ඔයාටත් දොස්තර මහත්තයා අධික රුධිර පීඩනයට (high blood pressure) හරි, එහෙමත් නැත්නම් හෘද රෝග, වකුගඩු රෝග හෝ අක්මාවේ රෝග නිසා ඇඟේ වතුර පිරිලා ඉදිමෙනවට හරි Metolazone කියන බෙහෙත දීලා තියෙනවද? එහෙමනම් මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙන් ඇඟට වෙන දේ, පාවිච්චි කරද්දි සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් සහ ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ ගැන අපි අද සරලව කතා කරමු. මේ වගේ බෙහෙතක් ගැන හරියටම දැනගෙන, හරියටම පාවිච්චි කරන එක ඔයාගේ සෞඛ්‍යයට ගොඩක් වැදගත්.
මොකක්ද මේ Metolazone කියන්නේ? සරලවම කිව්වොත්…
සරලවම කිව්වොත්, Metolazone කියන්නේ diuretic (ඩයියුරෙටික්) වර්ගයේ බෙහෙතක්. අපේ අය අතරේ මේවාට “වතුර පෙති” කියලත් කියනවා. මේ බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ වකුගඩු (kidneys) උත්තේජනය කරලා, ඇඟේ තියෙන අනවශ්‍ය වතුර සහ ලුණු ප්‍රමාණයක් මුත්‍රා එක්ක සිරුරෙන් එළියට යවන එකයි.
හිතන්නකෝ වතුර පාරක් යන බටයක් මිරිකුවම ඒක ඇතුළේ පීඩනය වැඩි වෙනවා වගේ, අපේ රුධිර නාල ඇතුළේ දියර ගතිය වැඩිවුණාම රුධිර පීඩනය ඉහළ යනවා. ඉතින්, මේ බෙහෙතෙන් ඇඟේ තියෙන අමතර දියර ගතිය අඩු කරනකොට, රුධිර නාල වලට තියෙන පීඩනය අඩු වෙලා රුධිර පීඩනය පාලනය වෙනවා. ඒ වගේම, හෘද රෝග, වකුගඩු රෝග හෝ අක්මා රෝග නිසා ඇතිවෙන කකුල්, අත් හෝ මුහුණ ඉදිමීමත් මේ විදිහට අඩු කරගන්න පුළුවන්.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
හරි, දැන් ඔයාට මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගෙන් සමහර දේවල් අහයි. ඒ වගේම, ඔයාත් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන තත්ත්වයන් ටිකක් තියෙනවා. මොකද මේ බෙහෙත හැමෝටම එක වගේ ගැලපෙන්නේ නෑ. පහත තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, ඒ ගැන අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට කියන්න.
- ඔයාට දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්.
- රක්තවාතය (Gout) කියන සන්ධි ඉදිමෙන රෝගය තියෙනවා නම්.
- ලූපස් (Lupus) වගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ රෝග තියෙනවා නම්.
- වකුගඩු හෝ අක්මාවේ යම් රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- අග්න්‍යාශයේ ප්‍රදාහය (Pancreatitis) කියන රෝගය තියෙනවා නම්.
- මුත්‍රා පිටවෙන එක ගොඩක් අඩු නම්, නැත්නම් මුත්‍රා පිටකිරීමේ අපහසුතාවයක් තියෙනවා නම්.
- Metolazone වලට හරි, සල්ෆා (sulfa) වර්ගයේ බෙහෙත් වලට හරි, වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, කෑමකට, ඩයි වර්ගයකට ඔයාට අසාත්මිකතා (allergic reaction) තියෙනවා නම් ඒක ගොඩක් වැදගත්.
- ඔයා ගැබිනියක් නම්, ගැබ් ගන්න උත්සාහ කරනවා නම්, හෝ දරුවෙකුට කිරි දෙන මවක් නම්, මේ හැමදේම දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්නම ඕන.
කොහොමද මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ?
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන විදිය හරිම සරලයි, ඒත් හරිම වැදගත්.
- මේ බෙහෙත කටින් බොන පෙත්තක්. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදියට, හැමදාම එකම වෙලාවකට ගන්න උත්සාහ කරන්න. එතකොට බෙහෙතේ ක්‍රියාකාරීත්වය එකම මට්ටමක පවත්වාගන්න පුළුවන්.
- ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේක නවත්වන්න කියනකල් දිගටම පාවිච්චි කරන්න. හොඳයි වගේ හිතුණත් එකපාරටම නවත්වන්න එපා.
- වැඩිපුර ගැනීම (Overdose): හිතන්නකෝ ඔයාට මේ බෙහෙත වැඩිපුර බීවුණා කියලා. එහෙම දෙයක් වුණොත් කලබල නොවී, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න, එහෙම නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.
- බෙහෙත අමතක වුණොත්: දවසක බෙහෙත බොන්න අමතක වුණොත්, මතක් වුණු ගමන් ඒ වෙලාවෙම බීලා දාන්න. හැබැයි ඊළඟ dose එක බොන්න වෙලාව කිට්ටු නම් (උදා: පැය කිහිපයයි තියෙන්නේ), අමතක වුණු එක අතෑරලා නියමිත වෙලාවට ඊළඟ dose එක විතරක් බොන්න. කිසිම වෙලාවක අමතක වුණා කියලා බෙහෙත් double කරලා, ඒ කියන්නේ පෙති දෙකක් එකපාර බොන්න එපා.
වැදගත්ම දේ තමයි, මේ බෙහෙත දීලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ ලෙඩේට සමාන ලක්ෂණ තියෙන යාළුවෙක්ටවත්, පවුලේ කෙනෙක්ටවත් මේක දෙන්න එපා. ඒක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
Metolazone එක්ක අන්තර්ක්‍රියා කරන්න පුළුවන් දේවල්
Metolazone පාවිච්චි කරනකොට, ඔයා ගන්න වෙනත් සමහර බෙහෙත් එක්ක මේකේ ක්‍රියාකාරීත්වය වෙනස් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඒ කියන්නේ දොස්තරලා දීපු බෙහෙත්, ෆාමසියෙන් ගන්න බෙහෙත්, පාරම්පරික බෙහෙත්, විටමින් වර්ග, මේ හැමදෙයක් ගැනම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන එක හරිම වැදගත්. විශේෂයෙන්ම පහත දේවල් එක්ක මේ බෙහෙත ප්‍රතික්‍රියා කරන්න පුළුවන්.
- මත්පැන් (Alcohol)
- වේදනාවට හෝ ඉදිමුමට ගන්න ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්‍රති-ප්‍රදාහ ඖෂධ (NSAIDs)
- නින්දට හෝ වලිප්පුවට දෙන බාබිටියුරේට් (Barbiturates) වර්ගයේ බෙහෙත්
- Digoxin, Dofetilide වගේ හෘද රෝග වලට දෙන බෙහෙත්
- ලිතියම් (Lithium) – මානසික රෝග සඳහා දෙන ඖෂධයක්
- දියවැඩියාවට ගන්න බෙහෙත්
- ප්‍රෙෂර් එකට ගන්න වෙනත් බෙහෙත්
- සැත්කම් වලදී මස්පිඩු ලිහිල් කිරීමට දෙන ඖෂධ
- Methenamine (මුත්‍රා ආසාදන වලට දෙන බෙහෙතක්)
- වෙනත් ඩයියුරෙටික් (diuretic) වර්ග
- Cortisone, Prednisone වැනි ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන
බෙහෙත ගන්න කාලේදී මම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු මොනවද?
- නිතර පරීක්ෂා කිරීම: මේ බෙහෙත ගන්නකොට, දොස්තර මහත්තයා කියන විදියට නිතරම check-up වලට යන්න. ගෙදරදීත් ප්‍රෙෂර් එක මැනලා බලන්න. ඔයාගේ ප්‍රෙෂර් එක කීයක තියෙන්න ඕනෙද, ඒක වැඩි වුණොත් මොකද කරන්නේ කියලා දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහලා හරියටම දැනගන්න.
- විජලනයෙන් බේරෙන්න: ඔයාට තදට බඩ යනවා නම්, වමනේ යනවා නම්, හරිම දාඩිය දානවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මොකද ඇඟෙන් වතුර වැඩිපුර පිටවුණොත් මේ බෙහෙත ගන්න එක භයානක වෙන්න පුළුවන්.
- ක්ලාන්තය සහ කරකැවිල්ල: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාට ටිකක් නිදිමත ගතියක්, කරකැවිල්ලක්, ක්ලාන්තයක් වගේ දැනෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා දැනගන්නකල් වාහන පදවන එක, මැෂින් ක්‍රියා කරවන එක වගේ අවධානය අවශ්‍ය වැඩ කරන්න එපා. විශේෂයෙන්ම ඔයා වයසක කෙනෙක් නම්, එකපාරටම හිටගන්න, වාඩිවෙන්න යන්න එපා. හිමින් සැරේ ඒ දේවල් කරන්න.
- මත්පැන්: මත්පැන් පානය කිරීමෙන් මේ බෙහෙතේ බලපෑම වෙනස් වෙන්න පුළුවන් නිසා, මත්පැන් පානයෙන් වළකින්න.
- හිරු එළිය: මේ බෙහෙතෙන් ඔයාගේ සම ඉර එළියට ටිකක් සංවේදී වෙන්න පුළුවන් (sun sensitive). ඒ නිසා, පුළුවන් තරම් තද අව්වෙන් වළකින්න. එළියට යනවා නම්, ඇඟ ආවරණය වෙන ඇඳුම් අඳින්න, sunscreen එකක් පාවිච්චි කරන්න.
මට ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ (Side Effects) මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, Metolazone වලිනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. මේවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි. මේ ගැන දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්.
| Metolazone අතුරු ආබාධ | |
|---|---|
| වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතු අතුරු ආබාධ | |
| අසාත්මිකතා | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, ඇස්, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| විජලනය (Dehydration) | අධික පිපාසය, කට වියළීම, ක්ලාන්ත ගතිය, හිසරදය, තද කහ හෝ දුඹුරු පාට මුත්‍රා පිටවීම. |
| රක්තවාතය (Gout) | මහපට ඇඟිල්ල වගේ සන්ධියක තද වේදනාව, රතු වීම, උණුසුම් වීම හෝ ඉදිමීම. |
| වකුගඩු වලට හානි | මුත්‍රා පිටවන ප්‍රමාණය අඩුවීම, වළලුකර, අත් හෝ පාද ඉදිමීම. |
| රුධිර පීඩනය අඩුවීම | කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පෙනීම බොඳවීම. |
| පොටෑසියම් (Potassium) මට්ටම අඩුවීම | මස්පිඩු වේදනාව හෝ පෙරළීම, අසාමාන්‍ය දුර්වලතාවය, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් හෝ අක්‍රමවත් වීම, මලබද්ධය. |
| ඇසේ ආබාධ | හදිසි අක්ෂි වේදනාව, පෙනීම බොඳවීම, ආලෝකය වටා වළලු පෙනීම, පෙනීම නැතිවීම. |
| සාමාන්‍යයෙන් බරපතල නැති, නමුත් දිගටම තිබුණොත් වෛද්‍යවරයාට කියන්න ඕන අතුරු ආබාධ | |
| වෙනත් | ලිංගික ආශාව හෝ ක්‍රියාකාරීත්වයේ වෙනස්කම්, හිසරදය, බඩේ අප්සට් එක. |
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Metolazone කියන්නේ අධික රුධිර පීඩනයට සහ ඇඟ ඉදිමීමට දෙන diuretic (ඩයියුරෙටික්) වර්ගයේ බෙහෙතක්.
- හැමදාම එකම වෙලාවකට, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදියටම මේ බෙහෙත ගන්න එක ඉතා වැදගත්.
- ඔයා ගන්නා වෙනත් සියලුම බෙහෙත්, විටමින් සහ පාරම්පරික ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දෙන්න.
- බෙහෙත ගන්නා විට ක්ලාන්තය, නිදිමත ගතිය ඇතිවිය හැකි නිසා වාහන පැදවීම වැනි අවධානය අවශ්‍ය වැඩ වලදී ප්‍රවේශම් වන්න.
- දැඩි අසාත්මිකතා, සන්ධි වේදනාව, පෙනීමේ වෙනස්කම් වැනි බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති වුවහොත් වහාම ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න.
- මේ බෙහෙත ඔබට පමණයි. කිසිවිටෙකත් අන් අය සමඟ බෙදාගන්න එපා.
Metolazone Sinhala, මෙටොලසෝන්, අධික රුධිර පීඩනය, ප්‍රෙෂර් එකට බෙහෙත්, ඇඟ ඉදිමීම, වතුර පෙති, diuretic
