Inona no henoin'ny dokotera amin'ny stethoscope? Andeha isika hianatra tsara momba ny auscultation!

Azo inoana fa efa nahita dokotera ianao rehefa mankany amin'ny dokotera, ary mametraka izany fitaovana kely mangatsiaka izany eo amin'ny tratranao, lamosinao, na vavoninao izy ireo ary mihaino vetivety. Antsointsika hoe stethoscope izany. Saingy efa mba nanontany tena ve ianao hoe nahoana izy ireo no manao izany, izay reny, izay hitany avy amin'ireo feo ireo? Izany no horesahintsika androany. Amin'ny fitsaboana, izany dia antsoina hoe "Auscultation." Raha lazaina tsotra, dia fihainoana ireo feo avy ao anatin'ny vatana izany.

Inona marina no dikan'ny fihainoana ny vatana? (Auscultation)

Raha fintinina, ny "(Auscultation)" dia rehefa mampiasa stethoscope ny dokotera mba hihainoana ireo feo samihafa avy ao anatin'ny fonao , ny havokavokao , ny lalan-dra lehibe (lalan-drà), ary ny kibonao. Mihaino ireo feo ireo ny dokotera amin'ny fametrahana mivantana ny stethoscope eo amin'ny tratranao, ny vozonao, ny lamosinao ary ny kibonao. Mijery zavatra maro izy ireo toy ny feo samihafa, ny toetrany, ny hamafin'izy ireo, ary ny fotoana isehoany.

Alaivo sary an-tsaina ange fa zavatra mora be ity nefa tsy manimba ny vatana mihitsy . Raha ny marina dia fomba efa tranainy nefa tena mahomby izay mbola ampiasain'ny dokotera ankehitriny mba hahafantarana ny fahasalamanao. Fitsapana atao tsy misy fampidirana na inona na inona ao anatin'ny vatana ity (tsy misy fandidiana).

Rahoviana ny dokotera no mihaino toy izao?

Matetika ny fihainoana ny feo dia atao ho anisan'ny fizahana ara-batana mahazatra, na mitsidika ny dokotera isan-taona ianao na noho ny aretina hafa. Tian'ny dokotera ny mandre feo avy amin'ny rafi-pitatitra , ny taovam-pisefoana , ary ny rafi-pandevonan-kanina mba hahazoana antoka fa miasa tsara izy ireo. Izany dia afaka manampy azy ireo hahatakatra ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny, hamantatra izay aretina fototra, na hanamarina aretina ahiahiana.

Misy fomba maro ahafahana mihaino ireo faritra samihafa amin'ny vatana, sa tsy izany?

Eny, mety miovaova arakaraka ny rafitry ny vatana izay henoiny ny fomba fanaovan'ny dokotera ity "(Auscultation)". Andeha hojerentsika ireo fomba lehibe indrindra.

Fihainoana ny fo (Auscultation de fon)

Amin'ity fitsapana ity, mihaino ny feo avy amin'ny fonao ny dokotera. Antsoina koa hoe "Auscultation Cardiac" izany. Matetika izany dia atao amin'ny fametrahana anao hipetraka mahitsy eo amin'ny seza na mandry eo am-pandriana amin'ny zoro 45 degre. Indraindray dia mety hangatahina ianao mba hihodina kely miankavia, mba hahafahana mandre mazava kokoa ny feon'ny fo.

Hametraka stethoscope eo amin'ny tratranao ny dokotera ary hihaino ny feon'ny fonao. Misy toerana 5 manokana eo amin'ny tratranao izay tena andrenesana ny feo avy amin'ny valva fo. Hapetraka tsirairay amin'ireo toerana ireo ny stethoscope. Ireo toerana ireo dia mazàna hita eo amin'ny ilany havia ambony amin'ny tratranao.

Rehefa mihaino feo mitabataba ao am-po ny dokotera dia mitady ireto manaraka ireto izy:

• Fandaharam-potoana: Impiry ny fitempon'ny fonao ( fitepon'ny fo ).
• Hafiriana: Ny hamafin'ny fitempon'ny fo.
• Matetika: Ny hamafin'ny feo, na ny fomba iantsoana azy hoe "pitch".
• Faharetany: Hafiriana no maharitra ny fitempon'ny fo iray?

Fihainoana ny havokavoka (Auscultation amin'ny havokavoka)

Amin'izany, mihaino ny feo avy amin'ny havokavokao ny dokotera. Izany dia atao amin'ny fametrahana anao hipetraka mahitsy, raha azo atao. Mametraka ny stethoscope eo amin'ny tratranao ny dokotera ary mangataka anao hifoka rivotra lalina amin'ny vavanao. Avy eo, afindra any amin'ny toerana samihafa ao amin'ny havokavokao antsoina hoe "Pulmonary Auscultation Points" ny stethoscope. Mihaino ny feo avy amin'ny tampon'ny havokavokao ny dokotera, mampitaha azy ireo amin'ny andaniny roa.

Rehefa avy mihaino ny feo avy eo amin'ny havokavoka avy eo anoloan'ny vatanao ny dokotera dia mametraka ny stethoscope eo amin'ny lamosinao. Toy ny teo aloha, mihaino hatrany ambony ka hatrany ambany izy ireo, avy amin'ny ilany mankany amin'ny ilany, ary mihaino mandritra ny fofonaina feno (tsingerin'ny fifohana rivotra sy ny fivoahan'ny fofonaina) amin'ny toerana iray. Avy eo, mampitaha ny feo re avy eo anoloana amin'ny feo re avy any aoriana izy ireo.

Rehefa mihaino ny feon'ny havokavoka ny dokotera dia handinika ireto manaraka ireto:

• Faharetany: Ny fotoana laninao hifohana rivotra sy hamoahana rivotra.
• Matetika: Ny hamafin'ny feo (pitch).
• Haavo: Ny hamafin'ny feon'ny fofonaina (haavo/hamafin'ny feo).
• Kalitao: Misy feo tsy mahazatra ve, ohatra, ny fisefosefoana ?

Mihaino ireo lalan-dra lehibe (Arterie)

Raha ilaina, ny dokotera dia afaka mihaino ireo lalan-dra lehibe (arterie) ao amin'ny vozonao, ny kibonao ary ny voanao .

Eto, ny dokotera dia mandinika ireto zavatra manaraka ireto:

• Bruit: Feo mikitoantoana sy mikorontana ateraky ny fikorianan'ny ra ao amin'ny lalan-dra. Midika izany fa tsy mikoriana tsara ao amin'ny lalan-dra ny ra, angamba noho ny sakana. Mety ho famantarana ihany koa izany fa mihena ny famatsian-dra mankany amin'ny faritra iray amin'ny vatana.
• Hafainganam-pandeha: Jereo raha malemy na tsy misy ny fitempon'ny fonao. Mety hidika izany fa misy lalan-dra tsentsina ao aminao.

Fandrenesana ny kibo

Amin'ity fitiliana ity, mihaino ny feo avy amin'ny tsinainao ny dokotera. Izany dia atao amin'ny alàlan'ny fametrahana anao mandry am-pilaminana eo am-pandriana miaraka amin'ny ondana eo ambanin'ny lohanao. Mety homena fanohanana kely eo ambanin'ny lohalikao koa ianao mba hahazoana aina kokoa.

Apetraky ny dokotera eo amin'ny kibonao ny stethoscope ary afindrany any amin'ny faritra samihafa amin'ny kibonao mba hihainoana ny feo avy amin'ny tsinay.

Rehefa mihaino feo ao amin'ny kibo ny dokotera dia mitady ireto manaraka ireto:

• Fisiana: Na misy feo re avy ao amin'ny tsinay na tsia.
• Habetsahana: Raha misy feo re, impiry no andrenesana izany.
• Kalitao: Raha manana toetra manokana ny feo sa tsy mahazatra.

Inona no takatry ny dokotera avy amin'ireto feo ireto?

Eny ary, andeha hojerentsika izay hitan'ny dokotera avy amin'ny feo re any amin'ny toerana tsirairay.

Zavatra lazaina amin'ny alalan'ny feon'ny fo

Feo ara-dalàna sy salama tsara ny fo, miaraka amin'ny gadona "lub-dub" tsy miovaova. Ny feo voalohany dia antsoina hoe `(S1)` ary ny feo faharoa dia antsoina hoe `(S2)`. Henon'ny dokotera io feo io rehefa mihidy ny valva-ponao.

Na izany aza, indraindray mety handre feo tsy mahazatra toy izao ianao:

• Feo mikoriana: Ireo dia feo tsy mahazatra izay re rehefa mitempo ny fo. Toy ny "feo mikoriana" ateraky ny rano mikoriana miadana izy ireo. Vokatry ny fikorianan'ny ra mikorontana rehefa mikoriana ao amin'ny valva ao am-po ny ra. Misy karazana "feo mikoriana" maro, ary ny sasany mety ho famantarana ny aretim-po lehibe.
• Fikosehana amin'ny Pericardial Friction: Feo avo sy mikitroka ity. Toy ny feo hoditra roa mifamahofaho. Mety ho famantarana ny aretim-po antsoina hoe "pericarditis" izany.
• Fitempon'ny Fo Tsy Ara-dalàna: Ireto misy ohatra amin'izany: `(Atrial Fibrillation)` (fitempon'ny fo tsy ara-dalàna), `(Tachycardia)` (mihoatra ny 100 fitempon'ny fo isan-minitra), ary `(Bradycardia)` (latsaky ny 60 fitempon'ny fo isan-minitra).

Zavatra holazaina momba ny feon'ny havokavoka

Somary hafa kely ihany koa ny feo mahazatra heno avy amin'ny faritra samihafa amin'ny havokavokao. Saingy amin'ny ankapobeny, ny havokavoka salama dia manana feo malefaka sy poakaty. Ho ren'ny dokoteranao io feo io rehefa mifoka rivotra ianao.

Na izany aza, mety handre feo tsy mahazatra toy izao koa ianao:

• Stridor: Mitranga ity feo ity rehefa misy sakana ao amin'ny lalan-drivotra ambony. Feo mafy sy avo lenta ary maranitra izy io. Mety ho vokatry ny epiglottitis, anaphylaxis (fihetseham-po mahery vaika), na tsy fahatomombanan'ny tadim-peo.
• Misento:Mitranga ity feo misioka ity rehefa tery ny lalan-drivotra. Feo misioka avo lenta izy io. Mety hidika izany fa tsy feno rivotra tanteraka ny havokavokao noho ny zavatra toy ny moka. Azo henoina amin'ny toe-javatra toy ny `(Asthma)` (asthma), `(Chronic Obstructive Pulmonary Disease - COPD)` (edema pulmonary)` (ranoka ao amin'ny havokavoka).
• Rongony: Ity feo ity dia vokatry ny sakana amin'ny lalan-drivotra. Mitovy amin'ny firohondrohona izy io. Heno amin'ny toe-javatra toy ny `(Pneumonia)` (Pneumonia), `(COPD)`, `(Cystic Fibrosis)`.
• Mikitroka/Mikorontana: Toy ny feon'ny volo roa mifamahofaho ireo feo ireo. Mitranga izy ireo rehefa miangona ao amin'ny lalan-drivotra ny ranoka noho ny aretin'ny havokavoka, toy ny pnemonia, na aretim-po toy ny tsy fahombiazan'ny fo.
• Fikosehana amin'ny lalan-drà: Toy ny fikosehana amin'ny taratasy fasika ity. Mety hidika izany fa mikorontana ny sela manodidina ny havokavokao. Mety ho famantarana ny aretina toy ny pleurisy, pneumothorax, na pleural effusion izany.
• Mikiakiaka: Antsoina koa hoe feo mikiakiaka fohy na mikoriana ity. Mety ho vokatry ny fiovan'ny lalan-drivotra io feo io. Toy ny fitambaran'ny fisefosefoana sy ny fikotrokotroky ny rivotra izy io. Mety ho soritr'aretin'ny aretina toy ny `(Pulmonary Fibrosis)`, `(Bronchiolitis)`, `(Pneumonia)` izany.

Alaivo sary an-tsaina ange fa ireo feo rehetra ireo dia toy ny feo avy amin'ny zavamaneno samihafa ao anatin'ny tarika mozika ao anatin'ny vatanao. Indraindray, ny iray amin'ireo zavamaneno ireo dia mety ho bibikely. Io bibikely io no zavatra kasihin'ny dokotera.

Zavatra lazaina amin'ny alalan'ny feon'ny vavony

Feo malefaka sy mirohondrohona ny feon'ny tsinay ara-dalàna sy salama. Matetika re isaky ny 5 ka hatramin'ny 10 segondra io feo io. Midika izany fa mihetsika ao amin'ny tsinainao ny sakafo ary miasa tsara ny rafi-pandevonan-kaninao (GI Tract).

Rehefa mihaino ny feon'ny vavony ny dokotera dia mitady ireo tsy fetezana toy ny:

• Fahaverezan'ny feo: Raha tsy mandre feo avy ao amin'ny tsinainao mandritra ny roa minitra mahery ianao dia mety ho famantarana ny aretina antsoina hoe "Ileus". Izany dia rehefa miangona ny ao anaty tsinainy ary mijanona tsy mihetsika vetivety ny tsinay.
• Feo mihena: Raha malefaka ny feo re avy amin'ny tsinay, na dia iva dia iva aza izy ireo, dia mety hidika izany fa nihena ny fiasan'ny tsinay, na voan'ny "(Fitongilanana)" ianao.
• Fitomboan'ny tabataba: Raha mandre feo mafy sy matetika avy amin'ny tsinainao ianao, dia mety hidika izany fa miasa mafy kokoa ny tsinainao, na voan'ny aretim-pivalanana ianao.
• Feo mierona na feo avo: Raha mandre feo mierona na feo avo avy amin'ny tsinainao ianao dia mety ho misy sakana amin'ny tsinay.

Inona moa ity "Telolafin'ny Fandrenesana" ity?

Somary mitombina ara-pitsaboana ihany ity, saingy mora azo. Ny "Telolafin'ny Fandrenesana" dia faritra kely eo amin'ny lamosinao. Eto no mihaona ny hozatra telo ao amin'ny lamosinao (trapezius, latissimus dorsi, ary scapula). Rehefa ampifanandrify eo amin'ny tratranao ny tananao ary miondrika mandroso ianao, dia mivelatra sy miha-manify ireo hozatra ireo. Avy eo dia miharihary io faritra telozoro io. Rehefa mitazona stethoscope amin'io toerana io ny dokotera, dia re mazava tsara ny feo avy amin'ny havokavokao.

Inona avy ireo toerana 5 lehibe tokony hihainoana ny fo?

Misy toerana dimy lehibe henoin'ny dokotera amin'ny stethoscope mba handinihana ny fahasalaman'ny fo. Ireo dia hita any amin'ny faritra manokana ao amin'ny tratra, mifandraika amin'ny valva ao am-po.

Izy ireo dia:

• Faritra aorta: Ity dia eo ankavanan'ny taolana tratra (sternum), eo anelanelan'ny taolan-tehezana faharoa sy fahatelo.
• Faritra ao amin'ny havokavoka: Eo ankavanana koa ity, toy ny aorta lehibe, fa eo amin'ny ilany havia.
• Tendron'i Erb: Eo amin'ny ilany havia amin'ny vatana no misy azy, eo anelanelan'ny taolan-tehezana fahatelo sy fahefatra. (Ny feo sasany "(Murmurs)" dia heno tsara indrindra avy eto amin'ity faritra ity.)
• Faritra Tricuspid: Eo anelanelan'ny taolan-tehezana fahefatra sy fahadimy no misy azy.
• Faritra Mitral: Eo amin'ny tendron'ny fo no misy azy, izany hoe, eo amin'ny toerana ambany indrindra amin'ny fo.

Koa inona àry no azontsika ianarana avy amin'izany?

Mety tsy ho tsapanao izany, fa ny vatanao dia mamoaka feo tsy an-kijanona. Toy ny simfonia biolojika izany! Na izany aza, indraindray ny sasany amin'ireo "zavamaneno" ireo dia mety tsy mifanaraka amin'ny feonao. Ireo feo tsy mifanaraka amin'ny feonao ireo, izany hoe feo tsy mahazatra, dia afaka milaza zavatra betsaka momba ny fahasalamanao amin'ny dokotera. Na, afaka manome azy ireo fanoroana izy ireo mba hamantarana ny aretina amin'ny alàlan'ny fanaovana fitiliana fanampiny.

Ny zava-dehibe indrindra dia raha mihaino ny vatanao amin'izany fomba izany ny dokotera ary mahita zavatra tsy mahazatra, dia aza matahotra mametraka fanontaniana momba izany. Zonao ny mangataka fanazavana momba izany, ny antony mahatonga izany, ary ny tokony hatao manaraka.

Koa amin'ny manaraka rehefa mametraka stethoscope amin'ny vatanao ny dokotera ary mihaino anao, dia fantatrao fa manao zavatra tena manan-danja izy!

Fandrenesana am -bava, stethoscope, feon'ny fo, feon'ny havokavoka, feon'ny vavony, aretina, fitiliana ara-pitsaboana, fizahana ara-pahasalamana