गुदा आ आसपास कें इलाका मे दर्द या असुविधा कें बारे मे अहां ककरो सं बात नहि करएय चाहूं. अहाँ के ई कनि शर्मनाक आ असहज विषय बुझाइत होयत। मुदा एहन परिस्थिति के नजरअंदाज करब कहियो नीक विचार नहिं. कारण छोट समस्या सेहो बाद मे पैघ समस्या बनि सकैत अछि। आइ हम सब एकटा बहुत महत्वपूर्ण विषय पर गप्प क रहल छी जाहि पर बहुत लोक गप्प करबा स हिचकिचा रहल छथि। जे गुदा फिस्टुला नामक स्थिति आ फिस्टुलोटॉमी नामक सर्जिकल प्रक्रिया जे एकर इलाज के रूप में कयल जाइत अछि |
सीधा शब्द मे कहल जाय त गुदा फिस्टुला की होइत अछि ?
कल्पना करू जे अहाँक गुदाक चारूकात एकटा छोट सन सुरंग बनैत अछि, जे ओकर चारूकातक त्वचा केँ अहाँक गुदाक भीतर सँ जोड़ैत अछि । जेकरा हम सब बस गुदा फिस्टुला कहैत छी। आमतौर पर एकर शुरु आत अहां कें गुदा कें आसपास संक्रमण या फोड़ा सं होयत छै. ई एकटा छोट सन मवाद भरल गांठ जकाँ अछि जे अहाँक त्वचाक नीचाँ बनैत अछि । जखन ई मवाद भरल गांठ बहुत दिन धरि ओतहि रहैत अछि तखन मवादक बाहर निकलबाक बाट बनबैत अछि । यही बात ई सुरंग बनी जाय छै जेकरा फिस्टुला कहलऽ जाय छै ।
एकर मुख्य कारण भ सकैत अछि : १.
- गुदा के आसपास संक्रमण एवं मवाद के जमाव |
- ओहि इलाका मे किछु आओर चोट।
- दीर्घकालिक भड़काऊ आंत कें स्थिति, जेना क्रोहन रोग.
एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?
यदि अहां कें इ स्थिति छै, त अहां कें निम्नलिखित मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षणक कें अनुभव भ सकएय छै. एहि सब स अवगत रहब बहुत जरूरी अछि।
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| दर्द आ असुविधा | बैसल, चलएय कें समय, खांसी करएय कें समय आ खासकर शौच करएय कें समय दर्द बढ़ सकएय छै. |
| त्वचा बदलैत अछि | गुदा कें आसपास कें त्वचा लाल, सूजन आ खुजली भ सकएय छै. |
| निकलनाइ | गुदा के पास मवाद या खूनडिस्चार्ज निकलि सकैत अछि। कखनो काल एहि सं बदबू भ सकैत अछि. |
| मल त्याग पर नियंत्रण में दिक्कत | किच्छू मामलाक मे मल त्याग कें नियंत्रित करएय मे दिक्कत भ सकएय छै. |
| बोखार | शरीर मे संक्रमण कें कारण बोखार भ सकएयत छै. |
तखन एहि सर्जरी के की कहल जाइत छैक फिस्टुलोटॉमी ?
गुदा फिस्टुला के इलाज के लेल फिस्टुलोटोमी सब सं सफल आ व्यापक रूप सं प्रयोग होबय वाला शल्य चिकित्सा प्रक्रिया अछि. ई एकटा बहुत सरल प्रक्रिया अछि। डाक्टर साहेब फिस्टुला पथ के पूर्ण रूप स खोलि दैत छथि जेकर हम पहिने कहलहुं। माने नहर जकाँ काटि कऽ खोलि दैत छथि । तखन ओ मवाद, संक्रमित ऊतक आ कोनों अन्य मलबा जे भीतर भ सकएय छै ओकरा नीक सं साफ कयर निकालएयत छै.
एहि तरहेँ खोलला आ साफ कएल जाइत अछि तँ घाव भीतरसँ बाहर धरि ठीक होबय लगैत अछि । एहि सं मवाद फेर सं जमा भ सुरंग बनय के संभावना खतम भ जाएत अछि. बहुतो मामला मे ई सर्जरी एहि बीमारी के लेल सबस नीक समाधान अछि ।
सबसँ पैघ बात ई जे गुदा मे दरार कहियो अपने आप ठीक नहि होयत। एकरा लेल निश्चित रूप स चिकित्सा क जरूरत अछि। यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त संक्रमण पूरा शरीर मे फैल सकएय छै आ सेप्सिस जैना जानलेवा स्थिति पैदा भ सकएय छै.
फिस्टुलोटोमी सर्जरी कोना होइत अछि ?
इ सर्जरी कें तरीका अहां कें योनि कें प्रकृति पर निर्भर करएयत छै.
- सरल आ सतही हर्निया कें लेल : इ सर्जरी कखनों-कखनों बाहरी रोगी कें आधार पर कैल जा सकएयत छै, बिना अस्पताल मे रहएय कें जरूरत कें.
- यदि इ गहरा आ जटिल हर्निया छै : इ सर्जरी अस्पताल मे आ ऑपरेशन रूम मे जनरल एनेस्थेसिया कें तहत कैल जायत छै.
सर्जरी के दौरान डॉक्टर योनि के काटि क खोलि क भीतर के नीक सं साफ क दैत छथिन्ह. तखन, कखनो काल घाव के टांका लगा क बंद क देल जाइत अछि। मुदा बेसी काल घाव खुजल छोड़ल जाइत अछि आ गोज सन किछु पैक कएल जाइत अछि । तखन भीतरसँ घाव ठीक होबऽ लगैत अछि ।
डाक्टर कोना निर्णय लैत छथि जे ई सबसँ नीक इलाज अछि?
फिस्टुलोटॉमी या कोनों अन्य उपचार कें जरूरत छै, इ तय करएय सं पहिले, अहां कें डॉक्टर कईटा जांच करएयत फिस्टुला कें सही स्थान, गहराई आ मार्ग कें पता लगायत.
| परीक्षण | कोना करब |
|---|---|
| शारीरिक परीक्षा | डॉक्टर दस्ताना वाला आँगुर के उपयोग मलाशय के जांच (डिजिटल रेक्टल एग्जाम) के लेल करत। एहि सं गुदा के आकार आ स्थान के बुनियादी अंदाजा भ जायत. |
| एमआरआई स्कैन | एहि सं गुदा आ योनि नहर के आसपास के कोमल ऊतक के बहुत स्पष्ट, तीन आयामी छवि में देखल जा सकैत अछि. |
| एंडोस्कोपी | गुदा के माध्यम सं एकटा छोट ट्यूब लगाओल जाइत अछि जाहि में कैमरा लागल रहैत अछि जाहि सं आंतरिक ऊतक आ योनि के आंतरिक खुलल भाग के जांच कयल जाइत अछि. |
| अन्य परीक्षण | कखनों-कखनों एक्स-रे आ फिस्टुलोग्राफी (कंट्रास्ट फ्लूइड कें इंजेक्शन लगला कें बाद लेल गेल एक्स-रे) जैना परीक्षण सेहो कैल जा सकएयत छै. |
एहि परीक्षणक परिणाम अहाँक लेल सबसँ उपयुक्त इलाज निर्धारित करत । यदि योनि गुदा स्फिंक्टर सं गुजरतय त विशेष ध्यान राखल जायत जे सर्जरी के दौरान मांसपेशी के नुकसान नै पहुंचय.
आओर कोनो इलाज अछि की?
हँ, फिस्टुलोटॉमी सदिखन एकमात्र सर्जरी नहिं होइत छैक । अन्य विधियक कें उपयोग कैल जायत छै, खासकर बहुत जटिल फिस्टुला कें लेल.
- सेटन प्रक्रिया : अइ प्रक्रिया मे पेरिअनल सुरंग कें माध्यम सं रबर बैंड जैना सिवनी या इलास्टिक बैंड राखल जायत छै. अइ सं मवाद लगातार पानी निकलएयत छै, जे धीरे-धीरे पेरिअनल खुलनाय कें ठीक हुअ मे मदद करएयत छै.
- LIFT प्रक्रिया : ई एकटा विशेष सर्जरी छै जे योनि पर कैल जायत छै जे गुदा के अंगूठी के मांसपेशी सं गुजरैत छै.
- फाइब्रिन गोंद या कोलेजन प्लग : चीरा कें एकटा विशेष प्रकार कें गोंद या प्लग कें उपयोग सं बंद कैल जायत छै.
अहां कें विशेषज्ञ सर्जन इ तय करतय की अइ मे सं कोन उपचार अहां कें लेल सही छै.तेँ एहि सँ डरब नहि, डाक्टर सँ खुलि क' गप्प करू।
सर्जरी के बाद की होयत?
सर्जरी कें बाद किच्छू असुविधा भ सकएय छै, मुदा इ आमतौर पर अस्थायी होयत छै.
- दर्द : सर्जरी कें जगह पर अहां कें किच्छू दर्द भ सकएय छै. एकरा लेल डाक्टर दर्द निवारक दवाई देत।
- रक्तस्राव : किछु बूंद खून उपस्थित भ सकैत अछि । मुदा, जं बेसी खून बहैत अछि तं तुरंत डॉक्टर कें सूचित करबाक चाही.
- माथ दर्द आ नींद आबय : ई स्थिति एनेस्थेसिया के कारण भ सकैत अछि ।
- पुनरावृत्ति : बहुत कम, फिस्टुला या फोड़ा दोबारा भ सकैत अछि ।
रिकवरी कें समय व्यक्ति कें अनुसार अलग-अलग होयत छै. साधारण सर्जरी कें बाद किच्छू सप्ताहक कें भीतर अहां सामान्य जीवन मे वापस आ सकएय छी. मुदा, घाव कें पूरा तरह सं ठीक हुअ मे एक महीना या ओय सं बेसि समय लग सकएय छै. एहि दौरान अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ध्यान सं पालन करनाय बहुत जरूरी छै, खासकर घाव कें साफ रखनाय आ आहार कें संबंध मे.
टेक-होम मैसेज
- गुदा फिस्टुला एकटा संक्रमित सुरंग जैना मार्ग छै जे गुदा कें आसपास कें त्वचा सं विकसित होयत छै.
- ई स्थिति कहियो अपने आप ठीक नहि होइत अछि । अस्तु, यदि अहां कें दर्द, सूजन, या मवाद जैना लक्षण छै त लाज नहि करूं आ तुरंत डॉक्टर सं भेंट करूं.
- एहि काज लेल फिस्टुलोटोमी बहुत सफल शल्य चिकित्सा प्रक्रिया अछि । एकरा मे फिस्टुला कें खोलनाय, साफ करनाय आ ठीक हुअ देनाय शामिल छै.
- जल्दी ठीक होय कें लेल सर्जरी कें ठीक बाद मेडिकल निर्देशक कें पालन करनाय आवश्यक छै.
- अगर अहां के एहि बारे मे कोनो सवाल अछि त अहां के डॉक्टर सं पूछय सं नहिं डेराउ. अहाँक स्वास्थ्य सबसँ बेसी जरूरी अछि।
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