कहियो देखलौं जे सर्दी भेला पर पेशाब चाहक रंग भ' जाइत अछि? आकि अहाँ देखैत छी जे अहाँक पेशाब बेसी झागदार अछि? जखन कि बहुत लोक के लगैत छनि जे ई सब सामान्य बात अछि, मुदा ई पहिल संकेत भ सकैत अछि जे अहां के किडनी मे किछ गड़बड़ी भ गेल अछि. आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात करय जा रहल छी जेकर नाम अछि IgA Nephropathy, जे हमर शरीर के चुपचाप प्रभावित करैत अछि आ ई एहन बात अछि जेकर बारे में बहुत लोक कहियो नहि सुनने छथि ।
सीधा-सीधा कहल जाय त IgA Nephropathy की होइत अछि ?
ई वास्तव में एकटा एहन बीमारी छै जे हमर सबहक अपन प्रतिरक्षा प्रणाली के समस्या के कारण किडनी के नुकसान पहुंचाबै छै. सटीक कहब, ई एकटा ऑटोइम्यून रोग थिक .
हमर प्रतिरक्षा प्रणाली के एकटा एहन सेना के रूप में सोचू जे कोनो देश के रक्षा करैत अछि। एहि सेनाक एकटा विशेष प्रकारक सिपाही होइत छैक, जकरा हम सब एंटीबॉडी कहैत छी . हुनकऽ काम छै कि शरीर म॑ प्रवेश करै वाला दुश्मन, जेना कि वायरस आरू बैक्टीरिया, क॑ खोजना आरू ओकरा नष्ट करना । इम्यूनोग्लोबुलिन ए या आईजीए एहने एकटा विशेष एंटीबॉडी अछि ।
IgA नेफ्रोपैथी वाला व्यक्ति के शरीर में पैदा होय वाला कुछ IgA एंटीबॉडी में मामूली बदलाव या कमी होय छै । एकरऽ वजह स॑ हमरऽ अपनऽ प्रतिरक्षा प्रणाली केरऽ अन्य डिफेंडर ई अजीब IgA क॑ पहचानै म॑ असमर्थ छै । बाहर स दुश्मन बुझैत छथि। अस्तु, ई सब एहि अजीब IgA पर हमला करैत अछि आ एक संग झुंड बना क' पैघ-पैघ झुंड बनबैत अछि ।
ई एंटीबॉडीक झुंड खूनक माध्यम सं जाइत अछि आ हमरा लोकनिक गुर्दा केर नाजुक छानबाक प्रणाली में फंस जाइत अछि, जकरा ग्लोमेरुली कहल जाइत अछि . एहि सं ओतय सूजन भ जाइत अछि, आ समय के संग किडनी के नुकसान होबय लगैत अछि.
एहि क्षति सं किडनी खून के सही तरीका सं छानय सं रोकैत अछि. एहि सँ शरीरक रासायनिक संतुलन कम भ' जाइत छैक । यदि एकर इलाज नहि कैल गेल त इ नुकसान अंतिम चरण कें गुर्दा कें बीमारी मे पहुंच सकएय छै.
की एहि बीमारीक कोनो विशिष्ट कारण अछि ?
वैज्ञानिक सब के एखन धरि एहि बीमारी के सही कारण नहिं भेटल अछि. मुदा संक्रामक नहि अछि। मानल जाइत अछि जे एकर आनुवंशिक कड़ी अछि। मतलब अगर अहां के परिवार मे किनको अछि त अहां के सेहो एकर विकास के छोट मौका अछि.
संगहि, किछ चिकित्सा स्थिति एकरा शुरू करय कें लेल एकटा ‘ट्रिगर’ भ सकय छै.
| ट्रिगर करैत अछि | वर्णन |
|---|---|
| यकृत रोग | सिरोसिस, संगहि पुरान हेपेटाइटिस बी आ सी संक्रमण। |
| सीलिएक रोग | पाचन संबंधी एकटा एहन बीमारी जाहि मे अनाज मे भेटय वाला प्रोटीन लस पचल नहि जा सकैत अछि । |
| अन्य संक्रमण | एच.आई.वी आ किच्छू बैक्टीरिया संक्रमण सेहो शामिल भ सकएय छै. |
ओना त इ बीमारी कोनों उम्र मे भ सकएयत छै, मुदा लक्षण बेसि बेर 40 साल सं कम उम्र कें लोगक मे देखएयत छै.पुरुषक मे सेहो इ बीमारी कें संभावना महिलाक कें अपेक्षा दू गुना बेसि होयत छै.
आउ, ठीक-ठीक पता करी जे एकर लक्षण की होइत छैक।
एहि बीमारीक सबसँ पैघ समस्या ई अछि जे एकर प्रारंभिक अवस्था मे कोनो लक्षण नहि देखाइत अछि । ताहि लेल बहुत लोक के ईहो पता नहि चलैत छनि जे हुनका ई बीमारी छनि.
मुदा, किछु लोक कें मुख्य आ सब सं स्पष्ट लक्षण जे किछु लोकक अनुभव होइत छनि से थिक मूत्र में खून (हेमेट्यूरिया) जखन हुनका सर्दी, फ्लू, वा गला में संक्रमण सन किछु होइत छनि . पेशाब चाय कें रंग कें, कोला कें रंग कें या लाल रंग कें सेहो देखा सकएय छै. एक बेर संक्रमण खतम भ गेलाक कें बाद पेशाब अपन सामान्य रंग मे वापस आबि जायत छै.
दोसर मुख्य लक्षण अछि झागदार पेशाब . एकर कारण मूत्र मे प्रोटीन के उत्सर्जन (प्रोटीन्यूरिया) होइत अछि ।
एहि सभक अतिरिक्त आओर कतेको लक्षण भ' सकैत अछि:
- पैर मे सूजन, खास क टखने मे।
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।
- यदि इ बीमारी बेसि दिन तइक बनल रहएयत छै त किडनी फेल होय कें लक्षण दिखाई द सकएयत छै.
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
यदि अहां कें इ लक्षण छै त अहां कें डॉक्टर पहिले पेशाब कें जांच करएयत छै आ पेशाब मे खून या प्रोटीन कें जांच करतय. मुदा, चूँकि ई सब किडनी केरऽ बहुत सारा अन्य बीमारी में देखलऽ जाय सकै छै, ई लेली ई असगरे IgA Nephropathy केरऽ पुष्टि नै करी सकै छै ।
IgA Nephropathy के 100% पुष्टि करबाक एकमात्र तरीका अछि किडनी बायोप्सी करब .
ई सुनि घबराब नहि। ई अस्पताल मे कएल जाए वाला रूटीन टेस्ट अछि. डॉक्टर अहां कें पीठ सुन्न कयर देतय, अहां कें किडनी मे बहुत महीन सुई डालतय, आ स्कैनर कें उपयोग सं अहां कें किडनी कें फोटो खींचतय.एकटा बहुत छोट टिश्यू के टुकड़ा लेल जाइत अछि। एकरऽ बाद एकरऽ सूक्ष्मदर्शी स॑ जांच करलऽ जाय छै कि IgA के झुरमुट मौजूद छै कि नै आरू किडनी क॑ कतेक नुकसान पहुँचलऽ छै । ई जांच न सिर्फ बीमारी के पुष्टि करै छै, बल्कि डॉक्टर के अहां के लेल सबसे अच्छा इलाज तय करै में भी मदद करै छै.
उपचार के विधि एवं प्रबंधन
एखन एहि बीमारी के कोनो इलाज नहिं अछि. मुदा चिन्ता जुनि करू! आब बहुत प्रभावी उपचार छै जे एहि बीमारी के नियंत्रित क सकैत अछि, किडनी के नुकसान के कम क सकैत अछि, आ अहां के स्वस्थ आ दीर्घ जीवन जीबय में मदद क सकैत अछि.
इलाज के मुख्य लक्ष्य अछि : १.
- रक्तचाप पर नियंत्रण।
- मूत्र मे प्रोटीन उत्सर्जन कम करब।
- किडनी के नुकसान धीमा करब।
एकरा लेल अहां कें डॉक्टर अहां कें एहन उपचार लिख सकएयत छै जेना:
- ब्लड प्रेशर कें दवाई : एकरा कें लेल एसीई इनहिबिटर आ एआरबी जैना दवाईयक कें उपयोग आमतौर पर कैल जायत छै. ई सब ब्लड प्रेशर त नियंत्रित नै करै छै, बल्कि किडनी के सुरक्षा में सेहो मदद करै छै।
- प्रतिरक्षा दमनकारी दवाई : किडनी मे सूजन कें कम करय कें लेल स्टेरॉयड दवाई जेना प्रेडनिसोन या नेफेकॉन जैना नव दवाई देल जा सकएयत छै.
- नव-नव दवाई : स्पार्सेंटन (फिलस्पारी) आ इप्टाकोपन (Fabhalta) सन आधुनिक दवाई मूत्र मे प्रोटीन के उत्सर्जन के कम क गुर्दा के कार्य के सुरक्षा में मदद करैत अछि ।
- मूत्रवर्धक : यदि शरीर मे सूजन हो त इ दवाई मूत्र के माध्यम सं अतिरिक्त पानि के खत्म करय मे मदद करैत अछि.
- कोलेस्ट्रॉल कम करय वाला दवाई : किछ लोक मे कोलेस्ट्रॉल के स्तर बढ़ि सकैत अछि. एकरा लेल स्टेटिन सन दवाई लिखल जाइत अछि ।
जीवनशैली मे बदलाव बहुत जरूरी अछि
दवाई कें अलावा, अहां कें जीवनशैली मे छोट-छोट बदलाव अहां कें किडनी कें सुरक्षा मे बहुत मदद कयर सकय छै.
- नमक के सेवन कम करू : अपन भोजन मे नमक के मात्रा कम करू। पैकेज्ड खाद्य पदार्थ आ कृत्रिम मिठास सं बचूं. एहि मे नून बेसी होइत अछि।
- प्रोटीन कें नियंत्रित करूं : अहां कें लेल प्रोटीन कें सही मात्रा निर्धारित करएय कें लेल अपन डॉक्टर या पोषण विशेषज्ञ सं बात करूं. प्रोटीन के बेसी सेवन सं अहां के किडनी पर अतिरिक्त तनाव पड़ैत अछि.
- ओमेगा -3 फैटी एसिड : माछक तेल के पूरक एकटा नीक विचार अछि । मुदा, कोनो सप्लीमेंट लेबा सं पहिने डॉक्टर सं जरूर पूछू.
- दर्द निवारक दवाई सं बचू : एनएसएआईडी सन दर्द निवारक दवाई (जेना इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक) बिना अपन डॉक्टरक सलाह कें नहि लेबाक चाही. इ अहां कें किडनी कें लेल हानिकारक भ सकएय छै.
- धूम्रपान सं बचू : धूम्रपान सं किडनी मे खून कें प्रवाह कम भ जायत छै आ ब्लड प्रेशर कें दवाईयक कें प्रभावशीलता सेहो कम भ जायत छै.
- नियमित रूप सं अपन ब्लड प्रेशर कें जांच करूं : घर पर अपन ब्लड प्रेशर कें माप आ रिकॉर्ड करूं.
टेक-होम मैसेज
- IgA Nephropathy एकटा ऑटोइम्यून बीमारी छै जे चुपचाप किडनी के नुकसान पहुंचाबै छै.
- जखन इ सर्दी जैना शुरू भ जायत छै, तखन मुख्य प्रारंभिक लक्षण अन्हार मूत्र (खून) या पेशाब मे झाग बढ़नाय भ सकएयत छै.
- किडनी बायोप्सी सं मात्र एहि बीमारी के निश्चित रूप सं पुष्टि भ सकैत अछि.
- हालांकि एकरा पूरा तरह सं ठीक नहि कैल जा सकएयत छै, मुदा सही इलाज आ जीवनशैली मे बदलाव सं इ बीमारी कें नियंत्रित कैल जा सकएय छै आ अहां लंबा, स्वस्थ जीवन जी सकएय छी.
- यदि अहां कें इ लक्षण छै त घबराहट नहि करूं आ जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं मिलूं. बीमारी कें जतेक जल्दी पता चलतय, अहां कें किडनी कें बचाव कें संभावना ओतवे बेसि होयत छै.
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