Andeha isika hianatra momba ny MELD Score, izay milaza aminao momba ny fahasalaman'ny aty anao.

Manao ahoana ianao? Angamba manana olana ara- pahasalamana mifandraika amin'ny aty ianao, na mety misy olona fantatrao manana izany. Tamin'izany fotoana izany, mety efa niresaka momba ny zavatra antsoina hoe isa 'MELD' ny dokoteranao. Na mety efa nandre an'io teny io tany ho any ianao. Koa inona avy ireo isa 'MELD' ireo? Ahoana no ifandraisan'izy ireo amin'ny fahasalaman'ny atyntsika? Horesahintsika amin'ny fomba tsotra dia tsotra izany anio, amin'ny fomba azonao takarina. Aza manahy, tsy zavatra sarotra loatra izany, rehefa azonao tsara.

Inona ny isa MELD?

Eny ary, andeha hojerentsika aloha ny dikan'ity isa `MELD` ity. `MELD` dia fanafohezana ny teny anglisy hoe `Modely ho an'ny Aretin'Aty Dingana Farany`. Raha fintinina, midika zavatra toy ny ``Modely ho an'ny Aretin'Aty Dingana Farany`` ity. Rafitra fanomezana isa ity raha ny marina. Toy ny fanomezana naoty amin'ny fanadinana any an-tsekoly izany, saingy mandrefy ny maha-zava-dehibe ny aretin'ny atynao. Manampy amin'ny famaritana ihany koa ny fotoana ilànao famindrana aty ao anatin'ny telo volana manaraka (90 andro).

Mampiasa ity isa `MELD` ity ireo foibe famindrana aty mba handaminana izay mila famindrana aty haingana araka izay azo atao. Midika izany fa anton-javatra iray fotsiny ihany ity, ary mandinika zavatra hafa koa izy ireo.

Mety hanontany tena ianao raha mitovy ho an'ny rehetra ity rafitra fanomezana isa ity. Raha ny marina, ity rafitra fanomezana isa 'MELD' ity dia ampiasaina ho an'ny olona mihoatra ny 12 taona ihany. Na dia ho an'ny ankizy kely kokoa aza, izany hoe ny ankizy latsaky ny 12 taona, dia misy rafitra fanomezana isa misaraka toy izao. Antsoina hoe rafitra fanomezana isa 'PELD (Pediatric End-Stage Liver Disease)' izany. Noho izany, ny famindrana aty ho an'ny ankizy kely dia laharam-pahamehana mifototra amin'io isa 'PELD' io.

Ity isa `MELD` ity dia manome anao isa. Matetika io isa io dia mety eo anelanelan'ny 6 sy 40. Ny zava-dehibe indrindra tokony hotadidina eto dia arakaraka ny maha-avo ity isa ity no maha-mafy ny aretin'ny aty, no maha-malemy ny aty. Koa raha misy olona manana isa `MELD` avo dia azo inoana kokoa fa ho ao anatin'ny 'lisitra fiandrasana amin'ny famindrana taova' izy. Satria, ho an'ny olona toy izany, indrisy, dia avo kokoa ny 'mety ho faty'.

Ahoana no kajy ny isa MELD?

Andeha hojerentsika ny fomba fikajiana ity isa `MELD` ity, izany hoe ny fomba fanaovana azy. Ny dokoteranao dia manisa ity isa `MELD` ity mifototra amin'ny valin'ny fitiliana ra maromaro izay nalaina avy amin'ny santionan'ny ranao. Na izany aza, tsy kajy tsotra araka ny mety hoeritreretinao izany. Ankoatra ny valin'ny fitiliana ra, dia misy antony maromaro hafa izay misy fiantraikany amin'izany.

Ireo zavatra fototra tadiavin'ny fitiliana ra

Andeha hojerentsika akaiky ireo fitiliana ra ampiasaina hamoronana ity isa `MELD` ity sy izay tadiaviny:

• INR (Taham-pandrefesana Ara-dalàna Iraisam-pirenena): Ity dia mandrefy nyIzany dia ny faharetan'ny fivontosan'ny ra. Amin'ny ankapobeny, rehefa tsy miasa tsara ny aty, dia tsy mamokatra ampy ireo zavatra manampy ny fivontosan'ny ra izy. Avy eo dia mitombo ny fotoana ivon'ny fivontosan'ny ra. Midika izany fa mitombo ny sandan'ny INR.
• Bilirubine manontolo: Zavatra mavomavo ny bilirubine. Vokarina rehefa simba ny sela mena efa antitra. Manampy amin'ny fanesorana ity bilirubine ity amin'ny vatana amin'ny alalan'ny ranoka misy ranoka ny aty. Koa raha tsy miasa tsara ny aty, dia miangona ao amin'ny ra ity bilirubine ity, ary mitombo ny tahan'ny bilirubine ao amin'ny ra. Izany dia mampiseho fa tsy miasa tsara ny aty.
• Kreatinina: Ity dia mandrefy ny fiasan'ny voa . Mety hanontany tena ianao hoe ahoana no ifandraisan'ny voa amin'ny aretin'aty. Raha ny marina, rehefa miharatsy ny aretin'aty, dia mety hisy fiantraikany amin'ny fiasan'ny voa ihany koa izany. Indraindray koa manomboka tsy miasa intsony ny voa. Izany no antony anamarinana ny haavon'ny kreatinina.
• Sôdiôma ao amin'ny ra: Ity dia mandrefy ny habetsahan'ny sôdiôma ao amin'ny ranao. Afaka manampy amin'ny famaritana ihany koa izany raha miasa tsara ny aty. Ny haavon'ny sôdiôma ambany dia mety manondro ny fiasan'ny aty tsy tsara.
• Haavon'ny albuminina: Ny albuminina dia proteinina manokana novokarin'ny aty. Ny iray amin'ireo asany lehibe dia ny mitazona ny habetsahan'ny rano sahaza ao amin'ny ra. Raha tsy miasa tsara ny aty dia mihena ny famokarana albuminina. Avy eo dia mety hihena ny haavon'ny albuminina ao amin'ny ra. Izany koa dia milaza zavatra momba ny fiasan'ny aty.

Zava-dehibe: Ny vokatry ny fitiliana ra no mamaritra ny ankamaroan'ny isa MELD. Saingy tsy izay ihany.

Zavatra tokony hodinihina ankoatra ny fitiliana ra

Izany no mahatonga ny fikajiana ny isa MELD ho sarotra. Ankoatra ny fitiliana ra, ny ekipan'ny mpitsabo anao dia handinika lafin-javatra maromaro hafa:

• Ny tantaram-pahasalamanao: Midika izany fa misy zavatra toy ny karazana aretin'aty anananao, hafiriana no efa nanananao azy, ary ny hamafin'izany.
• Ny taonanao sy ny maha-lahy na maha-vavy anao tamin'ny nahaterahanao.
• Aretina hafa anananao: Ohatra, manana aretina hafa toy ny diabeta na aretim-po ve ianao izay mety hiteraka fahasarotana mandritra ny famindrana aty?
• Ireo anton-javatra ara-tsosialy sy fomba fiaina: Ireo dia raisina an-tsaina ihany koa satria mety hisy fiantraikany amin'ny fahombiazan'ny famindrana aty.

Koa hitanao fa ny isa `MELD` dia tsy valin'ny fitiliana ra tsotra fotsiny, fa mihoatra lavitra noho izany.

Azo ampiana isa ve ny isa MELD?

Indraindray, mety mila famindrana aty aloha kokoa noho ny asehon'ny isa MELD anao ianao. Midika izany fa mety tsy haneho ny hamafin'ny aretinao ny isa MELD anao. Amin'ny tranga toy izany, mety hangataka anao ny dokoteranao mba hanampy isa fanampiny ('isa maningana') amin'ny isa MELD anao.

Ireto misy toe-javatra mety hahafeno fepetra hahazoanao isa fanampiny:

• Tsy fahombiazan'ny aty tampoka
• Kanseran'ny aty - ho an'ny karazana sasany ihany
• Syndrome hepatopulmonary - Toe-javatra iray izay mihena ny tahan'ny oksizenina ao amin'ny ra noho ny aretin'ny aty.
• Tosidrà portopulmonary - Toe-javatra iray izay mitombo ny tosidra ao amin'ny havokavoka noho ny aretin'ny aty.
• Aretin'aty polycystika - Aretina tsy fahita firy sy ara-pandovan-toetra ity.
• Cholangitis - aretina miverimberina amin'ny lakandranon'ny bile

Ny ekipa mpitsabo anao no hanapa-kevitra raha mila manampy ireo isa fanampiny ireo amin'ny isa MELD anao ianao na tsia. Noho izany, tsara kokoa ny miresaka amin'ny dokoteranao momba ny isa MELD anao, ireo anton-javatra misy fiantraikany amin'izany, ary ny toe-pahasalamanao. Afaka manazava ny zava-drehetra aminao izy ireo ary mamaly izay fanontaniana mety hanananao.

Impiry no havaozina ny isa MELD?

Tsy indray mandeha monja no ahazoanao ny isa MELD-nao. Hanavao ny isa MELD-nao amin'ny alalan'ny fitiliana ra tsy tapaka ny dokoteranao. Miankina amin'ny isa MELD farany azonao ny faharetan'ny fanavaozanao azy.

Matetika izao no mitranga:

• Raha latsaky ny 10 ny isa dia indray mandeha isan-taona eo ho eo izany.
• Raha eo anelanelan'ny 11-18 ny isa dia indray mandeha isaky ny 3 volana eo ho eo.
• Raha eo anelanelan'ny 19-24 ny famantarana, dia indray mandeha isam-bolana eo ho eo.
• Raha 25 na mihoatra ny isa, toy ny indray mandeha isan-kerinandro.

Na izany aza, torolalana ankapobeny fotsiny ihany ity. Ny dokoteranao ihany no afaka mamaritra tsara hoe impiry ianao no mila manavao ny isa azonao. Mety hiovaova arakaraka ny toe-javatra misy anao izany.

Inona no dikan'ny isa MELD azonao?

Izao angamba ianao mieritreritra hoe: "Eny ary, nilaza ny dokotera fa avo dia avo toy izao ny isa MELD-ko. Koa inona no tena dikan'izany amiko?" Ny isa MELD dia afaka manome hevitra ny ekipan'ny mpitsabo anao momba ny zavatra roa lehibe:

1. Inona no mety ho mety hahafaty anao ao anatin'ny 3 volana manaraka noho ny aretin'aty ?

2. Hafiriana no ilainao ny famindrana aty .

Tsy misy afaka maminavina marina hoe hafiriana no hiainan'ny olona iray. Fantatsika rehetra izany. Saingy ity isa 'MELD' ity dia afaka manome hevitra ankapobeny momba ny toe-pahasalamanao ho an'ny dokotera. Avy eo, ampiasain'izy ireo io isa io mba hamaritana hoe aiza no tokony hisy anao ao amin'ny lisitry ny fiandrasana amin'ny famindrana aty.

Fa tsarovy anefa,Tsy ny isa `MELD` ihany no mamaritra ny fotoana hanaovana famindrana aty. Maro ireo anton-javatra hafa misy fiantraikany amin'izany, toy ny sokajin-dranao sy ny isan'ny mpanome aty ao amin'ny faritra misy anao.

Rahoviana aho no tokony hifandray amin'ny dokotera?

Raha manana fanontaniana na ahiahy momba ny isa MELD-nao ianao dia mifandraisa avy hatrany amin'ny dokoteranao. Ary koa, raha manana fanontaniana momba ny valin'ny fitiliana ranao na ny drafitry ny fitsaboana amin'ny ho avy ianao dia miresaha amin'ny dokoteranao momba izany koa.

Ny isa MELD-nao dia fitaovana iray ampiasain'ny ekipa mpitsabo anao hamaritana hoe rahoviana ianao no mila famindrana aty. Toy ny sombin-javatra iray amin'ny piozila lehibe kokoa izany. Koa aza mieritreritra be loatra na matahotra raha tsy miresaka amin'ny dokoteranao ianao. Afaka manazava aminao ny valin'ny fikarohanao izy ireo ary manome anao hevitra tsara momba izay antenainao.

Farany, inona no tokony hotadidina

Eny ary, efa niresaka betsaka momba ny naoty `MELD` isika. Farany, ireto misy zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidinao:

• Ny isa `MELD` dia fomba iray izay manampy amin'ny fanombanana ny hamafin'ny aretin'aty sy ny filàna maika ny famindrana aty.
• Ity isa ity dia kajiana voalohany indrindra amin'ny fandinihana ny vokatry ny fitiliana ra maromaro (indrindra ny `INR`, `Bilirubin`, `Creatinine`, `Serum Sodium`, `Albumin`) ary ireo anton-javatra ara-pitsaboana hafa.
• Rehefa mitombo ny isa dia midika izany fa lehibe ny aretin'ny aty ary mila atao bebe kokoa ny famindrana aty.
• Fitaovana iray monja ity hanampiana ny dokotera handray fanapahan-kevitra.
• Aza matahotra ny miresaka ampahibemaso amin'ny dokoteranao momba izay ahiahy anananao momba ny isa MELD anao na ny fahasalaman'ny aty.

Mirary anao ho sitrana haingana!

Isa MELD, aretin'aty, famindrana aty, fitiliana ra, bilirubine, creatinine, isa ara-pahasalamana