Efa nilaza taminao ve ny dokoteranao fa malemy ny valva mitralinao ka mila fandidiana ianao? Ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra sy manahy kely rehefa mandre zavatra toy izao ianao. Fa aza manahy. Fandidiana mandroso sy mahomby tokoa ity ankehitriny. Androany, hiresaka momba ny Fanoloana Valva Mitral isika, ny dikan'izany, ny antony anaovana azy, ary ny fomba anaovana azy, amin'ny fomba tena tsotra azonao takarina.
Voalohany, andeha hojerentsika hoe inona ity valiva mitral ity?
Alaivo sary an-tsaina ny fonao ho toy ny trano misy efitra efatra. Misy varavarana eo anelanelan'ireo efitra ireo izay ahafahan'ny ra mikoriana mandroso sy miverina. Ireo varavarana ireo dia misokatra amin'ny lalana iray ihany. Noho izany, ity valizy mitral ity dia varavarana tena manan-danja eo anelanelan'ny efitrano ambony (atrium havia) sy ny efitrano ambany (ventricule havia) eo amin'ny ilany havia amin'ny fo.
Ny ra madio sy manankarena oksizenina avy amin'ny havokavoka dia miditra voalohany amin'ity efitrano ambony eo amin'ny ankavia ity. Avy eo, misokatra ny valva mitral ary miditra ao amin'ny efitrano ambany io ra io. Avy amin'ny efitrano ambany no andefasana ny ra manerana ny vatana. Koa io varavarana io, izany hoe ny valva, dia tsy maintsy misokatra sy mihidy amin'ny fotoana mety.
Saingy noho ny aretina sasany, ity valva ity dia tsy miasa tsara. Avy eo dia mahatsapa tsindry be ny fo. Rehefa mandeha ny fotoana, dia mety hanimba ny fo sy ny havokavoka izany.
Amin'ny toe-javatra inona avy no ilaina soloina ny valva mitral?
Ilaina indrindra ity fandidiana ity noho ny antony ara-pahasalamana roa.
1. Fivoahan'ny mitral: Amin'izao fotoana izao dia tsy mihidy tsara ny valva. Avy eo dia misy ra miditra ao amin'ny efitrano ambany miverina any amin'ny efitrano ambony. Toy ny hidin-trano tapaka izany.
2. Stenosis Mitral: Ny mitranga eto dia tsy misokatra tsara ny valva. Lasa tery sy voasakana izy io. Avy eo dia voasakana ny lalan'ny ra avy amin'ny efitrano ambony mankany amin'ny efitrano ambany. Toy ny varavarana mihidy izany.
Miezaka manamboatra ny valva-nao manokana foana ny dokotera. Tsara kokoa ny mitazona ny sela ao amin'ny vatanao. Na izany aza, raha simba loatra ny valva ka tsy azo amboarina, ny valva soloina no safidy azo antoka sy tsara indrindra.
Matetika, mety tsy ho azo amboarina ny valva noho ireto antony manaraka ireto:
- Raha simba mafy ny valva noho ny aretina ao am-po (endocarditis).
- Raha toa ka lasa holatra sy matevina ny valva noho ny aretin'ny fo rheumatic (Aretina fo rheumatic) izay nitranga nandritra ny fahazazana.
- Raha misy kalsioma miforona eo amin'ny valva ka lasa toy ny vato.
- Raha simba ny rafi-taolana marefo (hozatra papillary na chordae) izay manohana ny valva.
Inona avy ireo karazana valva vaovao?
Raha hividy valva vaovao ianao dia misy karazany roa lehibe azo isafidianana. Samy manana ny tombony sy ny fatiantokany izy roa ireo. Ianao sy ny dokoteranao no mila miara-manapa-kevitra hoe iza no tsara indrindra ho anao, mifototra amin'ny taonanao, ny fomba fiainanao ary ny fahasalamanao.
| Karazana valva | Famaritana sy tombony | Zavatra tsy dia manan-danja sy ratsy |
|---|---|---|
| Valva mekanika | Ireo dia valva tena maharitra vita amin'ny metaly toy ny karbônina sy titane. Matetika izy ireo dia maharitra mandritra ny androm-piainana. Tsy mila fandidiana fanampiny izy ireo. | Mila mihinana fanafody manalefaka ny ra mandritra ny androm-piainanao (Warfarin) ianao. Mitombo ny mety hisian'ny rà mandriaka rehefa mihinana ity fanafody ity. Mila manao fitiliana ny ranao tsy tapaka ianao. Mampidi-doza ho an'ny vehivavy bevohoka sy ireo izay matetika mianjera izany. |
| Valva biolojika/bioprosthetic | Vita amin'ny sela biby (nalaina avy amin'ny kisoa na omby) ireo. Ny tombony lehibe indrindra dia tsy voatery mihinana fanafody manalefaka ny ra ianao mandritra ny androm-piainanao (angamba mandritra ny volana vitsivitsy voalohany). | Tsy maharitra ela toy ny valva mekanika ireo. Matetika izy ireo dia simba ao anatin'ny 10-20 taona. Avy eo dia tsy maintsy manao fandidiana hafa ianao ary mametraka valva vaovao. |
Matetika ny dokotera dia mampiasa fomba fitsaboana toy izao:
- Raha latsaky ny 50 taona: valva mekanika (raha tsy hoe bevohoka na mikasa ny ho bevohoka).
- Raha eo anelanelan'ny 50 sy 65 taona: ny iray amin'ireo karazany roa ireo.
- Raha mihoatra ny 65 taona: valva biolojika.
Fanapahan-kevitra lehibe ity, koa aza misalasala miresaka amin'ny dokoteranao izay fanontaniana na tahotra anananao.
Inona no mitranga alohan'ny sy mandritra ny fandidiana?
Fiomanana alohan'ny fandidiana
Hanome anao toromarika momba ny fomba fiomanana amin'ny fandidiana ny dokoteranao. Matetika ianao no mila manao ireto manaraka ireto:
- Atsaharo ny fihinanana fanafody sasany (indrindra fa ireo fanafody manalefaka ny ra) herinandro vitsivitsy mialoha ny fandidiana.
- Raha mifoka sigara ianao dia ajanony tanteraka izany.
- Sasao amin'ny savony antiseptika ny vatanao ny alina mialoha ny fandidiana.
- Atsaharo ny fihinanana sy fisotroana manomboka amin'ny misasakalina ny alina mialoha ny fandidiana.
- Manaova fotoana amin'olona hanampy anao rehefa tonga any an-trano ianao. Mety ho sarotra aminao ny manao zavatra mavesatra na mahandro sakafo mandritra ny fotoana kelikely. Noho izany, tena zava-dehibe ny mangataka fanampiana amin'ny mpianakavy na namana.
Mandritra ny fandidiana
Matetika fandidiana fo misokatra ity. Midika izany fa atao amin'ny alalan'ny fisokafana eo amin'ny tratra ny fandidiana. Na izany aza, misy olona sasany afaka manao ny fandidiana amin'ny alalan'ny catheter (transcatheter). Ny dokoteranao no hanapa-kevitra raha mety aminao izany.
Mandritra ny fandidiana:
1. Ho foana tanteraka ny fanatorananao. Ka tsy hahatsapa na hahatsiaro na inona na inona ianao.
2. Mandritra ny fandidiana dia hampifandraisina amin'ny milina manokana (Cardiopulmonary Bypass Machine) ianao mba hanao ny asan'ny fonao sy ny havokavokao.
3. Manapaka ny tratra ny mpandidy ary mahatratra ny fo.
4. Avy eo, esorina amim-pitandremana ny valva mitral simba, ary zairina eo amin'ny toerany ny valva vaovao. Miezaka mitahiry betsaka araka izay azo atao amin'ny sela salama anao ny dokotera.
5. Hojerena ny valva vaovao mba hahazoana antoka fa miasa tsara izy io, hidiana ny tratra, ary avy eo dia esorina amin'ny milina fandrefesana ny fo sy ny havokavoka ianao.
Matetika maharitra adiny roa ka hatramin'ny efatra ity fandidiana ity.
Aorian'ny fandidiana sy ny fahasitranana
Tsy maintsy mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny herinandro eo ho eo ianao aorian'ny fandidiana.
- Handany ny andro voalohany na roa ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ICU) ianao, izay hanaraha-maso akaiky ny zava-drehetra manomboka amin'ny fitempon'ny fonao ka hatramin'ny fofonainao.
- Avy eo dia afindra any amin'ny paroasy mahazatra izy ireo.
- Fahita matetika ny fitempon'ny fo tsy ara-dalàna ('Arrhythmias') aorian'ny fandidiana. Omena fanafody ho an'izany.
- Atomboka ny fanafody hisorohana ny fivontosan'ny ra (fitsaboana anticoagulation).
- Halefa any amin'ny fandaharam-panarenana fo ianao mba hanafainganana ny fahasitrananao.
Matetika dia maharitra 4 ka hatramin'ny 8 herinandro ny fahasitranana. Saingy miovaova arakaraka ny olona izany. Mety hiovaova io fotoana io arakaraka ny taonanao sy ny fahasalamanao mialoha ny fandidiana. Koa aza maika. Henoy ny vatanao ary makà fitsaharana ampy.
Inona avy ireo soritr'aretina mety hampidi-doza tokony holazainao avy hatrany amin'ny dokoteranao?
Raha sendra misy ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao rehefa tafaverina any an-trano dia aza atao tsirambina izany. Antsoy avy hatrany ny dokotera na mandehana any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) akaiky indrindra.
| Soritr'aretina mampidi-doza | |
|---|---|
|
|
| Raha mihinana fanafody manalefaka ny ra ianao dia tandremo ireto koa: | |
| |
Hafatra entina mody
- Tsy misy tokony hatahorana ny fanoloana ny valva mitral. Fandidiana tena mahomby izay afaka mamonjy ny ainao sy manatsara ny kalitaon'ny fiainanao izany.
- Ny fisafidianana ny valva mety aminao, eo anelanelan'ny mekanika sy biolojika, dia fanapahan-kevitra manan-danja tokony horaisinao sy ny dokoteranao miaraka.
- Mila fotoana ny fahasitranana aorian'ny fandidiana. Mandritra izany fotoana izany dia tena ilaina ny fitsaharana sy ny fanohanan'ny fianakaviana. Aza maika mihitsy.
- Fantaro ireo anton-javatra mety hampidi-doza rehefa tafaverina any an-trano. Raha misalasala ianao dia manatona dokotera avy hatrany.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao