विल्म्स ट्यूमर की होइत अछि ? की अहां कें बच्चा कें खतरा छै? आउ, जागरूक रहू!

जँ अहाँ नहा रहल रही, कपड़ा पहिरैत रही, वा मात्र अपन छोट बच्चा केँ पकड़ने रही आ ओकर पेट पर एकटा छोट सन गांठ लागय त' केहन लागत? ई त' सत्ते डरावना अछि ने? एहि तरहक समय मे हमरा लोकनि केँ विल्म्सक ट्यूमर नामक एहि स्थिति पर सोचबाक आवश्यकता अछि । आइए एहि पर बस गप्प करी।

विल्म्स ट्यूमर ठीक-ठीक की होइत अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ विल्म्स ट्यूमर एक तरह के किडनी कैंसर छै जे छोटऽ बच्चा म॑ होय छै । बच्चाक मे किडनी कैंसर कें लगभग 90 प्रतिशत एकर हिस्सा छै. कखनों-कखनों, विल्म्स ट्यूमर अन्य स्थितियक कें साथ भ सकएयत छै जे जन्म कें समय मौजूद होयत छै. हम एकरा ``जन्मजात सिंड्रोम'' या जन्म के समय मौजूद स्थिति के संग्रह कहैत छी |

एकरा `(विल्म्स' ट्यूमर)` आ `(नेफ्रोब्लास्टोमा)` सेहो कहल जाइत अछि | बेसी काल एकटा किडनी मे मात्र एकटा ट्यूमर होइत अछि । मुदा, किछु बच्चाक दुनू गुर्दा मे ट्यूमर `(द्विपक्षीय) भ सकैत अछि, वा एकटा गुर्दा मे एक सं बेसी कैंसर क्षेत्र भ सकैत अछि ।

ई केकरा बेसी भेटैत छैक?

इ एकटा दुर्लभ स्थिति छै जे वयस्कक कें प्रभावित करएयत छै. विल्म्स ट्यूमर एकटा कैंसर छै जे मुख्य रूप सं 15 साल सं कम उम्र कें बच्चाक कें प्रभावित करएयत छै.अइ बीमारी सं पीड़ित 95% बच्चाक कें निदान 10 साल कें उम्र सं पहिले भ जायत छै.

अफ्रीकी मूल कें कारी बच्चाक कें खतरा किछु बेसि छै. एशियाई बच्चाक कें खतरा कम छै. संगहि, लड़काक अपेक्षा लड़कियो मे एकर विकासक संभावना कनि बेसी होइत छैक।

बहुत कम प्रतिशत परिवारऽ म॑ ई भी कुछ ऐसनऽ होय के बात कहलऽ गेलऽ छै जे जीन स॑ आबै छै ।

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

अमेरिका जैसनऽ देश म॑ कहलऽ जाय छै कि हर साल विल्म्स ट्यूमर केरऽ लगभग ५०० नया मामला सामने आबै छै । श्रीलंका में ई केहन छै, एकरऽ सटीक आंकड़ा मिलना मुश्किल छै, लेकिन ई एगो ऐसनऽ कैंसर छै जे बच्चा सिनी के बीच देखलऽ जाब॑ सकै छै ।

विल्म्स ट्यूमर के साथ कोन-कोन जन्मजात सिंड्रोम देखल जा सकैत अछि ?

विल्म्स ट्यूमर कें बच्चाक कें लेल अन्य जन्मजात स्थितियक कें होनाय बहुत कम होयत छै. मुदा भऽ सकैए। किछु मुख्य सिंड्रोम एतय देल गेल अछि :

