Alaivo sary an-tsaina hoe miahiahy ny dokoteranao fa manana olana amin'ny voanao ianao. Koa mangataka anao hanao fitiliana ra izy mba hijerena ny fiasan'ny voanao. Ho gaga ianao raha milaza aminao izy fa miovaova arakaraka ny foko misy anao ny isa ao amin'io tatitra io, sa tsy izany? "Ahoana no miovaova arakaraka ny foko misy ahy ny fiasan'ny voako?" Mety hanontany tena ianao. Raha ny marina dia olana lehibe izay efa nisy teo amin'ny sehatry ny fitsaboana nandritra ny fotoana ela ity, ary eo am-panamboarana azy ankehitriny. Androany isika dia hiresaka momba izany.
Inona ity raikipohy mandrefy ny fiasan'ny voa ity?
Toy ny sivana roa mahery indrindra ao amin'ny vatana ny voantsika. Ny asan'ny voa lehibe indrindra dia ny manivana ireo loto tsy ilaina amin'ny ra ary mitazona ny vatana ho madio. Noho izany, ny iray amin'ireo fandrefesana lehibe ampiasain'ny dokotera hijerena ny fahasalaman'ny voa dia ny eGFR . Izany dia midika hoe estimated Glomerular Filtration Rate .
Raha fintinina, mandrefy ny hafainganam-pandehan'ny voanao sy ny fahombiazany amin'ny fanadiovana ny ranao izy io. Satria sarotra ny mandrefy izany mivantana, dia tombanana amin'ny alalan'ny fampiasana kajy matematika izay mampiasa zavatra toy ny haavon'ny vokatra fako antsoina hoe creatinine ao amin'ny ranao, ny taonanao, ary ny maha-lahy na maha-vavy anao izany.
Ny fihenan'ny sandan'ny eGFR dia manondro fa tsy mahomby ny voa. Io sanda io dia singa fototra manampy ny dokotera hanapa-kevitra raha mila manomboka dialyse na manao famindrana voa ny olona iray.
Taiza no nanombohan'ny olana? Ahoana no nahatonga ny 'foko' ho anton-javatra iray?
Nandritra ny fotoana kelikely, nisy fiovaovana mahagaga tao amin'ity fampitoviana eGFR ity: 'foko' . Saingy tsy mihatra amin'ny foko rehetra izany. Nihatra raha misy olona fantatra ho "Olona Mainty" ihany.
Izany hoe, ny olona fotsy hoditra sy ny olona mainty hoditra mitovy taona, mitovy lahy na vavy, ary mitovy haavon'ny creatinine dia nahazo sanda eGFR roa. Raha fotsy hoditra ilay olona mainty hoditra, dia nampitombo artifisialy io sanda io ilay fampitoviana.
Inona no nitranga? Nasehon'ny eGFR fa tsara kokoa noho ny tena izy ny fiasan'ny voan'ny olona mainty hoditra. Vokatr'izany, tara izy ireo vao nahazo ny fitsaboana nilainy, toy ny fanombohana dialyse na ny fampidirana azy ireo ao amin'ny lisitry ny famindrana voa. Tsy rariny goavana tsy nahy izany.
| Equation eGFR taloha (anisan'izany ny firazanana) | Equation eGFR vaovao (tsy misy foko) |
|---|---|
| Nodinihina tao anatin'ny kajy ny haavon'ny kreatinina, ny taona, ny lahy sy ny vavy ary ny 'foko' (na mainty hoditra na tsia) . | Nesorina tanteraka tamin'ny kajy ny 'Foko'. Ny tahan'ny kreatinina, ny taona ary ny maha-lahy na maha-vavy ihany no dinihina ankehitriny. |
| Naseho fa nitombo artifisialy ny sandan'ny eGFR tamin'ny marary mainty hoditra. | Mikajy ny eGFR amin'ny fomba mitovy kokoa, mampiasa ny fandrefesana mitovy ho an'ny marary avy amin'ny foko rehetra. |
| Izany dia nitarika ho amin'ny tsy fitoviana sy ny fahatarana amin'ny fanomezana fitsaboana sy ny fandaharam-potoana hanaovana famindrana voa. | Manampy amin'ny fampihenana ny tsy fitoviana eo amin'ny fandefasana fitsaboana. |
Nahoana no nampidirina hatrany am-piandohana ny teny hoe 'firenena'?
Izany dia noho ny fikarohana natao tamin'ny taona 1990. Ny fanadihadiana natao tamin'izany fotoana izany (Fianarana momba ny fanovana ny sakafo amin'ny aretin'ny voa - MDRD) dia nahita fa ny mainty hoditra dia manana tahan'ny kreatininina ambony kokoa amin'ny rany noho ny fotsy hoditra. Nolazain'izy ireo fa vokatry ny finoana tranainy izay efa nolavin'ny siansa ankehitriny fa "ny mainty hoditra dia mazàna manana hozatra bebe kokoa noho ny fotsy hoditra."
Tamin'izany fotoana izany, noheverina ho zavatra lehibe ny fampidirana ny mainty hoditra tamin'ny fikarohana, saingy ankehitriny dia takatsika fa tsy zavatra ara-biolojika ny "foko" fa zavatra ara-tsosialy.
"Rehefa mampianatra kajy mifototra amin'ny firazanana ho an'ny mpianatra mpitsabo isika, dia mampiditra ao an-tsain'izy ireo ny fiheverana diso fa ny firazanana dia singa biolojika mamaritra ny aretina. Saingy tsy izany no izy", hoy ny Dr. Paul Palewski, filohan'ny National Kidney Foundation.
Ny dia hanitsiana ity fahadisoana ity
Soa ihany fa tato anatin'ny taona vitsivitsy, nanomboka nanontany tena momba ity olana ity ireo mpianatra ho mpitsabo, dokotera, manam-pahaizana momba ny aretin'ny voa , ary mpiaro ny zon'ny marary. "Raha tsy misy fototra ara-biolojika amin'izany, nahoana isika no mitondra ny mainty hoditra sy ny tsy mainty hoditra amin'ny fomba samihafa?", hoy izy ireo nanontany.
Vokatr'izany , niara-niasa ny National Kidney Foundation sy ny American Society of Nephrology mba hamorona vondrona iray ahitana marary, mpahay siansa ary dokotera. Vokatr'izany asa mafy nataon'izy ireo izany, tamin'ny taona 2021, dia nampidirina eran-tany ny equation eGFR roa vaovao izay nanafoana tanteraka ny anton-javatra 'firazanana' .
1. Fifandanjana voalohany: Mitovy amin'ny teo aloha, ny haavon'ny kreatinina ihany no ampiasaina (fa tsy misy 'fifandanjana').
2. Fifandanjana faharoa: Ankoatra ny haavon'ny creatinine, dia ampiasaina ihany koa ny mari-pamantarana simika iray hafa antsoina hoe cystatin C. Na dia marina kokoa aza ity, dia atolotra ihany koa ny fifandanjana voalohany satria tsy misy any amin'ny laboratoara rehetra eran-tany ny fitsapana cystatin C ary lafo izany.
Mitranga haingana dia haingana eo amin'ny sehatry ny fitsaboana manerana izao tontolo izao ity fiovana ity. Tena mampientam-po tokoa ny mahita fa fiovana maharitra folo taona no hitranga ao anatin'ny volana vitsivitsy monja.
Nahoana no zava-dehibe amintsika ity fahasamihafana ity?
Mety hieritreritra ianao hoe olana amerikana ity, inona no maha-zava-dehibe izany amintsika? Saingy zavatra manerantany ny fitsaboana . Ny fandrosoana ara-tsiansa na fanitsiana mitranga any amin'ny faritra iray eto amin'izao tontolo izao dia misy fiantraikany amin'izao tontolo izao manontolo.
- Fitsaboana ara-drariny kokoa: Izany dia miantoka ny zon'ny marary, na aiza na aiza eto amin'izao tontolo izao ary na inona na inona zom-pirenena misy azy, hahazo aretina ara-drariny sy marina kokoa.
- Fanitsiana ny lesoka eo amin'ny fitsaboana: Ohatra tsara dia tsara amin'ny fomba maha-sehatra iray izay manavao ny tenany tsy tapaka sy manitsy ny lesoka nataony ny fitsaboana ity.
- Mihaino ny feon'ny marary: Ny feon'ny marary koa dia anton-javatra lehibe nahatonga ity fiovana ity. Izany dia mampiseho ny maha-zava-dehibe ny mihaino ny hevitry ny marary, fa tsy ny vondrom-pitsaboana irery no mandray fanapahan-kevitra.
Mazava ho azy fa tsy hanafoana ny tsy fitoviana ara-pahasalamana rehetra ao anatin'ny indray mipi-maso ny fanovana ity kajikajy ity. Maro ireo anton-javatra ara-tsosialy sy ara-toekarena izay mandray anjara amin'izany. Saingy dingana tena matanjaka sy manan-danja amin'izany lalana izany ity.
Raha voan'ny aretin'ny voa ianao na olona fantatrao dia miresaha amim-pahatsorana amin'ny dokoteranao momba ny fitiliana sy ny fitsaboana ataonao. Anontanio azy ireo momba ny eGFR-nao, ny dikan'izany, ary ny safidy fitsaboana tsara indrindra ho anao.
Hafatra entina mody
- Ny eGFR (Tombanana ho an'ny Filtration Glomerular) dia kajy manan-danja izay mandrefy ny fiasan'ny voa.
- Ny fampitoviana eGFR izay efa nampiasaina teo aloha dia nampiditra ny 'fifaninanana' (indrindra ho an'ny mainty hoditra) tao amin'ny fampitoviana, ka niafara tamin'ny fitsaboana tsy ara-drariny sy ny fahatarana ho an'ny marary.
- Noho ny fahatakarana fa tsy anton-javatra biolojika ny "foko" fa foto-kevitra ara-tsosialy, dia nampidirina ankehitriny ny fampitoviana eGFR vaovao sy ara-drariny kokoa izay tsy misy ny "foko".
- Dingana iray manan-danja ity fiovana ity mba hampihenana ny tsy fitoviana eo amin'ny sehatry ny fahasalamana sy hanomezana fitsaboana ara-drariny ho an'ny marary rehetra.
- Raha manana ahiahy momba ny antontan-taratasinao ara-pitsaboana sy ny fitsaboana ianao dia tena zava-dehibe ny miresaka momba izany amim-pahatsorana sy mazava tsara amin'ny dokoteranao.
Aretin'ny voa, eGFR, creatinine, fitiliana voa, tsy fitoviana ara-pahasalamana, fitsaboana, aretin'ny voa
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao