Mitsika kely ve ny valva-n'ny fonao? Andeha hojerentsika ny momba ny Mitral Valve Regurgitation!

Indraindray ve ianao mahatsapa tampoka fa sahirana miaina? Sa mahatsapa zavatra hafahafa sy mavesatra ao amin'ny tratranao ianao? Indraindray ve ianao mahatsiaro ho reraka na dia efa nanao asa kely aza? Ny antony iray mahatonga izany dia mety ho olana amin'ny varavarana kely ao am-ponao, izany hoe valva. Androany isika dia hiresaka momba ny Mitral Valve Regurgitation, izay toe-javatra toy izany. Aza manahy, andao ho takatsika tsotra izao izany.

Inona ity valiva mitral ao am-po ity? Inona no mitranga rehefa tsy miasa tsara izy io?

Raha fintinina, ny valizy mitral dia varavarana eo anelanelan'ny efitrano ambony (atrium havia) sy ny efitrano ambany (ventricule havia) eo amin'ny ilany havia amin'ny fonao. Eritrereto ho toy ny varavarana ao an-tranonao izany. Tsy maintsy misokatra sy mihidy tsara io varavarana io, ahafahan'ny ra mikoriana avy amin'ny efitrano ambony mankany amin'ny efitrano ambany. Avy eo, tsy maintsy mihidy tsara io varavarana io mba handefasana ny ra avy amin'ny efitrano ambany mankany amin'ny vatanao manontolo. Raha tsy izany, dia hanomboka hiverina ao amin'ny efitrano ambony ny ra.

Saingy indraindray ity varavarana ity dia tsy mihidy tsara. Toy ny varavarana ao an-tranontsika indraindray izay tsy mihidy tsara, ka mamela toerana kely. Mety ho vokatry ny olana amin'ny varavarana mihitsy izany, izany hoe ny sela valva. Na mety ho vokatry ny olana amin'ny rindrina manodidina ny varavarana, izany hoe ny efitrano havia amin'ny fo. Na izany aza, rehefa tsy mihidy tsara ity varavarana ity, dia misy ra mikoriana miverina, izany hoe, mankany amin'ny efitrano ambony. Izany no antsointsika hoe mitral valve regurgitation na "Mitral Regurgitation - MR".

Alaivo sary an-tsaina hoe toy ny paompy rano izy io. Raha tsy mihidy tsara ny paompy dia hivoaka ny rano, sa tsy izany? Izany no izy amin'ity iray ity.

Raha kely ity fivoahan-drano ity, midika izany fa kely dia kely ny toerana eo am-baravarana, dia mety tsy ho olana lehibe izany. Vitan'ny fonao izany, ka mety tsy hahatsapa fahasamihafana ianao. Na izany aza, raha lehibe ity fivoahan-drano ity, midika izany fa misokatra be ny varavarana, dia mahatsiaro ho tery be ny fonao. Satria tsy maintsy miasa mafy kokoa noho ny mahazatra ny fo mba hanondraka ny habetsahan'ny ra ilaina handrosoana. Rehefa mandeha ny fotoana, dia tsy ho zakany intsony izany, ary mety hiaina soritr'aretina sy fahasarotana hafa ianao.

Ity toe-javatra ity dia antsoina koa hoe:

• Tsy fahampian'ny valva mitral (`(Tsy fahampian'ny valva mitral)`)
• Tsy fahatomombanan'ny valizy mitral
• Valva mitral mitsika (`(Valva mitral mitsika)`)

Raha ny marina, ny prolapse an'ny valve mitral no karazana aretin'ny valve fo mahazatra indrindra any amin'ny firenena toa an'i Etazonia. Fahita matetika amin'ny zokiolona izany, indrindra fa ireo mihoatra ny 65 taona.

Misy karazana fivoahan'ny lalan-drà ao amin'ny valva mitral ve?

Eny, misy karazany roa lehibe indrindra:

1. Fiverenan'ny fo mitral voalohany (`(Fiverenan'ny fo mitral voalohany)`)Amin'ity tranga ity, ny olana dia ny valva mihitsy. Izany dia vokatry ny fahasimbana ara-drafitra amin'ny ampahany iray na maromaro amin'ny valva izay manakana azy tsy hikatona tsara. Ohatra, ny takelaka valva dia mety ho lasa malefaka loatra ka tsy afaka manidy tsara, na mety ho matevina izy ireo ka tsy afaka mikatona tsara.

2. Fivoahan'ny mitral faharoa : Izany dia vokatry ny aretina hafa ao am-po izay misy fiantraikany amin'ny efitranon'ny fo (atrium na ventricle havia) izay manohana ny valva. Ohatra, ny aretin'ny hozatry ny fo (cardiomyopathie) dia mety hiteraka ny fo hihalehibe sy ho malemy. Ireo fiovana ireo dia mety hahatonga ny valva hihetsika ary tsy hikatona tsara.

Na inona na inona karazana fivoahan-drano dia mety ho mafy tampoka izany (`(Acute)`), na mety hivoatra tsikelikely rehefa mandeha ny fotoana (`(Chronic)`).

Inona avy ireo soritr'aretina mety hitranga raha misy fivoahan'ny rivotra ao amin'ny valizy mitral?

Raha kely ny fivoahan'ny rano dia mety tsy hisy soritr'aretina. Fa rehefa mihalehibe ny fivoahan'ny rano ary manomboka misy fiantraikany amin'ny fiasan'ny fo, ny soritr'aretina mahazatra indrindra dia ny fahasemporana (dyspnea) . Mety hahatsapa ianao fa tsy ampy ny rivotra miditra ao amin'ny havokavokao, na mety hahatsapa ho sempotra ianao rehefa mijoro fotsiny, mandry, miezaka matory, na manao asa tsotra aza.

Mety misy soritr'aretina hafa koa:

• Fanaintainana tratra tsy mahazatra.
• Kohaka.
• Fivontosan'ny tongotra na ny tongotra (`(Edema)`).
• Mahatsiaro ho reraka be (`(Faharerahana)`).
• Toy ny hoe torana izany, nefa tsy tena mitranga akory (`(Presyncope)`).
• Mahatsapa ho toy ny miova ny fitempon'ny fonao, toy ny midobodoboka ny tratranao (`(Fitepon'ny fo)`).

Mety hitranga tsikelikely na tampoka ireo soritr'aretina ireo.

Vonjimaika ity! Raha sendra ireo soritr'aretina ireo ianao dia mandehana any amin'ny hopitaly avy hatrany!

Raha miasa mafy loatra ny fonao dia mety hiseho soritr'aretin'ny tsy fahombiazan'ny fo tampoka ianao. Mety hitranga tampoka ireo, koa mitandrema amin'ireto soritr'aretina ireto:

• Miaina mafy.
• Mahatsiaro ho sempotra ianao.
• Sarotra miaina rehefa mandry.
• Fahatsapana ho tery ao amin'ny tratra.
• Raha mampiseho ny oximeter pulse ao an-trano fa ambany ny tahan'ny oksizenina ao amin'ny ra.

Ny tsy fahombiazan'ny fo tampoka dia vonjy taitra ara-pitsaboana izay tsy fiasan'ny fo tampoka intsony ary mety hahafaty. Noho izany, tena ilaina ny mitady fitsaboana haingana.

Nahoana ity valizy mitral ity no tsy mihidy tsara? Inona avy ireo antony?

Araka ny efa noresahintsika teo aloha, ity olana ity dia mitranga rehefa tsy mihidy tsara ny valva mitral. Ity valva ity dia manana takelaka roa (takelaka). Misokatra sy mihidy izy ireo mba ahafahan'ny ra mikoriana avy amin'ny efitrano ambony mankany amin'ny efitrano ambany.

Raha simba ireo takelaka kely ireo na ny faritra hafa amin'ny valva, na raha misy aretina isan-karazany mahatonga ny valva tsy hikatona tsara, dia misy ra kely mitsika miverina isaky ny mihidy ny valva.

Miovaova arakaraka ny karazana MR anananao (voalohany na faharoa) ny antony mahatonga izany.

Ny fihovitrovitra voalohany amin'ny valizy mitral dia mety ho vokatry ny:

• Mitral valve prolapse (MVP) : Io no antony mahazatra indrindra any amin'ny firenena mandroso.
• Aretin'ny fo rheumatic : Ity no antony lehibe indrindra manerantany.
• Aretin'ny sela mampitohy (`(Aretin'ny sela mampitohy)`).
• Ny valva mitral cleft dia tsy fahatomombanan'ny fo hatrany am-bohoka.
• Aretin'ny fo (endocarditis).
• Aretin'ny fo vokatry ny fitsaboana amin'ny taratra (`(Aretin'ny fo vokatry ny taratra)`).
• Ratra tsy nahy.

Ny fihoaran'ny valve mitral faharoa dia mety ho vokatry ny:

• Ny kardiomiopathie ischemic (ity no mahazatra indrindra) dia vokatry ny fanakanana ny lalan-dra izay mamatsy ny fo.
• Fibrillation atrial, fitempon'ny fo tsy ara-dalàna.
• Kardiomyopathie mivelatra (aretim-po izay mahatonga ny fo hihalehibe nefa tsy fantatra ny antony)
• Aretina vokatry ny hatevin'ny hozatry ny fo (`(Hypertrophic obstructive cardiomyopathie)`).

Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga raha miharatsy ity aretina ity?

Raha tsy tsaboina, dia mety hahafaty ny mitral valve prolapse. Ireto misy fahasarotana mety hitranga:

• Manomboka mitempo tsy ara-dalàna ('(Atrial fibrillation)' ny fonao, izay indraindray mety hiteraka fahatapahan'ny lalan-dra.
• Tsy afaka mikoriana tsara ny ra mankany amin'ny vatana ny fonao ('(Fourfailure)').
• Mitombo ny tsindry ao amin'ny lalan-dra izay mitondra ny ra avy amin'ny fo mankany amin'ny havokavoka ('(Tosidrà ambony amin'ny havokavoka)').
• Mety hijanona tampoka ny fitempon'ny fo (`(Fijanonan'ny fo tampoka)`).

Ahoana no fomba amaritan'ny dokotera tsara an'io aretina io?

Ny zavatra voalohany ataon'ny dokotera dia ny mandinika anao tsara. Ao:

• Manontany anao momba ireo soritr'aretinao sy ireo aretina hafa anananao izy ireo.
• Hojeren'izy ireo ny famantarana ny aina anananao, toy ny tosi- drànao sy ny tahan'ny fitempon'ny fonao.
• Mijery ny vatana raha misy fivontosana (edema) izy ireo.
• Hihaino ny fonao sy ny havokavokao ny stethoscope. Raha mandre feo tsy ara-dalàna ao am-po ianao (''fo murmur''), dia mety ho famantarana ny aretin'ny valva izany.

Avy eo dia handidy fitiliana maromaro ny dokotera mba hahazoana fampahalalana bebe kokoa.

Inona avy ireo fitiliana atao mba hamantarana ity aretina ity?

Matetika ny dokotera dia manao fitiliana antsoina hoe echocardiogram transthoracic (TTE) mba hijerena ny fivoahan'ny rano ao amin'ny valva mitral anao. Tsy misy fanaintainana sy tsy misy fandidiana ity fitiliana ity. Afaka manamarina raha misy fivoahan'ny rano ao amin'ny valva anao sy raha misy olana hafa amin'ny rafitra na ny fiasan'ny fonao. Raha te hijery akaiky kokoa ny valva anao ny dokoteranao, dia mety hanao fitiliana antsoina hoe echocardiogram transesophageal (TEE) ihany koa izy ireo.

Mety handidy fitiliana fanampiny ny dokoteranao mba hamaritana ny hamafin'ny aretinao sy handaminana ny fitsaboana. Mety ahitana ireto fitsapana ireto:

• Fizahana CT ny fo (`(Fizahana CT ny fo - fitiliana tomografia amin'ny alalan'ny solosaina)`).
• `(Echocardiogram)` atao mandritra ny fanaovana fanatanjahan-tena (`(Exercise stress echocardiogram)`).
• Fitiliana MRI (sary magnetika resonance) amin'ny fo.
• Fametrahana catheter amin'ny fo, fantatra ihany koa amin'ny hoe cardiac cath na angiogram coronary.

Inona avy ireo fitsaboana amin'ny fivoahan'ny valizy mitral?

Tsy misy fitsaboana "iray ihany no mety amin'ny rehetra". Ny dokotera no hanamboatra ny fitsaboana araka izay ilainao. Hodinihin'izy ireo ireto manaraka ireto:

• Ny karazana mitral regurgitation anananao (voalohany na faharoa).
• Ny hamafin'ny aretinao. Azo faritana ho dingana A, B, C, D izy io. Ny dingana D no tena mafy indrindra.
• Ny mety hisian'ny fahasarotana avy amin'ny fandidiana.

Hanazava ireo safidy fitsaboana azonao ny dokoteranao, anisan'izany ny tombony sy ny fatiantoka. Aza hadino ny mametraka fanontaniana raha misy zavatra tsy azonao. Amin'izany fomba izany, dia afaka mandray fanapahan-kevitra tsara ianao.

Ny regurgitation mitral no antony faharoa mahazatra indrindra amin'ny fandidiana valva fo any amin'ny firenena Tandrefana (ny voalohany dia ny stenosis valva aorta).

Misy safidy fitsaboana maromaro:

Fanamboarana valva mitral (`(Fanamboarana valva mitral)`)

Safidy ho an'izany:

• Fandidiana fo misokatra.
• Fandidiana fo amin'ny alalan'ny fandidiana kely ("(Fanaovana fandidiana fo tsy dia manafika loatra)")
• Fanamboarana mitral transcatheter edge-to-edge (TEER): Amin'ity fomba fitsaboana ity, ny dokotera dia mampiasa fantsona lava sy manify (catheter) mba hametahana clip kely amin'ny takelaka valva anao. Ity clip ity dia manampy ny takelaka hikatona tsara.

Fanoloana valva mitral (`(Fanoloana valva mitral)`)

Safidy ho an'izany:

• Homena fandidiana fo misokatra (`(Open-heart surgery)`) ianao ary hampidirina valva mitral vaovao. Azo vita amin'ny metaly (`(mekanika)`) na vita amin'ny sela biby (`(bioprosthetic)`) ity valva ity.
• Fomba fitsaboana tsy dia manafika loatra ny vatana ny fanoloana valva mitral transcatheter (TMVR).

Fitsaboana ny tsy fahombiazan'ny fo

Mety ho tafiditra ao anatin'izany:

• Fanafody toy ny diuretika .
• Fametrahana fitaovana fanampiana ny ventrikel havia (LVAD).
• Fikarakarana palliative.

Fitsaboana ny fibrillation atrial

Mety ho tafiditra ao anatin'izany:

• Fanafody.
• Fomba fiasa.
• Fandidiana.

Hanao ahoana ny fahasalamako raha voan'ity aretina ity aho?

Maro ireo anton-javatra mety hisy fiantraikany amin'ny fahasalamanao. Ohatra:

• ny taonanao.
• Manana soritr'aretina ve ianao ary manao ahoana ny hamafin'izany?
• Ny hamafin'ny fivoahan'ny rano.
• Azo amboarina ve ny valva-nao?
• Ny halehiben'ny fahasimbana eo amin'ny fonao.

Satria misy fiantraikany amin'ny toe-pahasalamanao ireo anton-javatra rehetra ireo, dia mety tsy hitovy amin'ny hafa ny toe-javatra misy anao. Ny dokoteranao no olona tsara indrindra hahafantatra tsara ny fivoaran'ny toe-pahasalamanao. Fantany ianao, ny tantaram-pahasalamanao, ary ny safidy fitsaboana izay afaka manampy anao.

Haingana toy inona no mitombo ity fivoahan'ny rano ao amin'ny valizy mitral ity?

Ho an'ny olona sasany, miharatsy tsikelikely izany. Ho an'ny hafa kosa, mety hiharatsy haingana kokoa. Hilaza aminao ny dokoteranao ny momba ny toe-pahasalamanao, ny faharetan'ny tokony hanatonanao dokotera mba hanaovana fizahana ara-pahasalamana, ary ny mety ho fiantraikan'izany toe-pahasalamana izany eo amin'ny androm-piainanao.

Misy fomba hisorohana ity aretina ity ve?

Mety tsy ho afaka hisoroka izany foana ianao. Na izany aza, afaka miara-miasa amin'ny dokoteranao ianao mba hampihenana ny mety hisian'ny aretim-po isan-karazany. Hodinihin'ny dokoteranao ny tantaram-pahasalamanao sy ireo anton-javatra mety hampidi-doza anao ary hanome anao torohevitra mety aminao. Amin'ny ankapobeny, azonao atao ireto manaraka ireto:

• Atsaharo tanteraka ny fampiasana vokatra azo avy amin'ny paraky (toy ny sigara, beedis).
• Manaova fanatanjahan-tena tsy tapaka.
• Mihinàna sakafo mahasalama ny fo.
• Tazomy ho salama ny lanjanao.
• Manatona dokotera farafahakeliny indray mandeha isan-taona mba hanaovana fizahana ara-pahasalamana ary fantaro haingana izay olana mety hitranga.
• Raha matetika marary tenda miaraka amin'ny tazo ianao, na raha efa voan'ny tazo rheumatism ianao taloha dia manatòna dokotera.

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako?

Tsara foana ny mifehy ny tosi- drà ary mihinana voankazo sy legioma betsaka .

Ny fandraisana anjara amin'ny fandaharan'asa fanarenana ny fo ("Fanarenana ny fo)`) aorian'ny fandidiana valva fo dia afaka manampy anao hanomboka hanao fanatanjahan-tena indray.

Raha manana valva prosthetic vaovao ianao dia mila mihinana fanafody aorian'izay. Mila mihinana anticoagulants (fanafody manalefaka ny ra) mandritra ny androm-piainanao ianao mba hisorohana ny fivontosan'ny ra. Mila mihinana antibiotika ihany koa ianao mba hisorohana ny endocarditis (aretina amin'ny rindrin'ny fo) alohan'ny fitsaboana nify sy ny fitsapana taovam-pisefoana ambony sasany.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera? Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako?

Ny dokoteranao no hilaza aminao hoe impiry ianao no mila manatona dokotera mba hanaovana fizahana ara-pahasalamana. Arakaraka ny maha-mafy ny aretinao no vao mainka ilainao manatona dokotera sy manao fitiliana sary (toy ny scan). Zava-dehibe ny manaraka ny fotoana rehetra nifanaovanao.Afaka manara-maso ny toe-pahasalamanao ny dokotera avy eo ary manoro hevitra ny fitsaboana amin'ny fotoana mety.

Ireto misy fanontaniana azonao apetraka amin'ny dokoteranao mba hahafantarana bebe kokoa momba ny toe-pahasalamanao:

• Manao ahoana ny hamafin'ny fivoahan'ny rano ao amin'ny valiva mitral-ko?
• Inona avy ireo safidy fitsaboana atolotrao ahy?
• Inona avy ireo tombony sy fatiantoka amin'ireo fitsaboana ireo?
• Inona avy ireo fanovana eo amin'ny fomba fiainako mila ataoko?
• Impiry aho no mila manatona dokotera na manao fitiliana sary?
• Hanao ahoana ny fahasalamako amin'ny ho avy?

Zavatra tokony hoeritreretina

Ara-dalàna ny mahatsiaro ho tototry ny alahelo rehefa mandre fa voan'ny aretim-po ianao. Saingy rehefa mianatra bebe kokoa momba ny aretinao ianao ary mahazo fitsaboana, dia ho afaka handroso indray tsy ho ela.

Samy hafa ny fiantraikan'ny prolapse amin'ny valiva mitral amin'ny olona tsirairay, ka ny dokoteranao no hanamboatra ny fitsaboanao araka izay ilainao. Aza misalasala mizara ny fanontanianao sy ny ahiahinao amin'ny dokoteranao. Hanampy anao hahatakatra bebe kokoa momba ny fiasan'ny fonao izy. Hanoro hevitra momba ny fitsaboana sy ny fanovana fomba fiaina ihany koa izy izay hanampy anao hijanona ho salama sy hiaina ny fiainana tsara indrindra.

Valva mitral , aretin'ny valva fo, sempotra, aretim-po, fandidiana fo, echocardiogram, regurgitation amin'ny valva mitral