Ahoana no fahita matetika ity aretina antsoina hoe 'Atypical Genitalia' ity?
Aretina tena tsy fahita firy ity. Araka ny antontan'isa, zaza vao teraka iray amin'ny 1.000 ka hatramin'ny 4.500 ihany no voan'ity aretina ity. Noho izany, na dia mbola tsy fahita firy aza izany, dia zava-dehibe ny mahafantatra izany.Ahoana no fomba mahazatra ny fivoaran'ny taovam-pananahana amin'ny zaza?
Mba hahatakarana izany dia mila mahafantatra kely momba ny fivoaran'ny taovam-pananahana ao an-kibo ianao. Alaivo sary an-tsaina hoe dingana tena sarotra sy mahavariana ity. Mitranga amin'ny dingana telo lehibe izany: 1. Famaritana ny maha-lahy na maha-vavy ara-pandovan-toetra: Ny zavatra voalohany mitranga dia ny famaritana ny maha-lahy na maha-vavy ara-pandovan-toetran'ny zaza. Mitranga izany rehefa miray amin'ny atody avy amin'ny reny ny tsirinaina avy amin'ny ray. Mahazo krômôzôma X foana ny reny. Afaka mahazo krômôzôma X na Y ny ray. Noho izany, raha miray (XX) ny X avy amin'ny reny sy ny X avy amin'ny ray, dia teraka ny zazavavy. Raha miray (XY) ny X avy amin'ny reny sy ny Y avy amin'ny ray, dia teraka ny zazalahy. 2. Fiforonan'ny gonad: Manaraka izany, dia mivoatra araka io maha-lahy na maha-vavy io ny gonad-n'ny zaza. Amin'ny zazakely vavy, dia mivoatra ny ovaire, ary amin'ny zazakely lahy, dia mivoatra ny testicles. 3. Fivoaran'ny taovam-pananahana anatiny sy ivelany: Farany, ny hormonina vokarin'ireo gonad ireo no tompon'andraikitra amin'ny fivoaran'ny taovam-pananahana anatiny sy ny taovam-pananahana ivelany an'ny zazakely. Koa raha misy fiovana amin'ny ampahany amin'ity dingana ity, dia mety hitranga ny toe-javatra antsoina hoe Dissociative Developmental Disorder (DSD), na 'Atypical Genitalia'. Matetika izany dia vokatry ny olana ara-hormonina. Ireo fiantraikan'ny hormonina ireo dia azo ampitaina amin'ny alalan'ny fototarazo avy amin'ny ray aman-dreny, na mety hitranga tsy misy antony mazava.Inona avy ireo antony mahatonga ny 'filahiana tsy mahazatra'?
Matetika, ny antony lehibe mahatonga izany dia ny tsy fanarahan-dalàna hormonina mitranga ao amin'ny vatan'ny zaza mandritra ny fitondrana vohoka.Ireo hormonina ireo no mifehy ny fivoaran'ny taovam-pananahan'ny zaza. Koa raha misy tsy fifandanjana amin'ireo hormonina ireo dia hisy fiantraikany amin'ny fivoaran'ny taovam-pananahan'ny zaza izany. Mety hiovaova arakaraka ny krômôzôma ara-pananahan'ny zaza ireo antony ireo.46 XX DSD (DSD misy lamina krômôzôma vavy)
Amin'ity toe-javatra ity, ny fototarazon'ny zaza dia vavy (XX). Midika izany fa manana ovaire sy tranonjaza ao anatiny ny zaza. Na izany aza, ny taovam-pananahana ivelany dia mety hitovy amin'ny lahy, miaraka amin'ny filahiana sy testicles. Mitranga izany raha toa ka tratran'ny fitomboan'ny hormonina lahy (androgens) ny taovam-pananahana ivelany mandritra ny fivoaran'ny taovam-pananahana ivelany. Ny antony mahazatra indrindra amin'izany dia ny toe-javatra antsoina hoe 'Congenital Adrenal Hyperplasia' (CAH). Izany dia rehefa mamokatra hormonina lahy be loatra ny fihary adrenalin'ny zaza.46 XY DSD (DSD misy lamina krômôzôma lahy)
Amin'ity tranga ity, ny fototarazon'ny zaza dia lahy (XY). Midika izany fa tokony hanana testicles (testes) ao anatiny ny zaza. Na izany aza, ny taovam-pananahana ivelany dia tsy mampiseho mazava tsara ny toetran'ny lehilahy, ary mety hitovy amin'ny toetran'ny vehivavy mihitsy aza. Misy antony maromaro lehibe mahatonga izany:- Tsy mitombo tsara ny vihy ao amin'ny zaza.
- Tsy mamokatra ampy ny hormonina lahy antsoina hoe testosterone ny vihy .
- Na dia vokarina aza ny testosterone, dia tsy afaka mampiasa izany araka ny tokony ho izy ny vatan'ny zaza.
Aretina amin'ny fanavahana ny gonad
Ny zava-mitranga amin'ity tranga ity dia tsy mivoatra tanteraka ho testicle na ovaire ny gonadin'ny zaza.- Disgenesis Gonadal Mifangaro: Amin'ity tranga ity, ny gonads (testes na ovaires ) dia mbola tsy mivelatra tanteraka.
- Disgenesis Gonadal ampahany: Amin'izany, na dia misy sela testicle sasany aza niforona ao amin'ny gonadin'ny zaza, dia tsy miasa tsara ireo testicle ireo.
- Disgenesis Gonadal: Amin'izany, samy teraka aloha loatra ny gonad roa, midika izany fa tsy mivoatra ho testicles na ovaires izy ireo.
DSD amin'ny atody sy ny testicle (DSD amin'ny atody sy ny testicle)
Tena tsy fahita firy ity aretina ity. Amin'ity tranga ity, mety misy sela ovaire sy testicle ny gonad-n'ny zaza. Na mety misy ovaire amin'ny ilany iray ary testicle amin'ny ilany iray hafa.Manao ahoana ny endriky ny aretina 'Atypical Genitalia' ety ivelany?
Miovaova arakaraka ny krômôzôma voakasik'izany sy ny toetry ny hormonina ny fisehoan'ity aretina ity. Mety hanana ireto toetra manaraka ireto ny taovam-pananahana tsy mahazatra amin'ny zaza vavy ara-pandovan-toetra (krômôzôma XX):- Mihalehibe ny clitoris ary mitovy endrika amin'ny filahiana kely.
- Eo ambanin'ny scrotum na ao anatin'ny fivaviana no misy ny fisokafan'ny urethra fa tsy ao amin'ny toerana mahazatra azy.
- Miraikitra miaraka ireo labia, toy ny scrotum ny endriny.
- Mety misy vongan-tsela eo anelanelan'ny labia, izay mety hitovy amin'ny kitapo misy ny testicles.
- Tsy misy mihitsy ny filahiana na kely dia kely, toy ny filahiana mihalehibe (micropenis).
- Eo amin'ny fotony na eo anelanelan'ny scrotum no misy ny fisokafan'ny urethra fa tsy eo amin'ny tendrony (antsoina koa hoe 'Hypospadias' ity aretina ity).
- Mihena ny haben'ny fonony, mizara roa, ary mitovy amin'ny labia.
- Nidina avy tao amin'ny lava-kibo ny testicles ary tsy ao anaty scrotum ( testicles tsy nidina ) intsony.
Inona avy ireo soritr'aretina hafa amin'ny 'Fivaviana tsy mahazatra'?
Ny endriky ny taovam-pananahana ivelany no toetra mampiavaka azy. Ankoatra izany, mety hahita zavatra toy izao ianao:- Tsy fifandanjan'ny hormonina .
- Raha ny amin'ny zazavavy, dia mety hanomboka aloha be, na tara, na tsy hitranga mihitsy ny fadimbolana .
- Ny hypospadias dia rehefa tsy eo amin'ny tendron'ny filahiana ny fisokafan'ny urethra.
Ahoana no fomba fijerin'ny dokotera ity aretina ity?
Matetika ny dokotera no mamantatra ity aretina ity raha vao teraka ny zaza . Na, mandritra ny fizahana voalohany ny fahasalaman'ny zaza. Raha tsy mazava raha lahy na vavy ilay zaza, dia handidy fitiliana maromaro fanampiny ny dokoteran'ilay zaza.Inona no tokony antenaina mandritra ny fizahana ara-pahasalamana ataon'ny zanakao?
Hanontany anao momba ny tantaram-pahasalamanao ao amin'ny fianakavianao aloha ny dokotera. Avy eo, hodinihiny tsara ny taovam-pananahana ivelany amin'ny zaza. Ireto fitsapana manaraka ireto dia azo atao mba hamaritana ny aretina marina:- Fitiliana ra: Mba hijerena ny haavon'ny hormonina sy ny krômôzôma ao amin'ny zaza.
- Fitiliana sary: Ireo dia afaka mijery ny taovam-pananahana anatiny ao amin'ny zaza, toy ny ultrasound, X-ray, na MRI (Magnetic Resonance Imaging).
- Biopsie na Laparoscopy: Maka sombin-sela kely avy amin'ny filahiana amin'ny zaza mba hojerena.
Ahoana no fomba fitsaboana ny 'Fivaviana tsy mahazatra'?
Alohan'ny hanombohana ny fitsaboana, ny dingana voalohany dia ny mamantatra ny tena antony mahatonga ity aretina ity. Avy eo, mifototra amin'ny valin'ny fitiliana hormonina sy ny fitiliana hafa, ny ekipa mpitsabo dia hanapa-kevitra ny amin'ny drafitra fitsaboana sy ny fanendrena ny maha-lahy na maha-vavy ny zaza. Satria raharaha sarotra sy saro-pady ity, dia hisy ekipa maro sampana hanampy anao. Tena zava-dehibe ny fitadiavana olona manam-pahaizana manokana amin'ireo karazana aretina ireo. Izy ireo no afaka manome anao ny torohevitra tsara indrindra. Mety ahitana manam-pahaizana manokana toy ny:- Dokotera momba ny zaza vao teraka
- Mpahay fototarazo
- ny hormonina
- mpandidy
- Dokotera mpitsabo aretin-tsaina
- Psikology
- Ny antony mahatonga ny toe-pahasalaman'ilay zaza.
- Ny endriky ny taovam-pananahan'ny zaza.
- Ny fanirian'ny fianakavianao sy ny finoany ara-kolontsaina.
- Fitsaboana amin'ny alalan'ny fanoloana hormonina (HRT): Raha misy tsy fifandanjan'ny hormonina, dia azo fehezina amin'ny fitsaboana hormonina irery ity toe-javatra ity.
- Fandidiana fanarenana: Indraindray, mety hiresaka aminao ny ekipa mpitsabo ary hanoro hevitra ny fandidiana raha mbola kely ny zanakao. Na izany aza, misy hevitra samihafa momba ity fandidiana fanarenana ity ho an'ny 'Atypical Genitalia'. Indraindray, ohatra, raha tsy manana varavarana hidiran'ny urine ny zaza, dia ilaina ara-pitsaboana ny fandidiana. Na izany aza, raha ny fanatsarana ny endrika ivelany no tena anton'ny fandidiana, dia misy ray aman-dreny misafidy ny hiandry ny zaza ho lehibe kokoa ary afaka mandray fanapahan-kevitra momba ny vatany. Fanapahan-kevitra tena manan-danja sy voahevitra tsara izany.
Tadidio: Mety hisy fiantraikany lehibe amin'ny fiainan'ny zanakao amin'ny ho avy ity fanapahan-kevitra momba ny fandidiana ity, koa tsara ny miresaka amin'ny mpanolo-tsaina izay manam-pahaizana manokana amin'io sehatra io.
Raha manana 'Atypical Genitalia' ny zanako, inona no tokony antenaiko?
Ny aretina 'Atypical Genitalia' dia misy fiantraikany lalina amin'ny zaza, tsy ara-batana ihany fa ara-tsosialy sy ara-tsaina koa.Mety ho vokatry ny toetran'ny taovam-pananahana izany, izay mety hisy fiantraikany amin'ny fahatsapan'ny zaza ny tenany. Ny fanapahan-kevitra ny hanao fandidiana dia mety hisy fiantraikany amin'ny kalitaon'ny fiainan'ny zaza. Izany no antony maha-zava-dehibe ny fikatsahana torohevitra avy amin'ny manam-pahaizana momba izany. Na dia mety hampiady saina aza ny aretina 'Atypical Genitalia', dia hanampy anao hanapa-kevitra ny amin'ny fitsaboana tsara indrindra ny ekipan'ny mpitsabo anao.Rahoviana aho no tokony hitady torohevitra ara-pitsaboana momba ny aretin'ny zanako "Atypical Genitalia"?
Mazàna ny dokotera no mamantatra ity aretina ity raha vao teraka na mandritra ny fizahana ara-pahasalamana voalohany ataon'ny zaza. Avy eo dia hiresaka aminao momba ny aretina sy ny safidy fitsaboana ny dokotera.Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoteran'ny zanako?
Amin'ny fotoana toy izao dia mety hanana fanontaniana maro ao an-tsainao ianao. Ireto fanontaniana ireto dia mety hanampy anao:- Mila fitsaboana avy hatrany ve ny zanako, sa afaka miandry kely aloha izahay vao mandray fanapahan-kevitra any aoriana?
- Iza avy ireo manam-pahaizana manokana tokony hojeren'ny zanako?
- Tokony hanatona mpanolo-tsaina momba ny fototarazo ve isika?
- Hanao ahoana ny hoavin'ny zanako?
- Misy vondrona mpanohana ho an'ny olona sy fianakaviana manana 'fivaviana tsy mahazatra' ve?
Ho afaka hanan-janaka ve ny zanako amin'ny ho avy?
Miankina amin'ny antony mahatonga ny aretina, dia ny tsy fahatomombanana ara-pananahana (Atypical Genitalia). Misy fanadihadiana sasany nahita fa:- Mety ho bevohoka ireo zazavavy voan'ny Hyperplasia Adrenal hatrany am-bohoka (CAH) rehefa avy mahazo fitsaboana hormonina.
- Ireo zazalahy izay manana testicle iray miasa ara-dalàna, fara fahakeliny, dia azo inoana fa ho afaka hiteraka.
- Mety ho afaka hanan-janaka ireo olona voan'ny Ovotesticular DSD izay manana ovaire miasa ara-dalàna.
- Na dia misy aza ny dysgenesis amin'ny testicles, ireo izay manana tranonjaza efa mivelatra tsara dia mety ho afaka hihazona embryon napetraka.
Farany, inona no tokony hotadidina (Hafatra ho entina mody)
Fantatray fa mety ho traikefa mampiady saina, mampikorontan-tsaina ary mampisafotofoto ho anao sy ny fianakavianao ny fahafantarana fa voan'ny 'Atypical Genitalia' ny zanakao vao teraka. Tsy maintsy hiresaka momba ny olana ara-pahasalamana, etika ary ara-tsaina maro amin'ny fianakavianao sy ny ekipa mpitsabo ianao.Saingy tadidio fa tsy irery ianao amin'ity dia ity. Ny ekipa mpitsabo anao dia hanome anao ny fampahalalana, fanohanana ary torohevitra ilainao. Noho ny fanampian'izy ireo dia afaka mandray fanapahan-kevitra tsara indrindra momba ny maha-lahy na maha-vavy ny zanakao sy ny fitsaboana azy ianao, manome ny zanakao ny fiainana tsara indrindra azo atao, ary mahazo ny vokatra tsara indrindra azo atao. Aza kivy. Raha manana fahalalana sy fanohanana sahaza ianao dia ho afaka hiatrika ity fanamby ity.
`Filahiana tsy mahazatra, Filahiana tsy mazava, DSD, Filahiana, Hormonina, Krômôzôma, Fahasalaman'ny Ankizy, Toe-javatra ara-pandovan-toetra, Hyperplasia adrenal hatrany am-bohoka, Fivoaran'ny Firaisana Ara-nofo
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao