जखन अहां के डॉक्टर कहलखिन्ह जे अहां के स्टेज IV क्रोनिक किडनी डिजीज अछि त अहां के बहुत डर आओर सदमा के एहसास भेल होएत. अहाँ सोचने होयब जे 'हमर जीवन आब समाप्त भ' गेल अछि।' मुदा सच मे एतेक हतोत्साहित हेबाक कोनो कारण नहि। ई गंभीर स्थिति छै, लेकिन सही इलाज, आहार, आ जीवनशैली सं अहां लंबा आ खुशहाल जीवन जी सकय छी. अस्तु, आइ सब बात पर स्पष्ट आ सरलता सं गप्प करी.
पहिने किडनी के रोग के स्टेज पर नजरि दी।
पुरान गुर्दा रोग (CKD) कें मुख्य पांच चरण छै. एकरा सीढ़ी जकाँ बुझू।
- प्रारंभिक अवस्था (1 आ 2): एहि अवस्था मे किडनी केँ किछु नुकसान भेल होयत, मुदा ओ एखनो नीक सँ काज क' रहल अछि । अधिकतर, अइ चरण मे कोनों पैघ लक्षण नहि होयत छै.
- स्टेज 3 : एखन धरि लगभग आधा किडनी के काज खतम भ गेल अछि। इ तखन होयत छै जखन किडनी फेल होय सं संबंधित अन्य स्वास्थ्य समस्याक (जैना, उच्च रक्तचाप, एनीमिया) सामने आनाय शुरू भ जायत छै.
- स्टेज 4 : एहि ठाम किडनी के नुकसान गंभीर भ जाइत अछि . एहि अवस्था मे अहाँक डॉक्टर अहाँक किडनी मे जे किछु कम काज बचि गेल अछि ओकरा संरक्षित करबाक लेल एकटा गहन उपचार योजना देत ।
- चरण 5 : ई अंतिम चरण अछि। एतय किडनी लगभग पूर्ण रूप स फेल भ गेल अछि। जीवित रहय कें लेल डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण बिल्कुल आवश्यक छै.
ई चारिम चरण (चतुर्थ चरण) की अछि से ठीक-ठीक बुझल जाय।
पुरानी गुर्दा रोग (CKD) तखन होयत छै जखन किडनी कें कोनों शारीरिक चोट या, बेसि आमतौर पर, अन्य चिकित्सा स्थितियक जेना मधुमेह आ उच्च रक्तचाप सं क्षतिग्रस्त भ जायत छै. क्षतिग्रस्त किडनी खून कें सही ढंग सं छानय मे असमर्थ भ जायत छै.
सीधा-सीधा कहल जाय त किडनी हमरा सबहक शरीर मे फैक्ट्री जकाँ अछि। एहि ठाम हुनकर किछु मुख्य काज अछि:
- शरीर के तरल पदार्थ के संतुलन बनाए रखना
- हमर हार्मोन के नियंत्रित करब
- रक्तचाप पर नियंत्रण
- हड्डी स्वस्थ रखना
- शरीर के लिये आवश्यक लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन |
चारिम चरण मे आब किडनी एहि काज कए ठीक स नहि क सकैत अछि। अतः निम्नलिखित जटिलताक खतरा बढ़ि जाइत अछि । एहि सभ सं बचय लेल अहां के अपन खानपान आओर जीवनशैली सं बहुत सावधान रहय के जरूरत अछि.
- हृदय आ रक्त वाहिका मे समस्या
- एनीमिया, जकर मतलब अछि शरीर मे रक्तक मात्रा मे कमी
- हड्डी के समस्या
- अनियंत्रित उच्च रक्तचाप
- उचित पोषण के अभाव में अत्यधिक थकान आ ऊर्जा के कमी
किडनी फेल होने एवं इलाज
चारिम चरण तक किडनी केरऽ कामकाज बहुत कम स्तर प॑ होय जाय छै । किडनी केर काज करबाक क्षमताक एकटा माप होइत छैक, जकरा हम सब ग्लोमेरुलर फिल्टरेशन रेट (GFR) कहैत छी . यदि ई जीएफआर मान 15% सं नीचा गिर जायत छै, त हम ओहि स्थिति कें 'किडनी फेल होयब' कहैत छी.
ओना त पुरान किडनी के बीमारी के पूरा तरह सं ठीक नहिं भ सकैत अछि मुदा बहुत प्रभावी इलाज अछि जे अहां के जान बचा सकैत अछि आओर अहां के स्वस्थ राखि सकैत अछि. चिंता जुनि करू, अहाँक डॉक्टर अहाँक लेल सही इलाज चुनताह।
एकरऽ मुख्य उपचार केरऽ कई तरह के तरीका छै । एक बेर हुनका सभ पर नजरि दी।
| उपचार विधि | सीधा-सीधा कहल जाय त... |
|---|---|
| किडनी प्रत्यारोपण | स्वस्थ गुर्दा (जीवित या मृत दाता सं) कें शरीर मे प्रत्यारोपित करय कें लेल एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया. सामान्यतया, सर्जरी कें बाद नव किडनी काज करनाय शुरू करएयत छै. मुदा, एखनो जीवन भरि दवाई लेबय पड़त. |
| हीमोडायलिसिस (एचडी) २. | अहां कें खून एकटा एहन मशीन मे भेजल जायत छै जे कृत्रिम गुर्दा कें तरह काज करएयत छै, ओकरा सं बेकार उत्पाद आ अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालएयत छै, आ ओकर बाद साफ कैल गेल खून अहां कें शरीर मे वापस भ जायत छै. इ अस्पताल मे या घर मे कैल जा सकएय छै. |
| पेरिटोनियल डायलिसिस (पीडी) २. | ई काज घर मे होइत अछि। एकटा विशेष तरल पदार्थ शल्य चिकित्सा सं राखल गेल ट्यूब (कैथेटर) कें माध्यम सं पेट मे भेजल जायत छै. किछु घंटाक बाद कचरा कें संग तरल पदार्थ निकालल जायत छै, आ नव तरल पदार्थ डालल जायत छै. एकरा नित्य करबाक आवश्यकता अछि। |
हीमोडायलिसिस कैसे करे |
हीमोडायलिसिस करै लेली हमरा सब क॑ ऐन्हऽ सिस्टम बनाबै के जरूरत छै जे शरीर स॑ खून क॑ आसानी स॑ निकाली क॑ शरीर म॑ वापस करी सक॑ । एकरा लेल 3 टा मुख्य तरीका अछि।
- फिस्टुला : १.ई सबसँ नीक आ सबसँ बेसी प्रयोग कयल जायवला तरीका अछि । डाक्टर एकटा छोट सन ऑपरेशन करैत छथि आ अहाँक बाँहि मे एकटा धमनी आ एकटा नस केँ जोड़ैत छथि । अइ सं नस मजबूत भ जायत छै आ सुई डालनाय आ खून निकालनाय आसान भ जायत छै.
- ग्राफ्ट : यदि अहां कें रक्त वाहिका कमजोर छै आ फिस्टुला नहि बना सकएयत छै, त ओकरा जोड़एय कें लेल एकटा धमनी आ एकटा शिरा कें बीच एकटा छोट कृत्रिम नली डालल जायत छै.
- कैथेटर : यदि तत्काल या कम समय कें लेल डायलिसिस कें आवश्यकता होयत छै, तखन गर्दन या छाती मे एकटा पैघ नस मे एकटा पैघ ट्यूब डालल जायत छै. एहि नलीक एक छोर शरीरक बाहर होइत छैक ।
किडनी के शेष कार्य के कोना संरक्षित कयल जाय ?
अपन किडनी कें आओर नुकसान सं बचाव कें लेल, अन्य बीमारियक कें सही ढंग सं नियंत्रित करनाय अत्यंत आवश्यक छै जे ओकरा पैदा कयर रहल छै.
उच्च रक्तचाप
जखन ब्लड प्रेशर बढ़ैत अछि तखन रक्त वाहिका मोट आ संकुचित भ जाइत अछि । तखन हृदय के खून पंप करय लेल आओर मेहनत करय पड़ैत छैक. यदि एकरा नियंत्रित नहि कैल गेलय त स्ट्रोक या दिल कें दौरा भ सकएय छै. तेँ डाक्टर द्वारा निर्धारित ब्लड प्रेशर केर दवाई समय पर सेवन करब आवश्यक अछि ।
मधुमेह आ उच्च कोलेस्ट्रॉल
जखन चीनी आ कोलेस्ट्रॉल बेकाबू भ जायत छै तखन रक्त वाहिका मे वसा जमा भ सकएयत छै, जेकरा सं खून कें थक्का भ सकएयत छै, आ दिल कें दौरा या स्ट्रोक कें खतरा बढ़एयत छै. अहां कें लेल सब सं नीक आहार योजना कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. चीनी आ वसा कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थक मे कटौती करएय कें जरूरत भ सकएय छै. यदि आवश्यक होय त आहार विशेषज्ञ सं मिलय कें लेल रेफरल कें लेल कहूं.
एनीमिया
जखन शरीर मे लाल रक्त कोशिका कम होइत अछि तखन ओतेक कोशिका नहि रहैत अछि जे ऑक्सीजन ल जा सकैत अछि । तखन हृदय केँ आओर मेहनत करय पड़ैत छैक। एहि सं हृदय विफलता भ सकैत अछि. एकरा लेल डाक्टर अहां के आयरन के गोली जेहन चीज लिखि देताह.
हड्डी एवं खनिज सम्बन्धी रोग
जखन किडनी फेल भ जाइत अछि तखन हड्डी सं कैल्शियम निकलि जाइत अछि आ खून मे प्रवेश करैत अछि । जखन खून मे कैल्शियम बढ़एयत छै तखन रक्त वाहिका कठोर आ संकीर्ण भ सकएयत छै. एकरा लेल डॉक्टर विटामिन डी जेहन सप्लीमेंट लेबाक सलाह द सकैत छथि ।
यदि अहां इ सबटा कें सही तरीका सं प्रबंधित करूं त अहां अपन किडनी पर दबाव कम कयर सकय छी आ ओकर शेष कार्य कें बेसि सं बेसि समय तइक संरक्षित कयर सकय छी.
टेक-होम मैसेज
- ओना त स्टेज 4 के किडनी के बीमारी एकटा गंभीर स्थिति अछि मुदा सही इलाज आ जीवनशैली के संग अहां नीक सं जीबि सकय छी. मजबूत रहिये।
- अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें ठीक-ठीक पालन करूं, खासकर दवाई आ आहार कें संबंध मे. कोनों दवाई कें छोड़नाय या अपन खुराक नहि बढ़ाऊं या घटाऊं.
- अपन डॉक्टर सं खुल क अपन इलाज कें विकल्प (हीमोडायलिसिस, किडनी प्रत्यारोपण) कें बारे मे बात करूं आ अहां कें लेल की बेहतर छै, इ चुनूं.
- ब्लड प्रेशर, डायबिटीज, आ कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर नियंत्रण करब सबसँ नीक काज अछि जे अहाँ अपन किडनी के सुरक्षा क सकैत छी ।
- यदि अत्यधिक थकान, सांस मे तकलीफ, आ पैर मे सूजन जैना लक्षण बढ़एयत छै, त ओकरा नजरअंदाज नहि करूं आ तुरंत डॉक्टर सं भेंट करूं.
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