Raha voan'ny homamiadana ianao na olona fantatrao, dia mety ho tsikaritrao fa rehefa mandeha ny fotoana dia miha-manify ny vatany ary miova mihitsy aza ny endriny. Maro ny olona mihevitra fa ampahany amin'ny homamiadana na voka-dratsin'ny fitsaboana fotsiny izany. Mety ho marina izany amin'ny lafiny sasany. Na izany aza, ity toe-javatra ity dia mety ho zavatra lalindalina kokoa, toe-javatra antsoina hoe cachexia homamiadana . Andeha horesahintsika amin'ny antsipiriany bebe kokoa izany anio, satria misy fiantraikany amin'ny kalitaon'ny fiainan'ny mararin'ny homamiadana sy ny fihetsiny amin'ny fitsaboana izany.
Inona no atao hoe Cachexia amin'ny homamiadana?
Raha fintinina, ny cachexia homamiadana dia aretina mafy vokatry ny homamiadana. Izany dia rehefa very hozatra sy tavy betsaka amin'ny vatana ianao. Tsy ny fihenan-danja ihany no olana, fa ny hozatra izay manome hery koa. Mety hanova ny endrikao ivelany io fihenan-danja io, hiteraka fahasahiranana ara-pihetseham-po, ary mety hahatonga ny fitsaboana homamiadana ho sarotra mihitsy aza. Mety hisy fiantraikany amin'ny kalitaon'ny fiainanao koa izany ary indraindray manelingelina ny fahafahanao miatrika ny homamiadana.
Milaza ireo manam-pahaizana fa ity aretina ity dia misy fiantraikany eo amin'ny 50% eo ho eo amin'ireo mararin'ny homamiadana. Hita ihany koa izany amin'ny 75% eo ho eo amin'ireo olona efa niparitaka ny homamiadana, izany hoe, amin'ny dingana faha-4 amin'ny homamiadana. Mampalahelo fa ity aretina ity no tompon'andraikitra amin'ny 25% amin'ireo fahafatesana vokatry ny homamiadana.
Na dia mety hitranga amin'ny karazana homamiadana rehetra aza ity aretina ity, dia mahazatra indrindra amin'ny olona voan'ireto karazana homamiadana ireto:
- Homamiadan'ny tsinaibe
- Homamiadan'ny havokavoka
- Melanoma, karazana homamiadan'ny hoditra
- Homamiadan'ny sarakaty
Na dia tsy afaka manasitrana tanteraka ny cachexia homamiadana aza ny dokotera, dia miezaka mampitombo ny habetsaky ny sakafo hohanina ny fitsaboana, indrindra fa ny fifantohana amin'ny sakafo be proteinina sy kaloria .
Inona avy ireo soritr'aretin'ny cachexia homamiadana?
Ny soritr'aretina lehibe sy miharihary indrindra amin'ity aretina ity dia ny fihenan'ny lanjan'ny vatanao mihoatra ny 10% nandritra ny 6 ka hatramin'ny 12 volana lasa . Tafiditra amin'izany ny hozatra sy ny tavy. Ankoatra izany, mety hisy soritr'aretina hafa maromaro:
- Havizanana sy fahalemena tafahoatra: Mety hahatsapa ianao fa tsy ampy hery hanaovana ny asanao andavanandro, hikarakarana ny fianakavianao, na dia ny raharahanao manokana aza. Toy ny hoe tsy misy aina intsony ianao.
- Fahaverezan'ny hozatra: Antsoin'ny dokotera hoe fihenan'ny hozatra na fihenan'ny hozatra koa izany. Izany dia ny fahaverezan'ny hozatra sy ny fihenan'ny hozatra.
- Anorexia: Amin'izay fotoana izay dia very ny faniriana hihinana ianao, tsy mahatsiaro ho noana. Indraindray aza tsy te hieritreritra momba ny sakafo akory ianao. Saingy tsy mitovy amin'ny fikorontanan'ny fihinanana antsoina hoe anorexia nervosa izay efa rentsika izany.
- Anemia: Mety ho voan'ny anemia ianao satria ny vatanao, ho setrin'ny fivontosana, dia mamoaka proteinina izay misy fiantraikany amin'ny famokarana sela mena.
- Aretina matetika: Ny cachexia homamiadana dia mety hampihena ny hery fiarovanao, ka hahatonga azy tsy ho afaka hiady amin'ny aretina intsony. Izany dia mety hahatonga anao ho mora voan'ny aretina kokoa.
Nahoana no mitranga ity cachexia homamiadana ity?
Misy antony maromaro mahatonga izany. Manafaingana ny metabolismao ny homamiadana. Midika izany fa mila angovo bebe kokoa avy amin'ny sakafo ny vatanao. Mandritra izany fotoana izany, ny homamiadana sy ny fitsaboana homamiadana dia mety hampihena ny fahazotoan-komana. Vokatr'izany dia mihinana kely kokoa ianao rehefa mila otrikaina bebe kokoa ny vatanao.
Ireto misy antony vitsivitsy izay misy fiantraikany manokana amin'ity toe-javatra ity:
- Karazana cytokine sasany: Ny cytokine dia akora simika izay mifehy ny fomba sy ny fotoana iatrehan'ny hery fiarovana ny mpanafika toy ny viriosy. Ao amin'ny cachexia homamiadana, ny hery fiarovanao dia mamoaka karazana cytokine sasany. Ireo dia miteraka fivontosana, izay mampitombo ny tahan'ny famotehan'ny vatanao ny tavy sy ny hozatra. Ny homamiadana koa dia miteraka fivontosana, ary ireo cytokine ireo dia mety hampitombo izany fivontosana izany.
- Soritr'aretina sy voka-dratsin'ny homamiadana: Ny fanaintainana, ny maloiloy ary ny fandoavana vokatry ny homamiadana dia mety hahatonga anao hihinana kely kokoa. Ary koa, ny voan'ny homamiadana dia mety hahatonga anao hahatsiaro ho ketraka sy tsy ho fahazotoan-komana.
- Voka-dratsin'ny fitsaboana homamiadana: Ny zavatra toy ny fandidiana, ny fitsaboana amin'ny taratra , ny chimiothérapie , ary ny fanafody fanaintainana opioid sasany dia mety hiteraka fahasarotana amin'ny fitelina na hanelingelina ny fahafahan'ny vatana mandray otrikaina.
- Fanoherana ny insuline: Midika izany fa tsy mamaly tsara ny insuline ny sela hozatra sy ny tavy. Io fanoherana ny insuline io, izay mitranga amin'ny cachexia, dia mety hiteraka fihenan'ny hozatra.
- Fitomboan'ny fiovan'ny proteinina: Ny fiovan'ny proteinina dia ny dingana izay soloina proteinina vaovao ireo proteinina taloha ao amin'ny selanao. Mitranga izany amin'ny alàlan'ny fahasimban'ny proteinina . Ao amin'ny cachexia homamiadana, ny proteinina ao amin'ny sela dia rava haingana loatra ka tsy afaka manolo azy ireo ny proteinina vaovao. Izany koa dia miteraka fihenan'ny hozatra.
Inona avy ireo fahasarotana ateraky ny cachexia homamiadana?
Mety hahafaty mihitsy aza ity aretina ity. Diniho, ohatra, ny cachexia, izay antony lehibe mahatonga fahafatesana amin'ny 20% ka hatramin'ny 25% amin'ireo marary voan'ny fivontosana miparitaka, toy ny homamiadan'ny havokavoka na prostaty, rehefa miparitaka any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ny homamiadana .
Mety ahitana ireto fahasarotana hafa ireto:
- Fiantraikany amin'ny fitsaboana homamiadana: Mila hozatra sy tavy ny vatanao mba hahasitrana amin'ny fitsaboana homamiadana. Ny fahaverezan'ireo dia mety hisy fiantraikany amin'ny fahafahanao mahazo fitsaboana homamiadana. Mety ho very mihitsy aza ny hery hiatrehana ny fitsaboana.
- Olana ara-pahasalamana ara-tsaina: Ny aretina cachexia homamiadana dia mety hidika fa volana maromaro sisa no hiainanao. Izany fahalalana izany dia mety hahatonga anao hahatsiaro ho mitebiteby sy ketraka mafy.
- Fiantraikany amin'ny fianakaviana sy ny namana: Mety hiteraka olana amin'ny fifandraisanao amin'ny fianakaviana sy ny namana ihany koa ity aretina ity. Tsy vitan'ny hoe malahelo ianao rehefa mahita fiovana eo amin'ny vatanao, fa mety ho miahy kokoa ny fahasalamanao koa ireo mpikarakara anao. Nasehon'ny fanadihadiana fa rehefa mahita ireo soritr'aretina ireo ny mpianakavy dia mety hanery ny marary hihinana izy ireo, na dia noho ny fitiavana aza, izay mety hiteraka fifandirana tsy ilaina ary hampitombo ny toe-javatra efa mampiady saina.
Alaivo sary an-tsaina ange rehefa mahia noho ny homamiadana ny mpianakavy iray ka tsy afaka mihinana, dia ara-dalàna ny manizingizina hoe: "Mba mihinàna bebe kokoa azafady, mba mihinàna koa ity." Saingy mety hampiady saina kokoa ho an'ny marary izany.
