर्भावस्था मानल जायत छै.

‘उच्च जोखिम’ कें मतलब छै की अहां कें बच्चा कें स्वास्थ्य संबंधी समस्याक कें संभावना बेसि छै, या अहां कें जल्दी प्रसव कें संभावना बेसि छै.

अहां कें डॉक्टर इ निर्धारित करएय कें समय कईटा कारक पर विचार करतय की अहां कें गर्भावस्था कें कतेक उच्च जोखिम छै. अइ कें लेल अहां कें डॉक्टर सं बात करनाय बहुत जरूरी छै की इ निदान अहां कें गर्भावस्था आ आगामी प्रसव कें कोना प्रभावित करतय.

की वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम कें रोकएय कें कोनों तरीका छै?

नहिं, वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम के अहां नहिं रोकि सकय छी. जखन गर्भपात भ जायत छै, तखन बहुत सं मां कें अपराधबोध होयत छै आ इ सोचएयत छै की की ओ स्वस्थ बच्चा पैदा करएय कें लेल किच्छू अलग तरह सं कयर सकएयत छै. लेकिन सच त ई छै कि जे आनुवंशिक असामान्यता के कारण भ्रूण के बढ़ना बंद होय जाय छै, ओकरा ठीक नै करलऽ जाब॑ सकै छै आरू नै रोकलऽ जाब॑ सकै छै । अस्तु, एकर बेसी चिंता नहि करू.

यदि अहां कें वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम छै त अहां की उम्मीद कयर सकय छी?

यदि गर्भपात अहां कें पहिल तिमाही कें दौरान भ जायत छै, त अहां बिना कोनों जटिलता कें सामान्य गर्भावस्था कें उम्मीद कयर सकय छी. मुदा, यदि इ पहिल तिमाही कें बाद भ जायत छै, त अहां कें डॉक्टर सं बेसि बेर फॉलोअप (निगरानी) कें आवश्यकता भ सकएयत छै, कियाकि गर्भावस्था मे जटिलताक कें खतरा होयत छै.

अहाँ अपन ख्याल कोना रखैत छी? मानसिक कल्याण एतेक जरूरी अछि !

जखन अहां कें वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम कें निदान होयत छै, तखन इ जरूरी छै की अहां खुद कें ओ ताकत आ देखभाल दिअ जे अहां कें सामना करएय कें लेल आवश्यक छै. गायब जुड़वा बच्चा कें बारे मे जानला कें बाद खुद कें देखभाल करनाय विशेष रूप सं चुनौतीपूर्ण भ सकएय छै. एक दिस अहां अपन जुड़वा बच्चा के नुकसान के दुखी भ सकय छी, मुदा दोसर दिस अहां एखनो गर्भवती छी. बहुत जटिल भाव अछि।

अपन दोस्त आ साथी सं अपन भावनाक कें बारे मे बात करूं. एहि स बहुत राहत भेट सकैत अछि। कखनों-कखनों, पेशेवर सहायता लेनाय सेहो नीक विचार होयत छै, जेना चिकित्सक या शोक परामर्शदाता.

अहां कें डॉक्टर सं पूछूं की अहां कें गर्भावस्था बढ़एय कें साथ की उम्मीद कैल जा सकएय छै. अगिला किछ महीना मे अहां कें मिलय वाला चिकित्सा देखभाल कें स्पष्ट समझ रखनाय अहां कें अपन शारीरिक स्वास्थ्य कें साथ-साथ अपन मानसिक भलाई पर ध्यान केंद्रित करय मे मदद करतय.

गर्भपात कें नुकसान कें सामना सब अलग-अलग तरीका सं करएयत छै. जे भाव महसूस करब से अपना के महसूस करय दियौ। जे किछु बुझाइत अछि, बुझू जे ओ भावना मान्य अछि। अपन शारीरिक स्वास्थ्य कें ध्यान रखनाय ओतबे जरूरी छै जतेक कि गर्भावस्था कें सहायता कें लेल अपन भावनात्मक जरूरतक कें ध्यान रखनाय.

की हमरा सभकेँ एक संग जे गप्प भेल छल से मोन पड़त? (टेक-होम मैसेज) २.

ठीक छै, त' आउ, हमरा लोकनि जे सबसँ महत्वपूर्ण बात गप्प केने रही से मोन राखू:

• वैनिशिंग ट्विन सिंड्रोम एकटा एहन स्थिति छै जे कई बेर गर्भावस्था मे होयत छै, जत एकटा भ्रूण गायब भ जायत छै. ई गर्भपातक समान अछि।
• एकर मुख्य कारण भ्रूण मे आनुवंशिक असामान्यता छै, अहां कें गलती नहि. एकरा रोकल नहि जा सकैत अछि।
• यदि पहिल तिमाही मे भ्रूण गायब भ जायत छै, त आमतौर पर कोनों पैघ जटिलता नहि होयत छै.
• यदि दोसर या तेसर तिमाही मे इ होएयत छै, त गर्भावस्था कें उच्च जोखिम भ सकएय छै आ डॉक्टरक कें बारीकी सं निगरानी कें आवश्यकता होयत छै.
• एहि तरहक अनुभव सं गुजरैत काल दुखी, निराश आ भ्रमित होयब सामान्य बात अछि. अपन मानसिक स्वास्थ्य के ध्यान राखब। जरूरत पड़ला पर दोस्त आ प्रोफेशनल सं मदद लिअ.

अगर अहां के एहि स्थिति के सामना करय पड़ि रहल अछि त याद राखब जे अहां असगर नहि छी. अपन डॉक्टर सं हर बात कें बारे मे बात करूं आ अहां कें जरूरत कें सहायता प्राप्त करूं.