जखन अहां कें बच्चा कें बोखार, सर्दी या चेचक जैना बीमारी होएयत छै तखन अहां आमतौर पर की करएयत छी? कखनो काल सोचैत छी जे "ओह... बस कनि एस्पिरिन द' दियौक." मुदा की अहां कें पता छै की ऐहन समय मे एस्पिरिन देनाय अहां कें बच्चा कें लेल बहुत खतरनाक भ सकएय छै? आइ हम एकटा कम चर्चा वाला, मुदा बहुत गंभीर स्थिति के बात क रहल छी जे एकर कारण बनैत अछि. से थिक रेय सिंड्रोम, वा रेय सिंड्रोम .
सीधा-सीधा कहल जाय त रेय सिंड्रोम की होइत छैक ?
रेय सिंड्रोम एकटा दुर्लभ मुदा बहुत गंभीर बीमारी अछि जाहि मे लिवर आ मस्तिष्क मे सूजन भ जाइत अछि । इ कोनों उम्र कें कोनों व्यक्ति कें प्रभावित कयर सकएय छै, मुदा इ बेसि आम बच्चाक आ युवा वयस्कक मे होयत छै जे कोनों वायरल संक्रमण जेना फ्लू या चेचक सं ठीक भ रहल छै.
डॉक्टरक कें शोध सं पता चलल छै कि एकर मुख्य जोखिम कारक बच्चा कें वायरल संक्रमण कें दौरान एस्पिरिन या अन्य समान दवाई यानी सैलिसिलेट युक्त दवाई देनाय छै.
अइ कारण सं डॉक्टरक कें जोरदार सलाह छै की ओ शिशुआक आ छोट बच्चाक कें लेल एस्पिरिन सं एकदम सं बचल जै जे वायरल संक्रमण सं ठीक भ रहल छै.
ई स्थिति कियैक होइत छैक?
डॉक्टर सब के एखन धरि रेय सिंड्रोम के सही कारण पूरा तरह सं नहिं बुझल छनि, मुदा हुनका ई जरूर पता छनि जे वायरल संक्रमण के दौरान अगर किछु बच्चा के एस्पिरिन देल जाय त हुनका ई स्थिति के संभावना बेसी रहैत छनि.
एकर अलावा किच्छू अन्य बच्चाक मे इ बीमारी कें खतरा बेसि होयत छै. एहि मे शामिल अछि : १.
- यदि ओकरा शरीर मे फैटी एसिड कें तोड़य कें प्रक्रिया सं संबंधित कोनों आनुवंशिक विकार छै (Fatty Acid Oxidation Disorder) ।
- यदि अहां कोनों जहरीला रसायन जैना पेंट थिनर, कीटनाशक, आ खरपतवार मारय वाला दवाई कें संपर्क मे आयल छी.
जखन रेय सिंड्रोम होइत अछि तखन शरीरक कोशिका फूलि जाइत अछि आ ओकर भीतर चर्बी जमा होबय लगैत अछि । संगे-संग ब्लड शुगर के स्तर सेहो अचानक कम भ जाइत अछि। अमोनिया आ अम्लता जैना हानिकारक पदार्थ खून मे बढ़एयत छै. ई परिवर्तन लिवर आ खास क मस्तिष्क के बहुत नुकसान पहुंचा सकैत अछि, कियाक त ई अंग बहुत फूलि जाइत अछि ।
लक्षण की अछि ? हम सभ कोना चिन्हब?
रेय सिंड्रोम कें लक्षण आमतौर पर वायरल संक्रमण कें शुरु आत कें 3 सं 5 दिन बाद दिखाई दै छै. उम्र के हिसाब सं ई लक्षण कनि भिन्न भ सकैत अछि, तें एहि पर पूरा ध्यान देब जरूरी अछि.
सहज बुझबाक लेल एकटा तालिका मे एहि विशेषता सभ केँ देखू।
| अवसर / आयु समूह | लक्षण जे देखल जाइत अछि |
|---|---|
| प्रारंभिक लक्षण | |
| 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चा | दस्त आ तेजीसँ साँस लेब |
| छोट बच्चा आ किशोर | लगातार उल्टी आ असामान्य नींद |
| गंभीर लक्षण | |
| व्यवहार परिवर्तन | अचानक चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, आ क्रोध। |
| मानसिक अवस्था | भ्रम, एहन चीज देखब या सुनब जे नहि अछि (मतिभ्रम)। |
| शारीरिक परिवर्तन | अंग मे कमजोरी या सुन्नता, दौरा , होश मे कमी। |
ई आपातकाल अछि ! यदि अहां अइ मे सं कोनों गंभीर लक्षणक कें देखएयत छी, जेना व्यवहार मे महत्वपूर्ण बदलाव, दौरा, या होश मे कमी, त अहां कें बच्चा कें बिना देरी करएय कें अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे ल जाऊं . इ जानलेवा भ सकएय छै, अइ कें लेल शीघ्र निदान आ इलाज आवश्यक छै.
कखनों-कखनों इ लक्षणक कें मेनिंजाइटिस, कोनों मधुमेह कें प्रतिक्रिया या जहर कें साथ भ्रमित कैल जा सकएय छै. यदि अहां कें कोनों जहरीला पदार्थ (जैना जड़ी-बूटी नाशक) कें शंका छै, त तुरंत सलाह कें लेल कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल मे राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र मे फोन करूं.
डाक्टर एहि बीमारी के ठीक-ठीक कोना निदान करैत छथि ?
रेय सिंड्रोम केरऽ विशिष्ट कोनो एक परीक्षण नै होय छै, ई लेली डॉक्टर आमतौर पर लक्षण आरू इतिहास प॑ ध्यान स॑ नजर डालै छै आरू अन्य स्थिति क॑ खारिज करै लेली कईएक जांच चलाबै छै ।
ओहि मे : १.
- रक्त आ मूत्र कें जांच : इ लिवर कें कामकाज, ब्लड शुगर, आ अमोनिया कें स्तर जैना चीजक कें जांच करएयत छै.
- फैटी एसिड मेटाबॉलिज्म डिसऑर्डर कें जांच : एकरा कें लेल विशेष रक्त जांच कैल जायत छै.
- स्पाइनल टैप / काठ के पंचर : ई परीक्षण मस्तिष्क आ रीढ़ के हड्डी में दबाव के मापन आ संक्रमण के जांच के लेल कयल जाइत अछि |
- लिवर बायोप्सी : एहि सं लिवर के कोशिका के नुकसान के सही हद तक पता चलय में मदद मिलैत अछि.
- सीटी या एमआरआई स्कैन : इ मस्तिष्क मे सूजन कें देख सकएयत छै आ पता लगा सकएयत छै की कोनों अन्य समस्या छै या नहि.
एकर कोनो इलाज अछि की?
कोनों खास इलाज नहि छै जे रेय सिंड्रोम कें पूरा तरह सं रोक सकय. मुदा, डॉक्टर रोगी कें अस्पताल मे भर्ती करा क, गंभीर लक्षण कें रोकएय, आ विशेष रूप सं मस्तिष्क कें सूजन कें नियंत्रित कयर क स्थिति कें प्रबंधन कयर सकएयत छै. किछु काज एतय देल गेल अछि:
- अंतःशिरा (IV) तरल पदार्थ एवं पोषण।
- मूत्रवर्धक ओ दवाई छै जे शरीर सं अतिरिक्त पानि आ नमक कें हटाबै छै आ सूजन कें कम करएयत छै.
- रक्तस्राव रोकबाक दवाई।
- यदि लिवर सं खून बहनाय जैना कोनों स्थिति भ जायत छै, त विटामिन के, प्लाज्मा, आ प्लेटलेट देल जायत छै, जे खून कें थक्का बनय मे मदद करतय.
एकर दीर्घकालीन प्रभाव की भ सकैत अछि?
नीक खबर ई छै कि चिकित्सा विज्ञान केरऽ प्रगति के साथ अब॑ ई बीमारी केरऽ निदान बहुत पहलें होय सकै छै, आरू मृत्यु दर ५०% स॑ घटी क॑ २०% स॑ भी कम होय गेलऽ छै । एकर मतलब छै की अधिकतर बच्चा आ युवा वयस्क जे इ बीमारी सं संक्रमित भ जायत छै , ओ पूरा तरह सं ठीक भ जायत छै.
कियो कतेक नीक सं ठीक भ जाइत अछि आ मस्तिष्क के दीर्घकालिक क्षति के खतरा एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे मस्तिष्क कतेक सूज गेल अछि . मस्तिष्क कें क्षति कें खतरा तखन बेसि होयत छै जखन लक्षण जल्दी गंभीर भ जायत छै, जइ सं कोमा भ जायत छै.
टेक-होम मैसेज
- बच्चाक आ युवाअक कें कहियो एस्पिरिन नहि दिअ जखन ओकरा वायरल संक्रमण जेना फ्लू, सर्दी, या चेचक होएयत छै.
- अपन बच्चा कें कोनों दवाई देवय सं पहिले इ जांच करूं की ओय मे एस्पिरिन या सैलिसिलेट छै या नहि. यदि संदेह हो त अपन डॉक्टर सं जरूर पूछू .
- यदि अहां कें बच्चा मे वायरल संक्रमण कें बाद लगातार उल्टी, अत्यधिक नींद आ व्यवहार मे बदलाव जैना लक्षण देखएयत छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं.
- यदि अहां कें गंभीर लक्षणक जैना दौरा पड़नाय या होश मे आनाय देखएयत छै, त तुरंत अपन बच्चा कें अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे ल जाऊं. शीघ्र इलाज सं जान बचाएल जा सकएय छै आ दीर्घकालिक नुकसान कम सं कम भ सकएय छै.
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