की अहां कहियो कोलेस्ट्रॉल के स्तर के जांच करय लेल ब्लड टेस्ट केने छी? जं अहां देखलहुं अछि तं अहां देखलहुं होएत जे रिपोर्ट में एलडीएल, एचडीएल, आ ट्राइग्लिसराइड सन शब्दक संग वीएलडीएल अक्षर सेहो अछि. एलडीएल आ एचडीएल के बारे में अक्सर सुनैत छी। एकरा "नीक कोलेस्ट्रॉल" आ "खराब कोलेस्ट्रॉल" सेहो कहल जाइत अछि | मुदा वीएलडीएल की होइत छैक ? ई एहन शब्द अछि जकरा सँ बहुत लोक अपरिचित छथि । अस्तु, जं अहां के डॉक्टर कहैत छथि जे अहां के रिपोर्ट में वीएलडीएल के स्तर बेसी अछि तं कनि डर लागब सामान्य अछि. मुदा चिन्ता जुनि करू। आइ एहि लेख मे हम सब एहि बात पर गप्प करब जे वीएलडीएल ठीक-ठीक की होइत अछि, शरीर लेल ई कोना महत्वपूर्ण अछि, आ बढ़ला पर एकर हमर स्वास्थ्य पर कोन तरहक प्रभाव पड़ि सकैत अछि, आ एकरा कोना नियंत्रित कयल जा सकैत अछि ।
सीधा शब्द मे कहल जाय त वीएलडीएल की अछि ?
वीएलडीएल केरऽ पूरा अर्थ छै “बहुत-कम-घनत्व वाला लिपोप्रोटीन” । ठीक छै, ई नाम सुनि माथ आओर असमंजस मे आबि गेल ने? एकरा बहुत सरल तरीका स तोड़ि कए बुझी।
अपन रक्त वाहिका के सड़क बुझू। ई सड़कऽ प॑ बहुत सारा चीजऽ के जरूरत छै, जेना कि पोषक तत्व आरू ऑक्सीजन । एम्हर हमरऽ शरीर म॑ मौजूद वसा जेना कि कोलेस्ट्रॉल आरू ट्राइग्लिसराइड क॑ भी पूरा शरीर म॑ पहुँचै के जरूरत छै । मुदा समस्या अछि। ई चर्बी अपने आप खून में नै बह॑ सकै छै, ठीक वैसने जइसे जबे आपने पानी में तेल डालै छियै त॑ मिलै के बजाय अलग होय जाय छै ।
अस्तु, हमरऽ शरीर म॑ एगो विशेष "वाहन" प्रणाली छै जे ई वसा क॑ पूरा शरीर म॑ सुरक्षित रूप स॑ पहुँचै छै । हम इन वाहनों को `(Lipoprotein)` कहते हैं | `लिपो` के अर्थ वसा, `प्रोटीन` के अर्थ प्रोटीन | मतलब ई वाहन वसा आ प्रोटीन स बनल अछि।
आब बुझल अछि की? वीएलडीएल एहन विशेष वाहन अछि। ई वाहन हमरा लोकनिक यकृत द्वारा बनाओल जाइत अछि आ खून मे छोड़ल जाइत अछि । वीएलडीएल केरऽ मुख्य काम लिवर स॑ ट्राइग्लिसराइड आरू कोलेस्ट्रॉल क॑ शरीर केरऽ विभिन्न भागऽ म॑ पहुँचैना छै, यानी वू जगहऽ प॑ पहुँचना छै, जहां ऊर्जा के जरूरत होय छै आरू वू जगहऽ प॑ जहाँ ऊर्जा के संग्रहण होय छै ।
अतः हमरऽ शरीर के काम करै लेली वीएलडीएल बहुत जरूरी छै । मुदा कोनो चीज जकाँ एकर बेसी मात्रा शरीरक लेल नीक नहि होइत छैक ।
वीएलडीएल कण की स बनल अछि ?
अगर हम पहिने जे वीएलडीएल के बात केने रही ओकर अंदर की अछि से देखब त ई बेसीतर एक प्रकार के वसा अछि जेकरा ट्राइग्लिसराइड कहल जाइत अछि. जहिना बस मे बहुत रास यात्री रहैत छथि। यही कारण छै कि डॉक्टर वीएलडीएल क॑ "ट्राइग्लिसराइड भरपूर लिपोप्रोटीन" भी कहै छै ।
एकरऽ अलावा वीएलडीएल कण म॑ कुछ आरू चीज छै:
- कोलेस्ट्रॉल
- फैटी एसिड
- एक विशेष प्रकार के प्रोटीन जेकरा एपोलिपोप्रोटीन बी (Apolipoprotein B या apoB) कहलऽ जाय छै ।
शोध स॑ पता चललै छै कि खून म॑ ई `(apoB)` केरऽ बढ़लऽ स्तर भी हृदय रोग केरऽ खतरा बढ़ै के कारण छै ।
की वीएलडीएल आ वीएलडीएल कोलेस्ट्रॉल एके चीज छै?
यद्यपि हम सब प्रायः एहि दुनू शब्दक प्रयोग एक दोसराक बदला मे करैत छी मुदा दुनू मे एकटा छोट मुदा महत्वपूर्ण अंतर अछि ।
बस एहि तरहेँ सोचू।
- वीएलडीएल बस अछि। ई पूरा वाहन छै जे लिवर द्वारा बनाओल गेल छै आ चर्बी ल क चलै छै।
- ओहि बस मे वीएलडीएल कोलेस्ट्रॉल एकटा यात्री अछि। अर्थात वीएलडीएल नामक वाहन के अंदर जे कोलेस्ट्रॉल के मात्रा यात्रा करै छै.
तहिना एलडीएल आ एचडीएल दू अलग-अलग प्रकारक बस अछि । एलडीएल बस पर जे कोलेस्ट्रॉल जाइत अछि ओकरा हम एलडीएल कोलेस्ट्रॉल कहैत छी । एचडीएल बस पर जे कोलेस्ट्रॉल जाइत अछि ओकरा हम एचडीएल कोलेस्ट्रॉल कहैत छी । आब त' स्पष्ट भ' गेलै ने?
त की वीएलडीएल सेहो एकटा प्रकार के "खराब" कोलेस्ट्रॉल अछि ?
हँ, जँ खून मे वीएलडीएल केर स्तर बेसी बढ़ि जाइत अछि त' ई "खराब" श्रेणी मे आबि जाइत अछि । हालांकि हमरऽ शरीर क॑ काम करै लेली एक निश्चित मात्रा म॑ वीएलडीएल के जरूरत होय छै, लेकिन जब॑ एकरऽ स्तर बढ़ी जाय छै त॑ ई हृदय रोग आरू कई अन्य स्वास्थ्य समस्या के दरवाजा खोलै छै ।
मुख्य समस्या एकटा एहन स्थिति थिक जकरा `(धमनीकाठिन्य) कहल जाइत छैक.` सीधा-सीधा कहल जाय त' ई तखन होइत छैक जखन हमरा लोकनिक रक्त वाहिका (धमनी) केर देबालक भीतर चर्बी, कोलेस्ट्रॉल, आ अन्य पदार्थ जमा भ' जाइत अछि आ ``प्लेक'' नामक किछु बनैत छैक.`` ई पट्टिका धीरे-धीरे रक्त वाहिका केँ संकुचित क' दैत छैक, ठीक ओहिना जेना पानिक पाइप केर भीतर गंदगी जमा भ' जाइत छैक. एहि सँ खूनक प्रवाह मे बाधा उत्पन्न होइत अछि ।
वीएलडीएल कें एहि सं कोना संबंध छै?
कल्पना करू जे हमर लिवर जरूरत स बेसी वीएलडीएल बनेनाइ शुरू क दैत अछि। आब खून मे वीएलडीएल वाहक बेसी भ गेल अछि। हमरऽ शरीर ई अतिरिक्त वीएलडीएल क॑ तोड़ी क॑ एकरऽ उपयोग करी क॑ एगो आरू प्रकार के वाहक बनाबै छै जेकरा एलडीएल (Low-Density Lipoprotein) कहलऽ जाय छै । एलडीएल मुख्य प्रकारक वाहक अछि जकरा हम सभ "खराब कोलेस्ट्रॉल" कहैत छी ।
आब खून एलडीएल कण स भरल अछि। ई अतिरिक्त एलडीएल रक्त वाहिकाक देबाल मे फँसि जाइत अछि, जतय पहिने कहल गेल पट्टिका बनय लगैत अछि ।
शोध स॑ पता चलै छै कि खून म॑ एक साथ वीएलडीएल आरू एलडीएल दूनू केरऽ अधिक मात्रा होना असगरे दोनों म॑ स॑ कोनो एक केरऽ अधिक मात्रा स॑ अधिक खतरनाक छै ।
एतबे नहिं, जखन शरीर में वीएलडीएल टूटि जाइत अछि आ एलडीएल बनैत अछि तखन ओहि प्रक्रिया सं किछु "टुकड़ा" सेहो बचि जाइत अछि. एकरा ``अवशेष कण'' कहलऽ जाय छै । ई छोट-छोट कण छै जे प्रायः कोलेस्ट्रॉल सं भरल रहैत छै. आकार में छोट होय के कारण ई आसानी सें रक्त वाहिका के दीवार में फंस जाय छै, जेकरा सें थक्का के निर्माण में तेजी आबै छै ।
| खतरनाक स्थिति जे धमनीकाठिन्य (रक्त वाहिका कें संकुचन) कें कारण भ सकएयत छै. | |
|---|---|
| मेडिकल कंडीशन | सरल व्याख्या |
| कोरोनरी धमनी रोग | हृदय में खून के आपूर्ति करय वाला धमनियों के संकुचित होय जाय छै, जेकरा स॑ दिल के दौरा पड़ै के खतरा बढ़ी जाय छै । |
| मस्तिष्क संवहनी रोग | मस्तिष्क मे रक्त आपूर्ति करय वाला रक्त वाहिका कें संकुचन या रुकावट सं स्ट्रोक भ सकएयत छै. |
| परिधीय धमनी रोग | प्रायः पैर मे खूनक आपूर्ति करय वाला नस संकुचित भ जायत छै. एहि सं चलय काल पैर मे दर्द भ सकैत अछि. |
| महाधमनी धमनीविस्फार | शरीरक मुख्य रक्त वाहिका महाधमनी कमजोर भ' जाइत अछि आ गुब्बारा जकाँ उभड़ि जाइत अछि । यदि इ फटएयत छै त इ बहुत खतरनाक भ सकएय छै. |
की एलडीएल बेसी खतरनाक अछि ? वीएलडीएल?
ई एकटा एहन सवाल अछि जे बहुत लोक पूछैत छथि। असल मे एकटा केँ दोसर सँ "बेजाय" नहि कहल जा सकैत अछि । दुनू रक्त वाहिका मे पट्टिकाक निर्माण मे बराबर योगदान दैत अछि । तेँ दुनू समान रूपेँ खतरनाक अछि। महत्वपूर्ण बात ई छै कि दुनू के स्तर पर नियंत्रण राखब आ ओकरा स्वस्थ स्तर पर बना क राखब।
वीएलडीएल कें स्तर कें कोना मापल जायत छै? सामान्य मान की अछि ?
अहाँक वीएलडीएल कोलेस्ट्रॉल केर स्तर ब्लड टेस्ट सं नापल जाइत अछि जकरा लिपिड पैनल कहल जाइत अछि . इ परीक्षण आमतौर पर अहां कें 10-12 घंटा कें उपवास कें बाद कैल जायत छै. एहि परीक्षण मे अहाँक कुल कोलेस्ट्रॉल केर स्तर, एचडीएल (नीक) कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल (खराब) कोलेस्ट्रॉल, आ ट्राइग्लिसराइड केर स्तर देखबा मे अबैत अछि ।
मुदा एतय किछु खास अछि। बेसि बेर लैब मे वीएलडीएल कें स्तर कें सीधा माप नहि कैल जायत छै. बल्कि, ओ अहां कें ट्राइग्लिसराइड स्तर कें उपयोग गणितीय सूत्र सं अहां कें वीएलडीएल स्तर कें गणना करय कें लेल करय छै.
सीधा शब्द मे कहल जाय त अहां कें वीएलडीएल स्तर लगभग 5 सं विभाजित अहां कें ट्राइग्लिसराइड स्तर कें बराबर छै.(उदाहरण कें लेल, यदि अहां कें ट्राइग्लिसराइड 150 मिलीग्राम/डीएल छै, त अहां कें वीएलडीएल स्तर लगभग 30 मिलीग्राम/डीएल छै)।
मुदा, जं कोनो व्यक्तिक ट्राइग्लिसराइडक स्तर बहुत बेसी हो (जेना, 400 मिलीग्राम/डीएल सं बेसी) तं, ई गणनाक तरीका बहुत सटीक नहिं भ सकैत अछि । एहन मे, अहां कें डॉक्टर वीएलडीएल कें माप कें लेल अन्य तरीकाक कें उपयोग कयर सकएय छै.
सामान्यतया, वीएलडीएल कोलेस्ट्रॉल कें स्तर कें लेल अनुशंसित मान निम्नलिखित छै:
- स्वस्थ स्तर : 30 मिलीग्राम/डीएल (मिलीग्राम प्रति डेसिलीटर) सं कम .
- जोखिम भरल/उच्च स्तर: 30 मिलीग्राम/डीएल कें बराबर या ओय सं बेसि .
यदि वीएलडीएल कें स्तर बढ़ल छै त हमरा की करबाक चाही?
यदि अहां कें वीएलडीएल कें स्तर बेसि छै, त एकर मतलब छै कि अहां कें हृदय रोग कें खतरा बढ़ल छै. मुदा चिंता जुनि करू, ई एकटा प्रबंधनीय शर्त अछि।
जखन कोनो डॉक्टर अहां के इलाज करताह त ओ सीधा वीएलडीएल के स्तर के लक्षित करय सं बेसी अहां के एलडीएल कोलेस्ट्रॉल आ ट्राइग्लिसराइड के स्तर के कम करय पर बेसी ध्यान देत. कारण जखन ओ स्तर नियंत्रित भ जायत तखन वीएलडीएल स्तर स्वतः नियंत्रित भ जायत।
उच्च वीएलडीएल स्तर वाला बहुत सं लोगक मे अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि स्थितियक भ सकएय छै:
- उच्च ट्राइग्लिसराइड स्तर (हाइपरट्राइग्लिसराइडेमिया) २.
- उच्च एलडीएल कोलेस्ट्रॉल के स्तर
- उच्च कुल कोलेस्ट्रॉल स्तर (हाइपरलिपिडेमिया) २.
एहि सभ प्रकारक वसा के नियंत्रित करय लेल अहां किछ काज क सकय छी. एहि मे सं कोनो काज शुरू करय सं पहिने अपन डॉक्टर सं बात करब जरूरी अछि.
1. हृदयक लेल स्वस्थ आहारक पालन करब : १.
- तेल, तनल खाद्य पदार्थ, आ गहींर तनल खाद्य पदार्थक कें बेसि सं बेसि कम करूं.
- चीनी कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थ आ पेय पदार्थ (केक, मीठा पेय पदार्थ, टॉफी) कें सीमित करूं.
- अपन आहार मे बेसि ताजा सब्जी, फल, जड़ी-बूटी, आ साबुत अनाज (एक प्रकार कें अनाज, जौ, जई) मिलाऊं.
- प्रोसेस्ड मीट के जगह माछ आ चिकन चुनू।
2. नियमित व्यायाम करब : १.
- दिन मे कम सं कम 30 मिनट, सप्ताह मे कम सं कम 5 दिन व्यायाम जैना तेज चलनाय, साइकिल चलानाय, या तैरनाय मे संलग्न रहूं.
- महत्वपूर्ण : यदि अहां व्यायाम करय मे नव छी त अहां कें लेल कोन व्यायाम सही छै, एकर सलाह अपन डॉक्टर सं पूछूं.
3. स्वस्थ वजन बनाए रखना : १.
- अपन लंबाई के हिसाब सं स्वस्थ वजन बना क राखब बहुत जरूरी अछि. यदि अहां कें वजन बेसि छै, त वजन कम करय सं अहां कें कोलेस्ट्रॉल आ ट्राइग्लिसराइड कें स्तर काफी कम भ सकय छै.
4. चिकित्सा सलाह पर दवाई लेब : १ .
- किछु मामला मे, जीवनशैली मे बदलाव मात्र अहां के कोलेस्ट्रॉल के स्तर के नियंत्रित करय लेल पर्याप्त नहिं भ सकैत अछि. एहन मे, अहां कें डॉक्टर ``स्टैटिन`` जैना दवाइयक लिख सकएयत छै.`` अहां कें डॉक्टर कें द्वारा निर्धारित दवाईयक कें सही खुराक मे आ सही अवधि कें लेल लेनाय बहुत जरूरी छै.
कखनो काल, अन्य चिकित्सा स्थिति जेना मधुमेह, थाइरॉइड कें समस्या, या अन्य दवाईयक कें कारण ट्राइग्लिसराइड आ वीएलडीएल कें स्तर बढ़ सकएयत छै. अस्तु, जं अहां के रिपोर्ट में देल गेल मूल्य के बारे में कोनो सवाल अछि तं अपन डॉक्टर सं बात करू. चिंता नहि करू, सही मार्गदर्शन आ इलाज सं एहि स्थिति कें नीक सं नियंत्रित कएल जा सकैत अछि.
टेक-होम मैसेज
- वीएलडीएल हमरऽ लिवर द्वारा बनलऽ एगो विशेष वाहन छै जे मुख्य रूप स॑ ट्राइग्लिसराइड (एक प्रकार के वसा) क॑ पूरा शरीर म॑ ले जाय छै ।
- 30 मिलीग्राम/डीएल सं बेसि खून मे वीएलडीएल कें स्तर हृदय स्वास्थ्य कें लेल हानिकारक छै. एकरा सं रक्त वाहिका संकुचन (धमनीकाठिन्य) भ सकएयत छै.
- वीएलडीएल कें स्तर कें आमतौर पर सीधा मापल नहि जायत छै. एकर गणना अहां कें ट्राइग्लिसराइड कें स्तर सं कैल जायत छै.
- वीएलडीएल कें नियंत्रित करय कें सब सं नीक तरीका छै ट्राइग्लिसराइड आ एलडीएल (खराब) कोलेस्ट्रॉल कें स्तर कें नियंत्रित करनाय.
- हृदय कें लेल स्वस्थ आहार कें पालन करनाय, नियमित रूप सं व्यायाम करनाय, स्वस्थ वजन बनाए रखनाय, आ अहां कें डॉक्टर कें निर्धारित दवाईयक कें सेवन सं वीएलडीएल कें स्तर कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
- यदि अहां कें अपन कोलेस्ट्रॉल रिपोर्ट कें बारे मे कोनों चिंता छै, त ओकरा पर अपन डॉक्टर सं जरूर चर्चा करूं.
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