Misy fiantraikany amin'ny havokavokao koa ve ity bakteria hafahafa ity? (Aretina NTM momba ny havokavoka) Andeha hiresaka amin'ny antsipiriany isika!

Efa nandre karazana bakteria antsoina hoe `Nontuberculous Mycobacteria` (NTM) ve ianao izay miteraka aretin'ny havokavoka? Mahalana ihany ity aretina ity, midika izany fa tsy aretina mahazo ny rehetra. Raha fintinina, ity aretina antsoina hoe aretin'ny havokavoka NTM ity dia mitranga rehefa miditra ao amin'ny havokavoka ireo mikraoba antsoina hoe NTM ireo ary miteraka aretina ao. Angamba vaovao aminao ity anarana ity, fa aza manahy, hiresaka momba izany amin'ny antsipiriany isika anio, amin'ny teny Sinhala izay azonao takarina.

Inona ity aretin'ny havokavoka NTM ity? Misy karazany ve?

Eny ary, andeha hojerentsika izao hoe inona ity aretin'ny havokavoka NTM ity, ary raha misy karazany samihafa amin'izany. Aretina izay mahakasika ny havokavoka ihany ity. Mahita karazany roa lehibe amin'izany isika:

1. Bronchiectasis nodular: Ity no karazana aretina mahazatra indrindra ary somary malemy . Indrindra indrindra, toe-javatra iray izay misy nodules kely (vongany kely) mipoitra ao amin'ny havokavoka, ka mahatonga ny bronches hivelatra (bronchiectasis). Ity toe-javatra ity dia mahazatra kokoa amin'ny vehivavy efa tapitra ny fadimbolana (izany hoe, ireo izay nijanona tsy nisotro ronono) sy ireo tsy mpifoka sigara . Na dia malemy aza izy io, dia mety hiteraka olana raha tsy tsaboina.

2. Aretin'ny havokavoka Cavitary NTM: Karazana aretina mafy kokoa noho ny karazany teo aloha ity. Miavaka amin'ny fivoaran'ny lavaka tsikelikely ao amin'ny sela ao amin'ny havokavokao izy io. Eritrereto ho toy ny toerana kely sy poakaty ao amin'ny havokavokao izany. Rehefa mitohy izany dia mihasarotra ny miaina ary mety hiteraka tsy fahombiazan'ny taovam-pisefoana . Ity karazana ity dia mahazatra kokoa amin'ny mpifoka sigara, ireo izay efa nifoka sigara nandritra ny taona maro, na ireo izay manana aretin'ny havokavoka hafa, toy ny emphysema .

Koa inona moa ity NTM ity?

Mety hanontany tena ianao hoe karazana bakteria inona ny NTM. Ny 'Nontuberculous mycobacteria' (NTM) dia fianakaviana bakteria izay mitombo miadana, midika izany fa tsy mitombo haingana izy ireo. Mahagaga fa miely patrana eny amin'ny tontolo iainantsika izy ireo. Ohatra, ireo bakteria ireo dia hita any amin'ny tany, rano (renirano, renirano, na dia ny rano fisotro madio aza), ary vovoka . Noho izany, dia tsy azo atao ny ho afaka tanteraka amin'izy ireo.

Zavatra iray hafa mampiavaka ireo bakteria NTM ireo ny tsy fahafahany manohitra ireo fanafody famonoana otrikaretina mahazatra . Ankoatra izany, ireo bakteria NTM ireo dia manana fahaizana mahagaga mahatanty mari-pana avo izay mety hamono karazana bakteria hafa. Midika izany fa tsy maty izy ireo na dia sasana amin'ny rano mafana fotsiny aza.

Ny hamafin'ity aretina ity, ny fitsaboana omena azy, ary ny tahan'ny fahasitranana dia voafaritry ny anton-javatra roa lehibe. Ny voalohany dia,Inona no karazana bakteria ('strain') mahatonga ny aretina? Ny iray hafa dia ny hoe ilay 'nodular bronchiectatic' na 'cavitary' voalaza teo aloha ve ilay aretina . Na dia misy karazana bakteria maro ao amin'ny fianakaviana NTM aza, dia misy karazany maromaro izay miteraka aretin'ny havokavoka amin'ny olombelona:

• Mycobacterium avium complex (MAC): Any amin'ny firenena toa an'i Etazonia, ny aretin'ny havokavoka NTM dia matetika vokatry ny vondron'ny bakteria.
• Mycobacterium abscessus: Karazana mafy kokoa sy sarotra tsaboina ihany koa ity.
• `Mycobacterium kansasii`: Karazana hafa ity.

Iza no mety ho voan'ny aretin'ny havokavoka NTM?

Tsy ny rehetra no marary vokatry ny bakteria NTM. Na izany aza, misy olona sasany mety ho voan'ny aretina kokoa, na mety ho atahorana kokoa . Izany hoe, mety ho voan'izany ny olona manana aretina sasany. Indrindra indrindra, raha manana aretina hafa amin'ny havokavoka ianao, dia mety ho voan'ny aretin'ny havokavoka NTM. Ireto misy zavatra tokony hodinihina:

• Pnemonia miverimberina: Misy olona sasany voan'ny aretin'ny havokavoka matetika. Marina indrindra izany ho an'ny olona manana aretina toy ny 'aspirate pnemonia', izay ahafahan'ny zavatra fofonaina (toy ny sakafo sy zava-pisotro) miditra ao amin'ny havokavontsika ka voan'ny aretina .
• Asthma: Aretina mahazatra amin'ny olona maro ihany koa ity. Mahatonga ny lalan-drivotra ao amin'ny havokavoka ho mora tohina ny asma, ka mahatonga azy ireo ho mora voan'ny aretina NTM.
• Bronchiectasis: Voalaza fa io no anton-javatra mampidi-doza lehibe indrindra amin'ny fivoaran'ny aretin'ny havokavoka NTM. Amin'izany, mivelatra sy mivelatra maharitra ny bronches ( lalan-drivotra) ao amin'ny havokavoka, ary mihamalemy ny rindriny. Izany dia manamora ny fijanonan'ny moka, ka mamorona tontolo tsara ho an'ny fitomboan'ny bakteria.
• Aretin'ny havokavoka mitaiza (COPD): Aretin'ny havokavoka mitaiza izay mahazatra amin'ny mpifoka sigara ity.
• Fibrosis kistikika: Aretina ara-pandovan-toetra ity. Mahatonga moka matevina miangona ao amin'ny havokavoka ihany koa izy io, izay mitarika aretina.
• Kanseran'ny havokavoka: Satria malemy ny havokavon'ny olona voan'ny kanseran'ny havokavoka, dia mora voan'ny aretina toy ny NTM.
• Tioberkilaozy (TB): Ireo olona efa voan'ny tioberkilaozy ary nanimba ny havokavony dia mety ho voan'ny NTM ihany koa.

Ankoatra izany, raha mihoatra ny 65 taona ianao, na manana aretina izay mampihena ny hery fiarovanao (ohatra, ny viriosy VIH/SIDA , ny aretin'ny tonon-taolana - aretina izay miteraka fivontosana amin'ny tonon-taolana,Raha voan'ny aretin'i Sjögren ianao (izay miteraka soritr'aretina toy ny maso sy vava maina), na raha mihinana fanafody izay mampihena ny hery fiarovana (ohatra, chimiothérapie , corticosteroids fofonaina ho an'ny aretina toy ny asma), dia mety hampidi-doza kokoa anao koa ny voan'ny aretin'ny havokavoka NTM.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny aretin'ny havokavoka NTM?

Eny ary, andeha hojerentsika izao ny soritr'aretina miseho rehefa mivoatra ity aretin'ny havokavoka NTM ity. Ny soritr'aretina lehibe hita matetika dia ny kohaka . Tsy mitovy amin'ny kohaka miaraka amin'ny sery fotsiny ity kohaka ity. Izany dia:

• Mety haharitra ela izany. Midika izany fa mety haharitra herinandro na volana maromaro.
• Indraindray, rehefa mikohaka ianao dia mety hamoaka ra kely miaraka amin'ny moka . Izany dia antsoina hoe 'hemoptysis' amin'ny teny ara-pitsaboana.
• Mety ho mafy loatra ny kohaka ka tsy hahita tory ianao amin'ny alina. Mety hifoha miaraka amin'ny kohaka ianao raha mbola matory.
• Mety hivoaka ny moka matevina sy mety ho miloko .

Ankoatra ity kohaka ity dia mety hitranga ihany koa ny soritr'aretina hafa. Tsy ny rehetra no hanana ireo soritr'aretina rehetra ireo, fa mety hanana ny sasany amin'ireto ianao:

• Fanaintainan'ny tratra: Mety hahatsapa fanaintainana eo amin'ny tratranao ianao rehefa miaina na mikohaka.
• Vizana/harerahana tafahoatra: Tsy harerahana fotsiny ihany, fa fahatsapana ho tsy afa-manoatra na inona na inona ataonao.
• Anorexia: Fahaverezan'ny faniriana hihinana.
• Tazo malemy miaraka amin'ny tsy fahazoana aina: Tsy tazo avo, fa mbola avo ihany ny hafanan'ny vatana.
• Tsemboka amin'ny alina: Mifoha ianao sady tsemboka manerana ny vatanao rehefa matory.
• Aretina matetika amin'ny taovam-pisefoana: Miseho isaky ny volana vitsivitsy ny aretina mitovy amin'ny pnemonia.
• Fahasarotana miaina (dyspnea): Fahasarotana miaina na dia amin'ny fanaovana ezaka kely aza na rehefa miakatra tohatra.
• Fihenan-danja tsy hay hazavaina: Fihenan-danja tampoka nefa tsy manao régime.
• Feo misento rehefa miaina: Misy feo misioka avy ao amin'ny tratra.

Ny zava-dehibe indrindra dia ny manatona dokotera raha sendra ireo soritr'aretina ireo ianao, indrindra fa ny kohaka maharitra.

Mora mifindra ve ny aretin'ny havokavoka NTM?

Fanontaniana apetraky ny olona maro sy te hahafantatra izany. Raha ny marina, ny bakteria NTM dia tsy mifindra avy amin'ny olona iray mankany amin'ny olona iray hafa. Midika izany fa raha miresaka amin'ny olona voan'ny pnemonia NTM ianao na misotro amin'ny kaopy nampiasainy dia tsy ho voan'izany ianao. Noho izany, ekena amin'izao fotoana izao fa tsy aretina mifindra ity .

Na izany aza, misy zavatra iray. Amin'ireo olona voan'ny aretina fototarazo "fibrosis cystika", dia mahalana vao miparitaka ny aretina sasany (mbola eo am-panadihadiana ireo mpikaroka raha anisan'izany koa ireo aretina NTM ireo). Na izany aza, eo amin'ny vahoaka amin'ny ankapobeny, dia tsy misy antony tokony hatahorana ny fihanaky ny aretin'ny havokavoka NTM.

Ahoana no hamantarana marina ny aretin'ny havokavoka NTM?

Araka ny efa voalazantsika teo aloha, mety ho sarotra ny mamantatra ny aretin'ny havokavoka NTM satria tsy voafaritra tsara ny soritr'aretiny. Izany hoe, mitovy be amin'ny an'ny aretin'ny havokavoka mahazatra hafa izy ireo (ohatra, pnemonia, tioberkilaozy, bronchitis).

Mba hanaovana diagnostika dia tsy maintsy fenoina farafahakeliny zavatra telo:

1. Fisian'ny soritr'aretina: Soritr'aretina toy ny kohaka voalaza teo aloha sy ny fahasarotana miaina.

2. Fiovana eo amin'ny fitiliana taratra X na CT amin'ny tratra: Ireo fitiliana ireo dia mikaroka nodules, loaka, na bronchiectasis ao amin'ny havokavoka.

3. Fitomboan'ny bakteria NTM ao anaty santionan'ny rora: Ny rora avoakanao (izay mety afangaro amin'ny rora) dia alaina ary andramana any amin'ny laboratoara mba hahitana raha misy bakteria NTM ary mitombo ao anatiny.

Raha voan'ny aretina ianao, dia tena ilaina amin'ny fitsaboana ny fahafantarana hoe karazana bakteria NTM inona no mahatonga izany.

Ireto ny sasany amin'ireo fitsapana natao ho an'izany:

• Fizahana ara-batana: Hanontany anao momba ny soritr'aretinao ny dokotera ary hihaino ny tratranao amin'ny stethoscope.
• Fandalinana sary: ​​Taratra X-ray amin'ny tratra na fitiliana CT mba handinihana ny fiovana eo amin'ny sela ao amin'ny havokavoka. Ny fitiliana CT dia afaka manome sary mazava kokoa noho ny taratra X.
• Kolontsaina momba ny rora: Ity no fitiliana manan-danja indrindra. Voalohany amin'ny maraina, alohan'ny hiborosiana nify, dia mila mamoaka rora be dia be ianao ary mametraka izany ao anaty tavoahangy manokana. Mba hampitomboana ny fahamarinan'ny fitiliana, dia mila omenao ny santionany mandritra ny andro maromaro (matetika farafahakeliny telo andro). Indraindray, raha tsy afaka mamoaka rora araka ny tokony ho izy ianao, dia mety haka santionany avy amin'ny lalan-drivotra kely kokoa ao amin'ny havokavokao ny dokoteranao amin'ny alàlan'ny fomba fitsaboana antsoina hoe bronchoscopy . Avy eo dia handinika ny santionany amin'ny alàlan'ny mikroskopia ny manam-pahaizana manokana ary hanitsy ny bakteria.
• Biopsie havokavoka: Tsy natao ho an'ny rehetra izany. Raha tsy misy famaranana mazava azo avy amin'ny fitiliana rora na fitiliana hafa, na raha misy ahiahy momba ny aretina hafa, dia misy sombin-taolana kely alaina avy amin'ny havokavoka ary dinihina.

Inona koa no tokony ho fantatrao momba ny fitiliana NTM?

Misy zavatra iray manan-danja tokony ho fantatra momba ny fitiliana NTM. Maro ny olona efa voan'io aretina io nandritra ny taona maro talohan'ny nahitana azy ireo.Mety ho hita ity aretin'ny havokavoka NTM ity. Satria miseho tsikelikely ireo soritr'aretina, dia misy olona tsy miraharaha izany. Arakaraka ny maha-ela velona anao no vao mainka manimba ny havokavokao ary vao mainka mampitombo ny mety hisian'ny fahasarotana.

Raha efa tsaboina noho ny aretina hafa ao amin'ny havokavoka ianao (ohatra ny asma, COPD), nefa miharatsy ny soritr'aretinao (toy ny kohaka, sempotra), dia mety hahasoa anao ny fitiliana ny aretina NTM. Ataovy azo antoka fa lazainao amin'ny dokoteranao izany.

Ny fitsaboana tsara indrindra amin'ity aretina ity dia avy amin'ny dokotera manana fahalalana sy traikefa manokana momba ity aretina ity. Ohatra , ny dokotera mpitsabo aretin-tratra sy ny dokotera mpitsabo aretina mifindra .

Ahoana no fomba fitsaboana ny aretin'ny havokavoka NTM?

Eny ary, andao hiresaka momba ny fitsaboana amin'izany isika izao. Ny fitsaboana mety aminao dia miankina amin'ny zavatra vitsivitsy. Anisan'izany ny karazana bakteria NTM izay mahatonga ny aretinao, ny karazana aretin'ny havokavoka NTM anananao (nodular bronchiectatic na cavitary) , ary ny tantaram-pahasalamanao amin'ny ankapobeny sy ny toe-pahasalamanao ankehitriny .

Matetika, ny fitsaboana lehibe indrindra amin'izany dia antibiotika . Saingy tsy fanafody raisina mandritra ny fito na valo andro fotsiny ity ary avy eo ajanona. Ireo antibiotika ireo dia tsy maintsy raisina tsy tapaka mandritra ny volana maromaro, indraindray herintaona na mihoatra aza . Matetika, tsy antibiotika iray fotsiny izany, fa karazana antibiotika roa na telo izay tsy maintsy raisina miaraka .

Amin'ny tranga mafy amin'ny aretina, izay midika fa simba be ny havokavoka ary misy lavaka miforona, dia mety ilaina indraindray ny fandidiana mba hanesorana ny sela voan'ny aretina ao amin'ny havokavoka. Na izany aza, tsy natao ho an'ny rehetra izany. Raha tsy voafehin'ny antibiotika tsara ny aretinao, na raha tsy mahazaka ny voka-dratsin'ny antibiotika ianao, dia azo inoana kokoa fa handinika ny fandidiana ny dokotera. Ny olona voan'ny aretina Mycobacterium avium complex (MAC) dia mety hivoaka rà avy amin'ny havokavoka noho io aretina io. Amin'ny tranga toy izany, dia mety ilaina ny fandidiana mba hampijanonana ny rà mandriaka.

Misy voka-dratsin'ny fitsaboana NTM ve?

Eny, fanontaniana manan-danja ihany koa ity. Ny fihinanana antibiotika mandritra ny fotoana maharitra, izany hoe volana maromaro, dia mety hiteraka voka-dratsy sasany . Ireto avy ireo voka-dratsy mahazatra indrindra:

• Mandoa sy maloiloy
• Aretim-pivalanana (fanaintainan'ny vavony)
• komana
• Aretim-bavony

Ankoatra izany, ny antibiotika sasany (tsy izy rehetra) dia mety hiteraka fiovan'ny fandrenesana (toy ny fihenan'ny fandrenesana), fiovan'ny fahitana (toy ny fahitana manjavozavo), fahasimban'ny aty, ary maimaika amin'ny hoditra.Mahalana vao mitranga ny zavatra toy izany.

Aza manahy! Ny dokoteranao no hampahafantatra anao ireo voka-dratsiny ireo. Mandritra ny fitsaboana dia hatao tsy tapaka ny fitiliana ny ranao, ny fitiliana ny masonao ary ny fitiliana ny fandrenesanao mba hanaraha-maso ireo voka-dratsiny ireo.

Mety ho sarotra aminao ny manao asa andavanandro noho ireo olana ireo. Na izany aza, raha sahirana amin'ny fanohizana ny fitsaboana ianao dia ataovy izay hilazana amin'ny dokoteranao. Mety ho afaka hanova ny fatra ny dokoteranao, hanome fanafody hafa, na hampiasa fomba hafa hifehezana ny voka-dratsiny. Aza mitsahatra mihinana antibiotika raha tsy miresaka amin'ny dokoteranao. Ny fanaovana izany dia mety hahatonga ny bakteria ho tsy mahazaka ny fanafody, izay mety hampitombo ny aretinao.

Azo sorohina ve ny aretin'ny havokavoka NTM?

Araka ny efa nolazainay teo aloha, sarotra ny misoroka tanteraka ny fihanaky ny bakteria NTM satria miely patrana eny amin'ny tontolo iainantsika izy ireo. Na izany aza, misy zavatra tsotra vitsivitsy azonao atao mba hampihenana ny mety hisian'ny aretin'ny havokavoka NTM:

• Manaova fahadiovana tsara: Ny fanasana tanana tsara amin'ny savony sy rano tsy tapaka dia afaka manampy amin'ny fanaraha-maso ny fiparitahan'ny mikraoba toy ny bakteria NTM. Mampihena ny mety hisian'ny aretina ihany koa izany raha tratran'ny bakteria ianao.
• Manaova vaksiny: Zava-dehibe ny mahazo vaksiny gripa isan-taona sy vaksiny pnemonia araka ny toromariky ny dokotera. Satria raha voan'ny gripa na pnemonia ianao dia mety ho sarotra kokoa ny fahasitranana amin'ny aretin'ny havokavoka NTM ary mety hihena kokoa ny havokavokao.
• Atsaharo tanteraka ny fifohana sigara sy ireo vokatra azo avy amin'ny paraky: Tena manimba ny havokavoka ny fampiasana paraky. Mampitombo be ny mety hisian'ny aretin'ny havokavoka sy aretina toy ny NTM izany. Raha mpifoka sigara ianao, ny fialana amin'ny sigara no zavatra tsara indrindra azonao atao ho an'ny havokavokao. Raha mila fanampiana amin'izany ianao dia miresaha amin'ny dokotera.

Hanao ahoana ny hoavin'ny olona voan'ny aretin'ny havokavoka NTM?

Miankina betsaka amin'ny toe-pahasalaman'ny tsirairay izany. Na izany aza, maro ny olona, ​​indrindra ireo voan'ny karazana aretina 'tsy misy lavaka' (tsy misy lavaka, midika hoe tsy misy lavaka ao amin'ny havokavoka), no sitrana tanteraka. Miankina amin'ny anton-javatra toy ny:

• Ny karazana aretin'ny havokavoka NTM anananao (oh: bronchiectasis nodular sa cavitary?).
• Inona no karazana bakteria NTM izay nahatonga ny aretina? (Misy karazana bakteria sasany izay mamaly tsara kokoa ny fitsaboana noho ny hafa.)
• Ny tantaran'ny fahasalamanao amin'ny ankapobeny (toy ny aretina hafa, ny hery fiarovana, sns.).
• Na mahazaka fitsaboana antibiotika maharitra ianao (olana raha tsy maintsy ajanonao ny fanafody noho ny voka-dratsiny).
• Hahazo ny fanafody antibiotika sahaza anao ihany koa ianao, izay mifanaraka amin'ny aretinao sy ny karazana bakteria.
• Raha voan'ny bronchiectasis ianao dia zava-dehibe ny fahaizanao sy ny fahavononanao hanao fitsaboana fanadiovana ny lalan-drivotra (toy ny fanatanjahan-tena hanadiovana ny moka).

