Fikatonan'ny lalan-dra kely ao amin'ny atidoha (Aretina Iskemia Mikrovaskular): Andeha hiresaka momba izany isika!

Manadino zavatra madinika koa ve ianao rehefa mihantitra? Sarotra aminao ve ny mitazona ny sainao amin'ny toerana iray? Indraindray ianao mieritreritra fa famantarana ara-dalàna ny fahanterana ireo, nefa indraindray mety misy antony ara-pahasalamana hafa ao ambadik'izany. Eny ary, anio isika dia hiresaka momba ny toe-javatra iray izay misy fiantraikany amin'ny lalan-dra kely ao amin'ny atidohantsika. Izany dia antsoina hoe '(Microvascular Ischemic Disease)'. Andeha hojerentsika hoe inona izany, iza no voan'izany, ary inona avy ireo soritr'aretina.

Inona ity (Aretina Iskemia Mikrovaskular) ity? Raha fintinina...

Raha fintinina, ny `(Microvascular Ischemic Disease)` dia anarana ankapobeny ho an'ny vondrona fiovana samihafa izay mitranga ao amin'ireo lalan-dra kely sy marefo (antsoinay hoe `(microvasculars)`) ao amin'ny atidohanao. Toy ny fantsona rano izay tsentsina rehefa mihantitra, dia mety hiova tsikelikely ihany koa ireo lalan-dra ireo. Miankina amin'ny hamafin'ireo fiovana ireo, dia mety hisy fahasarotana isan-karazany. Mety ho zavatra tsotra toy ny fahasarotana amin'ny fifantohana izany, na mety ho lehibe toy ny `(AVC)`.

Misy anarana maromaro hafa ampiasaina amin'ity aretina ity. Mety efa nandre ireto anarana ireto ianao:

• ``Aretina amin'ny lalan-dra kely ao amin'ny atidoha (CSVD)``
• "Aretina ischemic mikrovaskular mitaiza"
• "Aretina iskemika amin'ny lalan-dra kely"

Na inona na inona anarana iantsoanao azy dia zavatra iray ihany no resahina.

Iza no tena voakasik'izany?

Ity aretina antsoina hoe "Aretina Iskemia Mikrovaskular" ity dia hita indrindra amin'ny zokiolona. Samy mety ho voan'izany na ny lehilahy na ny vehivavy. Ny zava-dehibe indrindra dia ny fitomboan'ny mety ho voan'ity aretina ity rehefa mihantitra.

Eritrereto fotsiny hoe, rehefa feno 50 taona, dia mety ho 5% eo ho eo amin'ny olona no voan'ity aretina ity. Na izany aza, amin'ireo izay efa mihoatra ny 90 taona, dia voalaza fa efa ho zato isan-jato (100%) amin'ny olona rehetra no voan'ity aretina ity amin'ny lafiny sasany. Midika izany fa mahazatra be izany rehefa mihantitra isika.

Fahita matetika izany ka tombanana ho antony mahatonga ny 45% eo ho eo amin'ny olona voan'ny dementia, izay toe-javatra izay mahatonga ny fahatsiarovana ho very tsikelikely, ary 25% amin'ny olona voan'ny fahatapahan'ny lalan-dra. Noho izany, tena zava-dehibe ny mahafantatra izany.

Fa maninona no mitranga izany? Inona avy ireo antony mahatonga izany?

Ny antony lehibe mahatonga ny `(Microvascular Ischemic Disease)` dia ny fihatevin'ny rindrin'ny lalan-dra kely ao amin'ny atidoha, ary ny fiangonan'ny tavy ao anatiny, ka miteraka `(plaque build-up)`. Toy ny harafesina miforona ao anaty fantsona rano efa tonta izany. Na izany aza, tsy fantatry ny manam-pahaizana tsara ny antony mahatonga izany. Na izany aza, hita fa misy antony maro izay misy fiantraikany amin'izany.

Inona avy ireo anton-javatra mety hampidi-doza? Mitandrema raha manana ireo zavatra ireo ianao!

Ny fahanterana no anton-javatra mampidi-doza lehibe indrindra. Tsy afaka mifehy izany isika. Na izany aza, misy olana ara-pahasalamana maromaro hafa izay mampitombo ny mety hisian'ny "(Microvascular Ischemic Disease).' Ireto avy izy ireo:

• Aretin'ny voa mitaiza:Raha manana olana amin'ny voa ianao dia avo kokoa io risika io.
• Diabeta: Ireo olona voan'ny diabeta koa dia mety ho voan'ity aretina ity, satria ny diabeta dia mety hanimba ny lalan-dra amin'ny ankapobeny.
• Tosidra ambony: Indrindra raha 140/90 mm Hg (fiakaran'ny tosidrà) na mihoatra ny tosidranao, dia mametraka tsindry be eo amin'ireo lalan-dra kely ao amin'ny atidoha izany.
• Kolesterola avo: Rehefa mitombo ny tahan'ny kolesterola ao amin'ny ra, dia misy ny mety hiangonany ao anatin'ny lalan-dra izany ka ho voasakana.
• Fikororohana sy fijanonan'ny fofonaina tampoka (apnea amin'ny torimaso): Olana lehibe kokoa noho izay mety hoeritreretinao ihany koa ity. Ny tsy fifohana rivotra tsara amin'ny alina dia mampihena ny famatsiana oksizenina ao amin'ny vatana, izay tsy tsara ho an'ny lalan-dra ihany koa.
• Fifohana sigara na fampiasana vokatra paraky hafa: Ny fifohana sigara dia anton-javatra mety hampidi-doza amin'ny aretina rehetra. Manimba mivantana ny lalan-dra izany.

Raha manana iray na maromaro amin'ireo zavatra ireo ianao dia tsara ny mitandrina kokoa.

Inona avy ireo soritr'aretina? Ahoana no ahafantarantsika izany?

Indraindray ny dokotera dia miantso ity aretina ity hoe "Aretina Iskemia Mikrovaskular" ho "aretina mangina". Izany dia satria indraindray dia tsy dia hita loatra ny soritr'aretiny ka mora tsy voamarika. Ankoatra izany, ny olona dia mirona tsy miraharaha azy ireo, mihevitra fa fiovana ara-dalàna miaraka amin'ny fahanterana.

Na izany aza, amin'ny zokiolona sasany, ireo soritr'aretina ireo dia mety miovaova manomboka amin'ny antonony ka hatramin'ny mafy. Koa satria ity aretina ity dia misy fiantraikany amin'ny rafitra maro ao amin'ny vatana, dia mety ho betsaka dia betsaka ny soritr'aretina. Andeha hojerentsika hoe inona avy izy ireo:

Fiovana eo amin'ny rafi-pivalanana:

• Fahasarotana amin'ny fifehezana ny fisotrony (incontinence urinaire): Raha lazaina tsotra, dia fahaverezan'ny fisotrony tsy tsapany akory.
• Fahamaikana amin'ny fipipiana: Filàna mipipi tampoka sy mafy .

Fiovana eo amin'ny fahaizana misaina (Fahalalana):

• Dementia: Ny fahaverezan'ny fitadidiana miandalana sy ny fahasarotana amin'ny fanaovana asa andavanandro.
• Fahasarotana mifantoka: Fahasarotana mifantoka amin'ny zavatra iray.
• Fahasimbana ara-tsaina malefaka: Fahasarotana amin'ny fandraisana fanapahan-kevitra sy ny fahatakarana zavatra.
• Fisafotofotoana tampoka, fahatsapana ho very saina (delirium): Mety hitranga tampoka izany.

Fiovana eo amin'ny rafi-pitatitra (Neurolojia):

• Fahasarotana amin'ny fitelina sakafo na ranon-javatra (dysphagia): Mety hahatsapa ho toy ny miraikitra ny sakafo.
• Tsy fahaizana mifehy tsara ny hozatry ny tarehy: Mety ho toa mitongilana ny ilany iray amin'ny tarehy.
• Fitomany na fihomehezana tampoka tsy misy antony (pseudobulbar affect):Mety ho traikefa hafahafa be ity.
• Fikorontanan'ny teny rehefa miteny, fikorontanan'ny fitenenana (dysarthria): toy ny hoe voakiky ny lela.

Fiovana eo amin'ny fahasalamana ara-tsaina:

• Tebiteby: Mahatsiaro ho tsy mahazo aina na matahotra.
• Tsy firaharahiana: Toetra mahasorena ny zava-drehetra .
• Ketraka: Fahatsapana alahelo sy fahadisoam-panantenana mafy.
• Vizana tsy an-kijanona, havizanana: Fahatsapana ho reraka na inona na inona ataonao.
• Mora tezitra amin-javatra madinika, tsy manam-paharetana (Mora tezitra) .

Olana amin'ny torimaso:

• Aretina isan-karazany amin'ny torimaso .
• Tsy mahita tory tsara amin'ny alina, olana amin'ny tsy fahitan-tory .

Olana amin'ny fandehanana:

• Very fandanjalanjana rehefa mandeha, sahirana amin'ny fitazonana ny fandanjalanjana .
• Matetika mianjera na mianjera .
• Mandehandeha miadana .

Raha sendra misy iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo ianao dia tena zava-dehibe ny miresaka amin'ny dokotera momba izany.

Ahoana no hamantarana ity aretina ity? Inona avy ireo fitiliana atao?

Mazàna ny dokotera dia mampiasa fitiliana MRI (Magnetic Resonance Imaging) mba hamantarana ity aretina ity. Fitsapana tsy misy fanaintainana ity. Mampiasa andriamby lehibe, onjam-peo ary solosaina izy io mba haka sary mazava tsara ny atidohanao.

Mety hisy fiovana isan-karazany ao amin'ny atidohan'ny olona iray voan'ny "Aretina Iskemia Mikrovaskular". Ireto misy zavatra toy izao hita amin'ny sary MRI ataon'ny dokotera:

• Ny rà mandriaka bitika ao amin'ny atidoha dia lalan-dra kely ao amin'ny atidoha izay mandeha ra . Ireo dia rà mandriaka kely dia kely.
• Na simba ny akora fotsy ao amin'ny atidoha. Ireo faritra simba ireo dia miseho ho teboka fotsy mamirapiratra amin'ny fitiliana. Ireo dia antsoina hoe hyperintensities amin'ny akora fotsy.
• Na misy fery kely tsy mifandraika amin'ny rafi-pitatitra ao amin'ny atidoha (lacunar infarcts) izay tsy mampiseho soritr'aretina lehibe ara-pitatitra. Toy ny faritra kely misy fahasimbana ireo.

Rehefa hita amin'ny fitiliana MRI ireo zavatra ireo, dia afaka mamaritra ny dokotera raha voan'ny "Aretina Microvascular Ischemic" ianao na tsia.

Azo sitranina tanteraka ve ity aretina ity?

Olana somary sarotra ihany ity. Amin'ny dingana voalohany amin'ny "Aretina Microvascular Ischemic", dia mety ho azo "mamadika" ny sasany amin'ireo fiovana izay nitranga tao amin'ny atidoha amin'ny lafiny sasany. Izany hoe, azo avadika kely ho tsara kokoa ny toe-draharaha.

Na izany aza, ity aretina ity dia mazàna miharatsy hatrany. Rehefa mandeha ny fotoana, dia mety tsy ho azo averina intsony ireo fiovana ireo.

Izany no antony maha-zava-dehibe ny mamantatra izany haingana araka izay azo atao sy mifehy ireo anton-javatra mety hampidi-doza.

Koa inona àry ny fitsaboana amin'izany?

Amin'izao fotoana izao, tsy misy fitsaboana manokana ho an'ny Aretina Microvascular Ischemic. Ny tanjona lehibe amin'ny fitsaboana ankehitriny dia ny fampihenana ireo anton-javatra mety hampidi-doza anao sy ny fisorohana na ny fanemorana ny fivoaran'ny fahasarotana lehibe toy ny dementia sy ny fahatapahan'ny lalan-dra.

Satria samy hafa ny anton-javatra mety hampidi-doza ho an'ny tsirairay, dia mety tsy hitovy ny drafitra fitsaboana arakaraka ny olona. Midika izany fa ny fitsaboana dia hamboarina araka izay tianao. Amin'ny ankapobeny, ny fitsaboana dia mety ahitana ireto manaraka ireto:

• Fampivelarana fahazarana ara-pahasalamana: Zavatra toy ny fanaovana fanatanjahan-tena sy ny fihinanana sakafo mahavelona kokoa.
• Miala tanteraka amin'ny fifohana sigara.
• Fihinanana fanafody mba hampidina ny tosidrà ambony, hifehezana ny kolesterola ary hifehezana ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra.

Hodinihin'ny dokoteranao ianao ary hilaza aminao ny drafitra fitsaboana tsara indrindra ho anao.

Ahoana no ahafahako mampihena ity risika ity?

Ity no zava-dehibe indrindra. Tena zava-dehibe ny miara-miasa amin'ny dokoteranao mba hamantarana tsara ireo anton-javatra mety hampidi-doza anao ary hamolavola drafitra mifanaraka amin'izany.

Ireto misy paikady vitsivitsy hanampiana amin'ny fampihenana ny risika:

• Araho ny sakafo ara-pahasalamana: Ahenao araka izay azo atao ny sira, ny tavy mahavoky ary ny siramamy. Mihinàna legioma, voankazo ary anana bebe kokoa izay misy otrikaina isan-karazany.
• Manaova fanatanjahan-tena isan-karazany: Misafidiana fanatanjahan-tena izay manatsara ny fifandanjanao, ny tanjakao ary ny fahasalaman'ny fo sy ny lalan-dra. Tsara ny mahazo fanampiana amin'ny mpitsabo ara-batana na mpanazatra ara-batana mba hanampy anao hanapa-kevitra hoe inona avy ireo fanatanjahan-tena azo antoka sy mety aminao.
• Mandraisa anjara amin'ireo fandaharan'asa izay manampy anao hiala amin'ny sigara: Afaka manampy ireo vondrona mpanohana mifototra amin'ny siansa na ny torohevitra manokana.
• Mampiasà teknika hampihenana ny adin-tsaina sy hialana sasatra: Ny zavatra toy ny fisaintsainana sy ny yoga dia afaka manampy amin'izany.

Na dia mety ho toa sarotra aza ny mampiditra ireo zavatra ireo eo amin'ny fiainanao, dia hitondra soa lehibe ho an'ny fahasalamanao amin'ny farany izany.

Ahoana no ahafantarako raha tandindonin-doza aho?

Mba hahafantaranao raha mety ho voan'ny aretina ianao dia mila mandinika tsara ireo soritr'aretinao. Zava-dehibe ihany koa ny fanaovana fizahana ara-pahasalamana sy fitiliana ra tsy tapaka. Araho maso ny tahan'ny kolesterola sy ny tosi-drànao. Raha manana aretina mitaiza toy ny diabeta na aretin'ny voa ianao dia zava-dehibe ihany koa ny mifehy izany.

Mampidi-doza ve ity toe-javatra ity? Inona no hitranga manaraka?

Raha tsy tsaboina, ny Microvascular Ischemic Disease dia mety hiteraka fahasarotana lehibe, izay mety hahafaty mihitsy aza, toy ny fahatapahan'ny lalan-dra sy ny fihenan'ny fahaiza-misaina mafy.

Na izany aza, raha manaraka ny drafitra fitsaboana manokana apetraky ny dokoteranao ianao dia afaka mifehy ny fiharatsian'ity aretina ity ary miaina fiainana salama sy mahaleo tena. Noho izany, zava-dehibe ny manaraka ny toromariky ny dokoteranao tsy amin-tahotra.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Raha mahatsapa ianao fa tampoka na tsikelikely dia very ny fahafahanao manao ny iray amin'ireo zavatra etsy ambany ireo dia ataovy izay hanatonana dokotera mba hanaovana fizahana ara-pahasalamana.

• Ny fahaizana mifehy ny fisotrony.
• Ny fahaizana mitadidy zavatra.
• Fahaizana misaina mazava tsara.

Aza atao ambanin-javatra ny fiovana toy izao.

Rahoviana ianao no tokony handeha any amin'ny Sampana Fitsaboana Vonjy Taitra (ETU) ?

Ireo olona voan'ny `(Microvascular Ischemic Disease)` dia atahorana kokoa ho voan'ny fahatapahan'ny lalan-dra. Noho izany, raha sendra tampoka ny iray amin'ireo soritr'aretina etsy ambany ianao dia tokony handeha any amin'ny sampana vonjy taitra (ER) avy hatrany.

• Fanina, fahatsapana toy ny mihodina ao an-doha .
• Tsy fahaizana miteny .
• Very ny fifandanjana na ny fandrindrana ny fihetsika, toy ny rehefa mandeha .
• Fahanginana na fahalemena amin'ny ilany iray amin'ny vatana .
• Aretin'andoha mafy .
• Fahaverezan'ny fahitana amin'ny maso iray na amin'ny maso roa .

Mety ho fambara amin'ny fahatapahan'ny lalan-dra ireo, ka ny fahazoana fitsaboana haingana nefa tsy mandany fotoana dia mety hamonjy aina.

Farany, ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidina

Ity aretina antsoina hoe "Aretina Iskemia Mikrovaskular" ity dia mety hisy fiantraikany amin'ny olona sasany amin'ny fomba malefaka ary ny hafa kosa amin'ny fomba mafy. Mety hiteraka fiovan'ny toe-po, fahasarotana amin'ny fisainana ary olana amin'ny fandehanana izany.

Fa ny tsara indrindra dia amin'ny alàlan'ny famantarana sy ny famahana ireo anton-javatra mety hampidi-doza anao manokana, dia azonao atao ny mifehy na mampihena ireo fahasarotana ireo, ka ahafahanao miaina fiainana salama kokoa.

Koa miresaha amin'ny dokoteranao ary mamoròna drafitra manokana izay mety aminao. Aza matahotra, ny fahatsiarovan-tena sy ny fandraisana ny dingana mety no zava-dehibe indrindra!

` Lalan-drà ao amin'ny atidoha, fahasalaman'ny fahanterana, fahatapahan'ny lalan-dra, fahaverezan'ny fahatsiarovan-tena, tosidrà ambony, diabeta, kolesterola