Matetika ve ianao no tratran'ny heartburn? Toy ny gastritis? Mahatsapa ve ianao fa miverina ao amin'ny tendanao ny sakafo rehefa avy misakafo? Maro amintsika no manadino ireo zavatra ireo, mieritreritra fa "ara-dalàna" izy ireo. Saingy ao ambadiky ireo soritr'aretina toa madinika ireo dia mety misy zavatra tsy eritreretintsika ary mila fikarakarana kely. Izany no toe-javatra horesahintsika ato amin'ity lahatsoratra ity androany. Izany dia ny "Barrett's Esophagus."
Raha fintinina, inona moa ny Barrett's Esophagus?
Eny ary, andao hazavaina tsotra izao izany. Fantatrao fa rehefa mitelina sakafo isika dia avy ao am-bavantsika mankany amin'ny vavony amin'ny alalan'ny fantsona antsoina hoe lalankanina . Tahaka ny lalankanina manontolo, ny ao anatin'ity lalankanina ity dia rakotra sosona sela manify miaro.
Alaivo sary an-tsaina anefa hoe mandritra ny fotoana maharitra dia misy zavatra manimba na manelingelina ity sosona marefo ity. Ohatra, mety ho voan'ny asidra ao amin'ny vavony foana ianao. Rehefa mitohy izany dia tsy mahazaka intsony ny fahasimbana ireo sela ao amin'ny lalankaninao. Avy eo, manomboka miova ireo sela ireo mba hiaro tena.
Mitranga io fiovana io rehefa manomboka mitombo ho karazana sela hafa ireo sela ara-dalàna ao amin'ny lalankanina, mitovy amin'ny sela ao amin'ny tsinaintsika. Ao amin'ny fitsaboana, antsointsika hoe (Metaplasia amin'ny tsinay) izany.
Raha fintinina, rehefa miezaka miaro tena ny lalankanina dia manova ny toetran'ireo sela mandrakotra ny ao anatiny. Toy ny fametrahana karipetra eo ambonin'ny lalana mahazatra izany rehefa maloto noho ny fifamoivoizana tsy tapaka. Saingy tsy ireo sela an'ny lalankanina ireo sela vaovao ireo.
Aretina mampidi-doza ve ity? Hiteraka homamiadana ve izany?
Mety ho ity fanontaniana ity no tonga ao an-tsainao voalohany. Ity ny valiny: Tsy homamiadana ny lalankanin'i Barrett. Na izany aza, aretina iray izay mampitombo kely ny mety hisian'ny homamiadan'ny lalankanina izy io.
Fa aza manahy. Tsy dia lehibe araka ny mety ho eritreretinao io risika io. Hitan'ny fikarohana fa kely dia kely ny mety hahavoan'ny olona iray voan'ity aretina ity homamiadana isan-taona, manodidina ny 0.5%.
Ny zava-dehibe dia ny hoe miandalana dia miandalana ireo fiovan'ny sela ireo. Alohan'ny hahatongavan'ny sela ho homamiadana dia mandalo dingana iray hafa izy ireo. Antsointsika hoe (Dysplasia) izany. Izany hoe, fiovan'ny sela mialoha ny homamiadana. Afaka mamantatra mialoha ity dingana (Dysplasia) ity ny dokotera, manala ireo sela ireo ary mampijanona ny fitomboan'ny homamiadana. Izany no antony maha-zava-dehibe ny mahafantatra ity toe-javatra ity.
Inona avy ireo soritr'aretin'izany?
Ity ny zavatra mahagaga. Tsy misy soritr'aretina manokana ny lalankanin'i Barrett. Midika izany fa na dia voan'io aretina io aza ianao dia tsy hahatsapa fanaintainana na tsy fahazoana aina.
Koa ahoana no ahitanao izany?
Mahazo soritr'aretina isika noho ny antony fototra mahatonga ity aretina ity. Araka ny efa noresahintsika teo aloha, izany dia vokatry ny fahasimbana maharitra eo amin'ny lalankanina. Ny antony lehibe mahatonga ity fahasimbana ity dia ny gastritis (GERD - Gastroesophageal Reflux Disease) . Izany hoe, matetika miakatra ao amin'ny lalankanina ny asidra ao amin'ny vavony.
Koa raha manana ireto soritr'aretina manaraka ireto mandritra ny fotoana maharitra ianao dia tokony hanahy:
- Fanaintainana matetika eo amin'ny tratra: Fahatsapana toy ny misy afo eo afovoan'ny tratra.
- Fahasarotana mitelina: Fahatsapana ho toy ny misy zavatra mihidy ao amin'ny tenda.
- Miakatra any amin'ny tenda ny votoatin'ny vavony (asidra, sakafo): Matsiro marikivy ao am-bava, indrindra rehefa mandry amin'ny alina na miondrika.
- Marary tenda na kohaka maharitra.
- Fanaintainan'ny tratra.
Ny zava-dehibe dia izao: Misy olona manana ireo soritr'aretina ireo mandritra ny taona maro, saingy tsy mihinana fanafody ho azy ireo. Rehefa simba mandritra ny fotoana maharitra ny lalankanina vao mety hipoitra ny lalankanin'i Barrett. Koa raha manana ireo soritr'aretina ireo ianao dia aza atao tsirambina izany. Ataovy izay hanatonana dokotera sy hahazoana torohevitra.
Iza no mety ho voan'izany kokoa?
Na dia mety ho voan'ny aretin'i Barrett aza ny olona rehetra, dia misy olona sasany mety ho tratran'izany ihany koa. Andeha hojerentsika hoe iza izy ireo.
| Antony mety hampidi-doza | Description |
|---|---|
| Gastritis mitaiza (GERD) | Ity no anton-javatra mety hampidi-doza lehibe indrindra. Ireo olona efa voan'ny gastritis nandritra ny 10 taona mahery dia atahorana kokoa ho voan'izany. Eo amin'ny 10% - 15% eo ho eo amin'ny olona voan'ny GERD no mety ho voan'ity aretina ity. |
| TAONA | Matetika hita matetika amin'ny olona mihoatra ny 55 taona izy io. Izany dia satria mila fotoana vao miova ireo sela ireo. |
| lahy sy ny vavy | Avo roa na intelo mahery noho ny vehivavy ny mety ho voan'ity aretina ity amin'ny lehilahy. |
| ny fifohana sigara | Mety ho anton-javatra lehibe iray hafa mandray anjara amin'izany koa ny fifohana sigara. |
Ahoana no fomba fahitan'ny dokotera izany?
Rehefa avy mihaino ny soritr'aretinao ny dokotera, raha misy ahiahy momba izany, dia hanoro anao manam-pahaizana manokana izy, dia dokotera mpitsabo aretim-po. Hanao fitiliana fototra izy mba hanamafisana io aretina io. Izany no atao hoe endoscopy .
Inona no atao hoe endoskopia?
Izany dia mitaky fampidirana fantsona manify sy mora miolaka misy fakantsary eo amin'ny farany amin'ny vavanao ary mandinika ny lalankaninao, ny vavony ary ny tapany voalohany amin'ny tsinainao kely. Tsy hahatsapa fanaintainana ianao mandritra ity fitiliana ity, satria ho voatsindrona fanafody mampitony anao.
Rehefa mijery amin'ny alalan'ny fakantsary ny dokotera dia mahita fiovana eo amin'ny loko sy ny endriky ny rindrin'ny fivaviana.
- Na dia mavokely malefaka sy malama aza ny rindrin'ny fivaviana ara-dalàna,
- Mety ho toa miloko salmon sy somary marokoroko ireo faritra misy ny aretin'i Barrett.
Rehefa mahita io fiovana io ny dokotera dia maka sombin-taolana kely dia kely avy amin'ireo faritra niova. Antsointsika hoe biopsy izany. Avy eo, dia dinihina eo ambanin'ny mikroskopia ireo sombin-taolana ireo mba hanamafisana 100% raha tena niova tokoa ireo sela, izany hoe, raha misy aretina antsoina hoe Metaplasia amin'ny tsinay.
Ahoana no fomba hanasokajianao ny toe-javatra aorian'ny fitiliana?
Raha vao tonga ny tatitry ny biopsy dia hanasokajy ny toe-pahasalamanao ny dokotera. Izany dia mifototra amin'ny anton-javatra roa.
1. Ohatrinona ny halavan'ny lalankanina no voakasik'ity fiovana ity?
2. Na misy na tsia ny fiovan'ny sela mialoha ny homamiadana (dysplasia).
| Fanasokajiana | HEVITRY |
|---|---|
| Araka ny fiovan'ny sela mialoha ny homamiadana (Dysplasia) | |
| (Metaplasia tsy dysplastic) | Niova ireo sela, saingy mbola tsy nanomboka niseho ireo fiovana mialoha ny homamiadana. Tena ambany ny mety hisian'ny homamiadana. |
| Dysplasia ambany lenta | Nanomboka niseho ny fiovan'ny sela mialoha ny homamiadana. Misy risika kely amin'ny homamiadana. |
| Dysplasia avo lenta | Miharihary tsara ny fiovan'ny sela mialoha ny homamiadana. Mitombo be ny mety hisian'ny homamiadana. |
| Homamiadana (Karsinoma) | Niharatsy ny toe-javatra (dysplasia) ary nivadika ho homamiadana. |
Tena zava-dehibe ity fanasokajiana ity, satria mamaritra ny fitsaboana tokony horaisinao sy ny faharetan'ny fitiliana anao indray.
Inona avy ireo fitsaboana amin'izany?
Misy tanjona telo lehibe amin'ny fitsaboana ny lalankanin'i Barrett.
1. Atsaharo ny fiharatsiana amin'ny fitsaboana ny antony fototra.
2. Fanaraha-maso tsy tapaka ny fivoaran'ny fiovana mialoha ny homamiadana (dysplasia).
3. Raha misy dysplasia, esory ireo sela voakasik'izany.
1. Fitsaboana ny antony fototra
Koa satria maro ny olona voan'ity aretina ity noho ny gastritis mitaiza (GERD), ny zavatra voalohany tokony hatao dia ny mitsabo azy tsara. Hanoro hevitra anao momba izany ny dokoteranao:
- Fanovana fomba fiaina: Ahena ny fihinanana sakafo masiaka sy menaka, kafe, sns., ary aza mandry aloha loatra aorian'ny sakafo hariva.
- Fanafody: Tena mandaitra ireo fanafody mampihena ny famokarana asidra ao amin'ny vavony, indrindra fa ireo Proton Pump Inhibitors (PPIs) (ohatra: Omeprazole, Esomeprazole, Pantoprazole). Mampijanona ny fahasimban'ny lalankanina izy ireo ary manampy amin'ny fanasitranana ny sela.Ireo fanafody ireo dia tokony horaisina araka ny torohevitry ny dokotera ihany.
2. Fanaraha-maso tsy tapaka (Fanaraha-maso)
Miankina amin'ny toe-pahasalamanao, ny dokoteranao dia hilaza aminao hoe impiry ianao no mila manao endoscopy.
- Raha tsy izany, ampy ny fanamarinana isaky ny 3-5 taona.
- Raha misy dysplasia ambany lenta, dia amporisihina ny hizahana izany indray mandeha isan-taona.
3. Fitsaboana ny aretina (Dysplasia)
Raha manamarina ny fisian'ny fiovan'ny sela mialoha ny homamiadana (dysplasia) ny biopsy, dia hanoro hevitra ny dokotera ny hanesorana ireo sela ireo. Misy fomba maromaro hanaovana izany.
- Fitsaboana amin'ny alalan'ny fanesorana ny sela maty: Izany dia mitaky fampiasana fitaovana manokana mandritra ny endoskopia mba handravana ny sosona sela tsy ara-dalàna. Azo atao amin'ny alalan'ny hafanana mahery (radiofrequency) na hatsiaka mahery (cryotherapy) izany.
- Fandidiana Endoscopic Mucosal Resection (EMR): Fandidiana madinidinika atao amin'ny alalan'ny endoscopy ihany koa ity. Eto, ny sela tsy ara-dalàna ihany no tapahina sy esorina.
- Fandidiana (Esophagectomy): Raha tena mafy ny dysplasia na efa niharatsy ho homamiadana, dia mety ilaina ny fandidiana mba hanesorana tanteraka ny faritra voakasika amin'ny lalankanina.
Azo sitranina tanteraka ve ity aretina ity?
Ny metaplasia, na ny fiovan'ny sela, dia tsy mihatsara ho azy. Na izany aza, ireo fitsaboana noresahintsika teo aloha (Ablation, EMR) dia afaka manala ireo sela niova. Ary koa, raha tsaboina tsara ny antony fototra (toy ny GERD) ary mijanona ny fahasimban'ny lalankanina, dia azo fehezina ny aretina.
Na dia aorian'ny fitsaboana aza dia mbola kely ny mety hiverenan'ity aretina ity. Noho izany, tena zava-dehibe ny manohy ny fitiliana fanampiny araka ny toromariky ny dokotera.
Afaka miaina ara-dalàna ny olona voan'ny aretin'ny lalankanin'i Barrett. Ny zava-dehibe indrindra dia ny fisorohana ny fiharatsiana. Raha hita sy tsaboina mialoha ny fiovana mialoha ny homamiadana, dia tsy mila manahy momba ny hoavinao ianao.
Hafatra entina mody
- Tsy homamiadana ny lalankanin'i Barrett, fa aretina iray izay mampitombo kely ny mety hisian'ny homamiadan'ny lalankanina.
- Ny antony lehibe mahatonga izany dia ny gastritis maharitra (GERD).
- Raha mahatsapa soritr'aretina toy ny fanaintainan'ny tratra matetika na ny sakafo mihidy ao amin'ny tendanao ianao dia aza atao tsirambina izany. Manatona dokotera ary mangataha torohevitra.
- Ity aretina ity dia voamarina amin'ny alalan'ny endoscopy sy biopsy.
- Raha tsy misy fiovana mialoha ny homamiadana (dysplasia), dia tsy misy antony tokony hatahorana. Na izany aza, tena zava-dehibe ny manao fizahana tsy tapaka araka ny fandaharam-potoana natolotry ny dokotera.
- Azo tsaboina tsara ity aretina ity amin'ny fitsaboana araka ny tokony ho izy ny antony fototra sy, raha ilaina, ny fanesorana ireo sela voakasik'izany.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao