कल्पना करू जखन अहाँ घाटा मे पड़ि जायब, आ अचानक पूरा दुनिया अहाँक चारू कात घुमय लागय... जेना दुनियाँ बस घुमि रहल हो। बिछौन पर सँ नहि उठि सकैत छी, ठाढ़ भेला पर चक्कर आबि जाइत अछि, मतली होइत अछि, उल्टी होइत अछि । एहन अनुभव कहियो भेल अछि? अचानक बहुतो लोक के डराबय वाला एहि स्थिति के वेस्टिबुलर न्यूराइटिस कहल जाइत अछि, जकर बात आइ हम सब करय जा रहल छी. ई बात कनि गंभीर लागय, मुदा अगर अहां एकरा ठीक सं बुझब त ई एकटा एहन शर्त अछि जकरा प्रबंधित कएल जा सकैत अछि.
सीधा शब्द मे कहल जाय त वेस्टिबुलर न्यूराइटिस की होइत अछि ?
एकरा बुझबाक लेल पहिने एकटा छोट सन जादू के बारे में जानल जाय जे हमरा सबहक कान के भीतर होइत अछि। हमरऽ भीतर के कान म॑ एगो बहुत महत्वपूर्ण नर्व छै । एकरा वेस्टिबुलकोक्लीयर नर्व कहल जाइत छैक | एहि तंत्रिकाक दू टा मुख्य काज होइत छैक : एकटा जे सुनैत छी ओकरा मस्तिष्क धरि पहुँचाब , आ दोसर हमर शरीरक संतुलन पर नियंत्रण करब . जखन हम माथ हिलाबैत छी, चलैत छी वा दौड़ैत छी तखन ई नर्व मस्तिष्क मे हमर स्थितिक जानकारी पठा दैत अछि ।
वेस्टिबुलर न्यूराइटिस एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे एहि तंत्रिकाक जे हिस्सा संतुलन केँ नियंत्रित करैत अछि, वायरल संक्रमणक कारण सूजन वा क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि । कल्पना करू जे ऑफिस जेबाक रास्ता अचानक भ्रमित भ' जाइत अछि. तखन तऽ तुरन्त ऑफिस नहि पहुँचि सकैत छी ने? तहिना जखन ई तंत्रिका सूजन भ' जाइत अछि तखन भीतरक कान सँ मस्तिष्क धरि "संतुलन" के बारे मे संकेत भ्रमित भ' जाइत अछि । कारण मस्तिष्क के सही जानकारी नै भेटैत अछि, ओकरा लगैत अछि जे हम सब घुमि रहल छी। तैं हमरा सभकेँ लगैत अछि जेना पूरा दुनियाँ घुमि रहल अछि ।
महत्वपूर्ण बात ई छै कि वेस्टिबुलर न्यूराइटिस आमतौर पर सुनवाई पर कोनों प्रभाव नै डालै छै. यदि अहां कें सुनवाई मे कमी कें साथ चक्कर आनाय कें अनुभव होयत छै, त इ एकटा आओर स्थिति भ सकएयत छै, जेना लेबिरिंथाइटिस. ओहि पर बाद मे गप्प करब।
एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?
वेस्टिबुलर न्यूराइटिस केरऽ लक्षण आमतौर पर दू चरणऽ में आबै छै : एक तीव्र चरण जे अचानक आबी जाय छै, आरू एक पुरानी चरण जे कुछ समय लेली चलै छै ।
| लक्षण अवस्था | अपेक्षित विशेषताएँ |
|---|---|
| तीव्र चरण (सामान्यतः किछु दिन धरि चलैत अछि) |
|
| पुरानी चरण (किछु सप्ताहसँ किछु मास धरि) |
|
ई लक्षण सबहक लेल एकहि तरहेँ नहि होइत छैक । किच्छू लोगक कें केवल गंभीर लक्षणक कें अनुभव भ सकएय छै आ ओकर बाद ठीक भ सकएय छै. दोसर मे महीना भरि हल्का लक्षण भ सकैत अछि।
ई कियैक भ' रहल अछि? कारण की अछि ?
बेसी काल, वेस्टिबुलर न्यूराइटिस केर मुख्य कारण वायरल संक्रमण होइत छैक . ई वायरस सीधा भीतरी कान कें प्रभावित कयर सकय छै, या इ कोनों वायरस कें दुष्प्रभाव भ सकय छै जे शरीर कें अन्यत्र विकसित भ गेल छै.
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ आम सर्दी या फ्लू जैसनऽ वायरस भी जे हमरा सब क॑ होय छै, वू भी ई पैदा करी सकै छै ।
वायरस कें प्रकार जे एकर खतरा बढ़ाबै छै:
- फ्लू (इन्फ्लूएंजा) २.
- कोविड-19 (कोविड-19)
- दाद सिम्पलेक्स वायरस (दाद सिम्पलेक्स वायरस टाइप 1 - ठंढा घाव पैदा करय वाला वायरस)
- हेपेटाइटिस
- खसरा के रोग
- मम्प्स
महत्वपूर्ण बात ई जे वेस्टिबुलर न्यूराइटिस एक व्यक्ति सं दोसर व्यक्ति सं संक्रामक नहिं होइत अछि । मुदा, जे वायरस एकर कारण बनएयत छै (जैना, फ्लू वायरस) संक्रामक भ सकएयत छै.
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
यदि ऊपर कहल गेल लक्षण अछि तं सब सं पहिने डॉक्टर सं भेंट करबाक चाही . अहाँ संभवतः करबअहां कें कान, नाक आ गला कें विशेषज्ञ (ईएनटी सर्जन) कें पास रेफर कैल जेतय.
डॉक्टर पहिने अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे पूछताह. तखन, सुनिश्चित करूं कि अहां कें कोनों अन्य गंभीर चिकित्सा स्थिति नहि छै जे इ लक्षणक कें कारण भ सकएय छै. अचानक चक्कर आ संतुलन मे कमी सेहो स्ट्रोक , ब्रेन ट्यूमर, या माथ मे चोट सन किछु एहन संकेत भ सकैत अछि ।
अतः एहि सब बात के खारिज करय लेल डॉक्टर एहि तरहक जांच के आदेश द सकैत छथि :
- एमआरआई स्कैन : एमआरआई, जे कंट्रास्ट एजेंट कें उपयोग सं कैल जायत छै, मस्तिष्क आ नस कें स्थिति कें स्पष्ट रूप सं देख सकय छै.
- श्रवण परीक्षण : सुनवाई कें जांच कैल जायत छै, कियाकि वेस्टिबुलर न्यूराइटिस मे सुनवाई आमतौर पर नीक होयत छै.
- संतुलन कें लेल विशेष परीक्षण (Vestibular test battery): इ परीक्षणक इ निर्धारित करएय मे मदद करएयत छै की अहां कें संतुलन कतेक बिगड़ल छै आ तंत्रिका कें क्षति कतय छै.
एकर की-की इलाज छै?
वेस्टिबुलर न्यूराइटिस कें इलाज कें मुख्य लक्ष्य लक्षणक कें नियंत्रित करनाय आ जल्दी सं सामान्य स्थिति मे वापस आवय मे मदद करनाय छै.
1. दवाई
गंभीर मामला मे डॉक्टर एहन दवाई लिख सकएयत छै जेना:
- उल्टी आ मतली कें लेल दवाइयक : ओंडानसेट्रॉन (Zofran®) आ मेटोक्लोप्रमाइड (Reglan®) जैना दवाइयक. यदि उल्टी बहुत गंभीर छै, त अहां कें अस्पताल मे भर्ती करएय कें जरूरत भ सकएय छै आ निर्जलीकरण बंद करएय कें लेल खारा पानी देनाय आवश्यक भ सकएय छै.
- चक्कर कम करय कें दवाई : मेक्लिज़िन (Antivert®) आ डायजेपम (Valium®) जैना दवाईयक कें वेस्टिबुलर सप्रेसेंट कहल जायत छै. मुदा, तीन दिन सं बेसी समय धरि एकर उपयोग करबाक अनुशंसा नहिं कयल जाइत अछि , कारण एहि सं बेसी समय लेला सं मस्तिष्क के एहि स्थिति में स्वाभाविक रूप सं एडजस्ट करबाक क्षमता कम भ सकैत अछि.
- तंत्रिका सूजन कें कम करय वाला दवाई : कोर्टिकोस्टेरॉइड नामक दवाई तंत्रिका सूजन कें कम करएयत छै आ ओकरा जल्दी ठीक हुअ मे मदद करएयत छै.
- एंटीवायरल दवाई : यदि शंका होएयत छै की इ दाद वायरस जैना कोनों चीज कें कारण छै, त एसिक्लोविर जैना एंटीवायरल दवाई देल जा सकएय छै.
2. विशेष व्यायाम (वेस्टिबुलर रिहैबिलिटेशन थेरेपी) 1.1.
यदि चक्कर आ असंतुलन किछु सप्ताह सं बेसि समय तइक बनल रहएयत छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें वेस्टिबुलर रिहैबिलिटेशन थेरेपी (VRT) नामक विशेष व्यायाम कार्यक्रम मे रेफर कयर सकएय छै.
ई अद्भुत बात अछि। सीधा शब्द मे कहल जाय त ई अहाँक मस्तिष्क के संतुलन के पुनः स्थापित करय लेल "प्रशिक्षित" करैत अछि | ई आहाँकऽ दिमाग क॑ सिखाबै छै कि संतुलन बनाबै लेली आपनो आँख आरू शरीर केरऽ अन्य अंगऽ के उपयोग कोना करलऽ जाय, जेकरा स॑ आपने नसऽ स॑ आबै वाला भ्रमित करै वाला संकेतऽ के आदत पड़ै छै ।
एकटा प्रशिक्षित फिजिकल थेरेपिस्ट अहां कें अइ मे मदद करतय. ओ अहां कें सरल अभ्यास कें एकटा श्रृंखला सिखायत जे अहां कें लेल विशिष्ट होयत.
वेस्टिबुलर न्यूराइटिस, लेबिरिंथाइटिस आ बीपीपीवी मे की अंतर छै ?
बहुतो लोक एहि तीनू स्थिति केँ भ्रमित करैत छथि, कारण तीनू केर मुख्य लक्षण चक्कर आबय (वर्टिगो) होइत छैक । ओना दुनू अलग-अलग अछि।
| रोग के स्थिति | मुख्य कारण आ अंतर |
|---|---|
| वेस्टिबुलर न्यूराइटिस | वेस्टिबुलर नर्व के ओहि भाग में सूजन जे संतुलन के नियंत्रित करैत अछि | सुनवाई पर कोनो असर नहि पड़ैत अछि। |
| भूलभुलैयाशोथ | भीतरक कानक पूरा भूलभुलैया फूलि जाइत अछि । एहि सं चक्कर आबि जाइत अछि, संगहि सुनवाई मे कमी या कान मे बजब सेहो। |
| बीपीपीवी (सौम्य पैरोक्सिस्मल पोजिशनल वर्टिगो) २. | भीतरी कान मे कैल्शियम कें छोट-छोट गोला (ओटोकोनिया) बेदखल भ जायत छै आ ओत ठाम चलि जायत छै जत ओकरा नहि होबाक चाही. चक्कर तखनहि होयत छै जखन माथ कें कोनों निश्चित कात (जैना, बिस्तर पर गुड़कएय कें समय) ल जायल जायत छै आ किछु सेकेंड कें भीतर चलि जायत छै. |
ई स्थिति कतेक दिन धरि चलत? की फेर भ' सकैत अछि?
एकर निश्चित जवाब देब मुश्किल अछि। ई व्यक्ति-व्यक्ति मे भिन्न-भिन्न होइत अछि।
- किछु गोटेक लेल : एक-दू सप्ताहक भीतर पूर्ण रिकवरी।
- दोसर कें लेल : हल्का लक्षण (जैना हल्का असंतुलन) कई महीना तइक बनल रह सकएयत छै.
- बहुत दुर्लभ : किछु लोक मे सालों सं लक्षण भ सकैत अछि.
नीक खबर ई अछि जे 95% लोक के जीवन मे एक बेर मात्र मिलैत अछि. एकर फेर सं होबय के संभावना बहुत कम अछि.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
यदि अहां कें अचानक गंभीर चक्कर आनाय, संतुलन मे कमी, या उल्टी जैना लक्षण छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं या आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. पहिने एकरा खारिज करनाय जरूरी छै, कियाकि इ कोनों गंभीर स्थिति कें संकेत भ सकएय छै, जेना कि स्ट्रोक.
यदि इलाज कें बाद अहां कें लक्षण मे सुधार नहि होएयत छै, त अहां कें डॉक्टर कें अइ बारे मे बतानाय नहि बिसरूं.
टेक-होम मैसेज
- वेस्टिबुलर न्यूराइटिस भीतरी कान में संतुलन के नियंत्रित करय वाला तंत्रिका के सूजन छै, जे वायरल संक्रमण के कारण होयत छै.
- मुख्य लक्षण अचानक, गंभीर चक्कर आना (वर्टिगो), मतली, आ चलय मे असमर्थता छै. सुनवाई पर आमतौर पर कोनों प्रभाव नहि पड़एयत छै.
- यदि अइ तरह कें लक्षण होएयत छै, त स्ट्रोक जैना गंभीर स्थितियक कें खारिज करएय कें लेल तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेनाय अनिवार्य छै.
- अधिकतर लोग दवाई आ विशेष व्यायाम (वेस्टिबुलर रिहैबिलिटेशन) सं किच्छू सप्ताहक कें भीतर पूरा तरह सं ठीक भ जायत छै.
- इ स्थिति संक्रामक नहि होयत छै, आ जीवन मे एक सं बेसि बेर एकर विकास कें संभावना बहुत कम होयत छै.
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