• बेकविथ-वीडमैन सिंड्रोम : एहि सिंड्रोम कें बच्चाक मे विल्म्स ट्यूमर कें विकास कें 5% सं 10% खतरा होयत छै. ई एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे शरीरक अंग सामान्य सँ पैघ भ' जाइत अछि । कखनो काल शरीरक एक कात दोसर कात पैघ भ सकैत अछि ।
• WAGR सिंड्रोम : एहि सिंड्रोम कें बच्चाक मे विल्म्स कें ट्यूमर (नाम मे W विलम्स कें मतलब छै) कें 50% खतरा होयत छै. एहि सं परितारिका (एनिरिडिया) के आंशिक नुकसान भ सकैत अछि, संगहि जननांग आ गुर्दा के समस्या सेहो भ सकैत अछि ।
• डेनिस-ड्रैश सिंड्रोम: १.लक्षणक कें अइ संयोजन वाला बच्चाक मे विल्म्स ट्यूमर कें खतरा बहुत बेसि होयत छै, जे प्रजनन अंग आ गुर्दा मे सेहो समस्या पैदा कयर सकएय छै.

विल्म्स ट्यूमर के लक्षण की होइत अछि ?

अपन बच्चा मे इ संकेत देखूं:

• पेट (पेट) मे गांठ या दृढ़ता/गांठ। इ गांठ या गांठ कखनों-कखनों दर्दनाक भ सकएयत छै, मुदा बेसि बेर दर्द नहि करएयत छै.
• एकटा पेट दर्द।
• मूत्र मे खून (हेमेट्यूरिया)।
• बोखार।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)। अइ सं बच्चा मे नाक सं खून बहनाय, माथ दर्द, आ खून सं लथपथ आंख भ सकएय छै.

यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै , त अहां कें तुरंत डॉक्टर सं मिलनाय चाही.

विल्म्स ट्यूमर के कारण की होइत अछि ?

असल में, हमरा लोकनि कें एखन धरि ठीक-ठीक नहिं बुझल अछि जे विल्म्सक ट्यूमर के कारण की होइत छैक. हालांकि बहुत कम संख्या मे लोक मे आनुवंशिक प्रवृत्ति भ सकैत अछि, मुदा इ स्पष्ट नहि अछि जे बेसी मामला मे इ किएक होइत अछि।

विल्म्स ट्यूमर कें निदान (निदान) कोना कैल जायत छै?

यदि अहां अपन बच्चा कें डायपर क्षेत्र मे गांठ देखएयत छी, या यदि गांठ कें कारण अहां कें पैघ डायपर कें उपयोग भ रहल छै, त अहां कें डॉक्टर विल्म्स ट्यूमर कें जांच करएय चाह सकएय छै. ई ट्यूमर कखनो काल किडनी सं पैघ भ सकैत अछि.

यदि अहां कें बच्चा कें ओय सिंड्रोम मे सं कोनों एकटा छै जइ मे हम पहिले चर्चा कैल गेल छै या कोनों आनुवंशिक समस्या छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात कयर सकय छी आ इ तय कयर सकय छी की जांच जारी रखनाय या नहि.

विल्म्स ट्यूमर के निदान के लेल प्रयोग कयल जायवला परीक्षण अछि :

• शारीरिक जांच : अइ दौरान डॉक्टर बच्चा कें पेट कें सावधानी सं पैल्पेशन करएयत छै.
• इमेजिंग परीक्षण : १.
• पेट के अल्ट्रासाउंड स्कैन।
• सीटी स्कैन - इ प्रायः कोनों विशेष तरल पदार्थ (कंट्रास्ट) कें इंजेक्शन लगा क कैल जायत छै.
• डॉक्टर छाती के एक्स-रे या सीटी स्कैन सेहो क सकय छथिन्ह जे कैंसर फेफड़ा मे मेटास्टेसाइज भ गेल अछि कि नहि.
• इ इमेजिंग टेस्ट इ निर्धारित करएय मे मदद कयर सकएय छै की अहां कें बच्चा मे ट्यूमर छै या नहि. इ विल्म्स ट्यूमर आ एकटा अन्य प्रकार कें किडनी कैंसर कें बीच अंतर करय मे सेहो मदद कयर सकय छै.
• रक्त आ मूत्रक परीक्षण : एहि मे यकृतक कार्यक परीक्षण आ रक्त थक्काक परीक्षण शामिल अछि ।
• बायोप्सी : एहि मे ट्यूमर सं ऊतक के एकटा छोट टुकड़ा ल क ओकरा जांच के लेल लैब मे भेजल जाइत अछि.

कैंसर स्टेजिंग के बारे मे अहां के की जानय के जरूरत अछि?

विल्म्स ट्यूमर केरऽ स्टेज केरऽ निर्धारण करै के दू तरीका छै, यानी कैंसर कतेक दूर तक फैललऽ छै । एकरा ``स्टेजिंग'' कहल जायत छै.. संख्या जतेक बेसी होयत छै, कैंसर ओतबे व्यापक रूप सं फैलल छै.

यूरोपीय देशक कें डॉक्टर इंटरनेशनल सोसाइटी ऑफ पीडियाट्रिक ऑन्कोलॉजी (SIOP) प्रणाली कें उपयोग करएयत छै. अमेरिका आ कनाडा कें डॉक्टर चिल्ड्रेन ऑन्कोलॉजी ग्रुप (COG) सिस्टम कें उपयोग करएयत छै.

एहि दुनू विधि मे एकटा अंतर ई अछि जे सीओजी विधि मे सर्जरी के बाद आ कीमोथेरेपी (कैंसर विरोधी दवाई) देबा सं पहिने ट्यूमर के स्टेज के जांच कयल जाइत अछि । एसआईओपी विधि मे कीमोथेरेपी के बाद सर्जरी होइत अछि आ ओकर बाद मात्र स्टेज के जांच होइत अछि ।

सीओजी प्रणाली कें तहत चरणक कें निम्नलिखित रूप मे विभाजित कैल गेल छै.

• स्टेज I : ट्यूमर केवल बच्चा कें किडनी मे होयत छै आ सर्जरी सं पूरा तरह सं हटाएल जा सकएय छै.
• द्वितीय चरण : ट्यूमर किडनी सं बाहर बढ़ि गेल अछि, मुदा सर्जरी सं पूरा तरह सं हटाओल जा सकैत अछि.
• तृतीय चरण : ट्यूमर कें पूरा तरह सं हटाएल नहि जा सकएयत छै. कैंसर कें कोशिका बच्चा कें पेट (पेट गुहा) मे रहएयत छै.
• चतुर्थ चरण : कैंसर बच्चा कें पेट आ श्रोणि सं बाहर अन्य क्षेत्रक मे फैलल छै, जेना फेफड़ा, यकृत, हड्डी आ मस्तिष्क.
• पंचम चरण : ट्यूमर दुनू गुर्दा (द्विपक्षीय) मे होइत अछि । एहि अवस्था मे डाक्टर दुनू किडनी केर स्टेज केँ अलग-अलग देखैत छथि ।

विल्म्स ट्यूमर के इलाज कोना होइत अछि ?

विल्म्स केरऽ ट्यूमर केरऽ इलाज अक्सर सर्जरी आरू कीमोथेरेपी के संयोजन स॑ करलऽ जाय छै । कखनों-कखनों रेडिएशन थेरेपी कें उपयोग सेहो कैल जा सकएय छै.

कम जोखिम वाला ट्यूमर वाला बच्चाक, जत कैंसर नहि फैलल छै आ ट्यूमर कें पूरा तरह सं हटाएल जा सकएय छै, असगर सर्जरी करएय सकएय छै. कखनो काल, सर्जरी सं पहिने कीमोथेरेपी देल जा सकैत अछि जाहि सं ट्यूमर कें सिकुड़ल जा सकय, जाहि सं सर्जरी सुरक्षित भ जायत.

कीमोथेरेपी प्रायः नस मे (IV) देल जायत छै. इ आउट पेशेंट कें आधार पर या अस्पताल कें सेटिंग मे कैल जा सकएय छै.

कीमोथेरेपी या रेडिएशन थेरेपी सं अहां कें बच्चा कें दुष्प्रभाव भ सकएय छै. यदि एहन भ गेल त अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं. दुष्प्रभाव आ दवाईयक कें कम करएय कें लेल अहां अपन बच्चा कें द सकएय छी.

की विल्म्स के ट्यूमर के रोकल जा सकैत अछि?

वास्तव मे अहां या अहां कें बच्चा विल्म्स ट्यूमर पैदा करएय या रोकएय कें लेल किछ नहि कयर सकएय छी. ई एहन बात अछि जे हमरा सभक वश मे नहि अछि।

विल्म्स ट्यूमर वाला के की पूर्वानुमान छै?

विल्म्स केरऽ ट्यूमर केरऽ पूर्वानुमान अधिकांश मामला म॑ सामान्यतः अच्छा होय छै । आमतौर पर एकर परिणाम बहुत नीक होइत अछि, खास क' जँ डाक्टर ट्यूमर केँ पूरा तरहेँ निकालबा मे सक्षम होथि आ कैंसर शरीर मे आन ठाम नहि पसरल हो । मुदा, विल्म्सक ट्यूमर ``पुनरावृत्ति'' हेबाक छोट संभावना छैक.

की विल्म्स ट्यूमर घातक भ सकैत अछि?

यद्यपि विल्म्स ट्यूमर कें सफलतापूर्वक इलाज सर्जरी, कीमोथेरेपी, आ/अथवा रेडिएशन थेरेपी कें संयोजन सं कैल जा सकय छै,ई एखनो कैंसर अछि। तेँ ई घातक भ' सकैत अछि। यही कारण छै कि एकरा जल्दी पहचानना आरू इलाज शुरू करना जरूरी छै.

विल्म्स ट्यूमर के जीवित रहय के दर की अछि ?

विल्म्स ट्यूमर के निदान भेल लगभग 90% लोक पांच साल बाद सेहो जीवित छथि । ई दर कैंसर केरऽ अवस्था, ट्यूमर केरऽ आकार, आरू सूक्ष्मदर्शी (हिस्टोलॉजी) के तहत कैंसर के कोशिका केना देखै छै, जैसनऽ कारकऽ के आधार प॑ कुछ भिन्न होय ​​सकै छै । जखन कि पहिने कहल जाइत छल जे 2 साल सं कम उम्र के बच्चा मे पुनरावृत्ति के खतरा कम रहैत अछि, मुदा आब उम्र पहिने सं कम कारक भ गेल अछि.

विल्म्स ट्यूमर के बारे में हमरा अपन डॉक्टर के कहिया देखबाक चाही?

यदि अहां कें बच्चा कें विल्म्स कें ट्यूमर कें इलाज भ रहल छै, त अगर अहां कें कोनों चिंता या सवाल छै त अपन डॉक्टर सं मिलूं. खास क अगर अहां कें कोनों नव लक्षण देखएयत छै या अगर किछ खराब भ रहल लगएयत छै, त ओकरा तुरंत बताऊं.

अहां कें इलाज कें दौरान अहां कें मेडिकल टीम अहां कें बतायत की की-की पर ध्यान देनाय चाही, जेना मूत्रमार्ग कें संक्रमण कें संकेत. यदि अइ तरह भ सकएय छै, त अहां कें इमरजेंसी रूम मे जेनाय कें जरूरत भ सकएय छै.

बच्चा कें नियमित अंतराल पर फॉलो-अप विजिट कें लेल सेहो जेबाक होयत, ताकि इ सुनिश्चित कैल जा सकएय की ओकर हालत ठीक छै. डॉक्टर बच्चा कें किडनी विशेषज्ञ (नेफ्रोलॉजिस्ट) या मूत्र प्रणाली विशेषज्ञ (यूरोलॉजिस्ट) कें पास सेहो रेफर कयर सकएय छै.

विल्म्स ट्यूमर कें इलाज कें बाद हम अपन बच्चा कें स्वस्थ रहएय मे कोना मदद कयर सकएय छी?

इ जरूरी छै की अहां कें बच्चा इ काज करएयत छै:

• एतेक तरल पदार्थ पीबू जे अहाँक किडनी कें सही ढंग सं काज करय मे मदद करय.
• एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, आ नैप्रोक्सेन जैना दवाईयक कें उपयोग सीमित करूं. अपन बच्चा कें डॉक्टर सं बात करूं की कोन उत्पादक कें अहां कें बच्चा कें गुर्दा कें नुकसान पहुंचेबाक संभावना कम छै.
• नियमित अंतराल पर अपन ब्लड प्रेशर के जांच करू।

विल्म्स ट्यूमर दर्दनाक अछि की?

कखनो काल विल्म्स ट्यूमर दर्दनाक भ सकैत अछि, मुदा ई सदिखन दर्दनाक नहि होइत अछि ।

विल्म्स के ट्यूमर (नेफ्रोब्लास्टोमा) आ न्यूरोब्लास्टोमा में की अंतर छै ?

भले ही ई दूनू शब्द एक जैसनऽ लगै छै, लेकिन ई दू तरह के कैंसर छै जे दू अलग-अलग प्रकार के कोशिका म॑ शुरू होय छै । नेफ्रोब्लास्टोमा किडनी के कैंसर छै. न्यूरोब्लास्टोमा एकटा एहन कैंसर अछि जे तंत्रिका कोशिका मे शुरू होइत अछि । इ बेसितर अधिवृक्क ग्रंथियक मे शुरू होयत छै, मुदा इ गुर्दा मे सेहो आक्रमण कयर सकएयत छै. दूनू प्रकार कें कैंसर बच्चाक मे होयत छै, आ दूनू पेट मे गांठ कें रूप मे उपस्थित भ सकएयत छै. तेँ एकर सही निदान करब जरूरी अछि ।

यदि अहां कें बच्चा कें विल्म्स ट्यूमर कें पता चलल छै, त संभवतः अहां कें डॉक्टर अहां कें कोनों मेडिकल सेंटर सं संपर्क करय कें सलाह देयत छै जे बचपन कें कैंसर कें इलाज मे विशेषज्ञता रखयत छै. ओना त विल्म्स ट्यूमर दुर्लभ अछि, मुदा ई एकटा इलाज योग्य बीमारी अछि । अहां कें बच्चा कोनों क्लिनिकल ट्रायल मे भाग लेवा कें लेल सेहो पात्र भ सकएय छै. विल्म्स ट्यूमर सं पीड़ित बहुत सं बच्चाक कें अइ कार्यक्रम मे नामांकन कैल जायत छै. विल्म्स ट्यूमर केरऽ इलाज म॑ बहुत प्रगति ई नैदानिक ​​परीक्षणऽ के परिणाम छै ।

सबसँ महत्वपूर्ण बात (टेक-होम मैसेज)

ठीक छै, त' हम सभ विल्म्सक ट्यूमर पर बहुत गप्प केने छी ने? मुख्य बात इ याद रखनाय छै की अगर अहां कें बच्चा कें पेट मे कोनों असामान्य गांठ या सूजन देखल जायत छै त घबराहट नहि करूं आ तुरंत डॉक्टर सं भेंट करूं.

• विल्म्स केरऽ ट्यूमर एगो कैंसर छै जे छोटऽ बच्चा सिनी के किडनी म॑ होय छै ।
• हालांकि एकरऽ सही कारण के बारे म॑ पता नै छै, लेकिन एकरऽ कुछ आनुवंशिक प्रभाव भी होय सकै छै ।
• यदि जल्दी निदान आ सही इलाज कैल जायत छै त ठीक होय कें संभावना बहुत बेसि होयत छै.
• सर्जरी, कीमोथेरेपी, आ कखनो काल रेडिएशन थेरेपी मुख्य उपचार थिक.
• इलाज के बाद सेहो डॉक्टर के निर्देश के ध्यान सं पालन करनाय आओर निर्धारित समय पर जांच करय लेल जेनाय बहुत जरूरी अछि.

डरब नहि। मेडिकल साइंस आइ बहुत उन्नत अछि। सबसँ जरूरी अछि अहाँक ध्यान आ त्वरित कार्रवाई। अहाँक बच्चा के जल्दी ठीक होय के कामना करैत छी !

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