की अहां अपन गर्भावस्था कें अंतिम किच्छू महीना मे छी? सब किछु ठीके चलि रहल छल, मुदा अचानक अहाँक पेट मे जोरदार खुजली होबय लागल? की अहां कें छोट-छोट लाल धब्बा देखाय पड़य छै जे अहां कें पूरा शरीर मे पसरल बुझाइत छै? जखन एहन होइत छैक तखन डरब सामान्य बात छैक, सोचैत रहब जे "ई की अछि? बच्चाक किछु हेतै?" मुदा चिन्ता जुनि करू। आइ हम एहि त्वचा के स्थिति के बात क रहल छी जे बहुत रास गर्भवती महिला के होइत छनि, मुदा ई खतरनाक नहिं अछि.
पीयूपीपीपी रैश ठीक-ठीक की होइत अछि ?
PUPPP `(Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy)` कें संक्षिप्त रूप छै. एकरा कखनो काल `(Polymorphic Eruption of Pregnancy - PEP)` सेहो कहल जाइत अछि | दुनू नाम एके बातक संदर्भ दैत अछि।
सीधा शब्द मे कहल जाय त इ त्वचा पर दाना कें सब सं आम प्रकार छै जे गर्भावस्था कें दौरान भ सकएय छै. इ खतरनाक नहि छै आ अहां या अहां कें बच्चा कें नुकसान नहि पहुंचाबएयत छै. मुदा, असहनीय खुजली भ सकैत अछि।
इ आमतौर पर गर्भावस्था कें तेसर तिमाही मे, यानी अंतिम तीन महीना मे शुरू भ जायत छै. एकर शुरुआत पहिने ओहि ठाम होइत अछि जतय पेट पर त्वचा खिंचाव (`स्ट्रेच मार्क्स`) होइत अछि । तखन, इ धीरे-धीरे हाथ, पैर, स्तन, आ नितंब जैना क्षेत्रक मे फैल सकएय छै. सब सं नीक बात इ छै की बच्चा कें जन्म कें बाद इ दाना लगभग पूरा तरह सं गायब भ जायत छै, बिना कोनों निशान या त्वचा कें रंग मे बदलाव कें.
एकर विशिष्ट कारण की अछि ?
डॉक्टर सब के एखन धरि एकर एकटा, निश्चित कारण नहिं भेटल छनि, मुदा एहि में कतेको कारक के योगदान मानल जाइत अछि.
मुख्य सिद्धांत अछि जे त्वचा तेजी सं खिंच रहल अछि . सोचूं, जखन बच्चा गर्भ कें अंदर तेजी सं बढ़ रहल छै, तखन अहां कें पेट एकहि संग तेजी सं खिंचाव भ रहल छै. कखनो काल त्वचाक कोशिका एहि गतिक अनुकूल नहि भ सकैत अछि । तखन, त्वचा के नीचा के ऊतक कनि क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि, आ हमर शरीर ओहि सं निकलय वाला किछु प्रोटीन सं एलर्जी के तरह प्रतिक्रिया करैत अछि. ई एक्जिमा केरऽ परिणाम यही मानलऽ जाय छै ।
ई एकटा आओर स्पष्ट बात अछि : १.
- जुड़वा बच्चा या तिगुना बच्चा वाला गर्भवती मां कें इ अनुभव कें संभावना बेसि होयत छै, कियाकि जैना-जैना बच्चाक कें बढ़एयत छै, ओकर वजन तेजी सं बढ़एयत छै आ त्वचा कें खिंचाव कें मात्रा काफी बढ़एयत छै.
- पहिल बेर मां पैदा करएय वाला कें लेल सेहो इ आम बात छै, कियाकि ओकर त्वचा पहिने कहियो अइ तरह सं खिंचाव नहि भेल छै.
किछ अन्य शोध सं पता चलै छै कि इ प्रतिक्रिया गर्भावस्था कें अंतिम समय मे बच्चा कें डीएनए कणक कें मां कें त्वचा मे प्रवेश कें कारण होयत छै. मुदा एखन धरि एकर पुष्टि नहि भ सकल अछि।
नीक खबर इ छै की पहिल जन्म कें बाद बाद कें गर्भ मे इ दोबारा होनाय बहुत कम होयत छै. एकरऽ मतलब छै कि हमरऽ शरीर म॑ एकरा स॑ प्रतिरक्षा पैदा होय सकै छै ।
एकर लक्षण ठीक-ठीक की अछि?
एहि दाना कें लक्षण छत्ता कें तरह महसूस भ सकएय छै. पहिने त्वचा मे तीव्र खुजली होबय लगैत अछि, खास क ओहि इलाका मे जतय त्वचा खिंचाव भ गेल हो (स्ट्रेच मार्क) । तखन छोट-छोट फफोला निकलैत अछि, जे एक संग विलीन भ' क' पैघ दाना जकाँ पसरि जाइत अछि ।
निम्नलिखित लक्षणों के प्रति जागरूक रहे |
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| गंभीर खुजली | खुजली एतेक गंभीर भ सकएय छै की दैनिक गतिविधियक, खासकर रात मे करनाय असंभव भ सकएय छै. |
| एक्जिमा की प्रकृति | इ धब्बा, उभड़ल धब्बा, छोट-छोट पानी कें फफोला, आ पैघ लाल, सूजन वाला धब्बक कें मिश्रण जैना देखा सकएय छै. |
| फैलाउ | इ पेट सं शुरू भ जायत छै आ स्तन, हाथ, जांघ, आ नितंब मे फैल सकएय छै. मुदा, एकर प्रभाव चेहरा, हथेली आ पैरक तलवा पर बहुत कम होइत छैक । |
| खरोंचते समय | जखन फफोला टूट जायत छै, तखन पीयर रंग कें तरल पदार्थ बाहर निकल सकएय छै. बाद मे ऊपर स पपड़ी बनि सकैत अछि। |
डाक्टर साहेब एकरा कोना चिन्हैत छथि?
पीयूपीपीपी दाना कें कोनों विशेष जांच नहि छै. आमतौर पर अहां कें डॉक्टर अहां कें त्वचा कें जांच कयर आ अहां कें लक्षणक कें बारे मे बात कयर एकर निदान कयर सकएय छै .
मुदा, कखनो काल जं दाना केर उपस्थिति कनेक असामान्य हो तं कतेको बेर जांच कयल जा सकैत अछि जाहि सं ई सुनिश्चित कयल जा सकैत अछि जे कोनो आन चिकित्सा स्थिति नहिं अछि. उदाहरण लेल:
- त्वचा के खुरचना
- एक रक्त परीक्षण `( सम्पूर्ण रक्त गिनती )`
- यकृत के कार्य के परीक्षण
कखनो काल त्वचाक एकटा आओर स्थिति होइत अछि जे पीयूपीपीपी दाना सं बहुत मिलैत जुलैत अछि, मुदा कनि बेसी गंभीर, जकरा ``पेम्फिगोइड गेस्टेशनिस (पीजी)`` कहल जाइत अछि । ई बहुत दुर्लभ अछि। मुदा, कियाकि इ बच्चा कें प्रभावित कयर सकएय छै, अगर डॉक्टर कें संदेह छै, त ओ त्वचा कें एकटा छोट टुकड़ा ल क ``इम्यूनोफ्लोरोसेंस`` नामक विशेष परीक्षण कयर सकएय छै, ताकि ओकरा खारिज कैल जा सकएय.
मुदा मोन राखू, बेसी काल, एहन परीक्षण आवश्यक नहिं . डॉक्टर तुरंत कहि सकैत छथि जे ई पीयूपीपीपी दाना अछि।
एहि गंभीर खुजली के की कएल जा सकैत अछि?
आमतौर पर इ दाना बच्चा कें जन्म कें बाद 3-4 सप्ताह कें भीतर अपने आप साफ भ जायत छै. तेँ चिकित्साक आवश्यकता नहि। मुदा, चूँकि एहि गंभीर खुजली कें संग रहनाय मुश्किल भ सकएयत छै, अइ कें लेल एकरा नियंत्रित करएय कें तरीका छै.
घर पर जे इलाज क सकैत छी
- ठंढा पानि मे स्नान करू : ठंढा पानि मे नहाएब सूजन आ खुजली कम करबाक लेल बहुत नीक होइत अछि । सुगंध मुक्त बॉडी वॉश के प्रयोग करू। बाथटब मे कोलाइडयन दलिया, जेकरा अहां दवाई के दोकान सं खरीद सकय छी, मिला दियौ आ एकरा 10-15 मिनट धरि भिजा दियौ जाहि सं खुजली कम भ सकय.
- मॉइस्चराइजर लगाउ : स्नान के बाद सुगंध मुक्त, खुजली रोधी मॉइस्चराइजर (`सुगंध मुक्त लोशन`) या मरहम (`मरहम`) लगाउ। कखनों-कखनों वैसलीन (जेकरा वैसलीन कें नाम सं सेहो जानल जायत छै) नियमित क्रीम सं बेहतर ढंग सं खुजली कें नियंत्रित करय मे मदद करएयत छै.
- ढीला कपड़ा पहिरब : कपास सं बनल ढीला कपड़ा पहिरब जे शरीर पर टाइट नहि हो।
- ठंडा, नम कपड़ा लगाऊं: एकटा साफ कपड़ा कें ठंडा पानी मे भिगो क ओकरा नीक सं निचोड़ूं आ खुजली वाला जगहक पर लगाऊं. एहि स बहुत राहत भेटत।
दवाई के दुकान पर उपलब्ध दवाई
यदि घरेलू उपाय सं खुजली सं राहत नहि मिलय छै त एहन दवाई छै जे अहां दवाई कें दोकान सं खरीद सकय छी.
मुदा मोन राखू, गर्भावस्था के दौरान कोनो दवाई के इस्तेमाल करय सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर सं जरूर सलाह लेबय के चाही आओर हुनकर मंजूरी लेबय के चाही. किच्छू दवाई गर्भावस्था कें लेल उपयुक्त नहि छै.
यदि दाना केवल छोट जगह पर छै त अहां कें डॉक्टर एंटी-इच क्रीम, जेना हाइड्रोकार्टिसोन कें उपयोग करएय कें सलाह द सकएय छै. अहां कें डॉक्टर एलर्जी कें नव दवाईयक कें सेहो सलाह द सकएयत छै, जेना सेटिरिज़िन.
डाक्टर द्वारा निर्धारित इलाज
यदि खुजली असहनीय छै, यदि अहां कें थकान या तनाव महसूस भ रहल छै, त अपन डॉक्टर कें बताऊं . ओ एहि सं बेसी मजबूत इलाज लिखि सकैत अछि. एहि मे शामिल भ सकैत अछि:
- मजबूत स्टेरॉयड क्रीम (`पर्चे स्टेरॉयड क्रीम`) जे सूजन आ खुजली के कम करैत अछि |
- यदि दाना पूरा शरीर मे पसरल छै त अहां कें किच्छू दिनक कें लेल स्टेरॉयड कें गोली देल जा सकएय छै.
की भोजन-पानक संग ई बढ़ैत अछि?
नहिं.. अहां जे खाद्य पदार्थ खाइत छी आ एहि प्रकारक एक्जिमा के बीच कोनो ज्ञात संबंध नहिं अछि. अस्तु, एहन कोनो खास खाद्य पदार्थ नहिं अछि जकरा सं बचबाक चाही जं अहां कें एहि प्रकारक एक्जिमा अछि.
टेक-होम मैसेज
- पीयूपीपीपी दाना एकटा बहुत खुजली वाला, मुदा आम, एक्जिमेटस कें स्थिति छै जे गर्भावस्था कें अंत मे होयत छै.
- इ अहां या अहां कें गर्भ मे पल रहल बच्चा कें लेल बिल्कुल खतरनाक नहि छै . तेँ डरब नहि।
- एकर कारण प्रायः त्वचा कें तेजी सं कसनाय होयत छै.
- घरेलू उपाय जेना ठंडा स्नान करनाय, मॉइस्चराइजर लगानाय, आ ठंडा कंप्रेस लगानाय बहुत राहत द सकएय छै.
- कोनों दवाई कें उपयोग करएय सं पहिले अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं, भले ही ओ कोनों दवाई कें दुकान सं खरीदल गेल होय.
- इ दाना प्रसव कें बाद किच्छू दिन या सप्ताह कें भीतर अपने आप पूरा तरह सं ठीक भ जेतय.
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