की अहाँ कखनो काल एतेक थाकल महसूस करैत छी जे कनिको काज करब सेहो सहन नहि होइत अछि? आकि बिना कोनो चीज पर चोट केने देह पर नील रंगक चोट लागैत अछि? शायद अहां कें लगएयत छै की अहां बेसि बेर बीमार भ रहल छी, जेना सर्दी या फ्लू? एकरऽ पाछू के एगो कारण तीनों प्रमुख प्रकार के रक्त कोशिका म॑ कमी भी होय सकै छै । चिकित्सा में हम एहि स्थिति के पैनसाइटोपेनिया कहैत छी . चिंता जुनि करू, ई कोनो बीमारी नहिं, बल्कि एकटा आओर अंतर्निहित स्थिति के लक्षण अछि. एकरा ठीक-ठीक बुझल जाय।
हमर रक्त मे कोशिका के प्रकार आ ओकर कार्य
एकरा बुझै लेली सबसें पहल॑ हमरा सिनी क॑ अपनऽ खून म॑ मौजूद तीन मुख्य सिपाही के बारे म॑ जानना जरूरी छै । ई रक्त कोशिका हमरऽ हड्डी केरऽ स्पंज जैसनऽ हिस्सा अस्थि मज्जा म॑ पैदा होय छै ।
लाल रक्त कोशिका
ई कोशिका छै जे हमरऽ पूरा शरीर म॑ ऑक्सीजन ले जाय छै । जखन हम सब साँस लैत छी त ई लाल रक्त कोशिका हमरऽ फेफड़ा म॑ आबै वाला ऑक्सीजन क॑ कैप्चर करी क॑ हमरऽ शरीर केरऽ हर कोशिका म॑ वितरित करी दै छै । ई कोशिका म॑ पैदा होय वाला कार्बन डाइऑक्साइड क॑ वापस फेफड़ा म॑ आरू बाहर ले जाय म॑ भी मदद करै छै । ई कोशिका सब हमरऽ खून के लाल रंग दै छै ।
श्वेत रक्त कोशिका
ई सब हमर शरीरक सेना अछि। जेना देशक रक्षा करैत सैनिक। ई श्वेत रक्त कोशिका हमरऽ शरीर म॑ प्रवेश करै वाला वायरस आरू बैक्टीरिया जैसनऽ बाहरी दुश्मनऽ के खोज करी क॑, हमला करी क॑ आरू नष्ट करी क॑ हमरा बीमारी स॑ बचाबै छै ।
प्लेटलेट
ई सब हमरऽ खून केरऽ सबसें छोटऽ कोशिका छै । हमरा सभक देह पर छोट-छोट प्लास्टर जकाँ अछि। जखन कतहु चोट खाइत छी आ खून बहय लगैत छी त ई प्लेटलेट ओ अछि जे दौड़ैत-दौड़ैत भीतर आबि जाइत अछि आ एक दोसरा सँ चिपकल घाव केँ सील करैत अछि आ खून बहब रोकैत अछि । एकरा हम सब खूनक थक्का सेहो कहैत छी।
अस्तु, पैनसाइटोपेनिया, जेना कि हम पहिने कहलहुं, एहि तीनू आवश्यक कोशिका प्रकार में एक संग कमी थिक. सटीक कहब त ई तीन टा रक्त विकार के संयोजन अछि :
* एनीमिया : लाल रक्त कोशिका मे कमी।
* ल्यूकोपेनिया : श्वेत रक्त कोशिका मे कमी।
* थ्रोम्बोसाइटोपेनिया : प्लेटलेट के गिनती में कमी।
पैनसाइटोपेनिया के लक्षण की होइत अछि ?
पैनसाइटोपेनिया के लक्षण वास्तव में उपरोक्त तीन प्रकार के कोशिका में कमी के कारण उत्पन्न लक्षण छै. कखनो काल, कोनों लक्षण बिल्कुल नहि भ सकएयत छै. देखू जे एहि मे सं प्रत्येक स्थिति मे कोन-कोन लक्षण भ सकैत अछि.
| रक्त कोशिका गिनती में कमी (चिकित्सा नाम) २. | सामान्य लक्षण |
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| लाल रक्त कोशिका मे कमी (एनीमिया) २. |
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| श्वेत रक्त कोशिका मे कमी (ल्यूकोपेनिया) २. |
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| प्लेटलेट के गिनती कम (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) २. |
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| गंभीर लक्षण जेकरा कें लेल तुरंत चिकित्सकीय देखभाल या ईटीयू (आपातकालीन उपचार इकाई) मे जेबाक आवश्यकता होयत छै. | |
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पैनसाइटोपेनिया के कारण की छै ?
पैनसाइटोपेनिया कें बहुत कारण भ सकएयत छै. कखनो काल, सबटा जांच केलाक बाद सेहो एहन मामला होइत अछि जतय कोनो कारण नहिं भेटैत अछि . हम एकरा `इडिओपैथिक पैनसाइटोपेनिया` कहैत छी | मुदा एहि ठाम किछु बेसी आम कारण देल गेल अछि :
- अस्थि मज्जा से सम्बन्धित रोग : १.एहन बीमारी जाहि मे अस्थि मज्जा पर्याप्त स्वस्थ रक्त कोशिका पैदा करबा मे असमर्थ रहैत अछि । जेना `एप्लास्टिक एनीमिया` नामक रोग |
- कैंसर : रक्त या अस्थि मज्जा के कैंसर, जेना ल्यूकेमिया आ लिम्फोमा, अस्थि मज्जा में फैलैत अछि आ स्वस्थ कोशिका के उत्पादन में बाधा उत्पन्न करैत अछि । बहुत लोक के लगैत छनि जे पैनसाइटोपेनिया ल्यूकेमिया अछि. नै, से नै छै। मुदा ल्यूकेमिया पैनसाइटोपेनिया के मुख्य कारण अछि ।
- कैंसर के इलाज : कीमोथेरेपी आ रेडिएशन कैंसर के कोशिका के त नष्ट क सकैत अछि, बल्कि स्वस्थ रक्त कोशिका के सेहो नष्ट क सकैत अछि जे तेजी सं विभाजित भ जाइत अछि.
- वायरल संक्रमण : इ स्थिति किच्छू गंभीर वायरल संक्रमणक कें कारण भ सकएयत छै, जेना एच.आई.वी, हेपेटाइटिस सी, आ मोनोन्यूक्लिओसिस.
- ऑटोइम्यून डिसऑर्डर : कखनो काल हमरऽ शरीर केरऽ अपनऽ डिफेंस सिस्टम गलती स॑ हमरऽ खुद के स्वस्थ रक्त कोशिका प॑ हमला करना शुरू करी दै छै । लुपस एकर नीक उदाहरण अछि।
- किछु दवाई : यद्यपि दुर्लभ अछि, मुदा ई स्थिति दवाई जेना किछु एंटीबायोटिक आ उच्च रक्तचाप के दवाई के दुष्प्रभाव के रूप में भ सकैत अछि । बिना डॉक्टर सं परामर्श केने कोनो दवाई के सेवन कहियो नहि छोड़ू.
- विषाक्त पदार्थक कें संपर्क मे आनाय : आर्सेनिक, बेंजीन या विकिरण जैना रसायनक कें संपर्क मे आनाय अस्थि मज्जा कें नुकसान पहुंचा सकएय छै.
- यकृत रोग आ बेसी शराबक सेवन : यकृतक सिरोसिस सन रोगक कारण प्लीहा बढ़ि सकैत अछि आ रक्त कोशिका फँसि कए नष्ट भ सकैत अछि ।
- पोषण कें कमी : किच्छू देशक मे विटामिन बी 12 या फोलेट जैना पोषक तत्वक कें कमी सेहो अइ स्थिति कें कारण छै.
एहि स्थितिक निदान कोना कयल जाय ?
जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब त ओ पहिने अहां सं अहां के लक्षण के बारे मे पूछताह, अहां के पारिवारिक बीमारी के इतिहास के बारे मे पूछताह आओर अहां के जांच करताह. यदि पैनसाइटोपेनिया कें आशंका छै, त ओ कईटा जांच कें आदेश द सकएय छै, जेना:
- कम्पलीट ब्लड काउंट (FBC): एहि सं ठीक-ठीक जांच भ सकैत अछि जे अहां के खून में कतेक लाल कोशिका, श्वेत कोशिका आ प्लेटलेट अछि.
- परिधीय रक्त स्मीयर : रक्त नमूना कें सूक्ष्मदर्शी सं जांचल जायत छै कि कोशिका कें आकार आ रूप असामान्य छै या नहि.
- अस्थि मज्जा बायोप्सी : ई सबसँ निश्चित परीक्षण अछि । अस्थि मज्जा केरऽ बहुत छोटऽ टुकड़ा क॑ एनेस्थेसिया के तहत कूल्हऽ के हड्डी जैसनऽ जगह स॑ ल॑ क॑ जांच करलऽ जाय छै कि अस्थि मज्जा म॑ कोनो बीमारी छै कि नै ।
- अन्य परीक्षण : एकर अलावा, कारण कें पता लगावय कें लेल विटामिन कें स्तर, लिवर कें कार्य, आ संक्रमण कें जांच जैना जांच कैल जा सकएय छै.
पैनसाइटोपेनिया के इलाज कोना होइत अछि ?
सबसँ जरूरी बात ई जे मोन राखब जे पैनसाइटोपेनियाक इलाज ओहि अंतर्निहित स्थिति पर निर्भर करैत अछि जे एकर कारण छल । डॉक्टर पहिने एकर कारण तकबाक आ ओकर इलाज करबाक प्रयास करताह।
- यदि एकर कारण पोषण कें कमी छै , त ओकरा सही आहार आ विटामिन कें पूरक कें साथ सुधारल जा सकएय छै.
- जँ कारण कोनो दवाई अछि , तँ डाक्टर ओहि दवाईकेँ छोड़ि दोसर उचित दवाई लिखि देत ।
- यदि कोनों संक्रमण कें कारण छै , त ओ संक्रमण कें इलाज भ जायत छै.
- यदि कारण ऑटोइम्यून बीमारी छै , त प्रतिरक्षा प्रणाली कें दबाबै वाला दवाई देल जायत छै.
अंतर्निहित कारण कें इलाज कें दौरान, पैनसाइटोपेनिया कें प्रबंधन कें लेल सेहो अइ तरह कें उपचारक कें उपयोग कैल जायत छै:
- रक्त आधान : यदि लाल रक्त कोशिका या प्लेटलेट कें गिनती बहुत कम छै त ओकरा जल्दी सं बहाल करय कें लेल बाहरी स्रोत सं खून देल जायत छै.
- अस्थि मज्जा कें उत्तेजक दवाइयक : अस्थि मज्जा कें अधिक रक्त कोशिका पैदा करय मे मदद करय कें लेल इंजेक्शन देल जायत छै.
- स्टेम सेल या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण : किछु गंभीर मामला मे बीमार अस्थि मज्जा निकालल जाइत अछि आ ओकर स्थान पर स्वस्थ अस्थि मज्जा राखल जाइत अछि ।
टेक-होम मैसेज
- पैनसाइटोपेनिया कोनो बीमारी नहिं, बल्कि एकटा एहन स्थिति थिक जे अहाँक खून में तीनू मुख्य प्रकारक कोशिका (लाल, उज्जर, आ प्लेटलेट) में कमी के कारण होइत अछि ।
- आमतौर पर इ कोनों अन्य अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति कें लक्षण होयत छै, अइ कें लेल सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की एकर कारण कें पता लगाएल जै.
- यदि अहां कें असहनीय थकान, बेर-बेर दर्द आ दर्द, आ बेर-बेर बीमारी जैना लक्षण छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ योग्य डॉक्टर सं मिलूं.
- जखन सही कारण कें पहचान कैल जायत छै आ ओकर इलाज कैल जायत छै, तखन अइ स्थिति कें अक्सर नियंत्रित कैल जा सकएय छै या पूरा तरह सं ठीक कैल जा सकएय छै. तेँ चिन्ता जुनि करू।
- कहियो अपन दवाइ शुरू नहि करू आ नहि छोड़ू। सदिखन अपन डॉक्टरक निर्देशक पालन करू।
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