Ahoana no amaritan'ny dokotera ny cachexia homamiadana?
Hizaha ara-batana anao ny dokotera mpitsabo homamiadana sy/na ny ekipa mpitsabo palliative anao. Mety hangataka anao hameno fanontaniana momba ny fahazaranao misakafo izy ireo, ary mety hanao fitiliana ihany koa mba handrefesana ny fahasalamanao sy ny tanjaky ny hozatrao amin'ny ankapobeny.
Ankoatra izany, mety ilaina ny fitiliana CT na DXA . Ity fitiliana DXA ity dia mandrefy ny habetsaky ny sela manify eo amin'ny sandrinao sy ny tongotrao. Afaka manome hevitra ny dokotera momba ny hozatrao izany. Ny vokatry ny fitiliana ireo dia hanampy ny dokotera hamantatra ny dingana misy ny aretina.
Inona avy ireo dingana amin'ny cachexia homamiadana?
Misy dingana telo lehibe amin'ny cachexia homamiadana:
- Pre-cachexia: Amin'ity dingana ity, mihena ny lanjanao na dia mihinana tsara aza ianao. Na izany aza, tsy nihena mihoatra ny 5% amin'ny lanjan'ny vatanao manontolo ianao tao anatin'ny 6-12 volana lasa. Raha matavy loatra ianao, dia mety tsy ho tsikaritra io fihenan-danja io, fa ny fitiliana dia mampiseho fa nisy fiovana ara-metabolisma nitranga ary very hozatra miaraka amin'ny tavy ianao.
- Cachexia:Amin'izao fotoana izao, dia efa very mihoatra ny 5%-n'ny lanjanao ianao tao anatin'ny 6-12 volana farany, na efa very mihoatra ny 2%-n'ny lanjanao ianao, ary latsaky ny 20kg/m² ny tondro-mason'ny vatanao (BMI) . Mety hampiseho famantarana ny fihenan'ny hozatra sy ny fivontosana ny fitiliana.
- Cachexia tsy mety sitrana: Amin'ity dingana ity, dia very mihoatra ny 20% amin'ny lanjanao ara-dalàna ianao ary latsaky ny 27 kg/m² ny BMI-nao (mety ho toa avo izany, saingy mafy rehefa ampiarahina amin'ny fihenan-danja be). Ny fihenan-danjanao dia mety hahatonga anao ho toa tsy salama tsara ary hahatonga anao ho sarotra ny miatrika ny fitsaboana homamiadana. Amin'ny tranga sasany, mety tsy hahomby intsony ny fitsaboana homamiadana.
Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny cachexia homamiadana?
Ny fitsaboana anao dia hifantoka voalohany indrindra amin'ny fomba hanatsarana ny sakafo . Ohatra, ny ekipanao momba ny homamiadana sy ny ekipa mpikarakara palliative dia mety hanoro zavatra toy ny:
- Mihinàna tsara: Mifantoha amin'ny fihinanana sakafo kely sy tsakitsaky be kaloria, tavy ary proteinina . Ny fihinanana sakafo kely dia hanampy anao handany kaloria bebe kokoa. Miresaha amin'ny mpitsabo anao momba ny sakafo izay hanampy anao hahazo tombony betsaka amin'ny sakafo tsirairay hohaninao. Mety hanoro hevitra ny hampidirana zavatra toy ny fromazy, dibera, voanjo ary ronono tsy matavy amin'ny sakafonao izy ireo.
- Andramo ny fanampin-tsakafo: Anontanio ny dokotera mpitsabo homamiadana na ny mpitsabo sakafo momba ny fanampin-tsakafo azonao sotroina na hanina eo anelanelan'ny sakafo. Ireo dia afaka manome otrikaina fanampiny.
- Manaova fanatanjahan-tena: Ny fanatanjahan-tena maivana dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny fihenan'ny hozatra, saingy tokony hatao izany raha tsy eo ambany torohevitry ny dokotera.
- Matokia ny ekipa mpitsabo anao: Afaka manampy anao amin'ny zavatra toy ny fahasalamana ara-tsaina sy ny fanohanana ara-panahy ny ekipa mpitsabo anao. Tena sarobidy izany fanohanana izany amin'izao fotoana izao.
Misy fanafody ve hitsaboana ny cachexia?
Tsy amin'izao fotoana izao. Na dia mampiseho aza ny fikarohana fa afaka mampitombo ny fahazotoan-komana sy manampy anao hampitombo lanja ny fanafody antsoina hoe megestrol acetate , dia tsy nankatoavin'ny U.S. Food and Drug Administration (FDA) ho fitsaboana ny cachexia homamiadana izany. Amin'ny tranga sasany, mety hanome toromarika momba ny corticosteroids mandritra ny fotoana fohy ny dokoteranao.
Inona no azon'ny olona iray voan'ny cachexia homamiadana antenaina?
Miankina amin'ny toe-javatra misy anao izany. Izany hoe, ny dingana misy anao amin'ny cachexia, ny dingana misy anao amin'ny homamiadana. Ohatra, raha manana pre-cachexia ianao, ny fanovana ny sakafo hohaninao dia mety hampiadana ny fihenan'ny tavy sy hozatra. Saingy, indrisy, na dia ampitomboinao aza ny habetsahan'ny sakafo hohaninao, dia tsy afaka mampijanona tanteraka ny fahaverezana na mamerina ny hozatra sy ny tavy very ianao.
Raha voan'ny homamiadana mandroso sy cachexia ianao, na cachexia izay tsy mamaly ny fitsaboana (refractory cachexia), dia mety hilaza ny dokoteranao momba ny homamiadana fa efa ho faty ianao. Raha tsaboina noho ny cachexia ianao, dia afaka manome anao ny fampahalalana tsara indrindra momba izay tokony antenaina ny ekipan'ny mpitsabo anao.
Manao ahoana ny androm-piainan'ny olona iray voan'ny cachexia homamiadana?
Miovaova arakaraka ny olona ny androm-piainan'ny olona. Na dia matetika aza ny cachexia homamiadana dia misy fiantraikany amin'ny olona voan'ny homamiadana mandroso, dia mety hiteraka soritr'aretina mialoha ny cachexia ianao amin'ny dingana rehetra amin'ny homamiadanao. Raha mitranga izany, dia afaka miaina miaraka amin'ny fahasarotana toy ny homamiadana sy cachexia mandritra ny taona maro ianao. Na izany aza, ny fikarohana dia manondro fa ny fananana cachexia homamiadana tsy mety sitrana, izay karazana homamiadana izay tsy mamaly ny fitsaboana, dia mampihena ny fahafahanao ho tafavoaka velona amin'ny homamiadana eo amin'ny 30%.
Mitranga ny cachexia homamiadana satria mahatonga ny metabolismao hampiasa angovo avy amin'ny sakafo haingana kokoa noho ny mahazatra ity aretina ity. Ankoatra izany, ny fitsaboana homamiadana sy ny homamiadana dia mety hisakana anao tsy hihinana araka ny tokony ho izy. Vokatr'izany, mety hihena be ny lanjanao sy ny hozatrao, ka hisy fiantraikany amin'ny endrikao (sy ny fahatokisan-tenanao), ny haavon'ny angovonao ary ny kalitaon'ny fiainanao.
Na dia tsy misy fitsaboana manokana ho an'ny cachexia homamiadana aza, dia misy zavatra azonao atao mba hanampiana amin'ny fitantanana ny soritr'aretiny. Raha sendra izany ianao dia mangataha fanampiana amin'ny ekipa mpikarakara homamiadana anao. Takatr'izy ireo ny fanamby atrehin'ny fiainana miaraka amin'ny cachexia homamiadana ary hanao izay rehetra azony atao izy ireo mba hanampiana anao amin'ny fitantanana izany.
Ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidina (Hafatra entina mody)
- Tsy anisan'ny homamiadana mihitsy ny cachexia homamiadana, fa aretina hafa mila tsaboina. Raha toa ianao na ny olon-tianao ka mihena lanja, tsy mazoto mihinana, na reraka be, dia miresaha amin'ny dokoteranao momba izany.
- Tena zava-dehibe ny sakafo. Ny fihinanana sakafo kely sy matetika izay be kaloria sy proteinina, ary ny fikatsahana torohevitra ara-pitsaboana momba ny fanampin-tsakafo dia afaka manampy amin'ny fitantanana ity aretina ity.
- Tsy irery ianao. Misy ireo mpitsabo homamiadana, mpitsabo mpanampy, mpitsabo sakafo, ary ekipa mpikarakara palliative hanampy anao amin'ity dia ity. Mahazoa ny fanohanany.
- Tena zava-dehibe ihany koa ny fahasalamana ara-tsaina. Miaraka amin'ny fiovana ara-batana dia mety hitranga ihany koa ny fahaketrahana. Miresaha amin'ny ekipa mpitsabo anao momba izany ary mahazoa ny fanohanana ilaina.
Tsy mora ny miady amin'ny homamiadana. Sarotra ny miatrika ireo fanamby hafa toy izao. Na izany aza, raha misy ny fahatsiarovan-tena sy ny fanohanana sahaza, dia azo resena ireo fanamby ireo.
` Cachexia homamiadana, homamiadana, fihenan-kery, fihenan'ny hozatra, sakafo, tsy fahazotoan-komana, fitsaboana homamiadana


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න