Mahatsiaro ho mavesatra ve ianao indraindray ao amin'ny tratranao na sahirana miaina rehefa reraka kely? Sa efa nilaza taminao ny dokoteranao fa manana olana amin'ny valva ao am-ponao ianao ka mila soloina amin'ny alalan'ny fandidiana? Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra sy mitebiteby kely rehefa mandre zavatra toy izao. Fa aza manahy. Androany isika dia hiresaka momba ity fandidiana ity, izay antsoina hoe 'Surgical Aortic Valve Replacement' (SAVR). Andeha horesahintsika tsotra sy amin'ny fomba azonao takarina izany.
Inona marina no dikan'ny fanoloana ny valva aorta?
Alaivo sary an-tsaina ny fontsika ho toy ny paompin-drano. Ny lalan-dra lehibe izay mamoaka ra avy amin'ity fo ity mankany amin'ny vatana manontolo dia antsoina hoe 'Aorta'. Noho izany, ny 'vavahady' eo anelanelan'ny fo sy ity lalan-dra lehibe ity dia antsoina hoe valva Aortika . Isaky ny mitempo ny fo dia misokatra io vavahady io ary mivoaka ny ra, ary avy eo dia mihidy indray.
Indraindray, noho ny fahanterana na ny aretina hafa, dia tsy miasa tsara intsony ity varavarana ity.
- Tsy misokatra tsara ny varavarana: Antsoina hoe Stenosis Aortika izany. Toy ny varavarana tsy misokatra tanteraka izy io, ka tsy ampy ny toerana ahafahan'ny ra mivoaka ny fo.
- Tsy mihidy tsara ny varavarana: Antsoina hoe Regurgitation Aortique izany. Toy ny varavarana tranainy, rehefa tsy mihidy tsara izy io dia misy ra mivoaka mitete miverina any aoriana.
Amin'ireo tranga roa ireo, ny fo dia tsy maintsy miasa mafy kokoa noho ny mahazatra. Toy ny miezaka manokatra varavarana mihidy izany. Rehefa mandeha ny fotoana, ity asa tafahoatra ity dia mety hanimba ny fo. Mety hiteraka soritr'aretina toy ny fanaintainan'ny tratra sy ny fahasarotana miaina ihany koa izany. Raha tsy tsaboina, ity aretina ity dia mety hahafaty.
Koa antsointsika hoe SAVR ity fandidiana ity, izay anesorana ity valva simba ity ary soloina vaovao. Izany dia mampihena ny soritr'aretinao, miaro ny fonao, ary manome anao fahafahana hiaina fiainana salama kokoa mandritra ny fotoana maharitra.
Inona no mitranga alohan'ny fandidiana?
Satria fandidiana lehibe ity dia hojerena tsara ianao alohan'ny hanombohana azy. Ireo fitiliana ireo dia hanampy anay hisafidy ny fitsaboana izay mifanaraka indrindra amin'ny fahasalamanao.
Fitsapana mahazatra alohan'ny fandidiana
Matetika ianao dia tsy maintsy manao fitsapana maromaro toy izao.
| Anaran'ny fitsapana | Ataovy fotsiny ity... |
|---|---|
| Ekokardiograma (Echo) | Fitarafana mba hijerena ny fiasan'ny fo sy ny valva ao aminy. |
| Elektrokardiograma (ECG/EKG) | Fitiliana ny fiasan'ny fo amin'ny alalan'ny herinaratra. |
| Taratra X-tratra | Taratra X-ray ao amin'ny tratra mba hijerena ny toetry ny fo sy ny havokavoka. |
| Fametrahana katetera amin'ny fo | Misy fantsona kely ampidirina amin'ny alalan'ny lalan-dra miditra ao am-po mba hijerena ny tsindry ao anatin'ny fo sy ny lalan-dra. |
| Fitiliana ra sy urine | Fanaraha-maso ny fahasalaman'ny vatana amin'ny ankapobeny, toy ny fiasan'ny voa. |
Ankoatra izany, ny ekipa mpitsabo dia hanoro anao ny fomba fiomanana amin'ny fandidiana.
- Hafiriana no tokony hifadianao hanina (tsy mihinana na misotro) alohan'ny fandidiana?
- Na mila ajanonao vetivety ny fihinanana fanafody izay raisinao amin'izao fotoana izao.
- Tonga ny fotoana tokony hahatongavana any amin'ny hopitaly.
- Zavatra tokony hoentina any amin'ny hopitaly sy zavatra tsy tokony hoentina.
Ny zava-dehibe indrindra: Aza matahotra ny hanontany amin'ny dokoteranao momba izay rehetra tsy azonao na fanontaniana anananao. Raha mifoka sigara ianao, ny fialana haingana araka izay azo atao alohan'ny fandidiana dia afaka mampihena be ny mety hisian'ny fahasarotana.
Andeha isika hisafidy taovolo vaovao izay mety aminao.
Ny fanapahan-kevitra manan-danja indrindra horaisinao alohan'ny fandidiana dia ny karazana valva vaovao ho azonao. Misy karazany roa lehibe.
| Karazana valva | Famaritana sy tombony/fatiantoka |
|---|---|
| Valva biolojika / bioprosthetic | Ireo dia vita amin'ny kisoa, omby, na sela (mahalana) an'olombelona. Tombony: Tsy mila mihinana fanafody miady amin'ny ra ianao mandritra ny androm-piainanao. Fatiantoka: Tsy maharitra ireo. Matetika izy ireo dia mila soloina rehefa afaka 10-20 taona. |
| Valva mekanika | Ireo dia vita amin'ny fitaovana maharitra toy ny karbônina sy vy. Tombony: Maharitra mandritra ny androm-piainana ireto. Tsy mila soloina intsony. Fatiantoka: Tsy maintsy mihinana fanafody manalefaka ra toy ny Warfarin ianao mandritra ny androm-piainanao mba hisorohana ny mety hisian'ny fivontosan'ny ra. |
Hiresaka aminao ny mpandidy anao hoe inona ny valva tsara indrindra ho anao arakaraka ny taonanao, ny fahasalamanao ary ny fomba fiainanao. Amin'ny ankapobeny, ny valva mekanika dia atolotra ho an'ny olona latsaky ny 50 taona, ary ny valva biolojika kosa dia atolotra ho an'ny olona mihoatra ny 65 taona.
Ahoana ny fomba fanaovana ny fandidiana tsikelikely
Mazàna maharitra adiny roa ka hatramin'ny efatra ity fandidiana ity, izay maha-torimaso lalina anao ary tsy mahatsapa na inona na inona.
1. Voalohany, tsy hahatsiaro tena mihitsy ianao ('Anesthesia') .
2. Manaraka izany, dia hampifandraisina amin'ny milina fifandraisana eo amin'ny fo sy ny havokavoka ianao. Ity milina ity no handray an-tanana vetivety ny asan'ny fonao sy ny havokavokao mandritra ny fandidiana. Hampiasaina hampijanona vetivety ny fonao (cardioplegia) ihany koa izy io. Izany dia ahafahan'ny mpandidy manao ny fandidiana soa aman-tsara tsy misy fitempon'ny fonao.
3. Manao fandidiana eo amin'ny 6 santimetatra eo ho eo eo afovoan'ny tratranao ny mpandidy mba hanokafana ny taolana tratra ('Sternum') sy hidirana amin'ny fo. Izany dia antsoina hoe 'Sternotomy'.
4. Esorina ny valva aorta efa simba ary soloina valva vaovao izay nozairina eo amin'ny toerany.
5. Avy eo, averina apetaka amin'ny alalan'ny tariby ny tratra efa nosokafana. Ireo tariby ireo dia mazàna avela ao amin'ny vatana mandritra ny androm-piainana.
6. Farany, zairina mihidy ny fandidiana ny hoditra.
Fotoana fanarenana aorian'ny fandidiana
Aorian'ny fandidiana dia tsy maintsy mijanona ao amin'ny hopitaly mandritra ny 5 andro eo ho eo ianao. Mandritra io fotoana io dia hanara-maso tsy tapaka ny toe-pahasalamanao ny ekipa mpitsabo. Hanampy anao handeha tsikelikely sy hanao ireo asa mahazatra izy ireo.
Matetika maharitra efatra ka hatramin'ny valo herinandro vao sitrana tanteraka.Maharitra hatramin'ny herintaona izany. Ara-dalàna ny mahatsiaro ho reraka mandritra io fotoana io. Izany dia satria efa sitrana ny vatanao. Rehefa mody ianao dia mety hanoro anao ny dokotera mba hanatrehanao fandaharam-panarenana ny fo. Hanampy anao hianatra zavatra maro izany, toy ny fahazarana manao fanatanjahan-tena sy ny fanarahana sakafo mahasalama ny fo.
Inona avy ireo tombony sy loza ateraky ny fandidiana ity?
Ny tombony lehibe indrindra amin'ity fandidiana ity dia ny fahafahany mamonjy aina . Mety hahafaty ny aretin'ny valva aorta raha tsy tsaboina. Avo dia avo ny tahan'ny fahombiazana. Ho an'ny ankamaroan'ny olona, ambany dia ambany ny mety hisian'ny fahafatesana na fahasarotana lehibe toy ny fahatapahan'ny lalan-dra, manodidina ny 1% - 2%.
Saingy toy ny fandidiana rehetra, misy ihany ny mety ho voka-dratsiny.
- Fihetseham-po tsy ara-dalàna ('Arrhythmia')
- Ilaina ny fitaovana fampandehanana ny fo maharitra
- Mandeha ra
- aretina
- tapaka lalan-dra
- FAHAFATESANA
Tsy mitovy ho an'ny rehetra io risika io. Miovaova arakaraka ny zavatra toy ny taonanao sy ny aretinao hafa izany. Hanazava aminao ny haavon'ny risika manokana anananao ny mpandidy anao.
| Raha miseho mandritra ny fahasitrananao ireo soritr'aretina ireo dia antsoy avy hatrany ny dokotera! |
|---|
|
Misy safidy hafa ankoatra ny fandidiana SAVR ve?
Eny, ho an'ny marary sasany, indrindra fa ireo efa zokinjokiny na mety ho tratran'ny fandidiana lehibe noho ny aretina hafa, dia mety kokoa ny fomba fitsaboana antsoina hoe Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR) . Izany dia mitaky ny fampidirana valva vaovao ao amin'ny valva taloha amin'ny alàlan'ny fandidiana kely eo amin'ny tratra, tsy mila manokatra azy. Fomba fitsaboana tsotra kokoa ity ary mitaky fotoana fanarenana fohy kokoa. Ny ekipan'ny mpitsabo anao no hanapa-kevitra raha SAVR na TAVR no tsara indrindra ho anao.
Hafatra entina mody
- Ny fandidiana fanoloana valva aorta amin'ny alalan'ny fandidiana (SAVR) dia fandidiana mahomby tokoa ary matetika atao amin'ny valva aorta simba.
- Hanampy anao hisafidy valva biolojika na mekanika ny dokoteranao arakaraka ny taonanao sy ny fahasalamanao.
- Maharitra 4-8 herinandro eo ho eo ny fahasitranana tanteraka, ary tena zava-dehibe ny fanarahana ny torohevitry ny dokotera mandritra io fotoana io.
- Raha mahatsikaritra famantarana mampitandrina ianao mandritra ny fahasitrananao, toy ny tazo, fanaintainan'ny tratra, na fiovana eo amin'ny ratra tamin'ny fandidiana, dia ampahafantaro avy hatrany ny dokoteranao.
- Miresaha amim-pahatsorana amin'ny dokoteranao momba izay fanontaniana na tahotra anananao momba izany.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao