ඔයාටත් දූවිල්ලක් ඇඟේ ගෑවුණු ගමන් කිවිසුම් යන්න පටන් ගන්නවද? එහෙමත් නැත්නම් කූඹියෙක්, මදුරුවෙක් කෑවම ඒ තැන රතු වෙලා, ඉදිමිලා, දරාගන්න බැරි තරම් කසනවද? අපි ගොඩක් දෙනෙක්ට මේ වගේ අත්දැකීම් තියෙනවා. ඉතින්, මේ වගේ වෙලාවට අපේ ඇඟ ඇතුළේ සිද්ධවෙන මේ ප්රතික්රියාවට වගකියන්න ඕන ප්රධාන චරිතයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. ඒ තමයි "මාස්ට් සෛල" හෙවත් Mast Cells.
සරලවම කිව්වොත්, කවුද මේ මාස්ට් සෛල (Mast Cells)?
මාස්ට් සෛල කියන්නේ ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ (immune system) ඉන්න විශේෂ සෙබළු වගයක්. හරියට අපේ රටේ ආරක්ෂාවට ඉන්න හමුදාවක් වගේ, අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂාවටත් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් තියෙනවා. මේ මාස්ට් සෛල කියන්නේ ඒ පද්ධතියේ ඉන්න, නිතරම සීරුවෙන් ඉන්න මුරකාරයෝ වගයක්.
මේ සෛල හැදෙන්නේ අපේ ඇට මිදුළු (`bone marrow`) වල. ඊට පස්සේ ඒවා රුධිරය හරහා ඇවිත්, අපේ ශරීරයේ විවිධ පටක (tissues) වලට ගිහින් පදිංචි වෙනවා. එතන ඉඳන් තමයි එයාලගේ රාජකාරිය පටන් ගන්නේ. එයාලගේ ප්රධානම වැඩේ තමයි, ශරීරයට එන විවිධ තර්ජන වලින් අපිව ආරක්ෂා කරන එක.
හැබැයි සමහර වෙලාවට මේ මාස්ට් සෛල ටිකක් ඕනවට වඩා ක්රියාශීලී වෙනවා. එතකොට තමයි ප්රශ්න පටන් ගන්නේ. කිසිම හානියක් නැති දූවිලි අංශුවක්, කෑම ජාතියක් වගේ දේවල් වලටත් එයාලා ලොකු කලබලයක් ඇති කරනවා. අපි 'ඇලජි' (`allergies`) හෝ 'ඇදුම' (`allergic asthma`) කියලා කියන්නේ අන්න ඒ වගේ අවස්ථා වලට. සමහර දරුණු අවස්ථාවලදී, මේ මාස්ට් සෛල වල ක්රියාකාරීත්වය නිසා ඇනෆිලැක්සිස් (anaphylaxis) කියන ජීවිතයට පවා අවදානම් වෙන්න පුළුවන් දරුණු ආසාත්මිකතා තත්ත්වය ඇතිවෙන්නත් පුළුවන්.
කොහොමද මේ මාස්ට් සෛල වැඩ කරන්නේ? අපි මේ 'එලාම් සිස්ටම්' එක තේරුම් ගමු!
හිතන්නකෝ ඔයාගේ ශරීරය කියන්නේ ලොකු බලකොටුවක් කියලා. මාස්ට් සෛල කියන්නේ ඒ බලකොටුවේ තාප්ප උඩ, හැමතැනම සවිකරලා තියෙන අනතුරු ඇඟවීමේ පද්ධතියක් (alert system) වගෙයි. පිටතින් එන සතුරන්, ඒ කියන්නේ වෛරස්, බැක්ටීරියා වගේ රෝගකාරක (`pathogens`) සහ සර්ප විෂ, බඹර විෂ වගේ විෂ ද්රව්ය (`toxins`) වලින් ශරීරය ආරක්ෂා කරන්න මේ එලාම් සිස්ටම් එක නිතරම සූදානමින් ඉන්නේ.
වැදගත්ම දේ තමයි, මාස්ට් සෛල කෙලින්ම ගිහින් විෂබීජ එක්ක සටන් කරන්නේ නෑ. එයාලා කරන්නේ සතුරෙක් ආව ගමන් "එලාම් එක ඕන් කරලා" ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අනිත් සෙබළුන්ට (අනිත් සුදු රුධිරාණු වලට) පණිවිඩය දෙන එක.
මේ ක්රියාවලිය සිද්ධවෙන විදිහ ටිකක් විස්තරාත්මකව බලමු:
1. සතුරා හඳුනා ගැනීම: මුලින්ම, ඔයාගේ ශරීරයට අලුත් විෂබීජයක් හෝ ආසාත්මිකකාරකයක් (allergen) ඇතුල් වුණාම, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ඉන්න B-සෛල කියන කොටස ඒකව හඳුනාගන්නවා.
2. විශේෂ ආයුධ නිපදවීම: ඒ සතුරව හඳුනාගත්තට පස්සේ, B-සෛල ඒ සතුරාට විතරක් විශේෂ වුණු ප්රතිදේහ (`antibodies`) වර්ගයක් හදන්න පටන් ගන්නවා. මේ ප්රතිදේහ වලට කියන්නේ ඉමියුනොග්ලොබියුලින් E (Immunoglobulin E හෙවත් IgE) කියලා.
3. මුරකරුවන්ට ආයුධ සවි කිරීම: මේ හදපු IgE ප්රතිදේහ ගිහින්, අපේ කතාවේ වීරයා වෙන මාස්ට් සෛල වල මතුපිට ඇලවෙනවා. හරියට මුරකරුවෙක් අතට ආයුධයක් දෙනවා වගේ.
4. එලාම් එක ක්රියාත්මක වීම: දැන් ඉතින් මාස්ට් සෛල IgE ආයුධත් එක්ක සීරුවෙන් ඉන්නේ. ඊළඟ පාර අර කලින් ආපු සතුරාම (ඒ කියන්නේ අර විෂබීජයම හෝ ඇලජන් එකම) ආයෙත් ශරීරයට ඇතුල් වුණොත්, මාස්ට් සෛල වල ඇලිලා ඉන්න IgE වලට ඒක අහුවෙනවා. අන්න ඒ වෙලාවේ තමයි මාස්ට් සෛල "ක්රියාත්මක" වෙන්නේ (`activate`).
5. හිස්ටමින් (Histamine) ප්රහාරය: ක්රියාත්මක වුණු ගමන් මාස්ට් සෛල තමන්ගේ ඇඟ ඇතුළේ ගබඩා කරගෙන ඉන්න රසායනික ද්රව්ය ගොඩක් එකපාරට එළියට විදිනවා. මේ රසායනික ද්රව්ය වලින් ප්රධානම කෙනා තමයි හිස්ටමින් (Histamine).
හිස්ටමින් කියන රසායනිකය නිදහස් වුණාම අපේ ශරීරයේ වෙන දේවල් ටිකක් බලන්න.
| හිස්ටමින් (Histamine) නිසා සිදුවන දේ | එහි ප්රතිඵලය (ඔයාට දැනෙන විදිහ) |
|---|---|
| රුධිර නාලිකා පළල් කර, ප්රතිශක්තිකරණ සෛල වලට පහසුවෙන් ඒ ප්රදේශයට එන්න ඉඩ සලසනවා. | සම රතු වීම, ඒ ප්රදේශය උණුසුම් වීම සහ ඉදිමීම. |
| සෙම (mucus) නිපදවීම වැඩි කරනවා. | නාසයෙන් සොටු ගැලීම, කිවිසුම් යාම, කැස්ස. |
| ශ්වසන මාර්ගයේ සහ ආහාර මාර්ගයේ සිනිඳු පේශි හැකිළීමට (contract) සලස්වනවා. | හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (ඇදුම වගේ), බඩේ කැක්කුම, වමනය හෝ පාචනය. |
| ස්නායු අග්ර උත්තේජනය කරනවා. | සම කැසීම, පලු දැමීම (උඳුගොව්වන් දැමීම). |
දැන් තේරෙනවා නේද ඇලජි එකක් ආවම ඇඟට මොකද වෙන්නේ කියලා? මේ ඔක්කොම කරන්නේ අපිව ආරක්ෂා කරන්න වුණත්, සමහර වෙලාවට මේ ප්රතිචාරය ඕනවට වඩා සැර වැඩි වෙනවා.
ශරීරයේ කොහෙද මේ මාස්ට් සෛල වැඩිපුරම ඉන්නේ?
අපිට පිටත පරිසරයෙන් විෂබීජ, ආසාත්මිකකාරක ඇතුල් වෙන්න තියෙන ප්රධානම දොරටු ටිකේ තමයි මේ මුරකාරයෝ වැඩිපුරම රැඳිලා ඉන්නේ. ඒ කියන්නේ:
- ශ්වසන මාර්ගයේ සහ පෙනහළු වල: අපි ආශ්වාස කරන වාතයත් එක්ක එන දේවල් වලින් ආරක්ෂා වෙන්න.
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ (GI tract): අපි කන බොන දේවල් එක්ක එන විෂබීජ වලින් ආරක්ෂා වෙන්න.
- සමේ: සම මතුපිටින් ඇතුල්වෙන දේවල් වලින් ආරක්ෂා වෙන්න.
- රුධිර නාලිකා සහ ස්නායු වටේටත් මේ සෛල තැනින් තැන ඉන්නවා.
මාස්ට් සෛල ආශ්රිතව ඇතිවිය හැකි රෝගී තත්ත්වයන් මොනවද?
මාස්ට් සෛල වල ක්රියාකාරීත්වය අක්රමවත් වුණාම විවිධ රෝගී තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් අපි කවුරුත් දන්න, සුලබ දේවල්.
| රෝගී තත්ත්වය | කෙටි හැඳින්වීමක් |
|---|---|
| සුලබ තත්ත්වයන් |
|
| දුර්ලභ තත්ත්වයන් |
|
මේ රෝග ලක්ෂණ ගැන සැලකිලිමත් වෙන්න
මාස්ට් සෛල ආශ්රිත රෝග තත්ත්වයකදී මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ මතු වෙන්න පුළුවන්:
- සම රතු වීම, කැසීම, උණුසුම් බවක් දැනීම.
- ශරීරයේ විවිධ තැන් ඉදිමීම (`edema`).
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
- දරුණු ආසාත්මිකතා තත්ත්වයන් (`anaphylaxis`) ඇතිවීම.
මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ ඔයාට නිතර ඇතිවෙනවා නම්, තමන්ම බෙහෙත් ගන්න යන්නේ නැතුව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයෙක්ව හමුවෙලා උපදෙස් ගන්න එක ඉතාම වැදගත්.
දොස්තර මහත්තයෙක් මේ තත්ත්වයන් හඳුනාගන්නේ කොහොමද? ප්රතිකාර මොනවද?
ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අනුව, ඔයාට මාස්ට් සෛල ආශ්රිත රෝගයක් තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයට සැක හිතුනොත්, එතුමා විවිධ පරීක්ෂණ නියම කරන්න පුළුවන්.
- රුධිර පරීක්ෂණ
- මුත්රා පරීක්ෂණ
- සමේ කරන ඇලජි පරීක්ෂණ (`allergy skin test`)
- සමහර වෙලාවට ඇට මිදුළු හෝ සමෙන් කුඩා කොටසක් අරන් කරන පරීක්ෂණ (`biopsy`)
ප්රතිකාර ක්රම රෝගියාගෙන් රෝගියාට සහ රෝගයේ ස්වභාවය අනුව වෙනස් වෙනවා. සාමාන්යයෙන් දෙන ප්රතිකාර අතරට මේවා ඇතුළත් වෙන්න පුළුවන්:
- ආසාත්මිකකාරක මඟ හැරීම: ඔයාට ඇලජික් වෙන දේවල් මොනවද කියලා හඳුනාගෙන ඒවායින් ඈත් වෙලා ඉන්න එක.
- ඖෂධ: රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන්න දෙන බෙහෙත්. උදාහරණ විදිහට ඇන්ටිහිස්ටමින් වර්ග (`antihistamines`), මොන්ටෙලුකාස්ට් (`montelukast`) වැනි ඖෂධ.
- මාස්ට් සෛල ස්ථායීකාරක (`Mast cell stabilizers`): මේ ඖෂධ වලින් කරන්නේ මාස්ට් සෛල වලින් හිස්ටමින් වගේ රසායනික ද්රව්ය එළියට එන එක නවත්වන එක.
- හදිසි අවස්ථා සඳහා ඖෂධ: දරුණු ඇනෆිලැක්සිස් තත්ත්වයන් සඳහා එපිනෙෆ්රීන් (`epinephrine`) වගේ ඖෂධ.
මතක තියාගන්න, මේ හැම ප්රතිකාරයක්ම තීරණය කරන්නේ ඔයාව පරීක්ෂා කරන දොස්තර මහත්තයා. ඒ නිසා, එතුමා දෙන උපදෙස් ඒ විදිහටම පිළිපදින්න.
අවසාන වශයෙන්, මාස්ට් සෛල හොඳද? නරකද?
ගොඩක් දෙනෙක්ට මාස්ට් සෛල ගැන අහන්න ලැබෙන්නේ ඇලජි එකක් වගේ කරදරකාරී තත්ත්වයක් ආවම නිසා, මේවා නරක දෙයක් කියල හිතෙන්න පුළුවන්. ඒත් ඇත්තටම, මාස්ට් සෛල කියන්නේ අපේ ශරීරයේ ආරක්ෂක පද්ධතියේ නැතුවම බැරි, ඉතාම වැදගත් කොටසක්.
බොහෝ වෙලාවට එයාලා කරන්නේ අපිව ලෙඩ රෝග වලින්, විෂබීජ වලින් ආරක්ෂා කරන එක. එයාලා ටිකක් ඕනවට වඩා උද්යෝගයෙන් වැඩ කරන වෙලාවට තමයි අපිට ඇලජි වගේ දේවල් ඇතිවෙන්නේ. හරියට පොඩි හොරෙක් අල්ලන්න ගිහින් මුළු ගමම කලබල කරන උද්යෝගිමත් ආරක්ෂකයෝ වගයක් වගේ.
ඉතින්, ඊළඟ පාර ඔයාට කිවිසුමක් යද්දී, ඇඟ කසද්දී, මේ පුංචි මාස්ට් සෛල වලට හිතින් ස්තූති කරන්න. මොකද එයාලා ඔයාව ආරක්ෂා කරන්න කොයිතරම් නම් මහන්සි වෙනවද!
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මාස්ට් සෛල (Mast Cells) කියන්නේ අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ඉන්න, විෂබීජ වලින් අපිව ආරක්ෂා කරන වැදගත් සෛල වර්ගයක්.
- ඇලජි, ඇදුම, සමේ පලු දැමීම් වගේ තත්ත්වයන් ඇතිවෙන්නේ, මේ මාස්ට් සෛල කිසිම හානියක් නැති දේකටත් ඕනවට වඩා ප්රතිචාර දක්වලා, හිස්ටමින් (Histamine) වැනි රසායනික ද්රව්ය නිදහස් කළාමයි.
- නිතර නිතර හෝ දරුණු ආසාත්මිකතා ලක්ෂණ (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, මුහුණ ඉදිමීම වැනි) ඇතිවෙනවා නම්, එය නොසලකා හරින්න එපා.
- එවැනි ඕනෑම අවස්ථාවකදී, තනිවම තීරණ නොගෙන, සුදුසුකම් ලත් දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවී නිවැරදි උපදෙස් සහ ප්රතිකාර ලබාගැනීම ඉතාම වැදගත්.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න