Zava-dehibe: Na dia mahomby aza ny fitsaboana, dia mety hiverenan'ny aretin'ny havokavoka NTM indray mandeha na maromaro ny olona sasany. Noho izany, tena zava-dehibe ny mahafantatra ireo soritr'aretina sy manaraka ny toromariky ny dokotera.

Inona no zava-dehibe rehefa miaina miaraka amin'ny aretin'ny havokavoka NTM?

Mety ho somary sarotra ihany ny miaina miaraka amin'ny aretin'ny havokavoka vokatry ny bakteria NTM. Na izany aza, misy zavatra tsotra sy azo ampiharina azonao atao mba hanampiana anao hijanona ho salama sy hahazo aina araka izay azo atao:

• Fadio ny hamandoana sy ny etona: Miroborobo ao anaty tontolo mando ny bakteria NTM. Noho izany, aza mampiasa dobo mafana, spa, ary sauna araka izay azo atao. Raha ao an-dakozia na efitra fandroana ianao, raha miangona ny etona, dia ampiasao ny 'fan ventilation' / 'exhaust fan'. Rehefa mandro ianao, aza avela hilona ela loatra ny rano ary fenoy etona ny efitra fandroana.
• Mihinàna sakafo mahavelona: Ny fitazonana ny sakafonao ho voalanjalanja sy mahavelona dia hanome ny vatanao ny angovo sy otrikaina ilainy hiadiana amin'ny aretina. Ampidiro ao amin'ny sakafonao ny proteinina betsaka (trondro, hena, atody, ronono, voanjo), ranon-javatra (rano, lasopy, ranom-boankazo), ary legioma sy voankazo .
• Manaova fanatanjahan-tena araka ny torohevitry ny dokoteranao: Ny hetsika ara-batana tsotra (toy ny fandehanana an-tongotra) dia afaka manala ny moka ao amin'ny havokavokao ary manamora ny famoahana azy. Afaka manatsara ny tanjakao sy ny fiaretanao ihany koa izy ireo. Na izany aza, anontanio ny dokoteranao na ny mpitsabo ara-batana momba ireo fanatanjahan-tena mety aminao.
• Manaova saron-tava raha ilaina: Satria afaka miaina anaty vovoka sy tany ny bakteria NTM, ny fanaovana saron-tava rehefa mitsidika faritra toy ny bozaka vao notapatapahina, faritra vao nokarakaraina, toeram-pambolena ary tontolo feno vovoka dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny fihanaky ny NTM amin'ny ambaratonga sasany.

Andeha hoentina mody ity hafatra ity.

Eny ary, efa niresaka betsaka momba ny aretin'ny havokavoka NTM isika. Ho famaranana, ireto misy zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidinao:

Ny aretin'ny havokavoka NTM dia aretin'ny havokavoka vokatry ny karazana bakteria ('Nontuberculous Mycobacteria') izay mitombo miadana ao amin'ny tontolo iainantsika, toy ny tany sy ny rano. Ny olona voan'ny aretin'ny havokavoka hafa (indrindra ny 'Bronchiectasis') sy ireo manana hery fiarovana malemy no mety ho voan'ity aretina ity.

Mety ho sarotra ny mamantatra sy mitsabo izany, satria mitovy amin'ny aretin'ny havokavoka hafa ny soritr'aretina ary mety haharitra ela ny fitsaboana. Na izany aza,Maro ny olona sitrana tanteraka amin'ny alalan'ny fitsaboana sy torohevitra ara-pitsaboana sahaza.

Raha voan'ity aretina ity ianao, na raha mihevitra ianao fa mety ho voan'izany, dia mety hanampy be ny fisorohana ny hamandoana, ny fitazonana ny fahadiovana tsara, ary raha ilaina, ny fanaovana saron-tava rehefa mivoaka any ivelany amin'ny toerana be vovoka.

Ny zava-dehibe indrindra dia raha sendra misy soritr'aretina toy ny kohaka maharitra, moka misy rà, sempotra, na fihenan-danja tsy hay hazavaina ianao, dia aza raisina ho toy ny zavatra tsy nampoizina fotsiny izany, fa manatona dokotera avy hatrany mba hahazoana torohevitra. Aza manahy, amin'ny alalan'ny fitiliana sy fitsaboana sahaza dia azo fehezina tsara ity aretina ity. Tsy irery ianao, ary eo ny dokotera hanampy anao.

Aretin'ny havokavoka NTM , mikobakteria tsy misy tioberkilaozy, aretin'ny havokavoka, bakteria, aretin'ny taovam-pisefoana, kohaka, antibiotika