Mety hisy olona manana olana amin'ny aty hivoaka tampoka avy ao am-bavany, na mety hahatsikaritra ra ao amin'ny fivalanan-dranony izy ireo. Rehefa mitranga izany dia tsy ho azonao an-tsaina mihitsy izay mitranga. Ny iray amin'ireo antony lehibe mahatonga ity aretina ity dia ny fivontosan'ny lalan-dra ao amin'ny lalan-kaninao , ilay fantsona andalovan'ny sakafo, ka mivonto sy vaky, ka miteraka rà mandriaka . Toy ny lalan-drà varikose amin'ny tongotrao izany, fa mitranga ao anatin'ny vatanao izany. Androany isika dia hiresaka momba ity aretina ity, izay fantatra ara-pitsaboana amin'ny hoe Varices Esofaguseal. Aza manahy, andao hatao tsotra izany.
Inona avy ireo (Varices amin'ny lalan-kanina)? Raha fintinina...
Alaivo sary an-tsaina hoe ny lalan-kaninao dia fantsona iray izay mitondra sakafo avy ao am-bavanao mankany amin'ny vavoninao. Ao anatin'io fantsona io dia misy tambajotran-dra madinika. Raha toa ka misy antony tsy mazava, dia mivonto tsikelikely ireo lalan-dra ireo ary manomboka mihalehibe. Izany dia antsoina hoe varices esophageal.
Ny zavatra mampidi-doza indrindra amin'izany dia ny fahalemen'ny rindrin'ireo lalan-drà mivonto ireo. Toy ny balaonina mibontsina loatra. Ka mora vaky sy mandeha ra izy ireo. Mety ho tampoka, mafy ary mety hahafaty ity rà mandriaka ao anatin'ny vatana ity.
Manao ahoana ny maha-zava-dehibe ny (Varices de la Esophagus)?
Ny loza lehibe sy mampidi-doza indrindra amin'ity aretina ity dia ny rà mandriaka . Na dia tsy ny rehetra aza no mandeha rà, dia mety ho 50% eo ho eo amin'ny olona voan'ity aretina ity no mety handeha rà. Araka ny voalaza tetsy aloha, mitombo io loza io rehefa mitombo ny tsindry ao amin'ny lalan-dra lehibe izay mandalo ny aty, izany hoe (Portal Hypertension). Amin'ny ankamaroan'ny tranga, ity aretina ity (Portal Hypertension) dia vokatry ny aretina mitaiza amin'ny aty. Koa rehefa miharatsy ny aretin'ny aty, dia miharatsy ihany koa ity aretina ity.
Ireo olona manana aretina mafy amin'ny aty, izany hoe cirrhosis, dia mety manana olana hafa ankoatra ny varices amin'ny lalankanina.Na izany aza, ny antony lehibe mahatonga ny olona voan'ny cirrhosis ho any amin'ny hopitaly sy maty dia satria ireo lalan-drà mivonto ireo dia vaky sy mandeha ra. Raha mitranga ity karazana fandehanan-dra ity, dia eo amin'ny 20% eo ho eo ny mety hahafaty. Ary koa, rehefa avy nandeha ra indray mandeha, dia avo dia avo ny mety hisian'ny fandehanan-dra indray.
Inona avy ireo soritr'aretin'ny (Varices Esofagus)?
Ireo lalan-drà mivonto ireo dia tsy hita maso tahaka ny amin'ny tongotra. Ao anatin'ny tratra no misy azy ireo, matetika eo amin'ny toerana ifandraisan'ny lalan-kanina amin'ny vavony. Tsy tsapanao izy ireo rehefa mitelina. Matetika izy ireo dia tsy miteraka soritr'aretina raha tsy efa mandeha ra.
Na izany aza, raha mahita soritr'aretina hafa izay manondro ny fiakaran'ny tosidrà na aretin'aty mitaiza ny dokoteranao, dia mety hiahiahy ny fisian'ny varices amin'ny lalan-kanina ihany koa izy. Ireto avy ireo soritr'aretina ireo:
- Jaundice : Fiovan'ny hoditra sy ny maso ho mavo.
- Ascites : Ny fiangonan'ny rano ao amin'ny kibo.
- Edema : Fivontosan'ny tongotra sy kitrokely.
- Fanaintainana eo amin'ny tapany ambony amin'ny kibo : Mety ho vokatry ny fivontosan'ny aty na ny spleen ny fanaintainana.
- Mangidihidy : Mangidihidy amin'ny hoditra nefa tsy misy maharatsy azy.
- Fisafotofotoana (Ensefalopatia aty) : Tsy fahafahana mifantoka, fahaverezan-tsaina.
Soritr'aretin'ny rà mandriaka
Raha mipoaka tampoka ny lalan-drà mivonto ary manomboka mandeha ra, dia mety tsy hahatsapa fanaintainana avy hatrany ianao. Na izany aza, tokony ho fantatrao ireto famantarana manaraka ireto momba ny fandehanan-dra avy amin'ny lalan-drà fandevonan-kanina na avy amin'ny vatana :
| Soritr'aretin'ny rà mandriaka | Toy izao no mitranga… |
|---|---|
| Mandoa ra avy amin'ny vava | Rehefa mandoa ra ianao dia mety handoa ra efa nivaingana izay toa vovoka kafe. Fa raha vaky tampoka ny lalan-dra iray dia mety handoa ra vaovao sy mena ianao. |
| Ra ao amin'ny fivalanana | Rehefa levonina ny ra avy amin'ny vava ary mivoaka miaraka amin'ny fivalanana, dia mivadika ho mavo antitra na mainty (melena) izany. Na izany aza, raha haingana dia haingana ny rà mandriaka, dia mety hisy ra mena vaovao hivoaka miaraka amin'ny fivalanana. |
| Toetra hafa amin'ny vatana | Rehefa be dia be ny ra very amin'ny vatana, dia mety ho lasa hatsatra ny tarehy, ary mety hahatsiaro ho reraka be sy tsy misy aina ianao. Ny tosidra ambany koa dia mety hiteraka fanina. |
Zava-dehibe: Soritr'aretin'ny vonjy taitra (Shock Hypovolemic)
Raha sendra mahita soritr'aretina tampoka amin'ny toe-javatra mampidi-doza antsoina hoe "hypovolemic shock" ianao dia mandehana any amin'ny ETU avy hatrany! Ireto avy ireo soritr'aretina:
- Fitempon'ny fo
- Fitomboan'ny tahan'ny fifohana rivotra
- Mahatsiaro ho mangatsiaka sy tsemboka
- Tsy fandriam-pahalemana sy fisafotofotoana
- Fahaverezan-tsaina
Inona avy ireo antony mahatonga ny varices amin'ny lalan-kanina?
Ny antony lehibe mahatonga ity aretina ity dia ny aretina antsoina hoe Portal Hypertension , izay tosidra ambony ao amin'ny lalan-dra lehibe izay mandalo amin'ny aty (lalan-drà portal) sy ireo lalan-dra hafa izay misampana avy amin'izany.
Miezaka ny vatana mba hifanaraka amin'io tsindry mitombo io amin'ny alàlan'ny fitarihana ny ra fanampiny mankany amin'ireo lalan-dra kely kokoa izay tsy mahazaka izany. Amin'ireo, ireo lalan-dra marefo ao amin'ny lava-pitombenana no mivonto indrindra.
Ny antony lehibe mahatonga ny fiakaran'ny tosidrà portal
Ny antony lehibe mahatonga izany dia ny cirrhosis, izay hamafin'ny aty . Izany dia vokatry ny fahasimbana maharitra eo amin'ny aty. Maratra tsy an-kijanona ny selan'ny aty ( hépatite ), ary amin'ny farany dia lasa sela misy holatra izy ireo. Manakana ny fikorianan'ny ra ao amin'ny aty io holatra io. Tsy mitranga indray mandeha izany, fa mitranga mandritra ny taona maro.
Ny sirozy no dingana farany amin'ny aretina aty mitaiza rehetra. Ohatra:
- Hepatita vokatry ny alikaola
- Steatohepatitis tsy misy alikaola (NASH)
- Hepatita viraliny mitaiza (toy ny B, C)
- Hepatita autoimmune
Misy antony hafa mety mahatonga ny fiakaran'ny tosidrà ao amin'ny lalan-drà ao amin'ny lalan-drà:
- Granulomas ao amin'ny aty : Ireo dia fitambaran'ny sela mamaivay izay mitranga miaraka amin'ny aretina isan-karazany sy ny toe-javatra mamaivay. Ny antony lehibe mahatonga izany dia ny aretina katsentsitra antsoina hoe Schistosomiasis, izay misy fiantraikany amin'ny olona 230 tapitrisa manerantany.
- Thrombose: Raha misy fivontosan-dra miforona ao amin'ny lalan-drà mifandray amin'ny aty, dia mety ho voasakana ny fikorianan'ny ra (ohatra, ny aretin'i Budd-Chiari).
- Fitomboan'ny spleen .
- Aretin'ny fo : toy ny tsy fahombiazan'ny fo amin'ny ilany havanana.
(Varises amin'ny lalan-kanina) Fizahana sy fitsaboana
Tsy ho fantatrao izany raha tsy efa misy dokotera manao fizahana anao. Raha efa voamarina fa voan'ny cirrhosis ianao dia matetika ny dokoteranao no manoro hevitra ny hijerena ity fivontosan'ny lalan-drà ity. Ny fitiliana lehibe ampiasaina amin'izany dia ny endoscopy ambony .
Inona no atao hoe (Endoskopie Ambony)?
Ny Endoscopy Ambony , fantatra ihany koa amin'ny hoe fitsapana EGD, dia fandinihana ny lalan-drà ambony amin'ny fandevonan-kanina, izay ahitana ny lalan-kanina, ny vavony, ary ny fiandohan'ny tsinay kely (duodenum). Izany dia ataon'ny gastroenterologista, dokotera manam-pahaizana manokana momba ny aretin'ny rafi-pandevonan-kanina sy ny fomba fitsaboana endoscopie. Ny endoscope dia fantsona lava sy manify misy fakantsary kely eo amin'ny farany. Ampidirina amin'ny vavanao ny fantsona ary ampitaina amin'ny lalan-kaninao mba hijerena mivantana izay fivontosana. Raha misy olana hita, dia azo ampidirina amin'ny alalan'ny endoscope ny fitaovana kely mba hitsaboana azy ireo.
Inona avy ireo fitsaboana ny (Varices esophagus)?
Ny tanjona lehibe amin'ny fitsaboana dia ny mifehy ny rà mandriaka ankehitriny, ny fisorohana ny rà mandriaka amin'ny ho avy, ary raha azo atao, ny fampihenana ny fiakaran'ny tosidrà portal.
| Fomba fitsaboana | Inona no mitranga amin'izany? |
|---|---|
| Fanafody | Manome fanafody alefa amin'ny lalan-dra toy ny Octreotide ny dokotera mba hampidina ny tosidra. Misy ihany koa ny fanafody toy ny Beta-blockers izay azonao raisina mba hampijanonana ny rà mandriaka. |
| Famatorana fehikibo varikos | Raha vao ampidirina ny endoskôpa dia asiana fehy fingotra kely manodidina ny lalan-drà mandeha ra, na ny lalan-drà ahiahiana fa mandeha ra, ary henjanina. Izany dia mampijanona ny rà mandriaka. |
| Fomba fiasa amin'ny shunt | Somary sarotra ihany ity. Misy fomba roa, TIPS sy DSRS. Izany dia mitaky ny famoronana lalana vaovao ahafahan'ny ra mandalo ny aty. Na amin'ny alalan'ny fandidiana na amin'ny alalan'ny taratra X, dia ampifandraisina amin'ny lalan-drà hafa ny lalan-drà iray ao amin'ny aty mba hanamaivanana ny tsindry. |
| Fitsaboana ny antony fototra | Ny zava-dehibe indrindra dia ny mitsabo ny antony fototra. Izany hoe mitsahatra misotro toaka, mampihena lanja, na mihinana fanafody ho an'ny aretina fototra toy ny hepatita C. |
Miaina miaraka amin'ity toe-javatra ity
Miankina amin'ny fisian'ny rà mandriaka avy amin'ny lalan-drànao sy ny hamafin'ny aretin'aty ny fomba fijerinao ny ho avy. Ny tahan'ny fahavelomana mandritra ny herintaona ho an'ny olona voan'ny cirrhosis sy ny rà mandriaka dia eo amin'ny 50%. Ny mety ho fahafatesana vokatry ny rà mandriaka voalohany dia 20%, ary ny mety hisian'ny rà mandriaka faharoa, na dia efa voatsabo aza, dia mahatratra 60%.
Aretina mampidi-doza ny varices amin'ny lalan-kanina. Na izany aza, raha fantatra mialoha ny aretin'aty, dia azo atao ny manova ny fomba fiaina mba hisorohana ny fihomboan'ny aretina, ary azo sorohina ihany koa ny tsy hivontoan'ireo lalan-drà ireo.
Hafatra entina mody
- Matetika ny varices amin'ny lalan-kanina dia vokatry ny fiakaran'ny tosidrà portal, aretina vokatry ny cirrhosis amin'ny aty .
- Ny loza lehibe indrindra amin'izany dia ny mety hisian'ny lalan-dra vaky sy rà mandriaka . Mety hahafaty izany.
- Na dia tsy mampiseho soritr'aretina lehibe aza ianao amin'ny voalohany, raha mahatsapa soritr'aretina toy ny rà mandriaka avy amin'ny vava, fivalanana mainty, hoditra mavomavo, na kibo mivonto, dia manatona dokotera avy hatrany .
- Voamarina tsara izany ary ny fitsaboana sasany dia tanterahina amin'ny alàlan'ny fizahana antsoina hoe endoscopy.
- Misy fitsaboana, fa ny zava-dehibe indrindra dia ny misoroka ireo zavatra manimba ny aty (toaka, sakafo tsy mahasalama sasany) ary manaraka tsara ny torohevitry ny dokotera .
- Raha manana aretin'aty ianao dia tena zava-dehibe ny manao fitiliana ara-pahasalamana tsy tapaka mba hijerena raha misy fahasarotana toy izao .
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao