Mifatotra amin'ny tendany ve ny tadim-poitra amin'ny zanakao? (Tady Nuchal) Aza manahy, andao hiresaka momba izany isika!

Rehefa manakaiky ny maha-reny anao ianao dia misy zavatra maro tonga ao an-tsainao momba ny zanakao, sa tsy izany? Indraindray na dia ny zavatra kely indrindra aza dia mety hampatahotra be. Izany no tsapanao rehefa mandre ianao hoe: 'Mifatotra eo amin'ny vozon'ny zaza ny tadim-poitra.' Toy ny enta-mavesatra be izany, sa tsy izany? Fa inona marina moa ity? Mampidi-doza ve ity? Andeha horesahintsika anio.

Inona ny Tady Nuchal?

Raha fintinina, ny tadim-poitra dia ny tadim-poitra izay mamatotra ny tendan'ny zaza, indray mandeha na imbetsaka. Ny teny hoe 'nuchal' dia midika hoe 'mifandraika amin'ny tendany'. Mety hitranga izany raha mbola ao an-kibo ny zaza, na mety hitranga amin'ny fahaterahana.

Mety hanontany tena ianao hoe inona ity tadim-poitra ity. Fantsona fotsiny ny tadim-poitra . Amin'ny alalany no ahazoan'ny zazakely izay rehetra ilainy avy amin'ny reniny, toy ny oksizenina, sakafo ary ra. Raha lazaina amin'ny teny hafa, dia toy ny tady ain'ny zazakely izy io. Io tadim-poitra io no mampifandray ny zazakely amin'ny placenta .

Koa ara-dalàna ny mahatsiaro ho matahotra rehefa mandre fa voafatotra eo amin'ny vozon'ny zanakao ny tadim-poitra. Saingy ny zava-dehibe indrindra tokony ho fantatrao dia amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, ity tadim-poitra ity dia tsy miteraka fahavoazana ho an'ny zaza. Ny dokotera na ny mpampivelona anao no hilaza aminao bebe kokoa momba izany.

Misy karazana kaody nokleary ve?

Eny, misy fomba maro ampiasain'ny dokotera hilazana izany:

• Tady Nochal Tokana: Midika izany fa indray mandeha monja no afatotra manodidina ny vozon'ny zaza ny tadim-poitra.
• Tady Nochal Maro: Eto, ny tadim-poitra dia azo afatotra manodidina ny vozon'ny zaza mihoatra ny indray mandeha, izany hoe indroa na intelo.

Ary koa, arakaraka ny fomba ifatoran'ny tadim-poitra manodidina ny vozona, dia lazaina fa 'malalaka' na 'henjana' izy io.

• Tady Nono Malalaka: Ity no karazany mahazatra indrindra. Eto, ny tadim-poitra dia tsy voafatotra mafy manodidina ny vozona, fa voafatotra malalaka manodidina ny nono. Indraindray, mety hiala ho azy izany rehefa mihetsika ao an-kibo ny zaza.
• Tady Nochal Tery: Mahalana ihany ity. Eto, mety ho voafatotra mafy manodidina ny vozon'ny zaza ny tadim-poitra. Ity karazana tadim-poitra tery ity dia mety hiteraka fahasarotana kokoa noho ny malalaka. Saingy tena mahalana ihany koa.

Firy ny zazakely mahita ity tadim-poitra ity?

Fahita matetika kokoa noho izay mety hoeritreretinao izany. Eo amin'ny iray amin'ny zazakely efatra (25%) no teraka miaraka amin'ny tadim-poitra tokana, midika izany fa voafatotra indray mandeha manodidina ny tendany ny tadim-poitra. Eo anelanelan'ny 2 sy 8 amin'ny zazakely 100 (2.4% - 8.3%) no teraka miaraka amin'ny tadim-poitra voafatotra indroa na mihoatra manodidina ny tendany, midika izany fa misy tadim-poitra maromaro . Koa hitanao fa tsy zavatra tokony hampanahy izany, sa tsy izany?

Inona avy ireo famantarana fa mety manana kaody niokleary ianao?

Famantarana iray izay indraindray hita rehefa ao an-kibo na efa akaiky hiteraka ny zaza dia raha misy tadim-poitra eo amin'ny tendany.Ny fanaraha-maso ny tahan'ny fon'ny zaza ao an-kibo dia afaka mampiseho ny fiovan'ny tahan'ny fon'ny zaza. Indrindra indrindra, azo jerena ny toe-javatra antsoina hoe 'fihenan'ny hafainganam-pandeha miovaova' . Raha lazaina amin'ny teny tsotra, amin'izao fotoana izao dia mihena kely tampoka ny tahan'ny fon'ny zaza, izany hoe ny hafainganam-pandehan'ny fitempon'ny fony, ary avy eo dia miverina amin'ny laoniny.

Ireo fiovaovan'ny tahan'ny fo ireo dia mazàna manondro fa misy sakana amin'ny fikorianan'ny ra amin'ny alalan'ny tadim-poitra. Mety ho vokatry ny faneriterena ny lalan-dra ao amin'ny tadim-poitra izany. Mety ho vokatry ny tadim- poitra izany. Na izany aza, ny antony hafa toy ny fatotra ao amin'ny tadim-poitra na ny fihoaran'ny tadim-poitra dia mety hiteraka ireo fiovan'ny tahan'ny fo ireo.

Fa ny zava-dehibe indrindra dia raha mahita fiovana toy izao eo amin'ny fitepon'ny fon'ny zanakao ianao dia hanao zavatra haingana ny dokotera sy ny mpitsabo mpanampy ary hanao izay rehetra azony atao mba hiarovana anao sy ny zanakao. Koa aza matahotra.

Inona avy ireo antony mahatonga ny fehezan-dalàna nokleary?

Miseho tampoka ny tadim-poitra. Midika izany fa sarotra ho an'ny olona ny milaza marina ny antony mahatonga azy ireo. Na izany aza, hita fa ireto zavatra manaraka ireto dia mety hampitombo kely ny mety hisian'ny tadim-poitra:

• Fihetsehana tafahoatran'ny foetus: Raha tena mavitrika ilay zaza, dia mety ho voafandrika ao amin'ny tendany ny tadim-poitra rehefa mihodina mandroso sy miverina.
• Tady lava: Raha lava kokoa noho ny 27 santimetatra (eo amin'ny 70 santimetatra eo ho eo) ny tadim-poitra dia azo inoana kokoa fa hifamatotra izy.
• Fitomboan'ny habetsahan'ny ranoka amniotique ao amin'ny tranonjaza (Polyhydramnios): Raha be loatra ny ranoka manodidina ny zaza, dia mety ho voafandrika ny tadim-poitra satria manana toerana malalaka kokoa hivezivezena ny zaza.

Tsy misy azonao atao hifehezana ireo anton-javatra mety hampidi-doza ireo. Raha manana tadim-poitra ny zanakao dia tsy fahadisoanao izany. Koa aza manahy momba izany.

Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga vokatry ny tadin'ny nuchal?

Araka ny efa nolazaiko teo aloha, dia tena mahalana ny fisian'ny tadim-poitra mivaha. Rehefa teraka ny zaza dia afaka misintona moramora ny tadim-poitra eo ambonin'ny lohan'ny zaza ny dokotera na ny mpitsabo mpanampy rehefa mivoaka avy ao amin'ny lakandrano fiterahana izy.

Na izany aza, ireo zazakely manana tadim-poitra tery - tsy ny rehetra, fa indraindray - dia mety hiaina ireto fahasarotana madinidinika ireto aorian'ny fiterahana:

• Fivoahan'ny rà mandriaka eo ambanin'ny maso (fipoahan'ny lalan-dra kely ao amin'ny maso)
• Tosidra ambany (Hypotension )
• Fihenan'ny habetsahan'ny ra ao amin'ny vatana ( Hypovolemia )
• Fahasahiranana ara-pisefoana kely
• Teboka mena kely misy rà mandriaka eo ambanin'ny hoditry ny tarehy ( Petechiae amin'ny tarehy )
• Ratra kely eo amin'ny hoditra manodidina ny vozona
• Fiovana vetivety eo amin'ny lokon'ny tarehy

Saingy tadidio fa ireo fahasarotana ireo dia mazàna tsy dia lehibe loatra ary tsy miteraka olana ara-pahasalamana maharitra.

Mahalana dia mahalana, izany hoe amin'ny tranga tsy fahita firy, ny tadim-poitra tery dia mety hiteraka zavatra toy izao:

• Very ra be dia be
• Fitomboan'ny asidra ao amin'ny ra (Acidosis )
• Anemia (tsy fahampian-dra)

Raha sendra misy zavatra toy izao mitranga dia fantatry ny dokotera sy ny mpitsabo mpanampy mitsabo ny zanakao tsara ny fomba hiatrehana izany toe-javatra izany. Koa aza manahy momba izany koa.

Ahoana no ahafantaranao tsara raha manana kaody nokleary ianao?

Mety hahita tadim-poitra mandritra ny fitiliana amin'ny alalan'ny "ultrasound" ny dokoteranao mandritra ny fitondrana vohoka. Na izany aza, indraindray mety tsy hilaza aminao momba izany izy ireo. Izany dia satria fahita matetika ny tadim-poitra ary matetika heverina ho ara-dalàna. Raha ara-dalàna ny fikorianan'ny ra amin'ny tadim-poitra, dia mazàna tsy misy tokony hampanahy. Afaka mampiasa fitiliana amin'ny alalan'ny "ultrasound" Doppler ny dokoteranao mba hijerena raha ara-dalàna io fikorianan'ny ra io.

Rehefa manakaiky ny fahaterahan'ny zanakao dia mety hanao fitiliana ara-batana ny dokotera mba hijerena raha misy tadim-poitra eo amin'ny tratra. Izany dia mitaky fanindriana moramora ny vozon'ny zanakao, eo ambonin'ny kibonao. Raha miadana ny fitempon'ny fon'ny zanakao dia mety hidika izany fa mety ho voatsindry ny tadim-poitra. Raha mitranga izany dia hanohy hanara-maso ny fitempon'ny fon'ny zanakao ny dokotera ary handray fepetra raha misy olana.

Inona no ataon'ny dokotera raha misy tadim-poitra eo amin'ny nonony rehefa teraka ny zaza?

Raha manana tadim-poitra ny zazakely iray amin'ny fahaterahany, dia tsy misy fomba hanesorana na hanamboarana azy. Hanara-maso ny fitempon'ny fon'ny zaza ny dokotera sy ny mpitsabo mpanampy alohan'ny sy mandritra ny fahaterahana mba hijerena raha misy olana amin'ny tadim-poitra. Raha ambany ny fitempon'ny fon'ny zaza, dia handray ny fepetra ilaina ny ekipa mpitsabo. Matetika izany dia ahitana:

• Fanovana ny toerana misy anao (ohatra, mihodina avy amin'ny ilany iray mankany amin'ny ilany iray hafa)
• Fanomezana ranoka saline (IV fluids) raha ilaina
• Fanomezana fitsaboana oksizenina

Rehefa teraka ny zazakely, rehefa avy mivoaka ny lohan'ny zaza avy ao amin'ny fivaviana, dia hametraka ny tanany manodidina ny vozon'ny zaza ny dokotera na ny mpitsabo mpanampy mba hijerena raha misy ny tadim-poitra. Raha misy tadim-poitra malalaka , dia mazàna azony esorina izany amin'ny alàlan'ny fisintonana moramora azy eo ambonin'ny lohan'ny zaza.

Raha toa ka miraikitra tampoka ny tadim-poitra (tady nuchal tery), dia mety hanao ny 'Somersault maneuver' ny dokotera.Ateraho amin'ny alalan'ny fomba antsoina hoe "fiterahana amin'ny alalan'ny lavaka" ny zanakao. Izany dia mitaky ny fitazonana ny lohan'ny zaza ho akaikin'ny valahanao ary ny fanesorana azy amim-pitandremana mba tsy ho voatsindry manodidina ny vozony ny tadim-poitra rehefa mivoaka avy ao amin'ny fivaviana ny vatan'ny zaza sisa.

Afaka teraka ara-dalàna ve ny zaza manana tadim-poitra?

Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, ny tadim-poitra dia tsy manelingelina ny fiterahana, midika izany fa afaka miteraka ara-dalàna araka ny tokony ho izy ianao.

Na izany aza, mahalana dia mahalana vao misy tadim-poitra tery afaka manakana ny fikorianan'ny ra amin'ny tadim-poitra, ka miteraka fahasahiranana eo amin'ny foetus. Raha mitranga izany dia mety mila fandidiana sesariana maika ianao.

Ary koa, raha eo amin'ny toerana mitsangana ny zaza ary misy tadim-poitra eo amin'ny tratra, dia mazàna tsy manoro hevitra ny fiterahana amin'ny alalan'ny fandidiana ivelany (ECV ) na amin'ny alalan'ny fivaviana ny dokotera. Na dia amin'izany aza, dia azo inoana fa soso-kevitra ny fandidiana cesarean.

Koa tokony hatahotra fehezan-dalàna nokleary ve aho?

Raha ny marina, amin'ny ankamaroan'ny tranga, ny tadim-poitra dia tsy tokony hampanahy. Tsy hita fa miteraka fahafatesana amin'ny fiterahana na olana ara-pahasalamana lehibe izany. Ny dokoteranao dia hahafantatra ny fomba fitantanana ny tadim-poitra. Raha miteraka tsy fahazoana aina ho an'ny zaza izany ( fetal distress), dia hilaza aminao izy ireo. Koa aza manahy be loatra.

Misy zavatra azoko atao ve mba tsy hifamatotra amin'ny vozona ny tadim-poitra?

Tsy misy azonao atao mba hisorohana ny fiforonan'ny tadim-poitra. Tsy afaka mifehy ny fihetsiky ny zanakao ao an-kibo na ny fihetsiky ny tadim-poitra ianao. Ary koa, raha mifampidipiditra ny tadim-poitra, dia tsy misy azonao atao mba hamahana azy. Ny ekipan'ny mpitsabo anao dia hahafantatra tsara izay tokony hatao raha manana tadim-poitra ny zanakao amin'ny fahaterahana.

Na dia mety hampatahotra aza ny mandre fa misy tadim-poitra mifatotra amin'ny tendany ny zanakao, dia azonao antoka fa tena mahalana dia mahalana ny fahasarotana ateraky ny tadim-poitra. Matetika izany dia tsy miteraka olana ara-pahasalamana ho an'ny zanakao. Raha sendra tsy mahazo aina ny zanakao noho ny tadim-poitra, dia vonona ny hiteraka soa aman-tsara araka izay azo atao ny ekipa mpitsabo anao.

Ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidinao

Eny ary, araka izay efa noresahintsika, ireto no zavatra lehibe tokony hotadidinao:

• Ny tadim-poitra dia ny tadim-poitra manodidina ny vozon'ny zaza. Fahita matetika izany.
• Matetika, tsy toe-javatra mampidi-doza ity. Avo dia avo ny mety hahaterahan'ny zaza tsy misy ratra.
• Mitranga tampoka izany, ary tsy fahadisoanao izany. Koa aza manahy momba izany.
• DokoteraArahi-maso amin'ny alalan'ny fitiliana taratra (scan) izany ary arahina maso ny fitempon'ny fon'ny zaza.
• Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, dia afaka teraka ara-dalàna ny zaza. Ny fandidiana cesarean dia ilaina amin'ny toe-javatra maika ihany.
• Mahalana vao misy fahasarotana, fa raha sendra mitranga aza izy ireo dia mazàna tsy dia lehibe loatra.
• Tsy misy azonao atao hisorohana izany. Saingy vonona amin'ny toe-javatra rehetra ny dokotera sy ny mpitsabo mpanampy anao.

Koa raha misy dokotera milaza aminao momba ny tadim-poitra, aza matahotra, apetraho aminy fotsiny izay fanontaniana anananao. Hazavain'izy ireo aminao ny zava-drehetra. Mirary soa ho anao sy ny zanakao!

` Tady nono, fifamatorana amin'ny tadim-poitra, fitondrana vohoka, fiterahana, fahasalaman'ny zaza, tadim-poitra, fitempon'ny fon'ny zaza ao am-bohoka