Toy ny hoe mihidy ve ny vavoninao? Andeha hiresaka momba ny sakana amin'ny fivoahan'ny vavony isika (GOO)!

Mahatsiaro ho tsy mahazo aina na tsy mahazo aina ve ianao rehefa avy misakafo? Angamba mahatsiaro ho voky ianao na dia efa nihinana kely aza? Sa mandoa rehefa avy nihinana? Tsy zavatra kisendrasendra fotsiny ireo zavatra ireo. Ny antony ara-pitsaboana mety mahatonga izany dia ny toe-javatra izay horesahintsika androany, antsoina hoe Gastric Outlet Obstruction, na GOO (Gastric Outlet Obstruction) . Aza manahy, horesahintsika amin'ny antsipiriany sy tsotra izany.

Fantatrao ve ny atao hoe Gastric Outlet Obstruction (GOO)?

Raha fintinina, ny Gastric Outlet Obstruction (GOO) dia rehefa voasakana noho ny antony tsy fantatra ny lalana eo anelanelan'ny vavoninao sy ny tsinainao kely . Io lalana io no antsointsika hoe pylorus . Eritrereto toy izao: ny vavonintsika dia kitapo vita amin'ny hozatra izay manampy antsika handevona sakafo. Eo amin'ny faran'ity kitapo ity no misy ny pylorus, izay miasa toy ny valva. Izy io no mifehy ny fivezivezen'ny sakafo efa levona mankany amin'ny tsinaina kely. Koa, ao amin'ny GOO, misy zavatra tsy mety amin'ity pylorus ity na ny manodidina azy, ary tsy afaka miala ao an-kibo ny sakafo. Toy ny volo manakana ny tatatra izany.

Manana ireo soritr'aretina ireo koa ve ianao?

Raha ny GOO no resahina dia mety hiaina soritr'aretina toy ny hoe:

• Maloiloy: Fahatsapana ho marary tsy an-kijanona.
• Mandoa aorian'ny fihinanana: Mitranga ny mandoa, indrindra rehefa avy misakafo. Indraindray, na dia zavatra nohanina andro vitsivitsy lasa aza dia mety hivoaka miaraka amin'ny loany.
• Fanaintainan'ny kibo: Mety hahatsapa fanaintainana manjavozavo eo amin'ny tapany ambony amin'ny kibo ianao.
• Voky aloha loatra: Mahatsiaro ho voky alohan'ny hisakafoana.
• Fihenan-danja: Mety hitranga ny fihenan-danja noho ny tsy fahampian'ny fidiran'ny sakafo sy ny fandoavana.

Alaivo sary an-tsaina hoe efa nihinana ny sakafo tianao indrindra ianao, nefa mbola tsy laninao akory ny antsasaky ny lovia dia efa feno ny vavoninao. Na koa mandoa ianao miaraka amin'ny zavatra vahiny ao an-kibonao fotoana fohy taorian'ny nihinananao. Raha mitohy izany dia mila manahy ianao.

Nahoana no mitranga izany? Inona avy ireo antony mahatonga ny GOO?

Maro ny antony mahatonga ny GOO. Antsoin'ny dokotera hoe "sakana mekanika" ireo. Midika izany fa misy sakana ara-batana amin'ny fandalovan'ny sakafo avy ao amin'ny vavony. Mety ho tsara na ratsy ireo sakana ireo.

Antony tsara

Midika izany fa tsy vokatry ny homamiadana ity sakana ity.

• Fery amin'ny vavony: Ireo dia fery izay miforona ao amin'ny vavony na eo am-piandohan'ny tsinay kely (duodenum). Ny holatra izay miforona aorian'ny fahasitranan'ireo fery ireo dia mety hahatonga ny pylorus ho tery ihany koa.
• Bezoars:Ireo dia zavatra toy ny volo, poti-tsakafo tsy levona, na zavatra hafa miangona ao an-kibo ka mamorona vongany. Ireo koa dia mety hanakana ny pylorus. Indraindray, mety hitranga izany raha mitelina zavatra toy ny volo miaraka amin'ny sakafonao ianao.
• Stenosis pylorika: Toe-javatra mitranga amin'ny zazakely sasany ity. Mihatery ny hozatry ny pylorikany, ka mahatonga azy ireo ho sarotra ny manao zavatra toy ny minono tsara. Tsara ny mahafantatra izany satria mety hitranga amin'ny zanatsika kely koa izany.
• Gastroenteritis eosinophilic: Aretina tsy fahita firy sy mamaivay ao amin'ny lalan-kanina (anisan'izany ny vavony sy ny tsinaibe) ity. Mety hahatonga ny pylorus hihatevina sy hihatery ihany koa izany.
• Aretin'i Crohn: Aretina mamaivay ao amin'ny tsinay ihany koa ity. Raha misy fiantraikany amin'ny vavony sy ny tsinay kely izany, dia mety hamorona sy hanakana ny pylorus ny strictures.
• Hernia hiatal: Ny hernia hiatal lehibe dia mety hahatonga ny ampahany amin'ny vavony hanosika ny diaphragm ho ao amin'ny lavaky ny tratra. Indraindray izany dia mety hahatonga ny vavony hihodinkodina na hivalombalona, ​​ka hiteraka GERD.
• Pankreatitis: Ny fivontosan'ny sarakaty dia mety hiteraka fivontosana amin'ny tapany voalohany amin'ny tsinay kely (duodenum), ka manakana ny fandalovan'ny sakafo avy ao amin'ny vavony.

Antony mampidi-doza

Indraindray ity sakana ity dia mety ho vokatry ny homamiadana ihany koa.

• Homamiadan'ny vavony: Ny fivontosana homamiadana izay miforona ao amin'ny vavony dia mety hiteraka fivontosana sy fanakanana ny pylorus na ny sela manodidina.
• Homamiadan'ny sarakaty: Ny fivontosana izay mipoitra ao amin'ny sarakaty dia mety hiteraka fivontosana amin'ny tapany voalohany amin'ny tsinaibe, ka hanakana ny fandalovan'ny sakafo avy ao amin'ny vavony.
• Fivontosana stromal ao amin'ny tsinay (GISTs): Karazana fivontosana tsy fahita firy izay miforona ao amin'ny rindrin'ny vavony na tsinay. Indraindray koa mety hiteraka sakana izy ireo.
• Lymphoma: Homamiadan'ny rafi-lifatika ity. Raha misy fiantraikany amin'ny fihary lifatika manodidina ny vavony sy ny tsinay kely izany, dia mety hivonto izy ireo ary hiteraka GOO.
• Homamiadana miparitaka: Raha miparitaka any amin'ny faritra hafa amin'ny vatana ny homamiadana ary miparitaka any amin'ny vavony na ny sela manodidina azy, dia mety hiteraka sakana ihany koa izany.

Iza no mety ho voan'ity GOO ity?

Misy olona sasany mety ho voan'ny GOO kokoa noho ny hafa. Ireto misy anton-javatra mety handray anjara amin'izany:

• Aretin'ny H. pylori: Ity bakteria ity dia mampihena ny rindrin'ny vavony, ka mahatonga azy ho mora voan'ny fery peptika. Ireo fery ireo dia mety hiteraka ratra sy hanenjana ny pylorus any aoriana.
• Fampiasana maharitra fanafody fanalana fanaintainana NSAID:Ny fampiasana tsy tapaka fanafody fanalana fanaintainana sasany izay azo vidiana tsy misy prescription (fanafody tsy stéroïde anti-inflammatoire - NSAID) dia mety hanimba ny rindrin'ny vavony ary hampitombo ny mety hisian'ny fery.
• Raha efa nanao fandidiana vavony ianao teo aloha: Mety ho tery ihany koa ny pylorus noho ny holatra avy amin'ny fandidiana vavony teo aloha.
• Aretin'ny reflux gastroesophageal (GERD): Ny reflux asidra maharitra dia mety hanimba ny rindrin'ny vavony, ka miteraka holatra sy sakana.

Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga raha miharatsy ny toe-javatra GOO?

Raha tsy voatsabo tsara ny GOO, dia mety hiteraka fahasarotana lehibe toy ny:

• Tsy fahampian-drano: Ny fandoavana tsy an-kijanona dia mety hiteraka tsy fahampian-drano, izay mety hiteraka fahaverezan-drano sy sira ao amin'ny vatana.
• Tsy fifandanjan'ny elektrolita: Ny fandoavana dia mahatonga ny vatana hamoy elektrolita manan-danja, toy ny sodium sy potassium, izay mety hanelingelina ny fiasan'ny hozatra sy ny rafi-pitatitra.
• Tsy fahampian-tsakafo: Satria tsy voarain'ny vatana tsara ny sakafo dia tsy mahazo ireo otrikaina ilainy ny vatana, izay mety hiteraka tsy fahampian-tsakafo sy fihenan'ny hozatra.
• Pnemonia vokatry ny fifohana rivotra: Rehefa mandoa ianao dia mety hiditra ao amin'ny havokavokao ny zavatra aloanao. Mety hiteraka pnemonia izany. Aretina mampidi-doza ity.

Zava-dehibe: Raha sendra ireo soritr'aretina ireo ianao dia tena zava-dehibe ny manatona dokotera avy hatrany mba hahazoana torohevitra. Izany dia afaka manampy amin'ny fisorohana ny fahasarotana toy izao.

Ahoana no fomba amaritan'ny dokotera tsara ity aretina GOO ity?

Misy fitiliana maromaro azo atao mba hanamafisana ny aretina GOO. Hizaha anao aloha ny dokoteranao ary hanontany momba ny soritr'aretinao. Avy eo, mety hanao ireto fitiliana manaraka ireto izy:

• Taratra X: Ny sary X-ray amin'ny vavony dia afaka manome hevitra raha misy sakana.
• Endoscopy: Amin'ity fitsapana ity dia ampidirina amin'ny vava ny fantsona manify sy mora miolaka misy fakantsary mba hijerena mivantana ny vavony sy ny pylorus. Izany koa dia afaka manampy amin'ny famaritana ny antony mahatonga ny sakana.
• Andian-tsinay ambony (GI ambony): Amin'ity dia misotro ranon-javatra manokana (vahaolana mampifanohitra) ianao ary maka sary X maromaro rehefa mandalo ao amin'ny rafi-pandevonan-kaninao.
• Fijerena ny fahafoanan'ny vavony: Ity fitsapana ity dia mandrefy ny hafaingan'ny fahafoanan'ny sakafo ao amin'ny vavony.
• Fitiliana CT: Afaka maka sary amin'ny antsipiriany momba ny vavony, ny tapany voalohany amin'ny tsinaibe, ary ireo taova manodidina ity fitiliana ity. Tena manampy tokoa izany amin'ny fitadiavana ny anton'ny fikatonana.

Inona avy ireo fitsaboana amin'ity? Azo sitranina ve izy ity?

Ny vaovao tsara dia misy fitsaboana ho an'ny GOO. Miankina amin'ny antony mahatonga ny sakana sy ny hamafin'ny aretina ny fitsaboana.

• Fanafody:Raha vokatry ny fery amin'ny vavony ny GOO, dia azo omena fanafody mampihena ny asidra ao amin'ny vavony (toy ny inhibitors amin'ny paompy proton (PPIs) ). Ireo dia afaka manampy amin'ny fanasitranana ny fery sy hampihena ny sakana.
• Fandidiana endoskopika: Amin'ny tranga sasany, ny fandidiana toy ny pyloroplasty dia azo atao miaraka amin'ny endoscopy mba hanitarana ny faritra tery.
• Fandidiana laparoskopika na fandidiana misokatra: Miankina amin'ny antony sy ny toe-javatra misy ny GOO, mety ilaina ny fandidiana. Mety ahitana ny fanesorana ny holatra, bezoars, na, amin'ny tranga mafy, ny fanesorana ny ampahan'ny vavony na ny tsinay kely.
• Enteroscopy balôna: Amin'ity fomba ity, dia ampiasaina ny catheter manokana misy tendrony balôna mba hanitarana ny pylorus tsy mila manao fandidiana misokatra.

Manao ahoana ny androm-piainan'ny olona iray voan'ny GOO?

Miankina amin'ny antony mahatonga ny fikatonan'ny lalan-dra sy ny hamafin'ny aretina ny vinavina sy ny androm-piainan'ny olona iray voan'ny GOO. Ny fitiliana sy fitsaboana mialoha dia mazàna miteraka vokatra tsara. Na izany aza, raha tsy tsaboina dia mety hiharatsy ny aretina, ka hiteraka fahasarotana ary hisy fiantraikany amin'ny fiainana.

Inona no azontsika atao mba hisorohana ny fiforonan'ny GOO?

Na dia tsy azo atao aza ny misoroka tanteraka ny fiforonan'ny GOO, dia misy zavatra azontsika atao mba hampihenana ny risika.

Tokony hanao ireo fanovana eo amin'ny fomba fiaina ireo ve isika?

• Atsaharo ny fifohana sigara: Mety hampitombo ny fery amin'ny vavony ny fifohana sigara ary hampitombo ny mety hisian'ny fahasarotana toy ny holatra. Tsara ho an'ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny sy ny rafi-pandevonan-kanina ny fialana amin'ny fifohana sigara.
• Tantano ny adin-tsaina: Ny adin-tsaina mitohy dia mety hampitombo ny olana amin'ny fandevonan-kanina. Koa miezaha mitantana ny adin-tsaina amin'ny alalan'ny fanatanjahan-tena, teknika fialan-tsasatra ary fisaintsainana.

Tsaboina araka ny tokony ho izy ny aretina fototra

• Fitsaboana ny aretina H. pylori: Raha voamarina fa voan'ny aretina H. pylori ianao, ny fitsaboana azy amin'ny antibiotika dia afaka mampihena be ny mety hisian'ny fery sy ny fahasarotana GOO. Aorian'ny fitsaboana dia hojeren'ny dokotera raha toa ka afaka tanteraka ilay aretina.
• Fitantanana ny GERD: Ireo olona voan'ny aretin'ny reflux gastroesophageal (GERD) dia manana reflux asidra maharitra. Mety hanimba ny rindrin'ny vavony izany ary hiteraka fery. Noho izany, zava-dehibe ny mihinana fanafody GERD sy manova ny fomba fiaina mba hifehezana izany.

Andeha isika ho liana kely, sa ahoana?

• Fizaham-pahasalamana tsy tapaka: Amin'ny alàlan'ny fanatonana dokotera tsy tapaka, dia azo fantarina sy tsaboina mialoha ny olana amin'ny rafi-pandevonan-kanina izay mety hiteraka aretina toy ny GOO.
• Fampiasana fanafody azo antoka:Misy fanafody sasany, indrindra fa ny NSAID (fanafody tsy steroidal anti-inflammatoire) , izay mety hanimba ny rindrin'ny vavony ary hampitombo ny mety hisian'ny fery. Koa mitandrema tsara rehefa mampiasa azy ireo. Raha ilaina, miresaha amin'ny dokoteranao momba ny safidy hafa.

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako? (Aorian'ny fitsaboana)

Aorian'ny fitsaboana ny GOO dia mila manova ny fomba fiainanao ianao:

• Fiovana eo amin'ny fotoana fisakafoana: Aza mihinana sakafo be dia be indray mandeha, fa mihinàna sakafo kely imbetsaka isan'andro. Izany dia hampihena ny enta-mavesatry ny vavoninao.
• Fitantanana ny adin-tsaina: Mety hiharatsy kokoa ny soritr'aretin'ny fandevonan-kanina sasany vokatry ny adin-tsaina, ka ny fampiasana teknika mampitony dia afaka manampy.

Inona avy ireo sakafo tsy tsara hohanina rehefa manana GOO ianao?

Raha voan'ny GOO ianao dia tokony hialanao ny fihinanana voankazo manta, legioma ary voamaina manontolo, satria sarotra ny mandalo ny sakana. Tsara ihany koa ny mampihena ny fihinanana sakafo masiaka, menaka ary asidra, satria mety hanelingelina ny rindrin'ny vavony izany.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Raha mbola mahatsapa soritr'aretina toy ny maloiloy, mandoa ary fanaintainan'ny vavony ianao dia tena zava-dehibe ny manatona dokotera mba hahitana ny antony sy hisorohana ny fahasarotana.

Tadidio fa ny fitsaboana mialoha ireo aretina fototra dia afaka mampihena be ny mety hisian'ny GOO sy mitazona ny fahasalaman'ny fandevonan-kanina amin'ny ankapobeny.

Inona avy ireo fanontaniana manan-danja tokony hapetraka amin'ny dokotera?

Raha manana GOO ianao dia azonao atao ny mametraka fanontaniana amin'ny dokoteranao toy izao manaraka izao:

• Inona no mety ho antony mahatonga ny toe-pahasalamako GOO?
• Manao ahoana ny hamafin'ny sakana?
• Inona avy ireo safidy fitsaboana ananako?
• Inona avy ireo tombony sy fatiantoka amin'ireo safidy fitsaboana ireo?
• Manao ahoana ny hoavin'ny toe-pahasalamako?
• Tsy maintsy manova ny sakafoko ve aho aorian'ny fitsaboana?

Inona no mahasamihafa ny Gastric Outlet Obstruction (GOO) sy ny Gastroparesis?

Ny tsentsina amin'ny fivoahan'ny vavony (GOO) sy ny gastroparesis dia samy mety hiteraka olana amin'ny fivoahan'ny sakafo avy ao amin'ny vavony. Na izany aza, ny antony sy ny fomba fiasan'izy roa ireo dia samy hafa.

Alaivo sary an-tsaina ny GOO ho toy ny tatatra tsentsina. Io sakana ara-batana io dia manakana ny sakafo tsy hivoaka ny vavony ary hanohy ny fizotran'ny fandevonan-kanina.

Tsy sakana ara-batana toy ny GOO ny gastroparesis . Toe-javatra iray izay mahatonga ny hozatra ao amin'ny rindrin'ny vavony izay mazàna manampy amin'ny fanosehana ny sakafo hivoaka ny vavony ho malemy na tsy miasa intsony, ka miteraka fahatarana amin'ny fivoahan'ny sakafo avy ao amin'ny vavony.

Farany, ny zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidina (Hafatra entina mody)

Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra sy mitebiteby rehefa voamarina fa voan'ny Gastric Outlet Obstruction (GOO) ianao. Saingy ny zava-dehibe indrindra dia ny mitadidy fa azo tsaboina ity aretina ity.Manana traikefa betsaka amin'ny fitantanana ity aretina ity ny dokotera. Misy ihany koa ny safidy fitsaboana mahomby arakaraka ny antony. Maro ny olona miatrika ity aretina ity. Raha mahazo ny fitsaboana mety ianao dia afaka mihatsara haingana. Mijanòna ho tsara, mifantoha amin'ny fahazoana ny fitsaboana tsara indrindra, ary tadidio fa tsy irery ianao amin'izany. Hanampy anao amin'ny dingana rehetra ny ekipa mpitsabo anao.

` Tsatoka fivoahan'ny vavony, GOO, aretin'ny vavony, mandoa, vavony, pylorus, fandevonan-kanina, voky, fanaintainan'ny vavony, fery peptika, H. pylori, endoscopy, gastroparesis