कोनो गंभीर बीमारी के दवाई खा रहल छी? की एहन दवाई खाइत काल अचानक कान मे घंटी बजनाय शुरू भ गेल अछि, या चलैत काल चक्कर आ ऑफ-बैलेंस महसूस होबय लागल अछि? हम सब प्रायः सोचैत छी जे ई सब बीमारी के कारण होइत अछि। मुदा कखनो काल, अहां जे दवाई खा रहल छी ओ एकर कारण भ सकैत अछि. जेकरा हम सब चिकित्सा में ऑटोटोक्सिसिटी कहैत छी। चिन्ता जुनि करू, एहि पर सरलता सँ गप्प करी।
सीधा शब्द मे कहल जाय त ऑटोटोक्सिसिटी की होइत अछि ?
ऑटोटोक्सिसिटी शब्द सुनला पर ई कोनो पैघ बात बुझाइत होयत। मुदा एकर अर्थ बहुत सरल अछि।
ओटो के मतलब कान, आ विषाक्तता के मतलब जहर। यानी, हम एकरा ऑटोटोक्सिसिटी कहैत छी
जखन किछु खास दवाई अहाँक कान के नुकसान पहुंचबैत अछि . ई "कान मे जहर देब" जकाँ अछि। हमरऽ भीतरी कान म॑ बहुत नाजुक संवेदी कोशिका होय छै जे हमरा सब क॑ सुनै म॑ मदद करै छै आरू अपनऽ संतुलन क॑ नियंत्रित करै म॑ मदद करै छै । किच्छू दवाईयक, खासकर जखन बेसि खुराक मे लेल जायत छै, तखन अइ संवेदी कोशिकाअक कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै. इ तखन होयत छै जखन अहां कें सुनवाई कम भ जायत छै, कान मे अलग-अलग आवाज सुननाय शुरू भ जायत छै (टिनिटस), आ संतुलन सं बाहर महसूस होयत छै.
सब सं नीक बात इ छै की अगर अइ स्थिति कें जल्दी पता चलएयत छै , त अक्सर एकरा पैदा करएय वाला दवाई बंद करएय या बदलएय कें बाद एकरा उल्टा कैल जा सकएय छै. मुदा, जँ बेसी देर सं पकड़ल जाय त कान के स्थायी नुकसान भ सकैत अछि.
कोन-कोन दवाई आ रसायन ऑटोटोक्सिसिटी पैदा कयर सकएय छै?
फिलहाल 200 स बेसी ऑटोटोक्सिक दवाई क पहचान भ चुकल अछि। अइ मे सं अधिकतर कें उपयोग कैंसर, गंभीर संक्रमण, आ हृदय रोग जैना गंभीर स्थितियक कें इलाज मे कैल जायत छै. जखन कि इ दवाईयक कें जान बचावा कें लेल आवश्यक छै, मुदा एकर संभावित दुष्प्रभावक कें बारे मे जागरूक रहनाय महत्वपूर्ण छै. नीचा देल गेल तालिका मे मुख्य दवाइ आ रसायन कें दर्शाउल गेल छै जे अइ जोखिम कें पैदा करएयत छै.
| औषधि/रासायनिक प्रकार | उदाहरण एवं टिप्पणियाँ |
|---|
| एस्पिरिन | बेसि खुराक कें बेसि समय तइक लेला सं सुनवाई मे कमी आ कान मे बजनाय (टिनिटस) भ सकएयत छै. |
| क्विनिन युक्त दवाइयाँ | क्लोरोक्वीन आ क्विनिडिन जैना मलेरिया कें दवाईयक कें अधिक खुराक अस्थायी रूप सं सुनवाई आ संतुलन कें प्रभावित कयर सकएय छै. |
| लूप मूत्रवर्धक | शरीर सं पानि निकालय कें लेल उपयोग कैल जाय वाला फुरोसेमाइड आ टॉर्सेमाइड जैना दवाईयक कें अक्सर अस्थायी प्रभाव होयत छै. |
| एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक दवा | इ जेन्टामाइसिन, अमिकासिन, कानामाइसिन जैना शक्तिशाली एंटीबायोटिक दवाइयक छै, जे गंभीर बैक्टीरिया संक्रमण कें लेल देल जायत छै. ऑटोटोक्सिसिटी के एक प्रमुख कारण। |
| कैंसर विरोधी दवाई | सिसप्लेटिन आ कार्बोप्लेटिन जैना कीमोथेरेपी दवाई सेहो कान के संवेदनशील कोशिका के नुकसान पहुंचा सकैत अछि आ संगहि कैंसर के कोशिका के मारि सकैत अछि. |
| पर्यावरण रसायन | पारा, सीसा, आ कार्बन मोनोऑक्साइड जैना पदार्थक कें संपर्क मे आवा सं सेहो सुनवाई कें स्थायी नुकसान भ सकएय छै. |
केकरा बेसी खतरा अछि?
इ दवाई लेवय वाला सब मे ऑटोटोक्सिसिटी नहि होयत, मुदा किच्छू लोगक कें बेसि खतरा होयत छै.
- एकहि संग एक सं बेसि ऑटोटोक्सिक दवाई लेनाय : उदाहरण कें लेल, लूप डाययूरेटिक आ एमिनोग्लाइकोसाइड एंटीबायोटिक कें एक संगे लेवय पर एकर खतरा बहुत बेसि होयत छै.
- किडनी कें समस्या वाला लोगक : इ दवाईयक कें किडनी सं शरीर सं निकालल जायत छै. यदि किडनी ठीक सं काज नहि करएयत छै, त दवाई शरीर मे बेसि समय तइक रहएयत छै, जेकरा सं कान कें नुकसान कें खतरा बढ़एयत छै .
- दवाई कें खुराक आ अवधि : जेना-जेना दवाई कें खुराक बढ़एयत छै आ इलाज कें अवधि बढ़एयत छै, इ जोखिम बढ़एयत छै.
यदि अहां कें बिल्कुल अइ तरह कें जीवन रक्षक दवाई लेनाय आवश्यक छै,
त इलाज शुरू करएय सं पहिले अपन डॉक्टर सं ऑटोटोक्सिसिटी कें खतरा कें बारे मे बात करूं.ऑटोटोक्सिसिटी के लक्षण की अछि ?
इ लक्षणक अचानक शुरू भ सकएयत छै, या समय कें साथ धीरे-धीरे बढ़ सकएयत छै.
पहिल संकेत
- टिनिटस : ई पहिल संकेत अछि जे बेसी लोक देखैत छथि । कान मे निरंतर ध्वनि, जेना "बजैत..." वा "बजैत" |
- हल्का सुनवाई मे कमी : सामान्य गप्प-सप्प के दौरान एहन महसूस करब जेना शब्द स्पष्ट रूप सं नहि सुनल जा रहल हो.
जे लक्षण तखन होयत छै जखन स्थिति गंभीर होयत छै
- असंतुलन : चलैत काल अस्थिर महसूस करब, जेना संतुलन सँ बाहर भ गेल हो ।
- वर्टिगो : एकटा एहन भाव जे अहाँ वा अहाँक आसपास घुमि रहल अछि ।
- आसिलोप्सिया : माथ हिलाबैत काल धुंधला दृष्टि वा कूदैत दृष्टिक सनसनी ।
- कान मे पूर्णता : एहन भाव जेना कान मे हवा भरल हो।
- चलय मे दिक्कत : अन्हार मे चलय मे दिक्कत , संतुलन बना क रखबाक लेल पैर अलग क चलब।
- माथ दर्द आ बेसी थकान।
एहि लक्षणक प्रकृति एहि बात पर निर्भर करैत अछि जे क्षति एक कान मे अछि वा दुनू कान, आ कतेक जल्दी क्षति भेल ।
एहि स्थिति के कोना चिन्हल जाय?
यदि अहां कें ऊपर देल गेल कोनों लक्षण छै, त अहां कोनों दवाई कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. संभवतः ओ अहां कें सुनवाई आ संतुलन विशेषज्ञ, या
श्रवण विशेषज्ञ कें पास रेफर करतय. निदान के पुष्टि करय लेल जांच चलाओत.
- ऑडियोमेट्रिक परीक्षण : ध्वनि तरंगक कें स्तर कें परीक्षण करनाय जे अहां सुन सकय छी आ नहि सुनि सकय छी.
- श्रवण ब्रेनस्टेम रिस्पांस (ABR) परीक्षण : इ जांच करएयत छै की भीतरी कान सं मस्तिष्क कें संकेत सही ढंग सं काज करएयत छै या नहि.
- ओटोअकोस्टिक इमिशन (OAE) परीक्षण : भीतरी कान मे संवेदी कोशिका के कार्य के परीक्षण करैत अछि | (ई एबीआर आ ओएई परीक्षणक कें उपयोग विशेष रूप सं छोट बच्चाक मे सुनवाई कें समस्याक कें निदान कें लेल कैल जायत छै.)
- संतुलन परीक्षण : ई परीक्षण आँखिक गति (Electronystagmogram) आ अलग-अलग सतह पर ठाढ़ हेबाक क्षमता (Posturography) सन चीज केँ नापैत अहाँक शरीरक संतुलन केँ मापैत अछि ।
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
सब सं नीक इलाज इ छै की आपत्तिजनक दवाई बंद करूं या कोनों अलग दवाई पर स्विच करूं,
जैना की अहां कें डॉक्टर कें निर्देश छै . बेसी मामला मे लक्षण वापस आबि जायत।
सब सं महत्वपूर्ण बात : पहिने अपन डॉक्टर सं परामर्श केने बिना कहियो अपन दवाई के सेवन नहि छोड़ू या खुराक बदलू, कियाक त इ दवाई अहां के जीवन के लेल आवश्यक भ सकैत अछि.
मुदा, यदि दवाई बंद नहि कैल जा सकएय छै या कान कें स्थायी नुकसान भ गेल छै, त कोनों एहन उपचार छै जे अहां कें समस्याक कें प्रबंधन आ ओकरा सं जीएय मे मदद कयर सकएय छै. 1.
श्रवण यंत्र : ई उपकरण, जे कान के भीतर या बाहर पहिरल जा सकैत अछि, अहां के आसपास के आवाज के नीक सं सुनय में मदद करैत अछि.
. 3.
संतुलन चिकित्सा / वेस्टिबुलर पुनर्वास : संतुलन के लेल ई फिजियोथेरेपी के समान अछि । एकटा फिजियोथेरेपिस्ट अहां कें मुद्रा, चाल आ समन्वय मे सुधार कें लेल विभिन्न व्यायाम सिखाबैत छै.
टेक-होम मैसेज
- ऑटोटोक्सिसिटी किछु खास दवाई द्वारा कान के भीतर के नाजुक कोशिका के नुकसान छै.
- यदि कैंसर या गंभीर संक्रमण जैना बीमारियक कें लेल मजबूत दवाईयक कें सेवन करएय कें दौरान कान मे घंटी (टिनिटस) या चक्कर आनाय कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करूं.
- कोनों कारण सं बिना चिकित्सकीय सलाह कें अपन दवाइयक कें खुराक बंद करएय या बदलएय सं बचूं.
- एहि स्थिति कें जल्दी पता चलला सं सुनवाई कें स्थायी नुकसान या संतुलन कें समस्या सं बचाव भ सकएय छै.
- यदि अहां कें वातावरण मे कोनों रसायन कें संपर्क मे आवा सं जहर कें आशंका छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें. यदि आवश्यक होय त कोलंबो राष्ट्रीय अस्पताल मे राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र सं आगू कें जानकारी प्राप्त कैल जा सकय छै.
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