की अहां कें बच्चा कें हरदम गला मे दर्द होयत छै? गप्प करबा काल मुंह मे बदबू अबैत छैक की? आकि राति मे खर्राटा लैत अछि वा साँस लेबय मे दिक्कत होइत छैक? अइ बातक कें कारण इ भ सकएय छै की बच्चा कें टॉन्सिल बढ़एयत छै या अक्सर संक्रमित भ सकएय छै. एहन मे डॉक्टर टॉन्सिल कटोमी, टॉन्सिल निकालबाक सर्जरी करबाक सलाह द सकैत छथि । अस्तु, आइ सब बात पर सरल शब्द मे गप्प करी.
टॉन्सिल की होइत अछि ? एहि सर्जरी के की होइत छैक?
सीधा शब्द मे कहल जाय त टॉन्सिल ऊतकक दू टा गांठ थिक जे अहाँक गला केर पाछू दुनू कात स्थित अछि । ई सब हमरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली के हिस्सा छै, जे बीमारी स॑ लड़ै वाला सिस्टम छै । हुनकऽ मुख्य काम छै कि हमरऽ शरीर क॑ पहचानना आरू शरीर म॑ प्रवेश करै वाला कीटाणु स॑ लड़ै लेली सिखाना ।
टॉन्सिल कटोमी एहि दुनू टॉन्सिल केँ शल्य चिकित्सा द्वारा निकालब थिक । कखनो काल, डॉक्टर टॉन्सिल कें संग-संग दोसर ग्रंथि सेहो निकाल सकएयत छै. एकरा एडेनोइड कहलऽ जाय छै । ई सब कंठक ऊपर, नाकक पाछू स्थित होइत अछि । टॉन्सिल जकाँ मुँह खुजल रहला पर नहि देखाइत अछि । एडेनोइड्स के हटाबै के सर्जरी के एडेनोइडेक्टोमी कहल जाय छै ।
बच्चा कें टॉन्सिलेक्टोमी कें जरूरत कियाक होयत छै?
अहां कें बच्चा कें डॉक्टर अइ सर्जरी कें सिफारिश करएय कें कईटा मुख्य कारणक छै. यदि अहां कें बच्चा कें टॉन्सिल बहुत सूजन भ गेल छै, अक्सर संक्रमित भ गेल छै, या यदि इ अहां कें बच्चा कें नींद मे बाधा पहुंचा रहल छै त डॉक्टर अइ सर्जरी पर विचार कयर सकएय छै.
टॉन्सिल प्रायः छोट होइत अछि । मुदा जखन संक्रमित भ सूजैत छथि त लाल आ बढ़ि जाइत छथि । कखनो काल ततेक पैघ भ सकैत अछि जे कंठक बीचोबीच एक दोसरा सँ जुड़ि जाइत अछि । जखन इ होएयत छै, तखन बच्चा कें सही ढंग सं सांस लेनाय मुश्किल भ सकएय छै, खासकर रात मे सुतएय कें समय.
गंभीर मामला मे टॉन्सिल कें सूजन सं स्लीप एपनिया तक भ सकएयत छै, जे एकटा एहन स्थिति छै जइ मे नींद कें दौरान सांस अस्थायी रूप सं बंद भ जायत छै . छोट बच्चा कें लेल इ कनिक खतरनाक भ सकएय छै.
इ स्लीप एपनिया कें स्थिति बच्चा कें रात मे नीक सं नींद नहि आवय सं रोकएयत छै. कल्पना करू जे राति मे नीक नहि सुतय वाला बच्चा दोसर दिन स्कूल मे कोना प्रदर्शन करत? ओ सदिखन थाकल रहैत अछि, चिड़चिड़ा रहैत अछि, स्कूलक काज छूटि जाइत अछि, विकासक समस्या होइत छैक, आ कखनो काल हृदय रोग आ व्यवहारिक समस्या सेहो भ सकैत अछि .
एकटा तालिका मे एहि कारण सभ पर नजरि दी।
| सर्जरी के जरूरत पड़य के मुख्य कारण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|---|
| टॉन्सिल बहुत सूज गेल अछि। | साँस लेबा मे दिक्कत, खास क' राति मे। खर्राटा आ स्लीप एपनिया। |
| बार-बार संक्रमण (टॉन्सिलिटिस) २. | साल मे सात (7) बेर सं बेसि टॉन्सिल संक्रमण. अइ सं बच्चा कें बेर-बेर गला मे खराश भ जायत छै आ स्कूल मे नहि आ सकएय छै. |
| अन्य समस्या | टॉन्सिल सं पथरी, टॉन्सिल सं खून बहनाय, निगलय मे दिक्कत, नाक मे भीड़, आ गला मे ट्यूमर जैना स्थिति. |
मुदा मोन राखू, एहि सब पर ध्यान सं विचार केलाक बाद एकटा डॉक्टर एहि सर्जरी के सलाह दैत छथिन्ह. कारण हर सर्जरी मे छोट-छोट जोखिम होइत छैक। सर्वेक्षणक कें अनुसार, लगभग दस मे सं एकटा बच्चा कें सर्जरी कें बाद सांस लेवा मे कनिक दिक्कत भ सकएयत छै, आ लगभग बीस मे सं एक बच्चा कें कनि खून बहएय सकएय छै. अस्तु, डाक्टर तखने एहि सर्जरी कें सिफारिश करताह जखन बच्चाक लेल ई सर्वथा आवश्यक हो .
टॉन्सिलेक्टोमी कोना कएल जाइत अछि ?
ई वास्तव में बहुत साधारण सर्जरी छै। प्रायः एहि मे करीब 30 मिनट लगैत अछि . अधिकांश बच्चा ओही दिन घर जा सकैत अछि।
सर्जरी स पहिने
सर्जरी सं किछ सप्ताह पहिले अहां कें डॉक्टर पूछतय की अहां कें कोनों दवाई कें सेवन अस्थायी रूप सं बंद करय कें जरूरत छै या नहि. सर्जरी सं किछ घंटा पहिले अहां कें खाना-पीना पूरा तरह सं बंद करय कें सेहो जरूरत होयत. जाबे तइक अहां कें डॉक्टर अहां कें नहि बतायत, केवल साफ तरल पदार्थ, जेना पानी, देल जा सकएय छै. चूँकि ई सर्जरी एनेस्थेसिया के तहत होइत अछि, ताहि लेल अहां के पेट खाली रहब जरूरी अछि. नहि त सर्जरी कें दोसर दिन पर स्थगित करय कें जरूरत भ सकय छै.
सर्जरी के दौरान
बच्चा कें बेहोश करएय कें बाद आ सुतएय कें बाद, एकटा कान, नाक आ गला (ईएनटी) सर्जन बच्चा कें मुंह खोलएयत छै आ टॉन्सिल (आ संभवत: एडेनोइड्स) कें निकालएयत छै. दू टा तरीका अछि : १.
1. पारंपरिक टॉन्सिल कटाई : टॉन्सिल पूरा तरहे हटा देल जाइत अछि ।
2. इंट्राकैप्सूलर टॉन्सिलक्टोमी : टॉन्सिल ऊतकक एकटा छोट सुरक्षात्मक परत बचि जाइत अछि ।
दोसर तरीका गला के मांसपेशी के सुरक्षा करैत अछि। बच्चा सेहो जल्दी ठीक भ जायत छै, सर्जरी कें बाद दर्द आ खून बहनाय कम होयत छै , आ जल्दी खाना-पीना शुरू कयर सकएय छै.
सर्जरी के बाद की उम्मीद कएल जा सकैत अछि?
सर्जरी कें बाद बच्चा कें रिकवरी रूम मे राखल जेतय, जखन तइक ओ एनेस्थेसिया सं नहि जागतय. बेसी काल ओही दिन घर जा सकैत छथि । मुदा, तीन साल सं कम उम्र कें बहुत छोट बच्चाक कें अवलोकन कें लेल रात भर अस्पताल मे रहएय कें आवश्यकता भ सकएय छै.
बच्चा कें पूरा तरह सं ठीक हुअ मे एक या दू सप्ताह लग सकएय छै. अइ दौरान बच्चा कें आसानी सं सर्दी आ अन्य संक्रमण भ सकएय छै. तेँ डाक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि । सामान्यतया, अहां कें स्कूल सं एक सप्ताह कें छुट्टी लेनाय होयत आ दू सं तीन सप्ताह तइक दौड़नाय, कूदनाय, या ज़ोरदार गतिविधियक सं बचनाय होयत .
घर पर अपन बच्चा के देखभाल करय काल एहि बात स सावधान रहू !
ओना त अधिकतर बच्चाक बिना कोनों समस्या कें ठीक भ जायत छै, मुदा अहां कें निम्नलिखित लक्षणक कें प्रति विशेष रूप सं जागरूक रहबाक चाही. यदि अहां कें एहि मे सं कोनों देखय मे आबि जायत छै त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं .
| लक्षण पर ध्यान देब | वर्णन |
|---|---|
| उल्टी खून या खून के थक्का | ई आपातकालीन स्थिति अछि। तुरंत डॉक्टर कें सूचित करूं या अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे ल जाऊं. |
| बोखार | यदि अहां कें बेसि बोखार छै त अहां कें डॉक्टर कें सूचित करूं. |
| साँस लेबा मे दिक्कत | यदि अहां कें सांस लेवा मे दिक्कत महसूस भ रहल छै, त तुरंत डॉक्टर सं सलाह ली. |
| अन्य विशेषताएँ | संगहि लगातार मतली, त्वचा पर दाने, बदबू आ दस्त सं सेहो सावधान रहू. |
सर्जरी कें बाद अहां कें बच्चा कें गला मे खराश कें कम करएय मे मदद करएय कें लेल आ ओकरा आरामदायक रखएय कें लेल, ओकरा तरल पदार्थ (पानी, फल कें रस) आ मुलायम खाद्य पदार्थ जैना दलिया, दही, आइसक्रीम, आ पुडिंग देनाय बेसि नीक होयत छै.
टेक-होम मैसेज
- टॉन्सिलेक्टोमी टॉन्सिल कें हटावय कें एकटा सर्जरी छै, जे गला कें पाछू स्थित एकटा ग्रंथि छै, जे आमतौर पर बच्चाक मे कैल जायत छै.
- एकर मुख्य कारण बेर-बेर टॉन्सिल संक्रमण, ओकर सूजन कें कारण सांस लेवा मे दिक्कत, आ स्लीप एपनिया छै.
- आमतौर पर सर्जरी मे लगभग 30 मिनट कें समय लगएयत छै, आ अधिकतर बच्चाक ओय दिन घर जा सकएय छै.
- सर्जरी कें बाद बच्चा कें पूरा तरह सं ठीक हुअ मे एक-दू सप्ताह लगतय. अइ दौरान तरल पदार्थ आ मुलायम खाद्य पदार्थक कें व्यवस्था करनाय, बच्चा कें आराम देनाय आ डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करनाय महत्वपूर्ण छै.
- यदि अहां कें सर्जरी कें बाद बेसि रक्तस्राव, तेज बुखार, या सांस लेवा मे दिक्कत होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं या अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाऊं.
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