Niverina ve ny homamiadan'ny nono? (Fiverenan'ny homamiadan'ny nono) Andeha hiresaka momba izany isika!

Rehefa mieritreritra ianao fa efa notsaboina noho ny homamiadan'ny nono ary mihatsara ny fahasalamanao, matahotra ve ianao sao hiverina indray ilay aretina? Raha ny marina, indraindray mety hitranga izany. Androany dia hiresaka momba ny fiverenan'ny homamiadan'ny nono isika. Aza matahotra ny handre izany, satria tena zava-dehibe ny mahafantatra izany.

Inona no atao hoe fiverenan'ny homamiadan'ny nono?

Raha fintinina, rehefa vita ny fitsaboana ny homamiadan'ny nono dia miverina amin'ny vatanao indray ny homamiadana, izay antsointsika hoe ' fiverenan'ny homamiadan'ny nono' . Mety hitranga ao anatin'ny volana vitsivitsy aorian'ny fitsaboana izany, na mety hitranga taona maro aty aoriana. Afaka mitsabo ity homamiadana miverimberina ity ny dokoteranay, saingy indraindray mety hiverina indray izany.

Inona avy ireo fomba hiverenan'ity homamiadana ity?

Ny karazana homamiadana dia faritana araka ny toerana niaviany. Misy karazany telo lehibe:

• Fiverenana eo an-toerana: Midika izany fa niverina tao amin'ilay nono (na faritra amin'ny nono) izay nahitana azy voalohany ilay homamiadana. Ohatra, raha voan'ny homamiadana tao amin'ny nononao ankavanana ianao ary nesorina ilay izy, dia ho toy ny sela homamiadana mitombo indray ao amin'io nono ankavanana io izany.

• Fiverenan'ny homamiadana eo amin'ny faritra misy azy: Izany dia rehefa miverina eo akaikin'ny fivontosana voalohany ny homamiadana, toy ny ao amin'ny fihary atodinaina na ao amin'ny fihary atodinaina manodidina ny vozona.

• Fiverenan'ny sela homamiadana amin'ny nono lavitra: Ity no karazana homamiadana mampidi-doza indrindra. Izany dia rehefa miparitaka lavitra ny toerana nisy ny fivontosana tany am-boalohany ny sela homamiadana amin'ny nono, mankany amin'ny havokavoka, taolana, atidoha, na faritra hafa amin'ny vatanao. Antsoina koa hoe (Homamiadan'ny nono Metastatic) izany. Matetika izy io no antsoina hoe (Homamiadan'ny nono Dingana faha-4) .

Misy zavatra hafa tokony ho fantatrao. Alaivo sary an-tsaina hoe voan'ny homamiadana ny iray amin'ireo nononao, ary efa notsaboina sy sitrana izany. Avy eo, raha misy homamiadana vaovao mipoitra ao amin'ny nononao ilany, izany hoe ilay nono eo amin'ny ilany izay tsy mbola nisy homamiadana teo aloha, dia tsy heverina ho 'fiverenana' izany. Antsoin'ny dokotera hoe 'homamiadana faharoa' izany.

Karazana homamiadan'ny nono inona avy no mety hiverina indray?

Araka ny American Cancer Society, ny homamiadan'ny nono mamaivay (IBC) sy ny homamiadan'ny nono triple-negative (TNBC) dia azo inoana kokoa fa hiverina raha oharina amin'ny karazana homamiadan'ny nono hafa. Ireo karazana ireo dia mahery vaika kokoa, izany no mahatonga azy ireo ho fahita matetika.

Mahazatra ve ny fiverenan'ny homamiadan'ny nono?

Raha ny marina, tsy zavatra mitranga amin'ny rehetra izany, izay midika fa tsy dia fahita firy. Na izany aza, ny isan-jaton'ny fotoana marina isehoan'izany dia miankina amin'ny anton-javatra maro, toy ny dingana voalohany niandohan'ny homamiadana sy ny fitsaboana azonao.

Hafiriana matetika no vao miverina ny homamiadana?

Amin'ny ankamaroan'ny tranga, raha miverina amin'ny toerana iray ihany ny homamiadana aorian'ny fandidiana lumpectomy , izay fandidiana izay manala ny ampahany amin'ny nono ihany, dia azo inoana fa hitranga ao anatin'ny dimy taona voalohany izany. Na izany aza, raha mahazo fitsaboana amin'ny taratra ianao aorian'ny lumpectomy , dia azo ahena be io risika io. Rehefa ampiarahina ireo fitsaboana roa ireo, dia mihena ho eo anelanelan'ny 3% sy 15% ny mety hiverenan'ny homamiadana ao anatin'ny 10 taona. Indraindray, mifototra amin'ny zavatra toy ny fitiliana fototarazo anao, ny dokoteranao dia mety hanoro fitsaboana fanampiny mba hampihenana bebe kokoa io risika io.

Somary hafa kely ny tahan'ny fiverenan'ny homamiadana ho an'ireo izay efa nanao mastectomy , izay misy ny fanesorana ny nono manontolo:

• Raha tsy nisy sela homamiadana tao amin'ny fihary atodinaina tamin'ny fotoana nanaovana ny fandidiana voalohany anao, dia eo amin'ny 6% eo ho eo ny mety hiverenan'ny homamiadana ao anatin'ny dimy taona.
• Na izany aza, raha misy sela homamiadana ao amin'ny fihary atodinaina ao amin'ny sandry, dia eo amin'ny 25% eo ho eo ny mety hiverenan'izany. Na izany aza, raha manao fitsaboana amin'ny alalan'ny taratra ianao aorian'ny fandidiana ny tranonjaza , dia azo ahena ho 6% io risika io.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny fiverenan'ny homamiadana?

Miovaova arakaraka ny toerana iverenan'ny homamiadana ny soritr'aretina. Ohatra, tsy mitovy ny soritr'aretina rehefa miverina amin'ny toerana nisy azy ny homamiadana (fiverenana eo an-toerana), fa rehefa miparitaka any amin'ny fihary atodinaina akaiky azy (fiverenana eo an-toerana).

Ny fiverimberenan'ny aretina eo an-toerana dia mety hiseho miaraka amin'ny soritr'aretina toy ny:

• Mahatsapa fivontosana na fivontosana vaovao eo amin'ny nono na eo ambanin'ny hoditry ny tratra.
• Fiovan'ny nono: Mety ho toa mivadika ny nono, na mety misy tsiranoka avy amin'ny nono.
• (Lumpectomy) Mivonto ny hoditra manodidina ny toerana nanaovana ny fandidiana ary toa voasintona miditra.
• Fihatevenan'ny hoditra eo ambonin'ny na manodidina ny holatra nodidiana.
• Mahatsiaro ho henjana kokoa noho ny mahazatra ny sela ao amin'ny nono.

Ny fiverimberenan'ny aretina eo an-toerana dia mety hiseho miaraka amin'ireto soritr'aretina manaraka ireto:

• Fanaintainana tratra maharitra.
• Fahasarotana mitelina .
• Mahatsapa fanaintainana, fivontosana, na fahaverezan-kery amin'ny sandry na soroka iray.
• Fivontosan'ny fihary atodinaina eo amin'ny sandry na manodidina ny vozona.

Raha miverina lavitra ny homamiadana (Lavitra / Metastatic / Dingana 4), dia mety hisy fiantraikany amin'ny taova rehetra ireo soritr'aretina ireo. Izany hoe, toerana toy ny taolana, havokavoka, atidoha, aty. Miovaova arakaraka ny toerana niparitahan'ny homamiadana ny soritr'aretina. Mety ahitana ireto manaraka ireto:

• Fanaintainana any amin'ny toerana niparitahan'ny homamiadana, indrindra fa any amin'ny taolana .
• Kohaka maina maharitra.
• Toe-javatra toy ny fanina, fahaverezan'ny fifandanjana ary fikorontanan-tsaina.
• Mahatsiaro ho reraka tsy hay eritreretina (Harerahana tafahoatra) .
• Tsy fahazotoan-komana, maloiloy, fihenan-danja.
• Aretin'andoha mafy.
• Mahatsapa ho mangozohozo na malemy amin'ny faritra sasany amin'ny vatana.

Fa maninona no miverina foana ity homamiadan'ny nono ity?

Ny antony lehibe mahatonga ny homamiadan'ny nono hiverina dia satria ny sasany amin'ireo sela homamiadana ao amin'ny nononao dia tsy potika tanteraka tamin'ny fitsaboana azonao. Tena mandaitra ny fitsaboana homamiadan'ny nono, saingy fantatrao ve fa tena fetsy ireo sela homamiadana ireo?

• Indraindray, ny fitsaboana dia mety hampihena ny fivontosana ary hampihena ny sela homamiadana ka tsy ho hita amin'ny fitiliana intsony. Saingy mbola eo ihany ireo sela ireo. Rehefa mandeha ny fotoana, dia mety hihamafy indray ireo sela ireo, hanomboka hitombo indray, ary hamorona fivontosana vaovao.
• Tsy voatery hahomby 100% foana ny fandidiana hanesorana fivontosana homamiadana. Mety efa niparitaka tany amin'ny fihary atodinaina, sela na ra akaiky ny sela homamiadana alohan'ny fandidiana.

Iza no mety hiverenan'ity homamiadana ity indray?

Izay rehetra efa voan'ny homamiadan'ny nono dia mety hiverina indray. Na izany aza, miankina amin'ny anton-javatra maromaro ny mety hiverenan'ny homamiadana:

• Taona: Ireo vehivavy voan'ny homamiadan'ny nono alohan'ny faha-35 taonany dia mety hiverina indray.
• Dingana voalohany amin'ny homamiadana: Rehefa voamarina fa voan'ny homamiadan'ny nono ianao dia hampiasa ny dingana misy ny homamiadana ny dokotera mba handaminana ny fitsaboana sy haminavina ny ho avy. Misy fifandraisana eo amin'ny dingana nahitana ny homamiadana voalohany sy ny mety hiverenan'ny homamiadana. Ohatra, ny olona voan'ny homamiadana Dingana III dia mety hiverina kokoa noho ny olona voan'ny homamiadana Dingana I na Dingana II .
• Karazana homamiadana: Ireo homamiadana mahery vaika kokoa sy miparitaka haingana, toy ny homamiadan'ny nono mivonto na ny homamiadan'ny nono telo sosona ratsy, dia sarotra tsaboina kokoa. Noho izany, ireo homamiadana ireo dia azo inoana kokoa fa hiverina sy hiparitaka.

Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga raha miverina indray ny homamiadana?

Mety ho sarotra ny mitsabo ny homamiadan'ny nono rehefa miverina na miparitaka izy io:

• Mety tsy dia hahomby loatra amin'izao fotoana izao ireo fitsaboana izay nahomby taloha. Mety hanandrana fitsaboana hafa ny dokoteranao. Mety hanoro hevitra anao handray anjara amin'ny fitsapana ara-pitsaboana ihany koa izy, izay fandalinana fikarohana momba ny fitsaboana vaovao.
• (Homamiadan'ny nono miparitaka), izay midika fa mihoatra ny toerana iray ao amin'ny vatana ny homamiadana, ka mahatonga azy ho tena sarotra tsaboina. (Saingy tadidio fa na aiza na aiza misy ny homamiadan'ny nono dia mbola heverina ho homamiadan'ny nono ihany izy io. Satria tsy mitovy amin'ny selan'ny havokavoka, selan'ny taolana, na sela any amin'ny toerana hafa mety hielezan'ny homamiadana ny selan'ny nono.)

Ahoana no ahafantaran'ny dokotera fa niverina indray ny homamiadana?

Ireto misy sasany amin'ireo fitiliana izay nampiasaina voalohany hamantarana ny homamiadan'ny nono izay atao ankehitriny:

• Fitiliana mammograma
• Fanadinana amin'ny alalan'ny "ultrasound"
• Fijerena maso toy ny (MRI) , (CT Scan) na (PET Scan - Positron Emission Tomography Scan)
• Fitiliana ra mba hijerena mari-pamantarana fivontosana
• Ny biopsy dia midika hoe maka sombin-taolana kely ary mandinika izany.

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny homamiadan'ny nono miverimberina?

Miovaova arakaraka ny toerana niverenan'ny homamiadana sy ny fitsaboana efa nomena teo aloha ny safidy fitsaboana. Ohatra:

• Raha efa nanao fandidiana lumpectomy noho ny homamiadana eo an-toerana na isam-paritra ianao teo aloha, amin'ity indray mitoraka ity dia mety hanoro hevitra ny hanaovana mastectomy ny dokoteranao mba hanesorana ny nono iray na izy roa, ary koa ny fihary lymphatika akaiky.
• Raha efa nanao fandidiana lumpectomy ianao teo aloha, dia mety ho afaka hanao lumpectomy hafa miaraka amin'ny fitsaboana amin'ny taratra. Tokony hiresaka momba izany amin'ny dokoteranao ianao.
• Raha miverina indray ny homamiadana ao amin'ny nono naorina indray, dia mety mila manala ny implant nono na ny takelaka hoditra ny mpandidy.
• Raha efa nanao mastectomy ianao teo aloha, amin'ity indray mitoraka ity dia mety ahitana fandidiana hanesorana ilay fivontosana vaovao ny fitsaboana, arahin'ny fitsaboana amin'ny taratra .

Ankoatra izany, misy fomba fitsaboana hafa:

• Fitsaboana hormonina
• (Fitsaboana simika) (Antsoinay hoe chimiothérapie izany)
• Fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana
• Fitsaboana voakendry

Inona no fitsaboana ny homamiadana miparitaka?

Ny fitsaboana lehibe indrindra amin'ny homamiadan'ny nono miparitaka dia ny fitsaboana ara-batana, izay misy fiantraikany amin'ny vatana manontolo. Tafiditra ao anatin'izany ny chimiothérapie , ny fitsaboana hormonina , ny fitsaboana amin'ny alalan'ny hery fiarovana , ary ny fitsaboana voafaritra tsara .

Raha miverina indray ve ny homamiadana, ho ratsy kokoa noho ny teo aloha ve izany?

Mety ho sarotra ny mitsabo ny homamiadan'ny nono izay miverina. Saingy tsy midika foana izany fa ratsy kokoa noho ny homamiadana tany am-boalohany izany. Raha voan'ny homamiadan'ny nono izay miverina ianao, dia mety homena fitsaboana hafa noho izay nomena anao teo aloha, na fitsaboana mahery vaika kokoa toy ny fandidiana, na fanafody mahery vaika kokoa miady amin'ny homamiadana. Miankina betsaka amin'ny toe-javatra misy anao izany. Koa ny dokoteranao no olona tsara indrindra hanontany izay azonao antenaina.

Azo sitranina tanteraka ve ny homamiadana miverimberina?

Miankina amin'ny toe-javatra misy anao izany. Anontanio ny dokoteranao raha ny tanjon'ny fitsaboana amin'ity indray mitoraka ity dia ny hanasitrana tanteraka ny homamiadana, sa ny hifehy ny fitomboany sy ny fiparitahany. Amin'izay fomba izay dia ho azonao tsara ny antony.

Inona no mety ho fahavelomana raha miverina indray ilay homamiadana?

Somary saro-pady ihany ity lohahevitra ity. Amin'ny ankapobeny, ny tahan'ny fahavelomana dimy taona aorian'ny nahitana homamiadana dia toy izao manaraka izao:

• Eo amin'ny 99% eo ho eo amin'ny tranganà homamiadan'ny nono no kansera eo an-toerana.
• Manodidina ny 86% eo ho eo ny homamiadan'ny nono eo amin'ny faritra.
• Manodidina ny 27%-n'ny tranga no niparitaka lavitra, izany hoe , homamiadan'ny nono miparitaka .

Saingy tena zava-dehibe ity : Ireo tahan'ny fahavelomana amin'ny homamiadana ireo dia tombana fotsiny mifototra amin'ny zavatra niainan'ny vondron'olona maro manana aretina mitovy. Ary koa, ireo tombana ireo dia mifototra amin'ny fampahalalana izay mety ho azo taona maro lasa izay. Eritrereto ny fahasamihafana misy eo amin'ny selfie nalainao dimy taona lasa izay sy ilay nalainao omaly. Toy ny bika aman'endrikao, miova tsikelikely ireo tahan'ny fahavelomana ireo, rehefa mivoaka ny fitsaboana vaovao ary mandroso ny siansa ara-pitsaboana.

Ireo angamba no fanontaniana napetrakao fony ianao vao nahalala fa voan'ny homamiadan'ny nono. Ny dokoteranao no loharano tsara indrindra nahazoanao fampahalalana tamin'izany fotoana izany, ary mbola izany ihany izy. Koa aza matahotra amin'ireto antontan'isa ireto. Tsara kokoa ny miresaka amin'ny dokoteranao mba hahazoana ny fampahalalana marina indrindra momba ny toe-pahasalamanao.

Azo sorohina ve ny fiverenan'ny homamiadan'ny nono?

Nasehon'ny fikarohana fa misy fitsaboana sasany afaka mampihena ny mety hiverenan'ny karazana homamiadan'ny nono sasany. Ohatra, ny fitsaboana hormonina , toy ny tamoxifen na aromatase inhibitors, dia afaka mampihena ny mety hiverenan'ny homamiadan'ny nono amin'ny olona voan'ny homamiadan'ny nono izay mandray estrogen amin'ny dingana voalohany (ER-positive na ER+) . Ny fitsaboana simika aorian'ny fandidiana (antsoina hoe fitsaboana adjuvant ) dia afaka mampihena ny mety hiverenan'ny aretina ihany koa.

Saingy, amin'ny ankapobeny, mbola tsy azon'ny manam-pahaizana tsara ny antony mahatonga ny homamiadan'ny nono hiverina amin'ny olona sasany fa tsy amin'ny hafa.Raha voan'ny homamiadan'ny nono indray ianao dia aza mieritreritra hoe noho ny zavatra nataonao na tsy nataonao izany. Tsy fahadisoanao izany.

Na dia tsy afaka misoroka ny fiverenan'ny homamiadan'ny nono aza ianao, dia zava-dehibe ny manao fizahana ny nono tsy tapaka sy manao fitiliana fanaraha-maso araka ny torohevitry ny dokoteranao. Izany dia afaka manampy ny dokoteranao hamantatra ny homamiadan'ny nono miparitaka amin'ny dingana mbola kely, rehefa mora kokoa ny mitsabo azy.

Ahoana no tokony hikarakarako ny tenako? (na ara-tsaina na ara-batana)

Raha efa voan'ny homamiadan'ny nono indray ianao dia azo inoana fa miaina miaraka amin'ny fihetseham-po maro samihafa. Ara-dalàna izany.

• Mety ho tezitra ianao noho ny tsy maintsy hiatrehana ity fitsaboana homamiadana ity indray.
• Mety ho mahakivy ny miatrika ity aretina ity indray, izay mahatonga anao hahatsapa ho toy ny tsy voafehinao intsony ny fahasalamanao.
• Mety ho tonga ao an-tsaina ny tebiteby sy ny tahotra ny amin'ny ho avy.
• Koa satria tsy misy antoka fa tsy hiverina intsony ny homamiadana, dia mety hahakivy izany.

Ara-dalàna sy voajanahary ny mahatsapa ireo fihetseham-po ireo. Saingy raha mahatsiaro ho voafandrika ao anatin'ny tsingerin'ny fihetseham-po ratsy ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao. Afaka manampy anao handresy ny tahotrao izy. Mety hanoro anao matihanina ara-pahasalamana ara-tsaina ihany koa izy mba hanampy anao hahatakatra sy hitantana ny fihetseham-ponao.

Ireto misy zavatra hafa azonao atao mba hampihenana ny adin-tsaina ateraky ny fiainana miaraka amin'ny homamiadan'ny nono miverimberina:

• Tohizo ny fihinanana sakafo ara-pahasalamana: Mifantoha amin'ny famenoana ny lovianao amin'ny legioma, voankazo, proteinina mahia ary voamaina manontolo isan-karazany. Ny fihinanana tsara dia hanampy anao hihazona ny angovonao mandritra ny fitsaboana.
• Manaova fanatanjahan-tena: Ny fanatanjahan-tena tsy tapaka dia mampihena ny adin-tsaina ary afaka manampy anao hiatrika ny sasany amin'ireo olana ara-tsaina ateraky ny fiverimberenan'ny homamiadan'ny nono.
• Eritrereto ny fikarakarana palliative: Manampy anao hitantana ny soritr'aretina sy ny voka-dratsin'ny fitsaboana ireo mpikarakara palliative.
• Mandray anjara amin'ny fandaharan'asa ho an'ny fahavelomana amin'ny homamiadana: Efa tafavoaka velona ianao hatramin'ny andro nahitanao fa voan'ny homamiadan'ny nono. Anontanio ny dokoteranao momba ny fandaharan'asa sy serivisy natao manokana ho an'ny olona voan'ny homamiadan'ny nono miverimberina.

Rahoviana aho no tokony hahita ny dokoterako?

Raha mahatsikaritra fiovana eo amin'ny nononao ianao, na raha misy soritr'aretina toy ny kohaka, aretin'andoha, na fivontosan'ny fihary atodinaina izay maharitra ary tsy afaka, dia tokony hanatona dokotera ianao.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?

Raha manamarina ny fitiliana fa niverina indray ny homamiadan'ny nono anao dia azonao atao ny mametraka fanontaniana toy izao amin'ny dokoteranao:

• Karazana fiverimberenan'ny homamiadan'ny nono inona no ananako?
• Raha efa niely izy io, aiza no niely azy?
• Inona ny dingana misy ity homamiadana ity?
• Inona avy ireo fitsaboana?
• Inona avy ireo loza mety hitranga sy voka-dratsin'ny fitsaboana?
• Inona avy ireo famantarana ny fahasarotana tokony hojeriko?

Afaka mahazo antoka ve aho fa tsy hiverina intsony ilay homamiadana?

Indrisy anefa fa tsy misy afaka manome anao izany antoka izany. Na dia tsy mahita famantarana ny homamiadan'ny nono aza ny fitiliana, dia mety mbola misy sela homamiadana kely tsy hita izay tsy voatsabo noho ny homamiadana niverina. Ankoatra izany, ny sela homamiadana dia afaka mifindra avy amin'ny nononao mankany amin'ny faritra hafa amin'ny vatanao. Raha mitranga izany, dia afaka mitombo ao izy ireo ary mamorona fivontosana.

Mety ho sarotra ny mahafantatra fa niverina indray ny homamiadan'ny nono. Azo takarina ny fahatsapana ho diso fanantenana, tezitra ary matahotra. Na izany aza, mety ho faly be ianao rehefa nahazo fitsaboana ary nahita fa afaka ny homamiadana. Ankehitriny, miverina indray izy io. Mety hahatsapa ho toy ny nofy ratsy indray izany. Saingy ny fahafantarana izany dia afaka manome anao fiadanan-tsaina: Ny fitsaboana ny homamiadan'ny nono izay niverina matetika dia afaka manala ny homamiadana izay niverina. Mety ho afaka handray anjara amin'ny fitsapana ara-pitsaboana izay mandinika fitsaboana vaovao ihany koa ianao. Raha niverina ny homamiadan'ny nono, dia hanoro hevitra ny safidy fitsaboana tsara indrindra ho anao ny dokoteranao, anisan'izany ny fitsapana ara-pitsaboana .

Farany, ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidinao

Zavatra mampatahotra ny fiverenan'ny homamiadan'ny nono . Saingy zava-dehibe ny mahafantatra izany, mandinika tsara ireo soritr'aretina, ary miresaka am-pahatsorana amin'ny dokoteranao.

• Aza manahy: tsy ny homamiadana rehetra no miverina, ary na dia miverina aza izy ireo dia misy fitsaboana.
• Henoy ny vatanao: Lazao amin'ny dokotera raha mahita fivontosana, fanaintainana, na fiovana vaovao ianao.
• Aza adino ny manao fitiliana sahaza: Manaova fitiliana fanampiny araka ny toromariky ny dokoteranao.
• Tsy irery ianao: hanohana anao ny fianakavianao, ny namanao ary ny ekipa mpitsabo anao. Tena zava-dehibe ihany koa ny fanohanana ara-tsaina.
• Miezaha mijanona ho tsara: Mety hahomby ny fitsaboana, ary misy fitsaboana vaovao mipoitra foana.

Tadidio fa ny dokoteranao no olona tsara indrindra hanoro hevitra anao, koa aza misalasala manontany azy raha manana fanontaniana na ahiahy ianao.

` Homamiadan'ny nono, Fiverenan'ny homamiadana, Fiverenan'ny homamiadan'ny nono, Soritr'aretin'ny homamiadana, Fitsaboana ny homamiadana, Homamiadan'ny nono miparitaka, Fahasalaman'ny vehivavy