Rehefa mandre ny teny hoe homamiadan'ny nono isika dia maro amintsika no matahotra. Saingy ny zava-dehibe indrindra tokony ho takatsika dia tsy mitovy avokoa ny homamiadan'ny nono rehetra. Misy karazany samihafa izy ireo. Ny iray amin'ireo karazany mahazatra indrindra dia ny homamiadan'ny nono 'estrogen receptor positive' na araka ny iantsoantsika azy ara-pitsaboana, ER+ (Estrogen-Receptor-Positive) . Raha ny marina, 80%-n'ny homamiadan'ny nono voamarina ihany no anisan'ity karazana ity. Koa anio dia hiresaka momba ny kilasy fanafody vaovao sy mahomby izay hita hitsaboana ireo homamiadan'ny nono ER+ ireo isika.
Voalohany, andeha hojerentsika hoe inona no atao hoe homamiadan'ny nono ER+?
Raha fintinina, ny hormonina estrogen ao amin'ny vatantsika dia manampy ireo sela homamiadana ireo hitombo. Alaivo sary an-tsaina hoe ireo sela homamiadana ireo dia manana 'hidy' (receptors) manokana eo amin'ny velarany izay ahafahan'ny hormonina estrogen miraikitra. Rehefa tafiditra ao anatin'io 'hidy' io ny 'lakile' antsoina hoe hormonina estrogen, dia mahazo 'famantarana' ireo sela homamiadana mba hizara sy hitombo.
Izany no antony matetika itsaboan'ny dokotera ny homamiadan'ny ER+ amin'ny fitsaboana hormonina . Ireo fitsaboana ireo dia miasa amin'ny alàlan'ny fanakanana ny 'lakile' (estrogen) tsy hifamatotra amin'ny 'hidy' (receptors). Saingy indraindray, indrindra rehefa miparitaka manerana ny vatana ny homamiadana (efa mandroso na miparitaka), dia lasa fetsy be ireo sela homamiadana ireo. Lasa mahatohitra ireo fitsaboana hormonina ireo izy ireo, midika izany fa tsy mamaly tsara ny fitsaboana. Amin'izay fotoana izay no ilantsika fitsaboana vaovao sy mahomby kokoa.
Ny 'fiovan'ny fitomboan'ny' sela homamiadana - fototarazo PI3K sy PIK3CA
Raha nitady ny antony mahatonga ireo homamiadana mahatohitra hormonina ireo ny dokotera sy ny mpahay siansa, dia nahita zavatra manokana izy ireo: lesoka ao amin'ny lalan'ny PI3K (Phosphatidylinositol-3-Kinase) , rafitra famantarana fototra izay mifehy ny fitomboana, ny fizarazarana ary ny fahaveloman'ny sela ao amin'ny vatantsika.
Eritrereto ho toy ny "switchboard" lehibe ao anaty sela ity lalan'ny PI3K ity. Izy io no mifehy ny fanapahan-kevitra momba ny tokony hitomboan'ny sela na ny fizarazarany. Ny iray amin'ireo fototarazo lehibe mifehy ity "switchboard" ity dia ny fototarazo PIK3CA .
Amin'ny marary homamiadana sasany, ity fototarazo PIK3CA ity dia misy fiovan'ny fototarazo , izay midika hoe fiovana na lesoka. Toy ny hoe mihidy sy "mirehitra" foana ny bokotra 'fitomboana' eo amin'ny solaitrabe. Avy eo dia manomboka mizara sy mitombo tsy voafehy ny sela. Izany no antony lehibe mahatonga ny homamiadana. Hitan'ny fikarohana fa eo amin'ny 40% eo ho eo amin'ny marary voan'ny homamiadan'ny nono ER+ no manana ity fiovan'ny fototarazo PIK3CA ity.
Koa inona avy ireo PI3K Inhibitors ireo?
Eto, ho vahaolana amin'ity olana ity, dia ampidirina ny karazana fanafody antsoina hoe PI3K inhibitors . Ny zavatra tsotra indrindra ataon'ireto fanafody ireto dia ny manafoana tsara ny 'growth switch' (lalan'ny PI3K) izay nolazaiko teo aloha izay mijanona 'mandeha'.
Raha fintinina, ireo fanafody ireo dia toy ny elektrisianina mahay. Tonga izy ary manamboatra ilay "short circuit" ka mampijanona ny herinaratra tsy ilaina. Toy izany koa, ny PI3K Inhibitors dia mampijanona ny famantarana fitomboana tsy ilaina mankany amin'ny sela homamiadana, ka mahatonga ny sela homamiadana ho faty ary manampy ny fivontosana hihena.
Ireo dia mazàna amin'ny endrika fanafody sotroina. Matetika, ity fanafody ity dia omena ny marary miaraka amin'ny fitsaboana hormonina voalaza teo aloha (fanakanana estrogen).
Ahoana no ahafantarako raha mety amiko ity fitsaboana ity?
Fanontaniana tena manan-danja ity. Tsy ny marary homamiadan'ny nono rehetra no omena fanafody manakana ny PI3K. Natao manokana izy ireo mba:
- Ho an'ny vehivavy efa mitsahatra amin'ny fadimbolana sy ny marary lehilahy.
- Tsy maintsy HR+ (Hormone-Receptor-Positive) ary HER2-Negative ny homamiadana.
- Ny zava-dehibe indrindra: Tsy maintsy misy fiovan'ny fototarazo PIK3CA ireo sela homamiadana.
Mba hahitana raha misy io fiovan'ny fototarazo io ny homamiadan'ny nono, dia hanao fitiliana manokana ny dokotera. Matetika izany dia mitaky santionan-dra na sombin-taolana kely (biopsy) nalaina avy amin'ny fivontosana. Ny vokatry ny fitiliana no hamaritra raha mety aminao ity fitsaboana ity.
| Fahafahana hahazo fitsaboana | Description |
|---|---|
| Karazana homamiadana | Tsy maintsy ho kansera nono efa mandroso amin'ny karazana HR+ (hormone receptor positive) sy HER2- (HER2 negative) izany. |
| Fiovan'ny fototarazo | Tsy maintsy misy ny fiovan'ny fototarazo PIK3CA. Hamarinin'ny fitiliana manokana izany. |
| marary | Matetika izy io no atolotra ho an'ny vehivavy efa mitsahatra amin'ny fadimbolana sy ny marary lehilahy. |
Inona avy ireo voka-dratsin'ireto fanafody ireto?
Toy ny fitsaboana homamiadana rehetra, ny PI3K inhibitors dia mety hiteraka voka-dratsy sasany. Na izany aza, tsy mitovy ny fomba isehoan'izany amin'ny olon-drehetra. Ary koa, misy fomba ankehitriny hitantanana ireo voka-dratsy ireo.
Ireto misy voka-dratsy mahazatra indrindra:
- Maloiloy sy mandoa
- Fahaverezan-komana sy fihenan-danja
- Fery amin'ny vava
- Fahaverezan'ny volo
- Ny fiantraikany rehetra amin'ny fiasan'ny voa, aty, na sarakaty
- Mety hitranga ny maimaika amin'ny hoditra, indraindray mahery vaika, ka mahatonga ny hoditra hiendaka na hivonto.
- Siramamy ambony ao amin'ny ra: Voka-dratsy mahazatra amin'ity karazana fanafody ity ity, satria ny lalan'ny PI3K dia tafiditra amin'ny metabolisman'ny siramamy ao amin'ny vatantsika.
Aza taitra amin'ireto voka-dratsiny ireto. Hijery anao tsy tapaka ny dokoteranao raha misy izany. Raha ilaina dia hampihena ny fatran'ny fanafody izy, hampitsahatra ny fihinanana azy vetivety (fialan-tsasatra), na hanome anao fanafody hafa mba hifehezana ny voka-dratsiny. Aza mitsahatra mihinana na manova ny fatra raha tsy manontany amin'ny dokotera.
Ny fikarohana dia naneho fa ny fihinanana fanafody ho an'ny diabeta mba hifehezana ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra na ny fanarahana sakafo ambany gliosida sy be tavy ( sakafo ketogenic ) dia mety hampitombo ny fahombiazan'ity fanafody ity. Na izany aza, zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokotera alohan'ny hanovana ny sakafo.
Tena mandaitra ve ity fitsaboana ity?
Eny. Ity no zava-dehibe indrindra. Fitsapana ara-pitsaboana maro no naneho fa ireo marary voan'ny homamiadan'ny nono ER+ miaraka amin'ny fiovan'ny PIK3CA dia afaka mandray soa avy amin'ny inhibitor PI3K miaraka amin'ny fitsaboana hormonina.
Nahita ny fanadihadiana lehibe iray fa ireo marary izay nandray ity fitambaran'ny fanafody ity dia nanana fahavelomana tsy niharatsy nandritra ny 11 volana teo ho eo. Latsaky ny 6 volana izany ho an'ireo marary manana fiovan'ny fototarazo mitovy izay tsy nandray PI3K inhibitors. Fiovana lehibe sy fanantenana lehibe izany. Noho io fahombiazana io, dia misy fanafody vaovao amin'ity sokajin-drongony ity eo am-pamolavolana ankehitriny.
Hafatra entina mody
- Tsy mitovy avokoa ny homamiadan'ny nono rehetra. Ny fahafantarana ny karazana homamiadana manokana anananao (ohatra ny fiovan'ny ER+, HER2-, PIK3CA) dia zava-dehibe mba hisafidianana ny fitsaboana mety sy mahomby indrindra.
- Fitsaboana maoderina sy mikendry manokana ho an'ny homamiadan'ny nono miaraka amin'ny fiovan'ny fototarazo ER+ sy PIK3CA ny PI3K Inhibitors.
- Tsy natao ho an'ny rehetra ity fitsaboana ity. Ny dokoteranao no hamaritra raha mety aminao izany aorian'ny fitiliana manokana.
- Mety hiteraka voka-dratsy ireo fanafody ireo, indrindra fa ny tahan'ny siramamy avo lenta ao amin'ny ra, saingy afaka manampy anao hifehy sy hitantana azy ireo ny dokoteranao.
- Ny fahafantarana tsara ny drafitry ny fitsaboana anao sy ny firesahana ampahibemaso amin'ny dokoteranao dia hanome anao hery sy fifehezana amin'ity dia ity. Aza manahy, mandroso isan'andro ny fitsaboana maoderina.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao