की अहां कें योनि कें खुलनाय मे अइ तरह कें कोनों बदलाव छै? आउ, वल्वर इंट्राएपिथेलियल नियोप्लासिया (VIN) के बारे में जानब !

यदि अहां कें योनि, अहां कें बाहरी जननांग क्षेत्र कें आसपास कें त्वचा पर कोनों अजीब, खुजली या कोनों नया धब्बा या गांठ देखल जाय त कनिक चिंतित महसूस करनाय सामान्य छै. कखनो काल ई सब बात ओतेक गंभीर नहि भ सकैत अछि। मुदा, हर महिलाक लेल ई बहुत जरूरी अछि जे आइ जाहि स्थितिक गप्प करब, जकरा वल्वर इंट्राएपिथेलियम नियोप्लासिया, वा संक्षेप में (VIN) कहल जाइछ. कारण ई कैंसर नहिं, मुदा कैंसर के पूर्ववर्ती भ सकैत अछि.

(वीआईएन) कें वास्तव मे की मतलब छै? एकरा सरलता स बुझल जाय!

सीधा-सीधा कहल जाय त वीआईएन तखन होइत अछि जखन अहाँक योनि के त्वचा में किछु कोशिका असामान्य तरीका सं बदलि गेल हो, मतलब ओ सामान्य नहिं अछि. मोन राखू, वीआईएन कैंसर नहिं अछि. मुदा, जं एहि एटिपिकल कोशिका सबहक इलाज नहिं कयल जाय तं अंततः ई वल्वर कैंसर में बदलि सकैत अछि ।

सड़क पर एकटा छोट सन गड्ढा जकाँ सोचू। जँ ओहिना रहत त' एतेक पैघ भ' सकैत अछि जे गाड़ी ओहि मे सँ नहि चलि सकैत अछि ने? एहि एकटाक संग सेहो एहने अछि। मुदा सब सं नीक बात ई जे जं एहि (VIN) स्थिति के जल्दी पता चलल आ ओकर सही इलाज भ जाय तं एकरा कैंसर बनय सं पूर्ण रूप सं रोकल जा सकैत अछि. ताहि लेल एहि पर जागरूक रहब जरूरी अछि।

यानी किछु लोक एकरा (Vulvar Dysplasia) सेहो कहैत छथि । एकरऽ दोसरऽ नाम छै (Squamous Intraepithelial Lesion) या (SIL) ।

वीआईएन कें मुख्य प्रकार की छै?

वीआईएन केरऽ मुख्य दू प्रकार छै जे कैंसर म॑ बदली सकै छै ।

1. सामान्य प्रकार VIN (uVIN): इ VIN कें सब सं आम प्रकार छै. चालीस बर्खक महिला मे ई बेसी देखल जाइत अछि । एकर मुख्य कारण कें पहचान उच्च जोखिम (उच्च जोखिम) (ह्यूमन पैपिलोमावायरस) या (एचपीवी) संक्रमण कें रूप मे कैल जायत छै. "उच्च जोखिम" के मतलब छै कि ई वायरस सामान्य कोशिका क॑ कैंसर कोशिका म॑ बदली सकै छै । एकरा (uVIN) (High-Grade Squamous Epithelial Lesions) या (HSIL) सेहो कहल जाइत अछि ।

2. विभेदित VIN (dVIN): एहि प्रकारक (VIN) रोगी मे मात्र एकटा छोट प्रतिशत देखबा मे अबैत अछि, लगभग 5% । ई 60 साल सं बेसी उम्र के महिला में बेसी होइत अछि.ई त्वचा के भड़काऊ स्थिति सं जुड़ल अछि जकरा (लाइचेन स्क्लेरोसस) कहल जाइत अछि.

एहि दुनू प्रकारक अतिरिक्त, अहाँक योनि केर त्वचा मे असामान्य कोशिका सेहो भ सकैत अछि जकरा लो-ग्रेड स्क्वैमस एपिथेलियल लेजन (LSIL) कहल जाइत अछि । इ कम जोखिम वाला एचपीवी प्रकार (ओ प्रकार जे जननांग मे मस्सा पैदा करएयत छै) सं जुड़ल छै. मुदा, ई (LSIL) कोशिका बहुत कम कैंसर भ जाइत अछि । बेसी काल बिना कोनो इलाज के चलि जाइत छथि ।

यदि (VIN) कें लक्षण मौजूद छै त की छै?

वीआईएन कें संग सब कें लक्षणक कें अनुभव नहि होयत. मतलब इ स्थिति बिना कोनों संकेत कें मौजूद भ सकएयत छै. मुदा, यदि लक्षण जरूर होयत छै, त ओकरा मे शामिल भ सकएयत छै:

• योनि कें खुलल भाग मे खुजली (वल्वाइटिस) : इ सब सं आम लक्षण छै. कखनो काल खुजली असहनीय भ सकैत अछि।
• योनि कें खुलल जगह मे जलन, घाव या झुनझुनी कें सनसनी.
• त्वचा मे बदलाव : नव धब्बा, त्वचा कें रंग बदलनाय (सफेद, लाल, गुलाबी, धूसर, भूरा, या कारी धब्बा)।
• यौन संभोग के दौरान दर्द।

महत्वपूर्ण: सिर्फ अहां कें इ लक्षणक कें मतलब इ नहि छै की अहां कें वीआईएन छै. इ अन्य, सरल कारणक सं सेहो भ सकएयत छै. मुदा, जं एहि तरहक किछु बनल रहत तं निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट कय ओकर जांच करा लेब नीक रहत.

(VIN) स्टेटस केहन लगैत अछि ?

(VIN) अलग-अलग देखबा मे आबि सकैत अछि। मुख्य बात जे देखबाक चाही ओ अछि अहां के योनि के खुलल जगह के आसपास के त्वचा में बदलाव. ई सब एहन भ सकैत अछि:

• नव-नव धब्बा या सपाट धब्बा जे त्वचा सं ऊपर उठल छै.
• त्वचा कें भाग उज्जर, लाल, गुलाबी, धूसर, भूरा, या कारी रंग कें दिखाई दै छै.
• इ परिवर्तन केवल एकटा जगह पर या योनि कें खुलल जगह कें आसपास कई ठाम देखल जा सकएय छै.

(VIN) के कारण की छै ?

विशेषज्ञ एखन धरि एकर एकोटा कारण नहि बतौलनि अछि।

मुदा, बहुत सं लोग जेकरा (VIN) कें निदान भ जायत छै, ओ हाई-रिस्क (HPV) वायरस सं संक्रमित छै. (एचपीवी) एकटा यौन संचारित संक्रमण (एसटीआई) छै. इ त्वचा सं त्वचा कें संपर्क कें माध्यम सं फैलएयत छै. एकरऽ मतलब छै कि ई वायरस खाली यौन संबंध के माध्यम स॑ ही नै, बल्कि विभिन्न अन्य यौन संपर्क के माध्यम स॑ भी फैललऽ जाब॑ सकै छै । इ (एचपीवी) संक्रमण सं विकास (वीआईएन) कें खतरा बढ़एयत छै.

जे लोगक कें एचपीवी संक्रमण कें बिना वीआईएन भ जायत छै, ओकरा आमतौर पर त्वचा कें एकटा स्थिति होयत छै, जेकरा लाइकेन स्क्लेरोसस कहल जायत छै. एहि स्थिति मे योनि कें खुलल जगह आ पपड़ीदार पैच कें आसपास त्वचा मे सूजन भ जायत छै.

कोन प्रकार कें एचपीवी कें वीआईएन कें कारण बेसि संभावना छै?

वीआईएन सं जुड़ल मुख्य उच्च जोखिम वाला एचपीवी प्रकार एचपीवी प्रकार 16, 18, आ 33 छै.वीआईएन कें निदान वाला अधिकतर लोग एचपीवी-16 सं संक्रमित छै.

आओर कोन-कोन कारक विकास कें खतरा बढ़ाएयत छै (वीआईएन)?

वीआईएन कें विकास मे योगदान देवय वाला कईटा जोखिम कारक छै:

• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली : उदाहरण कें लेल, यदि अहां कें एच.आई.वी संक्रमण छै या अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें दबाएय वाला दवाईयक कें सेवन करएयत छी.
• योनि कें खुलल जगह पर त्वचा मे लंबा समय तइक खुजली या सूजन होनाय.
• धूम्रपान : धूम्रपान करएय वाला लोगक मे वीआईएन कें खतरा बेसि होयत छै.

(वीआईएन) कें संभावित जटिलता की छै?

वीआईएन केरऽ सबस॑ बड़ऽ खतरा ई छै कि अगर एकरऽ इलाज नै करलऽ जाय त॑ ई कैंसर म॑ बदली सकै छै । एकरा कैंसर बनय मे लगय वाला समय वीआईएन कें प्रकार कें आधार पर अलग-अलग होयत छै.

• आमतौर पर (uVIN) (अर्थात (HPV) सं संबंधित (VIN) प्रकार) कें कैंसर मे बदलय मे लगभग छह सं सात साल लगैत छै.
• (dVIN) आमतौर पर कैंसर भ जायत छैकरीब दू-तीन साल लगैत अछि।

मुदा, जं जल्दी इलाज कयल जाय तं एहि प्रीकैंसर कोशिका कें कैंसर कोशिका बनय सं रोकल जा सकैत अछि.

अहां कें निश्चित रूप सं कोना पता चलतय की अहां कें (VIN) छै या नहि? (निदान) २.

अहां कें डॉक्टर पहिने शारीरिक जांच करतय, अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय, आ अहां कें योनि मे कोनों संदिग्ध गांठ या दाग कें जांच करतय. अहां कें डॉक्टर कोलपोस्कोपी नामक कें एकटा जांच सेहो कयर सकएय छै. एहि मे कोलपोस्कोप नामक रोशनी वाला, आवर्धक उपकरण के उपयोग करनाय शामिल अछि जे अहां के योनि या योनि के आसपास के त्वचा के जांच करय.

मुदा, निश्चित रूप सं जानय के एकमात्र तरीका अछि जे अहां के वीआईएन अछि कि नहिं, बायोप्सी करब. एहि मे डॉक्टर संदिग्ध क्षेत्र सं त्वचा के एकटा छोट टुकड़ा ल क लैब मे भेज क कैंसर सं पहिने के कोशिका के जांच करय पड़ैत अछि. ई परीक्षण पैथोलॉजिस्ट द्वारा कयल जाइत अछि ।

(VIN) कें लेल की-की उपचार छै?

इलाज के मुख्य लक्ष्य असामान्य, कैंसर सं पहिने के कोशिका के हटाबय या नष्ट करनाय छै. डॉक्टर योनि कें खुलल जगह मे बेसि सं बेसि संवेदना आ कार्य कें संरक्षित करय कें सेहो कोशिश करय छै.

एकरऽ कई तरह के इलाज के तरीका छै: १.

• सर्जरी : डॉक्टर संदिग्ध त्वचा क्षेत्र के काटि क निकालि सकैत छथि । आमतौर पर एहि मे असामान्य कोशिका वाला इलाका आ ओकर आसपास स्वस्थ त्वचा के छोट क्षेत्र के हटाबय पड़ैत अछि. एहि सं कोनो तरहक असामान्य कोशिका बचय के संभावना कम भ जाएत.
• लेजर एब्लेशन : सर्जरी जैसनऽ तेज उपकरणऽ स॑ काटै के बजाय एकरा म॑ गरम लेजर बीम के उपयोग करी क॑ असामान्य कोशिका वाला ऊतक क॑ नष्ट करी देलऽ जाय छै । जेना सर्जरी के संग स्वस्थ त्वचा के एकटा छोट सन सीमा निकालल जाइत अछि.
• सामयिक क्रीम : अहाँक डॉक्टर इमिक्विमोड सन क्रीम लिखि सकैत छथि । एकरा सीधा त्वचा पर लगाओल जाइत अछि जतय असामान्य कोशिका स्थित होइत अछि । एहिसँ कोशिका सभकेँ मारि जाएत।
• स्किनिंग वल्वेक्टोमी : ई बहुत दुर्लभ प्रक्रिया अछि । यदि असामान्य कोशिका योनि कें आसपास त्वचा कें एकटा पैघ क्षेत्र मे फैलल छै, त त्वचा कें पूरा ऊपरी परत कें हटावय कें आवश्यकता भ सकएयत छै.

की (वीआईएन) अपने आप ठीक भ सकैत अछि?

(वीआईएन) अपने आप बेहतर भ सकैत अछि। मुदा से बहुत दुर्लभ अछि। बेसी काल कोशिका या त कैंसर सं पहिने के अवस्था में रहैत अछि या कैंसर में बदलि जाइत अछि ।

चूँकि ई गंभीर मुद्दा अछि, एहि लेल कोनो तरहक जोखिम उठाबय के कोनो नीक विचार नहिं. संभवतः अहाँक डॉक्टर इलाज केर सलाह देत। एहि सं अहां के कैंसर के खतरा कम भ सकैत अछि.

यदि अहां कें पास (वीआईएन) छै त अहां की उम्मीद कयर सकय छी?

इलाज के संग अहां के प्रोग्नोसिस बहुत नीक अछि. संभवतः अहां कें कहियो वल्वा कैंसर नहि होयत.

मुदा, एक बेर (VIN) बनला पर, ईपुनरावृत्तिक संभावना कम अछि। यदि अहां धूम्रपान करय वाला छी त इ खतरा आओर बेसि होयत छै.

अहां कें डॉक्टर अहां कें नियमित रूप सं निगरानी करतय आ नव प्रीकैंसर कोशिका कें जांच करतय. अहां कें डॉक्टर अहां कें धूम्रपान छोड़य मे सेहो मदद करतय, जे वीआईएन कें फेर सं विकसित होय कें संभावना कें कम कयर सकय छै.

की (वीआईएन) के निर्माण के रोकल जा सकैत अछि ?

एकरा रोकय के कोनो शत-प्रतिशत तरीका नहिं अछि. मुदा वीआईएन कें खतरा कें कम करएय कें सब सं नीक तरीका एचपीवी कें टीका लेनाय छै. इ टीका अहां कें उच्च जोखिम वाला एचपीवी प्रकार सं बचाव करएयत छै जे गर्भाशय ग्रीवा कें कैंसर या योनि कें खुलनाय कें कैंसर पैदा कयर सकएय छै.

अहां इ काज सेहो क सकय छी:

• सुरक्षित सेक्स कें अभ्यास करूं: यौन साथी कें संख्या कें सीमित करनाय आ कंडोम जैना बाधा विधियक कें उपयोग करनाय एचपीवी संक्रमण कें पूरा तरह सं रोकएय सकएय छै, मुदा इ जोखिम कें कम कयर सकएय छै.
• लाइकेन स्क्लेरसस कें इलाज करूं : जहिना अहां कें लाइकेन स्क्लेरसस कें लक्षण (सफेद, उभड़ल, खुजली या दर्दनाक पैच) देखल जायत छै, निदान आ तुरंत इलाज कें लेल डॉक्टर सं मिलूं. लक्षणक कें नियंत्रित करनाय वीआईएन कें विकास कें खतरा कें कम कयर सकएय छै, जे कोशिकाअक कें नुकसान पहुंचा सकएय छै.
• नियमित रूप सं पैप स्मीयर करूं : नियमित अंतराल पर स्त्री रोग विशेषज्ञ सं मिलनाय संदिग्ध ऊतक कें जल्दी पता लगावय मे मदद कयर सकएय छै, जखन कि एकर इलाज कैल जा सकएय छै. डॉक्टर अक्सर पैप स्मीयर करएय कें समय एचपीवी कें उच्च जोखिम वाला प्रकार कें जांच सेहो करएयत छै.

हम अपन ख्याल कोना राखब।

इलाज कें बाद अहां कें डॉक्टर कें कतेक बेर देखबाक चाही (फॉलो-अप विजिट) कें बारे मे अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करूं. अधिकतर लोगक कें इलाज कें बाद पांच साल तइक साल मे लगभग दू बेर अपन डॉक्टर सं मिलएय कें जरूरत होयत. यदि (VIN) कें कोनों लक्षण नहि छै, त अहां कें साल मे केवल एक बेर घूमएय कें जरूरत भ सकएय छै.

अहां कें डॉक्टर अहां कें निदान आ इलाज कें प्रतिक्रिया कें आधार पर सलाह देयत.

हमरा अपन डॉक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

अहां एहि तरहक सवाल पूछि सकय छी:

• हमरा लग कोन प्रकारक वीआईएन अछि ?
• अहाँ कोन-कोन इलाज के सलाह दैत छी?
• इलाज सं की दुष्प्रभावक कें उम्मीद कैल जा सकएय छै?
• यदि कोनों (वीआईएन) कें पुनः निर्माण कैल गेल छै त अहां की बदलाव बता सकय छी?
• हमरा कतेक बेर मेडिकल चेकअप लेल आबय के जरूरत अछि?

जखन पता चलएयत छै की अहां कें त्वचा कें ऊतक संदिग्ध छै – भले ही इ कैंसर नहि हुअ. मुदा मोन राखू, कैंसर सं पहिने के कोशिका हमेशा कैंसर के कोशिका नहिं होइत अछि. सदिखन कैंसर नहि बनि जाइत छथि। मुदा, ओहि कोशिका सभ के नष्ट करय लेल आ कैंसर के खतरा कम करय लेल इलाज करा लेब नीक रहत. अहां कें (VIN) छै, इ जाननाय कें मतलब छै की अहां कें डॉक्टर कैंसर सं पहिले कें बदलाव कें पहचान शुरू मे कयर लेने छै.ओ अछि। इलाज आ नियमित मेडिकल जांच सं अहां योनि कैंसर सं मुक्त स्वस्थ जीवन जी सकय छी.

घर ल जेबाक लेल मोन राखब सबसँ जरूरी बात

ठीक छै, त' आउ, हम सब जे किछु बात केलहुं अछि, ओकरा फेर सं मोन पाड़ि दी:

• (VIN) कैंसर सं पहिने के स्थिति अछि जे योनि के खुलल जगह के त्वचा पर विकसित होइत अछि .** ई कैंसर नहिं अछि, मुदा कैंसर बनि सकैत अछि.
• इ प्रायः एचपीवी संक्रमण या त्वचा कें कोनों बीमारी कें कारण होयत छै, जेकरा लाइकेन स्क्लेरोसस कहल जायत छै.
• लक्षणक मे खुजली, जलन, त्वचा कें रंग बदलनाय, या योनि कें खुलल जगह मे गांठ शामिल भ सकएय छै. कखनो काल, कोनों लक्षण बिल्कुल नहि भ सकएयत छै.
• जल्दी पता लगानाय आ ओकर इलाज बहुत जरूरी छै, कियाकि अइ सं कैंसर कें विकास सं रोकल जा सकएय छै.
• इलाज कें कईटा विकल्प छै, आ अहां कें डॉक्टर ओ चुनताह जे अहां कें लेल बेसि सूट करतय.
• एचपीवी टीका लेनाय वीआईएन कें विकास कें खतरा कें कम करएय मे मदद करएयत छै.
• यदि अहां धूम्रपान करएयत छी त छोड़ला सं फेर सं वीआईएन कें खतरा सेहो कम भ सकएय छै.
• चिन्ता नहि करु। (VIN) पूर्ण रूप सं ठीक भ सकय वाला स्थिति छै अगर जल्दी पता चलय. अपन डॉक्टर सं बात करू आ आवश्यक कदम उठाउ।

अगर अहां के एहि बारे मे आओर कोनो सवाल अछि तं अपन डॉक्टर सं पूछय मे संकोच नहि करिऔ. स्वस्थ रहिये !

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